57例小儿慢性咳嗽病因分析与诊断

目的探讨小儿慢性咳嗽病因与诊断步骤。方法回顾性分析本院自2004年2月-2006年11月收治的57例小儿慢性咳嗽的病因资料。结果复发性支气管炎、肺炎占小儿慢性咳嗽第1位，复发性病毒性上呼吸道感染占第2位；而在慢性孤立性咳嗽中咳嗽变异性哮喘占第1位，鼻窦炎占第2位，胃食管反流占第3位。结论小儿慢性咳嗽病因很多很复杂，应根据其咳嗽特点与诊断步骤进行分析和检查，力争得到确切诊断。     

68例小儿慢性咳嗽的临床病因分析

目的探讨小儿慢性咳嗽病因与诊断。方法回顾性分析本院近2年收治的68例小儿慢性咳嗽完整病例。结果婴幼儿慢性咳嗽病因以反复呼吸道感染占第一位,随着年龄增长,主要病因依次为咳嗽变异性哮喘、反复呼吸道感染、鼻后滴漏综合症、支原体感染,其次是胃食管返流、嗜酸粒细胞性支气管炎、过敏性咳嗽、支气管异物、结核、心理源性因素。结论小儿慢性咳嗽病因多而复杂,应根据各年龄咳嗽特点、辅助检查、治疗效果等力争得到确切诊治。     

儿童慢性咳嗽病因分析

目的 探讨儿童慢性咳嗽的病因构成,以提高诊断水平.方法 对210例慢性咳嗽儿童参考<咳嗽的诊断与治疗指南>通过询问病史、全面体格检查、针对性检查、诊断性治疗进行病因诊断.结果 210患儿慢性咳嗽病因构成为:咳嗽变异性哮喘占34.26%、鼻后滴漏综合征为22.86%、胃食管反流性咳嗽为17.14%、感染后咳嗽占11.43%、嗜酸细胞性支气管炎7.14%、心理源性咳嗽4.16%、支气管异物2.38%.结论 儿童慢性咳嗽病因构成复杂,根据询问病史、体格检查、辅助检查、治疗反应等,绝大多数慢性咳嗽的患儿明确诊断.     

小儿慢性咳嗽108例临床诊治分析

目的对108例小儿慢性咳嗽进行临床分析,探讨其临床病因,提高对小儿慢性咳嗽的认识。方法选取东莞市塘厦医院2006年6月至2009年7月共108例慢性咳嗽患儿,对其临床诊断和治疗进行回顾性分析。结果小儿慢性咳嗽主要病因为咳嗽变异型哮喘(28.7%);呼吸道感染或感染后咳嗽(26.8%);支原体和衣原体感染(22.2%)。结论慢性咳嗽临床表现单一,病因复杂多样,必须科学地进行病因诊断及相应治疗,家长和儿科医师更应引起足够的重视。     

苏黄止咳胶囊治疗成人咳嗽变异性哮喘疗效与安全性的系统评价

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一和主要临床表现,也是慢性咳嗽的最常见病因之一.CVA 在西方国家占慢性咳嗽的16%～24% ,是慢性咳嗽病因的第2位.而在国内,CVA 为慢性咳嗽的首位病因,占慢性咳嗽的14%～62%[1].     

儿童慢性咳嗽的病因分析

目的:探讨儿童慢性咳嗽的病因与临床特点。方法:将89例以慢性咳嗽为主诉的患儿的临床资料进行分析。结果:儿童慢性咳嗽常见病因为感染后咳嗽32例占35.95%,其中肺炎支原体23例,病毒感染9例。变异性咳嗽27例占30.33%,鼻后滴流综合征25例占28.10%,其他5例占5.62%。肺炎支原体感染高达25.84%。结论:感染后咳嗽、变异性咳嗽、鼻后滴流综合征是儿童慢性咳嗽的三大原因。肺炎支原体是小儿长期或反复咳嗽的一个主要致病原,临床上对于长期咳嗽的儿童应常规检测肺炎支原体,以便及时诊断,早期治疗。     

