复方甘草酸制剂联合复方丹参治疗慢性乙型肝炎

目的观察复方甘草酸制剂联合复方丹参治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将57例慢性乙型肝炎患者随机分为两组，治疗组30例给予复方甘草酸制剂联合复方丹参治疗，对照组27例给予甘草酸二铵、复方丹参治疗。用药8周后观察两组肝脏功能生化指标及肝纤维化指标的变化。结果肝脏功能生化指标两组治疗后均有明显好转（P〈0．05），两组间差异无统计学意义（P〉0．05），肝纤维化指标的改善方面治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论复方甘草酸制剂联合复方丹参可控制肝炎活动并延缓慢性乙型肝炎纤维化进程。     

恩替卡韦联合复方丹参抗肝纤维化治疗疗效探讨

目的 探讨恩替卡韦联合复方丹参治疗慢性乙型肝炎抗肝纤维化的临床疗效。方法 选择104例慢性乙型肝炎患者,随机分为两组,治疗组54例采用恩替卡韦联合复方丹参治疗,对照组50例采用单一恩替卡韦治疗,疗程24周。观察两组治疗前后患者的肝功能、症状、体征和肝纤维化指标（血清透明质酸HA、层粘连蛋白LN、Ⅳ型胶原Ⅳ-C.Ⅲ型前胶原PCⅢ）的变化。结果 症状好转（治疗组：对照组）：乏力（74.1%：76.0%）;恶心、呕吐（92.3%：92%）,腹胀（88.9%：84.0%）;肝区不适（79.6%：82.0%）;纳差（96.3%：90.0%）。治疗组较对照组两组间肝功能、症状、体征治疗后变化差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后肝纤维化四项指标比较,治疗组：治疗前（HA：281.3±111.4;LN：138.6±38.1;Ⅳ-C：126.5±75.2;PC-Ⅲ：175.6±48.1）;治疗后（HA：76.5±51.4;LN：66.3±18.6;Ⅳ-C：70.4±21.2;PC-Ⅲ：100.5±32.4）,治疗组较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 恩替卡韦、复方丹参联合治疗对肝纤维化指标疗效明显优于单用恩替卡韦组。     

干扰素α-2b治疗慢性丙型肝炎过程中血清肝纤维化指标的变化分析

目的：观察干扰素α-2b治疗慢性丙型肝炎过程中血清肝纤维化指标的改变情况。方法：应用ELISA法检测48例慢性丙型肝炎患者在干扰素治疗开始、结束和停药后6个月时血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）和Ⅳ型胶原（C—Ⅳ）水平。结果：干扰素治疗完全应答组（CR—S）和完全应答伴反跳组（CR—R）治疗前血清HA、LN、PⅢP和C—Ⅳ水平均低于无应答组（NR）,差异显著（P〈0．05）。治疗后CRS组血清4项纤维化指标均显著下降（P〈0．05）;CRR组和NR组血清4项肝纤维化指标无明显下降,甚至升高。结论：应用干扰素治疗丙型肝炎完全应答时,随着肝内炎症的改善,血清肝纤维化指标水平明显下降,表明干扰素对慢性肝炎肝纤维化的发生和发展有改善作用。     

丹参注射液联合复方甘草酸苷治疗慢性乙肝疗效观察

目的：观察丹参注射液联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎肝功能及肝纤维化指标的影响。方法：136例慢性乙肝患者随即分成两组。治疗组70例用丹参注射液联合复方甘草酸苷,对照组66例用还原型谷胱甘肽注射液,两组均为1个月。观察其肝功能及肝纤维化指标的变化。结果：治疗组对肝功能及肝纤维化指标方面明显优于对照组（P〈0．01）。结论：丹参注射液联合复方甘草酸苷联合用药治疗慢性乙型肝炎患方具有良好的抗纤维化疗效。     

复方丹参注射液联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：观察复方丹参注射液联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎病人的肝功能、肝纤维化指标的变化。方法：按照随机、对照原则分为两组，治疗组复方丹参注射液250ml静滴联合5％葡萄糖250ml加甘利欣150mg静滴治疗2个月，对照组5％葡萄糖250ml加甘利欣150mg静滴治疗2个月。结果：两组治疗前后肝功能改善、肝纤维化指标变化，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：复方丹参注射液联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎优于单用甘利欣注射液。     

恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的：观察恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：60例乙肝肝纤维化患者,随机分为两组,联合治疗组给予复方丹参滴丸和恩替卡韦治疗,对照组只给予恩替卡韦治疗,疗程均为6个月。观察治疗后两组HBV-DNA及肝纤维化指标（HA、LN、PCⅢ、CⅣ）变化情况。结果：治疗后两组血清HBV—DNA、肝纤维化指标较治疗前均明显下降,治疗组肝纤维化指标明显低于对照组（P〈0．01）。结论：恩替卡韦联合复方丹参滴丸即能有效抑制乙肝病毒复制,同时可以明显改善慢性乙型肝炎肝纤维化指标。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化对肝纤维化指标的影响

目的：观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化对肝纤维化指标的影响。方法：收集2009年9月至2011年4月株洲市一医院消化内科门诊及住院的乙型肝炎肝硬化患者60例,随机分为恩替卡韦组和联合治疗组,每组30例;根据临床表现和肝功能检查结果将患者分为肝功能代偿期和失代偿期,恩替卡韦组和联合治疗组均有代偿期患者20例和失代偿期患者10例。恩替卡韦组予恩替卡韦治疗,联合治疗组加用复方鳖甲软肝片,疗程均为24周。治疗前和治疗后不同时间点检测血清HBVDNA水平、血生化指标及血清肝纤维化指标层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、III型前胶原肽（PC III）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）水平,并评价治疗效果。结果：治疗前2组患者肝纤维化指标差异无统计学意义（均P〉0．05）。治疗24周2组患者肝纤维化指标LN、HA、PCⅢ和Ⅳ-C与治疗前比较均显著下降（均P〈0．05）,联合治疗组血清肝纤维化指标较恩替卡韦组降低[LN：（76．01±38．76）ng／mL比（102．75±23．01）ng/mL;HA：（151．28±80．71）ng/mL比（236．12±92．12）ng／mL;PC III：（15．69±7．02）ng/mL比（26．88±8．44）ng／mL;IV-C：（88．25±31．92）ng/mL比（129．71±29．10）ng／mL,均P〈0．05]。2组乙型肝炎肝硬化代偿期患者的疗效均优于失代偿期患者（均P〈0．05）;乙型肝炎肝硬化代偿期患者中,联合治疗组的疗效优于恩替卡韦组（P〈0．05）,而失代偿期患者中2组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片联合治疗乙型肝炎肝硬化能明显提高疗效。     

IFN-γ对慢性乙肝肝纤维化阻断作用的研究

探讨IFN-γ对慢性乙肝肝纤维化的阻断作用。95例慢性乙肝患者随机分为对照组和IFN组，动态观察治疗前后血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C水平及IFN疗效与治疗前肝组织纤维化程度关系。IFN-γ治疗后血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C水平较治疗前及对照组明显降低（P〈0．05，P〈0．01）；IFN无应答组患者治疗前血清HA、PCⅢ水平明显高于应答组（p〈0．05）。IFN-γ疗效与治疗前肝组织纤维化分期呈负相关（r=-0．7662，P〈0．05）。IFN-γ对慢性乙肝有明显的抗肝纤维化作用，其抗病毒疗效受治疗前肝纤维化程度的影响。     

丹红注射液联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的探讨丹红注射液联合甘利欣注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选取192例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为治疗组110例,对照组82例,治疗组用丹红注射液联合甘利欣注射液治疗,对照组单用甘利欣注射液,观察疗程结束前后患者血清透明质酸（HA）、血清Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、层粘蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、肝功能指标变化及临床疗效。结果治疗组患者血清肝纤维化指标、肝功能指标下降明显,而白蛋白有明显升高,与对照组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论丹红注射液联合甘利欣注射液治疗慢性乙型肝炎有效减轻和延缓肝纤维化的发生与发展,对肝纤维化指标和肝功能有明显改善作用。     

r-干扰素合用丹参抗肝纤维化的疗效观察

本研究选择98例慢性乙型肝炎（CHB）患者，分r-干扰素合用丹参组、r-干扰素组、丹参组及对照组.治疗前后检测肝功能、病毒指标及肝纤维化血清学指标（HA、PCⅢ、LN及Ⅳ-C）。结果表明，治疗后肝纤维化指标均有不同程度好转，各治疗组与治疗前及对照组治疗后比较差异显著，且r-干扰素与丹参联用抗肝纤维化作用优于单用r-干扰素或丹参。     

