电针督脉和足太阳经穴对抑郁症大鼠模型海马神经元的影响

目的:观察电针督脉经穴("百会"、"神庭")的基础上加用足太阳经穴("心俞"、"肝俞")对抑郁症大鼠体重和海马神经元损伤的影响。方法:采用长期不可预见性中等强度应激结合孤养造成大鼠抑郁症模型,运用免疫荧光技术观察电针对抑郁大鼠体重和海马神经元损伤的影响。结果:电针督脉加足太阳经穴可使抑郁症大鼠的体重增加迟缓,使抑郁大鼠海马CA1、CA3区及齿状回(DG)神经元数目显著增加。结论:电针督脉加足太阳经穴可能通过减轻大鼠海马神经元的损伤,从而改善动物的抑郁病情。     

针刺头部督脉和足太阳经穴治疗卒中后下肢痉挛临床研究

目的:观察经针刺头部督脉和足太阳经穴对卒中后下肢痉挛的临床疗效,以期为中风后痉挛性偏瘫开发新的治疗手段。方法:纳入2017年1月至2019年12月本院收治的脑卒中伴下肢痉挛患者80例,按随机数字表法平均分作对照组及观察组,两组均40例。对照组行常规针刺治疗,观察组针刺头部督脉和足太阳经腧穴进行治疗,总疗程4周。采用改良Ashworth痉挛量表(MAS)、Fugl-Meyer(FMA)量表、日常生活能力巴氏指数(Barthelindex,BI)量表、临床痉挛指数(cliniespastieityindex,CSI)评估患者下肢痉挛、运动功能和日常生活活动能力。结果:经过治疗,两组MAS分级均较治疗前优,有统计学意义(P0.05),且观察组分级优于对照组(P0.05);观察组FMA分数为28.57±2.87,明显高于对照组25.97±4.13(P0.01);两组BI分数显著升高(P0.01),观察组升高幅度大于对照组,但无统计学意义;观察组的CSI评分中腱反射分数为2.43±0.55,肌张力分数为4.25±0.67,阵挛分数为1.41±0.51,均小于对照组各指数,降低幅度大于对照组(P0.05)。结论:针刺头部督脉和足太阳经穴可有效缓解卒中患者下肢痉挛和改善步态异常情况,促使患者功能恢复,提高生活质量。     

督脉足太阳任脉肾精实质再探

督脉是传导躯体运动信息的经脉，受大脑识神活动的支配，所以，躯体运动随人的意志而转移；足太阳是传导内脏运动信息的经脉，受脑心元神的支配，所以内脏运动不以人的意志而转移。     

督脉足太阳任脉肾精实质再探

督脉是传导躯体运动信息的经脉 ,受大脑识神活动的支配 ,所以 ,躯体运动随人的意志而转移 ;足太阳是传导内脏运动信息的经脉 ,受脑心元神的支配 ,所以内脏运动不以人的意志而转移。     

推拿手法疏理督脉和足太阳膀胱经治疗郁证体会

郁证属中医“脏躁”、“梅核气”、“奔豚气”等范畴。该类患者均未发现有明确的器质性病变，通常被诊断为“植物神经功能紊乱”、“神经衰弱”、“焦虑症”、“抑郁症”、“更年期综合征”、“癔症”等并予相关处理，但疗效欠佳。而中医一般根据症状按“郁证”予以治疗，以疏肝理脾、健脾和胃、化痰涤饮、理气解郁、活血化瘀、益气养阴、补心安神等法，给予汤剂或中成药，但疗效却不能持久，或不效。     

针刺督脉经穴为主治疗中风病50例

目的观察针刺督脉经穴为主治疗中风病恢复期的临床疗效,以探讨督脉经穴治疗中风病恢复期的作用和针刺的有效方法,为临床提供理论依据。方法对照组48例患者针刺患肢体穴位,治疗组50例患者针刺督脉经穴,观察两组疗效。结果治疗组总有效率96％,对照组总有效率87．5％。结论针刺督脉经穴能调节全身五脏六腑的功能,疏通阻滞经脉之气血,是针刺治疗中风病恢复期有效方法。     

周志杰主任医师以督脉太阳经为主论治杂症经验

周志杰主任医师系第三批全国老中医药专家学术经验继承人指导老师,笔者随师学习两年余,现将其临证时从督脉、太阳经论治之典型病例报道如下。     

《内经》中足太阳经穴的应用

《内经》时代,人们就用足太阳经穴解肌表、散风邪,清头目、安神志,通经络、强筋骨,调虚实、利小便,疏气机、平厥逆,和阴阳、治奇邪。其主治疾病包括肾病、膀胱病、热病、寒热病、疟疾、心病、癫狂、痫、痹证、厥逆、胁痛等,尤善治疗脏腑、脑病。治病多取其经,少用腧穴,较多地应用了刺络放血疗法。     

