甘露聚糖肽联合化疗药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的近期疗效观察

目的观察甘露聚糖肽联合化疗胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的近期疗效及不良反应。方法对67例恶性胸腔积液患者随机分为二组,观察组36例,对照组31例,行中心静脉导管胸腔穿刺置管排液,待胸腔积液排净后,观察组胸腔灌注甘露聚糖肽和化疗药物,对照组胸腔灌注化疗药物,二组均每周2次,连续1³周。结果观察组有效率83.3%,对照组有效率61.3%,观察组优于对照组(P<0.05),观察组生活质量改善率86.1%,对照组改善率62.5%,观察组优于对照组(P<0.05),二组毒副反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔灌注甘露聚糖肽联合化疗药物治疗恶性胸腔积液临床疗效好,毒副反应轻,可提高患者生活质量。     

中药外敷联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

目的 观察自拟化瘀利水散外敷联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 选择确诊为恶性胸腔积液的患者50例,随机分为治疗组和对照组,治疗组25例采用化瘀利水散外敷联合顺铂灌注治疗,对照组25例单用顺铂灌注治疗,于治疗15d后评价疗效.结果 治疗组有效率为76.00％,对照组有效率为48.00％;治疗组胸痛、发热等毒副反应发生率低于对照组（P＜0.05）;白细胞下降、恶心呕吐等毒副反应发生率比较,两组间无差异（P＞0.05）.结论 自拟化瘀利水散联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效确切,可明显减少治疗中的胸痛、发热等毒副反应.     

中心静脉导管胸腔置管在治疗恶性胸腔积液的体会

目的：观察中心静脉导管胸腔置管在治疗恶性胸腔积液中的临床疗效。方法：62例恶性胸腔积液患者在B超定位下行中心静脉导管胸腔置管持续引流,并进行药物灌注。结果：中心静脉导管胸腔置管治疗恶性胸腔积液62例,有效率为91．94％,KPS评分20～30分。结论：中心静脉导管置管结合药物灌注治疗恶性胸腔积液控制效果好,且微创安全、易于护理,值得临床推广使用。     

胸腔内注入顺铂联合热低渗液灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的：探讨热低渗液胸腔内灌注并腔内化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应。方法：病理确诊的恶性胸腔积液60例,经胸腔闭式引流术排尽胸腔积液后,随机分为2组,治疗组（32例）予以热低渗液胸腔内灌注后并注入顺铂（DDP）50mg／m^2,对照组（28例）在胸腔内注入顺铂（DDP）50mg／m^2,1周后重复1次,观察两组患者疗效、生活质量、生存率以及毒性反应。结果：治疗组总有效率为81.3％,病变进展率为3．1％,对照组总有效率为50．0％,病变进展率为25．0％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,karnofsky评分大于70分者,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义,P〈0．05。治疗组0．5、1．0、1．5及2．0年的生存率分别为96．9％、59．4％、43．8％、6.3％．分别高于对照组的71.4％、50．0％、14．3％、3．6％,其中0．5年,1．5年的生存率比较,差异有统计学意义,P〈0．05．两组红细胞、白细胞、血小板下降及消化道反应两者比较,差异无统计学意义。结论：热低渗液胸腔内灌注并化疗治疗恶性胸腔积液临床疗效优于单纯胸腔内化疗．疗效持久．无严重不良反应。     

中心静脉导管闭式引流并金葡素胸腔注射治疗恶性胸腔积液

目的评价金葡素胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床价值。方法恶性胸腔积液患者64例,均经细胞学和病理学确诊,随机分为治疗组和对照组;在胸膜腔积液充分引流后,治疗组34例,胸腔内注射金葡素10mL/次,每2～3天1次,连续2次;对照组30例,胸腔内注射顺铂,40mg/次,1次/3d,共4次。观察疗效、不良反应、生活质量。结果治疗组CR 17例,PR 14例,总有效率为91%;对照组CR 10例,PR 11例,总有效率70%,两组有效率差异有显著性(P<0.05)。治疗组注药后发热反应两组间有明显差异。治疗后两组KPS评分均有增加,治疗前后比较有明显差异。结论金葡素胸腔注射治疗恶性胸腔积液是一种有效、安全的方法。     

香菇多糖联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的：观察香菇多糖联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：90例恶性胸腔积液患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例;均应用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流,将顺铂稀释后注入胸腔内治疗,每周1次,共4周;观察组在对照组基础上加用香菇多糖稀释后注入胸腔内治疗,每周2次,共4周。结果：观察组总有效率为88．9％,对照组总有效率为66．7％,观察组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：香菇多糖胸腔内注入能够提高恶性胸腔积液治疗的有效率。     