rhIFN-γ联合维生素E对慢性乙型肝炎纤维化影响研究

目的探讨重组人干扰素-γ(rhIFN-γ)联合维生素E对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响。方法将50例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组仅给予保肝药,治疗组在对照组基础上加用rhIFN-γ及维生素E,疗程6个月。比较两组治疗前后ALT、AST及血清前胶原Ⅲ(PⅢP)、胶原Ⅳ(Ⅳ-C)、层连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)水平及治疗前后肝脏病理炎症积分,分析疗程结束时两组肝纤维化变化情况。结果两组ALT、AST均较治疗前有明显好转(P<0·05)。治疗组PⅢP、Ⅳ-C、HA、水平较治疗前显著降低(P<0·05),LN无明显的变化;对照组PIIIP、Ⅳ-C、HA、LN水平与治疗前相比,无显著的统计学意义。治疗组炎症、纤维化积分较治疗前有明显的下降(P<0·05),对照组无显著性改变。治疗后治疗组各期病理逆转率及总逆转率均优于对照组(P<0·05)。结论重组人干扰素γ联合维生素E对肝纤维化的发展具有一定的阻断作用,此疗法具有较好疗效、无明显副反应。     

苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的组织病理学和血清学分析

目的从组织病理学和血清学二方面探讨苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的作用。方法临床和病理诊断为慢性乙型肝炎肝纤维化的病人122例，其中72例给予苦参素葡萄糖溶液静脉滴注，1次，d，连用6个月。另50例作为对照，给予γ-干扰素100万单位皮下注射，1次，d，连用3个月，后改为隔天1次，再用3个月，分别于治疗前后进行肝脏组织病理学和血清学检查。结果苦参素治疗后肝组织炎症活动度明显改善（炎症活动度计分比较P〈0．01）、肝组织纤维化程度也明显改善（组织纤维化程度计分P〈0．05）。而单项评分显示苦参素治疗后汇管区炎症（P〈0．05）、小叶内炎症（P〈0．01）、中央静脉窦周纤维化（P〈0．05）、碎屑样坏死（P〈0．01）、汇管区纤维化（P〈0．01）明显减轻。血纤维化指标检测显示，苦参素治疗后血透明质酸（HA）明显减少（P〈0．01），而Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）减少不明显。肝脏组织病理学和血纤维化指标检测显示治疗组与对照组无显著差异。肝功能检测结果，苦参素治疗后血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和血清总胆红素（TB）无明显变化，而白蛋白（Alb）明显增高（P〈0．01）。结论苦参素具有减轻慢性乙型肝炎肝纤维化病人肝组织炎症和纤维化的作用，同时具有一定的改善肝功能作用。     

扶正化淤胶囊治疗乙肝患者肝纤维化的临床观察

目的：观察扶正化淤胶囊治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将112例慢性乙肝患者随机分为两组,对照组仅给予基础保肝对症治疗,治疗组在基础保肝治疗上加用扶正化淤胶囊治疗。结果：与对照组比较．治疗组患者肝纤维化指标Ⅳ型胶原（CIV）、透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）和层黏蛋白（LN）数值均明显降低,组间C检验示P〈0．05,差异有显著性。结论：扶正化淤胶囊治疗乙型肝炎肝纤维化有较好疗效。     

干扰素治疗丙型肝炎过程中血清肝纤维化指标的变化

目的：观察干扰治疗慢性丙型肝炎过程中血清肝纤维化指标的改变。方法：应用ELISA法对44例慢性丙型肝炎病人在干扰素治疗开始时、结束时和停药后6个月检测血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP)和Ⅳ型胶原（C－Ⅳ）。结果：干扰素治疗完全应答组（CR－S）和完全应答伴反跳组（CR－R）治疗前血清HA、LN、PⅢP和C－Ⅳ水平低于无应答组（NR）、差异显著（P＜0．05）;CR－S组干扰素治疗后血清HA、LN、PⅢP和C－Ⅳ水平明显下降（P＜0．05）;CR－R组和NR组干扰素治疗后血清肝纤维化指标无明显下降,甚至升高。结论：应用干扰素治疗丙型肝炎时,随着肝内炎症的改善,血清肝纤维化指标的水平明显下降,对慢性肝炎肝纤维化的发生和发展有改善作用。     

