Ivalon止血海绵治疗鼻出血84例效果观察

鼻出血后止血，传统上多采用凡士林纱条填塞，经济实用，但痛苦大而患者大多难以接受，且可出现一系列填塞后并发症，抽出纱条后还会出现二次损伤及出血。自2001年以来，我们采用Ivalon止血海绵填塞鼻腔治疗鼻出血取得了满意效果。现报告如下。     

艾氟隆膨胀海绵在鼻内镜鼻窦术后的止血效果观察

对56例双侧鼻窦炎、鼻息肉患者,鼻内镜术后用艾氟隆膨胀海绵与凡士林纱条分别填寒左右侧鼻腔鼻窦,观察鼻腔鼻窦填塞后渗血情况、抽取填塞物的难易程度以及拔除时出血情况.结果 显示艾氟隆膨胀海绵填塞侧渗血少且拔除容易,拔除后出血与凡士林纱条填塞侧无明显差别.艾氟隆膨胀海绵在鼻内镜鼻窦术后止血效果好,但不能完全代替凡士林纱条.     

紫草油纱条治疗肝病患者鼻出血29例

肝病患者带有凝血机制障碍,易导致出血,其中鼻出血较为常见。肝病患者的鼻出血常表现为鼻腔粘膜广泛性渗出,治疗较棘手。笔者在给予肝病患者常规治疗的同时,分别采用紫草油纱条和凡士林纱条填塞鼻腔法治疗鼻出血症,并将两者的治疗结果进行比较,现报告如下。     

亲属鲜血棉球治病儿鼻出血

本组8例,年龄4～11岁。其中再生障碍性贫血5例,原发性血小板减少紫癜2例,急性淋巴细胞性白血病1例。均有血小板减少伴鼻出血。8例患儿首次鼻出血均常规凡士林纱布条填塞鼻腔压迫止血。止血时间最短半小时,最长3小时仍尚未完全止血,长时间的出血造成患儿贫血进一步加     

颈外及筛前动脉结扎治疗重症鼻出血1例报告

患者男，61岁。无明显诱因出现左侧鼻腔出血4h（约200ml），于2004年2月3日入院。查体：Bp120／80mmHg。双侧鼻腔流血并吐血。鼻镜检查见双侧鼻腔梨氏区黏膜无糜烂，无溃疡，无出血，左侧鼻腔后部出血，未明确出血部位。急行鼻腔填塞术后止血，但2h后患者又不断吐鲜血，取出鼻腔填塞物，行前后鼻孔填塞术后止血。     

Merocel高吸水性膨胀海绵及凝血酶用于鼻腔术后止血疗效观察

鼻腔手术后止血以鼻腔填塞为主。传统填塞材料为凡士林油纱条，填塞后鼻部胀痛及反射性头痛较重；尔后改用指套法填塞，但填塞后胀痛仍较重。近期选用高吸水性膨胀海绵填塞，因其填塞方便，塑形性好，填塞后反应轻，痛苦小，现已逐步推广应用。但在创面较大时，常因压迫力较小止血效果差。我院联合应用Merocel高分子膨胀海绵(以下简称膨胀海绵)及凝血酶行鼻腔术后止血，取得了满意效果，现报告如下。     

老年人鼻出血的临床特征及其相关因素的探讨

目的 探讨老年人鼻出血的临床特征以及相关因素。方法 回顾性分析了１６２例老年鼻出血患的资料,有高血压病史１０２例,近期有上呼吸道感染史１１例;有糖尿病史３例;原因不明２５例。鼻腔后部出血８７例（５３．７％）,鼻中隔前部出血３８例（２３．５％）,鼻腔中部出血２７例（１６．７％）,广泛性出血１０例（６．２％）。结果 行前鼻孔填塞７５例,３９例有效（５２％）,对前鼻孔填塞无效或鼻腔后部出血行     

支气管镜下取鼻咽部异物一例

支气管镜下取鼻咽部异物一例高树锁，所春秀，王竹珍患者女，３１岁。因被人用汽枪打伤面部急诊来院，当时鼻腔及口腔大量出血，经压迫后仍出血不止，用止血药后，鼻腔出血止。查体：鼻背部见有０．５ｃｍ×０．５ｃｍ×０．５ｃｍ伤痕已结痂，肿胀触痛，鼻腔粘膜充血，鼻...     