针刺督脉和膀胱经促进抑郁症大鼠海马神经元再生的实验研究

目的:观察在针刺督脉经穴(百会、神庭)的基础上加用膀胱经穴(心俞、肝俞)对抑郁症大鼠海马神经元损伤和细胞外信号调节激酶(ERK)通路的影响。方法:采用长期不可予见性中等强度应激结合孤养造成大鼠抑郁症模型,运用免疫荧光和蛋白印迹分析技术观察对抑郁症大鼠海马神经元损伤和ERK通路的影响。结果:针刺督脉加膀胱经穴可促进ERK通路的表达,使抑郁症大鼠海马CA1、CA3区及齿状回(DG)神经元数目显著增加。结论:针刺督脉加膀胱经穴可能通过激活ERK通路,减轻大鼠海马神经元的损伤,从而促进大鼠抑郁的改善。     

电针督脉和膀胱经对实验性抑郁症大鼠行为学及海马NSE表达的影响

目的:观察电针督脉经穴(百会、神庭)加膀胱经穴(心俞、肝俞)对实验性抑郁症大鼠行为学和海马NSE阳性细胞表达数量的影响。方法:采用慢性应激结合孤笼饲养制作大鼠抑郁症模型,用旷场法进行行为学测定以及计算大鼠糖水消耗量,并运用免疫荧光双标技术观察对抑郁症大鼠海马NSE阳性细胞表达数量的影响。结果:电针督脉加膀胱经穴可显著改善抑郁症大鼠的体重增加迟缓,糖水消耗增多,行为学评分升高,使抑郁症大鼠海马CA1、CA3区及齿状回(DG)神经元数目显著增加。结论:针刺督脉加膀胱经穴可以使抑郁大鼠活动增多、快感增加、体重增加,减轻海马神经元的损伤,从而促进大鼠抑郁的改善。     

不同方法干预对抑郁模型大鼠行为学的影响

目的:观察针刺与埋线不同方法治疗抑郁症大鼠的疗效差异。方法:将60只成年雌雄各半的SD大鼠随机分为正常组、模型组、药物组、针刺组和埋线组,每组12只。应用孤养和长期不可预见的中等强度刺激应激造成抑郁大鼠模型,同时各治疗组开始治疗。药物组按2mg/kg给予氟西汀灌胃,每日1次;针刺组予以针刺“百会”“心俞”“肝俞”穴,每天1次;埋线组在第7天、14天和21天应用改良简易注线法对“百会”“心俞”“肝俞”穴进行埋线。周期共21d。每周测定各组大鼠体重、行为学以及糖水消耗量的改变。结果:与正常组相比,模型大鼠行为学评分降低,糖水消耗量减少。与模型组相比,各治疗组的行为学评分升高,糖水消耗量增加;治疗21d时,各治疗组之间的行为学评分增加无显著性差异(P>0.05);但在治疗14d时,针刺组和埋线组的水平运动较模型组有显著增加(P<0.01),药物组与模型组之间无显著性差异(P>0.05);埋线组在14d时,垂直运动和糖水消耗量的增加均与模型组有显著性差异(P<0.05),较药物与针刺组提早显示疗效。结论:氟西汀、针刺与埋线方法干预均可以改变抑郁模型大鼠行为学异常,埋线疗法在治疗抑郁症方面有一定优势。     

针刺督脉为主治疗中风后肢体痉挛的临床研究

目的　探讨针刺督脉为主的方法治疗中风后肢体痉挛的临床意义。方法　针刺督脉为主配合关节局部取穴治疗风后肢体痉挛患者29例,与传统取穴方法治疗的29例作疗效对比。结果　治疗前两组患者肢体Ashoworth张力评分及Fugl Meyer运动功能评分比较差异无显著性(P>0. 05);治疗后两组张力评分评定差异有显著性(P<0. 05);运动功能评分与治疗前比较均明显升高(P<0. 01),但治疗组与对照组比较,肢体运动功能改善更显著(P<0. 05)。结论　针刺督脉为主治疗中风后肢体痉挛较传统的针刺方法可明显提高疗效。     

电针对抑郁模型大鼠行为学的影响

目的:通过观察电针对抑郁模型大鼠行为的影响,明确针刺治疗抑郁症的作用,并为进一步的机制研究提供依据。方法:30只SD大鼠随机分为正常组、模型组和电针组,每组10只。用慢性不可预见性轻度刺激结合孤养的方法造模,给予模型组和电针组21 d不同的应激刺激。造模同时针刺治疗电针组动物,选取“百会”“印堂”穴,频率2 Hz,电流强度为0.6 mA左右,留针20 min,每日1次,连续针刺21 d。于实验前1 d、实验第7、142、1 d测量大鼠体重,并进行开野实验及糖水消耗试验。结果:造模7 d后模型组的体重、水平运动和垂直运动即明显低于正常组(P<0.05,0.01,0.001);电针组的体重在第7 d也出现了减少(P<0.001),与模型组一直未见差异,但水平运动与垂直运动次数始终高于模型组(P<0.05,0.01,0.001),与正常组未见差异。第21 d的糖水消耗试验显示,模型组相对糖水消耗量低于正常组和电针组(P<0.05),电针组与正常组之间无显著差异。结论:慢性不可预见性轻度刺激结合孤养的方式能造成大鼠中枢奖赏系统的功能低下,电针能够防治由此引发的大鼠行为学的改变。     