鸦胆子油乳联合顺铂胸腔内灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察鸦胆子油乳联合顺铂胸腔内灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液的疗效。方法将64例确诊为肺癌所致恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,每组32例,留置导管排尽胸水后,治疗组给予顺铂40mg／m2。鸦胆子油乳100mL胸腔灌注。对照组仅给予顺铂40mg／m2胸腔灌注,5～7d灌注1次,共4次。结束后观察临床疗效、生活质量及毒副作用。结果治疗组有效率、生活质量改善率高于对照组,而毒副反应低于对照组。两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论鸦胆子油乳联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液疗效优于单用顺铂．具有临床府用价值．     

顺铂联合香菇多糖胸腔置管热灌注化疗治疗恶性体腔积液临床观察

目的观察顺铂联合香菇多糖热灌注化疗对恶性体腔积液的有效性。方法将96例恶性体腔积液的患者随机分为两组,每组48例。治疗组经导管腔内注射42～44℃的顺铂和香菇多糖治疗。对照组仅用顺铂治疗。结果顺铂联合香菇多糖热灌注化疗组对恶性体腔积液的有效率为79.1%,优于对照组的60.4%。结论顺铂联合香菇多糖胸腔置管热灌注化疗治疗恶性体腔积液疗效肯定,是控制恶性体腔积液的有效方法。     

TNF联合化疗治疗伴恶性胸水的肿瘤临床观察

目的：探讨重组改构人肿瘤坏死因子（TNF）胸腔灌注联合全身化疗，治疗胸部恶性肿瘤伴胸腔积液患者的疗效、不良反应及其生活质量。方法：试验组29例TNF胸腔灌注；对照组25例IL-2胸腔灌注，两组均联合静脉化疗。结果：胸腔积液试验组有效率89．6％；对照组有效率80．0％，原发灶试验组有效率61．8％；对照组有效率56％。结论：TNF治疗恶性胸水疗效明显，不良反应可耐受。     

中心静脉导管引流联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液

目的 评价中心静脉导管引流后灌注化疗治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 将57例恶性胸腔积液患者随机分为两组,A组(29例)采用中心静脉导管闭式引流术,B组(28例)采用传统的胸腔穿刺抽液术,两组术后均用顺铂和胞必佳向胸腔内灌注.结果 A组和B组的总有效率分别为89.6%、67.9%,两组差异有显著性(x2=4.073,P<0.05).两组治疗后不良反应比较有统计学意义(x2=5.208,P<0.05).结论 中心静脉导管引流联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液能有效控制胸水,且操作简便、安全,值得临床推广.     

闭式引流腔内注射卡铂并利尿剂治疗恶性胸腔积液

目的：观察闭式引流腔内注射卡铂并利尿剂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：将43例恶性胸腔积液患者分为两组,对照组10例,治疗组33例。两组在采用闭式引流的基础上,对照组主要采用博莱霉素胸腔注射治疗,治疗组主要用卡铂和呋塞米胸腔注射治疗。结果：治疗组治愈28例,好转3例,2例无效,治疗组总体疗效优于对照组（P〈0.05）,其有效率高达93.9%。结论：应用闭式引流腔内注射卡铂并利尿剂治疗恶性胸腔积液的疗效较为满意。     

微管胸腔闭式引流在结核性胸腔积液治疗中的应用

目的 观察微管置管胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效及其安全性.方法 64例结核性胸腔积液患者均分成传统治疗组（对照组）和微管闭式引流组（治疗组）,每组32例.对照组按常规给予间断、定量抽液法治疗.治疗组予微管胸腔闭式引流.结果 两种治疗方法均能有效减少胸腔积液,但治疗组显效率明显高于对照组（P＜0.05）,同时胸膜反应减少,费用降低（P＜0.01）.结论 微管闭式引流具有疗效好,费用低,并发症少和患者乐于接受等优点,可降低医疗风险.     

胸腔内联合注入生物反应调节剂治疗恶性胸腔积液疗效对比

目的 探讨胸腔内注入佳代胞联合凝血酶治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 病理确诊恶性胸腔积液60例,经皮穿刺胸腔内置中心静脉导管持续引流排尽胸腔积液后,按随机化原则分为2组。治疗组在胸腔内注入佳代胞4ml,凝血酶2000u,对照组(28例)胸腔内注入凝血酶2000u,4周后观察两组的疗效及毒副作用。 结果 治疗组总有效率84%,较对照组54%,差异有显著性(p<0.05)。 结论 胸腔内联合注入佳代胞和凝血酶是一种有效的、副反应小、可耐受的方法。     

顺铂联合斯奇康胸腔内注入治疗恶性胸腔积液28例

目的:探讨胸腔内注入顺铂和斯奇康治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:经病理细胞学证实为肺癌胸膜转移的恶性胸腔积液56例,经胸腔插管引流术排尽胸液后,随机分成两组,治疗组(28例)胸腔内注入顺铂40 mg/m2和斯奇康6 mg,对照组(28例)仅用顺铂,不用斯奇康,1周后重复1次,最多3次.观察疗效、生存期以及毒副反应.结果:总有效率治疗组为82.1%,对照组为53.6%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组0.5,1,1.5年生存率为85.7%,57.1%,35.7%,分别高于对照组的60.7%,35.7%,10.7%.治疗组发热较对照组有显著性差异(P＜0.05).结论:顺铂加斯奇康胸腔内注射治疗恶性胸腔积液,是一种有效、低毒、可耐受的方法.     

