新生儿转运351例分析

目的：为研究危重新生儿转运对提高危重新生儿的抢救成功率、降低围产新生儿死亡率的影响。方法：建立苏州市危重新生儿转运系统，将苏州6县市30多家医院妇产科组成转运网络，对重危新生儿及高危产妇进行转运和产时监护。结果：我院一年半来转运危重新生儿351例体会。351例危重新生儿有80．5％在出生6h内得到的转运，另有25例因产妇有高危因素或胎儿宫内窘迫而提前通知到达，协助基层医院产科作好新生儿抢救工作。351例转运新生儿中以新生儿窒息、早产低出生体重儿和呼吸系统疾病为主；由于危重新生儿在转运途中得到及时有效的监护和处理，本文351例新生儿不仅胡转运途中无一例死亡，而且入院后经医护人员的积极抢救，也无1例死亡，抢救成功率达100％。结论：安全有效的转运工作能有效地降低危重新生儿死亡率和致残率。同时转运工作开展也能提高本地区整体医疗水平。     

急诊拥挤对护理人员的影响及应对措施

急诊科是急诊患者就诊、抢救危重患者的重要场所，是医院机构的前沿的窗口。急诊医疗护理工作直接影响患者对医院的整体评价和对医疗护理的满意度，急诊科拥挤对患者、医务人员、医院、以及整个医疗系统乃至社会都会产生明显的不利影响。护理人员在缓解急诊科拥挤中起到重要的作用。本文就急诊拥挤对护理人员的影响及应对措施进行探讨。     

设立护理急救分队保证夜间急救转运的需要

广州市重症儿童救治中心承担着全省范围内儿童急救及危重儿童的出诊、转运、抢救、监护及治疗工作 .中心成立 3年以来 ,成功建立了全省范围内的危重患儿转运网络 ,明显降低了危重儿童的死亡率 .1　临床资料1.1　 2 0 0 0年急救中心共出车接回患儿 36 2人 .无一例在途中死亡 ,年龄从出生至 13岁 .途中最长时间为17小时 .最多一天出车 5次 .1.2　 2 0 0 0出车次数统计 (见表 1)表 1　 2 0 0 0年总出车及夜间出车 (次 )数、每次出车时间总车次 (次 )夜间 <4ｈ 4～ 6ｈ >6ｈＮＩＣＵ 2 4 6 1 0 3 1 35 1 0 5 6急诊科 1 2 951 51 681 0合　计 375…     

人格障碍犯罪者个性特点分析

人格障碍是一种人格发展的内在不协调，是在没有认知过程障碍或没有智力障碍的情况下，出现的情绪反应、动机和行为活动的异常。他们常常与周围的人，甚至是自己的亲人发生冲突；在生活和工作中不能和群众或同事友好相处，常作出扰乱他人或危害社会的行为。为此我们应用MMPI对44例人格障碍犯罪者进行了测查。l资料和方法44例人格障碍犯罪全部为司法鉴定者，均为男性，其诊断均符合《精神病学》和CCMD－2的诊断标准。年龄为27．67士8．86岁，最小17岁，最大53岁；其中16例已婚，28例未婚；文化程度大学1例，高中11例，初中32例，农民19例…     

欧洲患者监护系统市场发展概况

欧洲患者监护系统市场发展概况李文编译杨国忠校中国医学科学院中国协和医科大学医学信息研究所（１０００２０）在过去十年中，西欧各国患者监护系统的市场都出现了极大增长。人口老龄化使得发生疾病的可能性大大增高。同时随着３０年来，发达国家需要接受危重期护理的人...     

ICU常见护理问题及防范对策

ICU是集中救治危重病人的场所。其特点是病人病情危重，复杂多变，需要工作人员急救知识广泛，能应用多种监护、抢救仪器和设备，对病人进行严格的监护，是一个高风险科室。出现问题若不及时处理，可导致病人生命危险，甚至死亡。本文对我院2003年至2004年11月收治的128例病人在ICU出现的护理问题进行分析并提出防范对策，现报告如下。     

情商在老年急诊科护理中的应用

急诊科是危重急诊病人集中的场所,急诊工作的好坏,直接影响医院的声誉和形象。就诊老年急诊科的患者平均年龄在79．2&#177;6．5岁,根据老年患者几种疾病共存,发病症状不典型的特点,护士要不断积累临床经验,不仅技术过硬,还要有良好的心理素质,稳定的情绪和敏锐的洞察力,要提升护理质量,护士必须具备较强的情感能力,注重情商的培养。     