电针百会、太阳穴对帕金森模型大鼠黑质Caspase-3表达及细胞凋亡的影响

目的:探讨电针百会、太阳穴对帕金森大鼠多巴胺能神经元凋亡的作用机制。方法:采用单侧纹状体双靶点注射6-OHDA建立大鼠帕金森病模型。实验分假手术组、模型组、阳性药组(美多巴组)和电针组,分组给予相应处理4周。分别应用免疫组化方法检测黑质半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)的表达情况和原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡水平。结果:模型组大鼠脑黑质Caspase-3表达明显增多,多巴胺神经元细胞凋亡显著,电针百会、太阳穴可使Caspase-3表达下调,使多巴胺神经元细胞凋亡程度减轻。结论:电针百会、太阳穴治疗帕金森病的作用机制可能是通过减轻Caspase-3的表达,抑制细胞凋亡减少多巴胺神经元的丢失来实现的。     

论《伤寒论》之太阳温病证

太阳温病属于广义的伤寒范围,是太阳病的主要证型之一,治当辛凉解表,如误用辛温发汗,以温治温;或过早使用下法,使表邪内陷等,可导致风温、结胸等病证的发生。     

解百忧口服液对抑郁模型大鼠行为及中枢神经递质的影响

目的 :研究解百忧口服液对抑郁大鼠行为及中枢神经递质的影响。方法 :选择 Open- Field法评分相近的成年大鼠 ,应用分养和长期不可预见性中等强度应激造成大鼠抑郁模型 ,并观察解百忧口服液对该模型大鼠的治疗作用。定期测定各组大鼠的体重及糖水消耗量 ;以敞箱实验方法测定大鼠水平及垂直活动 ;利用荧光分光光度法测定动物大脑 NE、DA、5- HT和 5- HIAA含量的变化。结果 :与对照组相比 ,抑郁组大鼠体重增加数和糖水消耗量均下降 ;Open- Field法测定行为水平活动和垂直活动次数均下降 ;同时抑郁大鼠脑内 NE、DA、5- HT、5- HIAA含量也明显下降。解百忧口服液治疗组 (5、1 0、1 5g/ kg,ig,连续 1 2 d)能使模型大鼠糖水消耗量增加 ,水平活动和垂直活动次数明显增加 ;同时使模型大鼠脑神经递质 NE、DA、5- HT及 5-HIAA含量明显增加 (P<0 .0 5～ 0 .0 1 )。结论 :本模型为较理想的抑郁动物模型 ,解百忧口服液能明显改善抑郁动物模型的各项指标。     

舒郁宁心汤对抑郁模型大鼠行为及海马形态结构的影响

目的观察舒郁宁心中药对慢性应激抑郁模型大鼠行为及海马形态结构的影响。方法 60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、舒郁宁心中药高、中、低剂量组、氟西汀组。复制孤养加慢性轻度不可预见性的应激抑郁模型（21d）,造模成功后进行21d药物干预。采用敞箱实验和糖水消耗实验观察大鼠行为学变化,采用大鼠脑组织切片HE染色观察大鼠海马形态结构的变化。结果模型组大鼠水平与垂直运动次数明显少于正常对照组,舒郁宁心汤高剂量组、氟西汀组大鼠敞箱实验得分明显优于模型组。观察HE染色切片可见慢性应激引起海马形态结构发生改变,舒郁宁心中药和氟西汀可对抗这种改变。结论舒郁宁心汤具有抗抑郁作用,能改善慢性应激对大鼠海马神经元细胞的损伤。     

心肌梗死后大鼠行为学变化的特征分析

目的：研究心肌梗死后大鼠行为学的变化特征,为下一步研究心肌梗死后抑郁发生的机制和临床治疗药物的筛选提供实验动物模型。方法：采用手术法结扎大鼠心脏左冠状动脉前降支制作大鼠心肌梗死模型,采用蔗糖水消耗实验和敞箱实验观察大鼠的行为学变化。结果：大鼠急性心肌梗死后4周,大鼠活动总路程、总时间、直立次数、直立时间以及糖水消耗百分比均明显减少（P〈0.05或P〈0.01）。结论：心肌梗死后大鼠出现活动度下降,对新鲜环境的好奇程度下降以及快感的缺乏。提示心肌梗死后大鼠确实存在着抑郁症状,是进一步研究心梗后抑郁发生机制的理想动物模型。