甘草酸二铵与复方丹参注射液合用对慢性病毒性肝炎肝纤维化的影响

目的：探讨治疗慢性肝炎、肝纤维化的有效方法。方法：将120例慢性肝炎患者随机分成两组，每组60例，观察组用甘草酸二铵与复方丹参注射液联合治疗，并与单纯应用甘草酸二铵（对照组）比较，观察治疗前后患者血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ），层黏蛋白（LN），透明质酸（HA），Ⅳ型胶原（Ⅳ-C），肝功能等指标变化。结果：观察组患者血清肝纤维化指标、ALT及TbiL下降明显，A/G比值上升显著，与治疗前及对照组比较差异有显著性。结论：甘草酸二铵与复方丹参注射液合用可有效改善肝功能，减轻和抑制纤维化的发生。     

强肝胶囊与小剂量γ-干扰素联合抗肝纤维化的血清学指标检测

为了解强肝胶囊与小剂量γ-干扰素联合治疗对慢性肝病病人的血清肝纤维化作用,检测透明质酸（HA）、四型胶原（CⅣ）、三型胶原（PCⅢ）和层粘连蛋白（LN））四项指标。观察组（39例）给予强肝胶囊,每日3次,每次5片,连续3个月,同时给予γ-IFN 1MU／d,30d,后隔日一次1MU,连续2个月。对照组（52例）采用常规护肝降酶等治疗。结果,治疗后观察组血清肝纤维化指标下降较对照组明显（P〈0.01）。表明强肝胶囊与小剂量γ-干扰素联合应用改善了慢性肝病肝纤维化患者血清肝纤维化指标,有助于中西医结合加强抗肝纤维化治疗。     

阿得福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的探讨阿得福韦酯治疗慢性乙型肝炎时患者血清纤维化指标的影响。方法时60例慢性乙型肝炎患者阿得福韦酯治疗前和治疗1年后血清透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）Ⅲ前胶原（PcⅢ）和Ⅳ型胶原（Ⅳc）测定水平进行检测。结果治疗组血清肝纤维化指标有明显下降（P〈0．01），与时照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论慢性乙型肝炎经阿得福韦酯治疗1年后肝纤维化指标有明显降低。     

恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的探讨恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效。方法选取我院收治的46例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机均分为对照组和观察组,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗。比较两组患者HBV-DNA阴转率和治疗前后血清纤维化指标（血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ）的差异。结果观察组HBV-DNA阴转率为95.7%,显著高于对照组的65.2%（P〈0.05）;两组患者治疗前血清纤维化指标比较均无显著差异（P〉0.05）,治疗后观察组血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平均显著低于对照组（P〈0.05）。结论恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切,可减轻炎症活动,改善微循环,有效延缓肝纤维化,值得临床广泛推广使用。     

干扰素α-1b对慢性乙型肝炎病人肝纤维化的效果

目的探讨干扰素α-1b对慢性乙型肝炎病人肝纤维化的阻断作用。方法120例慢性乙型肝炎病人随机分为干扰素治疗组（n=80）和对照组（n=40）,动态观察治疗前后血清透明质酸酶（HA）、层连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原蛋白（PcⅢ）和Ⅳ型前胶原（CL-Ⅳ）及肝功能等变化,并进行统计学分析。结果治疗组治疗12个月血清HA、LN、PcⅢ及CL-Ⅳ水平较治疗前及对照组明显降低（t=1.77～3.63,P〈0.05）,乙型肝炎病毒复制明显降低。结论干扰素α-1b对慢性乙型肝炎具有良好的抗肝纤维化作用。     

凯西莱联合复方丹参治疗酒精性肝炎临床观察

目的观察凯西莱与复方丹参联合治疗酒精性肝炎的保肝、抗肝纤维化的疗效。方法对照组24例，予复方丹参20mL加入5％葡萄糖液250mL静滴，1次/d。同时使用能量合剂、益肝灵等治疗。治疗组22例除予上述治疗外，另予凯西莱0．2加入5％葡萄糖液250mL静滴，1次／d。疗程45d。观察和比较两组肝功能丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红质（TB）、白蛋白（ALB）及肝纤维化指标透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（C—Ⅳ）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）的变化。结果治疗后两组肝功能、肝纤维化指标均较治疗前明显改善，治疗后治疗组肝功能、肝纤维化指标较对照组明显改善。结论凯西莱与复方丹参联合治疗酒精性肝炎能明显提高保肝、抗肝纤维化疗效。