动态脑电图对癫痫诊断及癫痫灶定位的意义

l资料方法本文all例患者中，男268例，女140例。年龄3个月一82岁。我们以14岁为界分为两组，14岁以下为儿童组计in例，占总数的61％，14岁以上为成人组计led例，占总数的39％。病程2个月至39年。用OXFDRI）MEDllDGg：XX）型24h动态脑电图仪（Al：ltt；）检测患有癫痛和疑有癫病病灶的408例异常脑电图进行分析，并与CT或MRI，和普通脑电图结果进行对比分析。2结果与讨论408例患者中，普通脑电图检查异常者185例（占总数45．3％），24hAEEG监护4O8例均异常，提高了阳性率54．4％。MhA］iliX；阳性者中，广泛异常者230例（占总数的5…     

急诊科100例自杀患者心理社会因素分析

急诊科１００例自杀患者心理社会因素分析北京医科大学第三医院急诊科王瑞儒，张恩雨自杀作为一个社会问题，现已越来越被人们所重视，随着社会的发展，科学进步，医疗水平不断提高，许多威胁人类健康的躯体性疾病已有了更多的治疗措施，死亡率有所下降；而自杀死亡率却有...     

冲突情景中青少年对父母权威的遵从

目的：探讨不同领域的冲突情景中青少年对父母权威遵从的倾向、归因与情绪反应，及三者之间的相互关系。方法：通过不同领域的三个冲突情景（个人领域、友谊领域和习俗领域）对538名10-18岁青少年关于父母权威的遵从倾向、归因与情绪反应进行了问卷调查。结果：①冲突情景中青少年对父母权威的遵从倾向、归因以及情绪反应因领域的不同而不同；②青少年对父母权威遵从的归因主要集中于规则定向、知识定向、关心同报定向以及行为结果定向；③青少年从遵从行为中体验到的消极情绪多于中性情绪和积极情绪；（4）不同遵从倾向青少年的归因与情绪反应不同．遵从组和不遵从组青少年的规则定向归因均与消极情绪正相关，遵从组青少年的知识定向归困与积极情绪正相关。结论：青少年对父母权威的认知存在领域特殊性，遵从倾向、归因和情绪反应三者之间相互关联。     

转运前综合评估在ICU危重患者安全转运中的应用

ICU收治的患者病情危重,常因为进一步检查、治疗或诊断需要进行院内转运。转运危重患者不是一次简单的运送过程,而是抢救危重患者过程中不可分割的重要组成部分,是一个监护、治疗、护理的全过程[1]。由于转运途中抢救设备有限,因此,如何做好转运前评估,使ICU危重患者得到安全、快速的转运,对患者的预后极为重要。     

急诊患者的心理健康教育

急诊科是抢救危重病人的重要场所之一,危重病人集中、病种和突发情况多、抢救任务繁重.病人及其家属心理健康问题复杂,认真开展心理护理,做好急诊科心理健康教育工作,是十分重要的.     

血清PCT、ALB及D-D水平与新型冠状病毒肺炎患者病情严重程度间的相关性分析

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、白蛋白(ALB)及D-二聚体(D-D)水平与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者病情严重程度间的相关性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年6月在我院就诊的200例COVID-19患者的临床资料，根据患者的病情严重程度分为重型/危重型组(n=26)和轻型/普通型组(n=174)。比较两组性别、年龄、临床症状、发病时间、住院天数、有无高血压、有无冠心病、有无糖尿病、有无慢性阻塞性肺疾病、有无心律失常、心率、平均动脉压等临床资料，检测血清PCT、ALB、D-D水平；通过受试者工作特征曲线(ROC)分析血清PCT、ALB及D-D水平预测COVID-19患者病情进展为重型/危重型的价值；通过多因素Logistic回归性分析明确COVID-19患者病情进展为重型/危重型的危险因素。结果 重型/危重型组年龄≥60岁、胸闷/气促患者的占比及PCT、D-D水平显著高于轻型/普通型组，ALB水平显著低于轻型/普通型组(P<0.05);经过ROC分析，血清PCT、ALB及D-D水平预测COVID-19患者病情进展为重型/危重型的曲线下面积分别为0.708、...     