剖宫产术中宫腔填塞纱布止血的手术配合及护理

1997～ 2 0 0 1年 ,我院对 3 0例剖宫产术中出血患者行宫腔填塞纱布止血 ,效果良好 ,现将手术配合及护理体会介绍如下。临床资料 :3 0例患者年龄 2 3～ 3 2岁 ,平均 2 7岁 ;初次怀孕 2 2例 ,第二次怀孕 8例 ,均为初产妇 ;剖宫产术中出血量为80 0～ 2 0 0 0 ml,平均 140 0 ml,应用大剂量缩宫素、止血药效果不满意改行宫腔填塞纱布 (自制 )止血。治疗方法 :填塞纱布条均为消毒绷带 ,两侧毛边包裹在里 ,折叠为四层。应用时用卵圆钳夹住纱布一端 ,沿宫底自左向右填塞至宫腔上半部 ,不留死腔 ;取另一端自宫颈管穿至阴道 ,然后继续填塞纱布条至子…     

同时性双早癌一例

患者男、６８岁，因中上腹不适并吞咽受阻半年，接受胃镜检查。ＧＩＦ－Ｐ２０内镜见食管约３２ｃｍ处粘膜增厚、粗糙、红肿、条索状糜烂；胃角呈鹅卵石样肿胀伴浅表糜烂、组织脆、易出血。分别钳取活组织送病理检查，诊断为食管中段鳞癌、胃角腺癌。三周后外科手术：胃窦部及食道下段粘膜异常、稍有突起、未透过浆膜层。病理检查：巨体：全切胃、小弯长１７ｃｍ、大弯长２７ｃｍ、连有食道长１．８ｃｍ，胃角粘膜粗糙。镜检：胃角粘膜示有灶性癌变区，癌变处粘膜腺体明显异形，核大畸形、粘膜肌层尚存；食管复鳞上皮高度不典型增生伴炎症，…     

可吸收性止血棉在老年功能性鼻内镜术后填塞中的疗效

目的探讨可吸收性止血棉在老年功能性鼻内镜术后填塞的疗效。方法选取2012年2月至2013年2月在该院耳鼻喉科行功能性鼻内镜术治疗的老年慢性鼻窦炎、鼻息肉患者106例,随机分为可吸收性止血棉(观察组)和凡士林纱条(对照组),每组53例,对比两组患者填塞期不适感、术后24 h内鼻腔渗血情况、术后48 h出血情况。结果观察组患者出现不适感的例数明显少于对照组(P<0.01);观察患者术后24 h内鼻腔渗血量明显低于对照组(P<0.01);观察组患者术后48 h再出血率明显低于对照组(P<0.01)。结论可吸收性止血棉是一种较好的功能性鼻内镜术后止血材料,能够有效减轻老年患者术后不适感,减少术后鼻腔出血量。     

宫腔纱布填塞法抢救剖宫产大出血

我们采用了宫腔纱布填塞的方法抢救剖宫产大出血10例,获得满意效果。方法与结果:用长5～7m、宽6cm、厚4层的无菌干纱布条或无菌纱布15～18块连接起来。术者一手固定子宫体,另一手将纱布条填入宫腔,自宫底的一侧填至对侧,来回折迭,自上而下依次填紧     

鼻中隔黎氏区粘膜下分离治疗鼻衄300例

198 3年以来 ,我院对 30 0例鼻衄患者 (鼻中隔黎氏区粘膜糜烂引起出血 ) ,采用鼻中隔黎氏区粘膜下分离方法治疗 ,收到了理想的效果。现介绍如下。临床资料 :本组 30 0例中 ,男 2 5 1例 ,女 49例 ;年龄 18～6 8岁 ,平均 41岁。均为鼻中隔黎氏区粘膜糜烂出血 ,用其它治疗方法无效者。手术方法及结果 :首先用无菌小圆刀沿鼻阈处呈弧形切开粘膜 ,再用粘膜分离器沿切口向后分离 ,面积为 1cm×1.5 cm,呈袋形 ,破坏鼻中隔黎氏区血管团。手术后用无菌凡士林油纱条填塞鼻腔 ,以压迫止血 ,2 4小时后抽出填塞的油纱条。术后给予洁霉素 0 .6、安络血 10 …     