微创引流法治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的：观察微创引流法治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：2004年12月～2005年12月对25例恶性胸腔积液患者进行了微创胸腔穿刺置管，在尽量引流出胸腔积液后予高聚生6支胸腔注射，并拔除导管。结果：显效9例，有效12例，无效4例，有效率为84％。引流量平均为1750ml（520ml～3460ml），拔管时间平均7天（3～9天）。所有病例均于第一天治疗后呼吸困难症状缓解，疗程≤12天。结论：微创引流并胸腔内注射高聚生可以最大限度的减少胸水生成，疗效好。     

白细胞介素-2联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效和护理

目的探讨胸腔置管引流并灌注白细胞介素-2联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的近期疗效、副反应及护理。方法 76例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先用中心静脉导管行胸腔置管和引流胸水,后给予胸腔内注药。观察组(n=40)白细胞介素-2200万U/次联合顺铂50mg/次胸腔内灌注,对照组(n=36)单用顺铂50mg/次胸腔内灌注,每5天注射一次,连续注射3次。1个月后观察两组的疗效、生活质量评分及副反应。结果白细胞介素-2联合顺铂对肺癌恶性胸腔积液的有效率为82.5%,明显优于单用顺铂组50.0%(P<0.05)。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素-2联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效肯定,良好的护理是治疗成功的关键因素。     

胸腔穿刺引流联合岩舒注射液治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的:观察胸腔穿刺引流联合岩舒注射液治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:52例恶性胸腔积液患者随机分成2组,每组26例,胸腔内置管排尽胸水后,治疗组予岩舒注射液20mL以0.9%氯化钠注射液20mL稀释后注入胸腔治疗;对照组予0.9%氯化钠注射液20mL+顺铂40mg.m-2胸腔内注入。2组均每隔2～3d依据胸水情况治疗1次,共4～6次,观察临床疗效、生活质量及不良反应。结果:总有效率治疗组为76.9%,对照组为53.9%,治疗组较对照组有显著性差异(P<0.05);生活质量改善率治疗组为65.4%,对照组为50%,2组间比较有显著性差异(P<0.05);不良反应治疗组除2例轻度发热、1例轻度胸痛外,其余较对照组均有显著性差异(P<0.05)。结论:胸腔穿刺引流联合胸腔灌注岩舒注射液是治疗恶性胸腔积液的一种有效、安全的方法。     

高聚金葡素治疗恶性胸腹水疗效观察

目的　观察高聚金葡素 (HASL)加顺铂 (DDP)、足叶乙甙 (VP 16)联合治疗恶性胸腹水疗效。方法　治疗组 5 6例病人胸腹腔内注入HASL、DDP、VP 16,对照组 5 2例病人胸腹腔内注入DDP、VP 16。结果　治疗组总有效率 69 6% ,完全缓解率 2 5 0 %。对照组总有效率 3 0 8% ,完全缓解率 9 6%。两组总有效率和完全缓解率差异有显著意义 (P <0 0 1、P <0 0 5 )。治疗组治疗前后Karnofsky评分明显高于对照组 ,差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论　HASL联合化学药物能有效控制病人恶性胸腹水 ,提高生存质量     

微管胸腔闭式引流术灌注力尔凡和顺铂联合热疗治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察微管胸腔闭式引流术灌注腔内注入力尔凡及顺铂及热疗治疗恶性胸腔积液的疗效、生活质量和毒副反应。方法确诊为恶性胸腔积液的患者56例，随机分为两组，采用微管胸腔闭式引流术尽可能引流干净胸腔积液后，治疗组于腔内注入力尔凡90mg加DDP60～80mg，然后进行患侧胸腔的热疗。对照组只予DDP60～80mg腔内注入。结果治疗组控制恶性胸水的总有效率为86．2％，对照组为66．7％，P〈0．05；治疗组与对照组生活质量好转率分别为72.4％和40．7％．P〈0．05。结论采用微管胸腔闭式引流术热疗联合力尔凡及顺铂治疗恶性胸腔积液，疗效确切，并能明显提高患者生存质量，毒副反应能耐受。     

胸腔灌注铜绿假单胞菌制剂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察胸腔灌注铜绿假单胞菌制剂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将58例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组各29例。治疗组予胸腔灌注铜绿假单胞菌制剂治疗,对照组予胸腔灌注顺铂（DDP）治疗。比较2组临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胸腔灌注铜绿假单胞菌制剂治疗恶性胸腔积液疗效明显,不良反应轻,值得临床推广应用。