特制抢救车及物品设计在突发事件中的应用

急诊科是医院的前沿阵地，患者多，急、危、重，急诊科的医护工作繁忙。在重大突发事件中，患者常在极短时间内运送到急诊科，危重患者较多，患者死亡率较高，如及时给予有效的抢救治疗和患者适当的分流，患者抢救成功率将大大提高。目前我国对于大批伤（病）员到达仍没有统一的救治标准，我院也是根据自己的特色进行处置，但是在整个抢救系统中，抢救车的系统配置及内置物品设计很重要，现有的抢救车，主要是用于存放抢救物和药品的专用车，多用于危、急重患者的抢救，不能满足成批患者来院的紧急有序的抢救及处置。因此，我院将抢救车进行改良，设计并制作了突发事件应急抢救车及内置物品，以满足突发事件事患者的抢救，分流，转科后的去向，效果良好。     

危重病人监护系统——八十年代的回顾与展望

危重病人监护系统在80年代有了很大发展,监护病室已扩展到冠心病监护、危重病人加强监护、呼吸疾患监护、脑疾患监护、新生儿监护、手术监护、分娩室、康复室及其它病室;监护项目从循环系统发展到呼吸系统,神经系统及代谢系统;各种类型的带微计算机的监护仪及监护系统被开发和广泛应用于临床。本文综述了危重病人监护系统在80年代中后期的主要进展,内容包括:心电监护系统中QRS波检测的各种算法的特点;血压监护中自动分析功能、有创血压监护技术和无创血压监护技术;导管法心输出量监护;肺功能监护;监护仪采用的多处理器结构系统;集中监护系统;键入、记录和显示方式。     

危重监护与输液控制诊疗一体化系统-带CAN接口的注射泵

目的：重症监护患者的病情复杂而多变，生理状态极小稳定。医护人员需根据患者生理状态，及时地给予迅速准确的输液治疗。针刈这一问题，本项目组提出了“危重监护与输液控制诊疗一体化系统”，将重症患者的生理参数监护和输液控制有机结合，实现输液的闭环控制，提高了ICU输液治疗质量。本艾根据ICU诊疗一体化系统对注射泵的要求，提出了一种带CAN接LI的多功能新型注射泵、，方法：该注射泵采用双CPU设计，以两片STM32F103单片机为控制单元，完成多种复杂操作控制：同时陔泵配以CAN总线接口，实现与监护输液基站的通汛，接受基站的输液控制。结果：经实验室检测，该注射泵在单机方式下，可作为常规高性能注射泵使用，支持多种注射模式，性能可靠；联机方式下，可作为ICU诊疗一体化系统的输液设备．在监护输液基站的控制下完成各种输注过程。结论：该注射泵实现了ICU诊疗一体化系统的注射输液要求，其功能强大、安令性高且使用方便，能满足多种临床需要。     

中国专科医师（小儿外科）培训细则（二）

（上接第七期） 4．熟悉新生儿外科专业危重抢救 （1）新生儿心、肺、脑复苏；（2）新生儿巨结肠危象；（3）惊厥；（4）新生儿应激性溃疡；（5）新生儿休克；（6）新生儿监护。     

急诊危重患者侵入性操作消毒的护理

目的：探讨我院急诊危重患者因侵入性操作而发生感染的消毒护理措施。方法对我院于2013年1月~2014年7月期间收治的360例患者的临床资料进行回顾性的分析。结果本组360例患者发生感染的为39例,占总患者人数的10.83%,未发生感染的为321例,占总患者人数的89.17%。在感染的39例中,其中以呼吸道感染、泌尿系感染、肠道感染为主,分别占感染人数的46.15%、25.64%、17.95%。结论急诊科危重患者存在入侵性操作频率高和医院感染率高的特点,在临床中,采用消毒和护理对策进行控制感染可降低感染率,加快患者的康复,提高患者的生活质量。     

新生儿全静脉营养临床应用研究

全静脉营养又称全肠外营养（totalparenteralnutrition，TPN）。对长期不能经口喂养的患病新生儿及早产儿提供足够营养，达到正常生育发育，是近年来新生儿治疗学、营养学中的一个重要突破。对降低危重新生儿病死率，提高新生儿生存质量都具有重要意义。我科新生儿监护病房19941995年开展新生儿TPN；临床应用研究40例，效果满意，现报告如下。对象及方法一、研究对象；本组4O例，男26例，女14例，早产儿27例（67．5％），足月儿13例。体重＜1500glZ例，150o－2500g15例，＞2500913例，体重最低1例仅900g。开始TPN时的日龄＜7天22例，－…     

急诊科护理风险的分析及防范

急诊科是接受急诊病人就诊、抢救危重病人的场所，是医疗护理工作的最前线和窗口。急诊科的特点：病人具有突发性、危急性、复杂性、情绪急躁性，数量不定性。医护人员具有高风险性、高技术含量性、快节奏性、思维敏捷性，在急诊工作中，常因护士自身素质、患者的意外事件、执行口头医嘱及抢救仪器的故障等而出现护理风险，针对以上风险种类，我科采取了相应的干预措施，在护理工作中收到了满意效果。