B-Lynch缝合加纱布宫腔填塞治疗剖宫产顽固性出血62例

2000年1月～2004年12月，我院采用B—Lynch缝合加纱布宫腔填塞治疗剖宫产顽固性出血62例，现报告如下。     

老年人顽固性鼻出血的特点及疗效观察

老年人鼻出血与心血管疾患和全身疾病密切相关 ,正确的诊断治疗对预防严重并发症发生极为重要。1　临床资料1 1　一般资料　老年人顽固性鼻出血 49例 ,男 2 8例 ,女 2 1例 ;其中高血压 3 1例 ,肺气肿、肺心病 4例 ;出血部位 :鼻腔前部 17例 ,鼻腔后部 2 1例 ,不明 11例 ;鼻出血反复发作 2 3例。1 2 　治疗方法　根据出血部位和程度行前鼻孔填塞 3 5例 ,后鼻孔填塞 4例 ,微波电凝 10例 ;在有效局部治疗同时 ,积极治疗原发病 ,重度高血压病人立即舌下含服和口服降压药如硝酸异山梨酯 ,肌注或口服止血药、镇静剂 ,纠正水电解质紊乱、抗炎、保持…     

大肠长蒂息肉的内镜观察及电切体会

大肠长蒂息肉的内镜观察及电切体会《内镜》编辑部：大肠息肉蒂长多为１．０ｃｍ左右，２．０ｃｍ报道较少。我们曾在内镜下治疗大肠长蒂息肉２２例，计２３枚，其蒂长均超过４．０ｃｍ。本组男１２例，女１０例，年龄１１～７６岁，病程４个月至１３年不等。临床表现血便...     

针刺治疗黑热病的鼻出血

鼻衄是黑热病常见的症状之一,在我们统计的4269例黑热病病人中占43.4％。出于患者反复发生鼻衄,有时出血不止,造成了大量血液的丧失和病人的精神恐惧。以往一般都用纱布填塞鼻腔,患者很不舒服,而且也不一定能夠达到立即控制之目的。我们用针刺治疗,大都立即见效。取穴:少商、赤泽。     

超声显像预测肝硬变上消化道出血的危险性

目的研究Ｂ超显像预测门脉高压上消化道出血的危险性．方法１９９０年～１９９６年采用Ｂ型超声诊断仪探测１４２例（非出血组１０８例，出血级３４例）肝炎后肝硬变患者肝门静脉、脾门静脉的直径，并与慢性肝炎７５例作为对照．结果肝门静脉、脾门静脉直径与食管胃底静脉曲张发生率有关．肝硬变上消化道出血组肝门静脉（１５１ｃｍ±０２０ｃｍ）、脾门静脉（１１８ｃｍ±０２８ｃｍ）直径明显大于肝硬变非出血组（１１９ｃｍ±０２３ｃｍ，０９４ｃｍ±０１８ｃｍ，Ｐ＜００１）．肝门静脉、脾门静脉直径与上消化道出血率呈正相关（ｒ＝０９９，Ｐ＜００１）．肝门静脉≥１５ｃｍ，脾门静脉≥１１ｃｍ，可作为预测上消化道出血的警戒线．２２例门脉高压患者应用普鲁纳洛治疗，治疗后显示肝门静脉、脾门静脉直径较前缩小．结论应用Ｂ超显像测定静脉直径可预测肝硬变上消化道出血的危险性，亦可作为观察降门脉压力药物疗效的指标．     

前置胎盘剖宫产产后出血的治疗方案及应用效果探究

我院2015年1月~2016年6月前置胎盘剖宫产产后出血患者92例,常规组用缩宫素治疗,并给予宫腔纱布填塞;欣母沛组在常规组基础上用欣母沛治疗。结果:不良反应发生率两组,P0.05。欣母沛组产后2小时、24小时出血情况、第三产程时间均优于常规组,P0.05。治疗后两组血压、血氧饱和度和脉搏跟治疗前,P0.05。结论:前置胎盘剖宫产产后出血给予缩宫素、宫腔纱布填塞、欣母沛治疗效果确切,安全可靠。     

自拟止血汤治疗鼻出血26例

近年来 ,我院自拟止血汤治疗各种鼻出血 2 6例 ,疗效显著。报告如下。临床资料 :本组 2 6例 ,男 2 2例 ,女 4例 ,年龄 2 0～ 5 6岁。疗程 4天～半年。鼻出血的原因 :干燥性鼻炎 4例 ,萎缩性鼻炎 2例 ,鼻外伤 2例 ,内分泌失调 2例 ,高血压 2例 ,脾功能亢进 4例。其他鼻炎 10例。治疗方法 :2 6例患者均采用止血汤治疗。止血汤组成 :阿胶 9克 (烊化 ) ,仙鹤草 12克 ,丹皮 9克 ,香附 12克 ,水煎服 ,每日 1剂 ,5天为 1个疗程。另外 ,鼻腔内用凡士林、付肾素、纱布条填塞压迫止血 ,每日更换 1次。治疗效果 :经治疗 3～ 7天 (平均 4天 )鼻出血停止 …