咳嗽变异型哮喘的临床特点分析

目的对咳嗽变异型哮喘进行前瞻性研究.方法对门诊以咳嗽症状就诊的282例患者采用Brightling等改进的慢性咳嗽病因解剖学诊断程序对慢性咳嗽患者进行病因初步诊断,依据咳嗽变异性哮喘的诊断标准进行诊断,并通过针对性治疗予以证实.结果咳嗽变异型哮喘占慢性咳嗽的36.79%;以40岁以上居多;有过敏史者占9.86%,与环境因素有关占28.17%,感染诱发占8.45%.结论咳嗽变异型哮喘是慢性咳嗽的常见病因,感染和外界因素可以诱发,中老年患者发病率较高.     

儿童慢性咳嗽病因分析

目的 探讨儿童慢性咳嗽的病因构成,以提高诊断水平.方法 对210例慢性咳嗽儿童参考〈咳嗽的诊断与治疗指南〉通过询问病史、全面体格检查、针对性检查、诊断性治疗进行病因诊断.结果 210患儿慢性咳嗽病因构成为：咳嗽变异性哮喘占34.26%、鼻后滴漏综合征为22.86%、胃食管反流性咳嗽为17.14%、感染后咳嗽占11.43%、嗜酸细胞性支气管炎7.14%、心理源性咳嗽4.16%、支气管异物2.38%.结论 儿童慢性咳嗽病因构成复杂,根据询问病史、体格检查、辅助检查、治疗反应等,绝大多数慢性咳嗽的患儿明确诊断.     

儿童慢性咳嗽病因探索

目的 探讨儿童慢性咳嗽病因.方法 对确诊为慢性咳嗽的40例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 40例患儿中明确诊断32例,占80%,30例为过敏和反应性气道疾病.主要包括:肺炎支原体感染、咳嗽变异性哮喘、反复病毒性呼吸道感染、上气道咳嗽综合征,先天发育异常2例.结论 小儿慢性咳嗽往往不是由单一病因引起,可有多种因素所致,其诊断有一定的难度,临床上要尽可能明确引起慢性咳嗽的病因,临床医生在诊治时因正确对待不要一概而论,要详细询问病史,全面体检,对治疗效果不佳,或者出现其他伴随症状的患儿,重新查找病因,可以及时发现初诊时没有明确提示症状的病因,这是取得良好疗效的前提.     

小儿慢性咳嗽30例临床病因分析

目的探讨小儿慢性咳嗽的病因,为临床治疗提供依据。方法慢性咳嗽患儿30例,结合临床资料,对病因进行分析。结果30例慢性咳嗽的患儿中,反复呼吸道感染,咳嗽变异性哮喘及上气道咳嗽综合征是小儿慢性咳嗽的常见病因。结论小儿慢性咳嗽病因复杂,需详细询问病史、认真查体,根据咳嗽特征深入分析以确定小儿慢性咳嗽的病因。     

基层医院对慢性咳嗽的诊断体会

目的 观察、分析慢性咳嗽的病因,探讨基层医院对慢性咳嗽的诊断.方法 通过详细询问病史、查体及辅助检查,对86例慢性咳嗽患者进行综合分析.结果 86例慢性咳嗽患者经实验室及辅助检查发现:咳嗽变异型哮喘(CVA)19例,占22.1%;上气道咳嗽综合征(UACS,又称PNDS)16例,占18.6%;嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)17例,占19.8%;胃食管反流病(GERC)22例,占25.6%;服用血管转换酶抑制剂(ACEI)类药物2例,占2.3%;病因未明10例,占11.6%.结论 慢性咳嗽病因复杂,在临床工作中要注意病因诊断,并针对治疗.避免误诊误治,滥用抗生素.     

慢性咳嗽98例病因诊断分析

目的探讨慢性咳嗽的病因。方法对我院收治的98慢性咳嗽患者通过询问病史、相应常规检查、诊断性治疗初步确定咳嗽病因,据诊断结果进行相应治疗。结果咳嗽变异性哮喘39例(占39.7%);鼻后滴流综合征20例(占20.4%);胃食管反流性咳嗽19例(占19.3%);感染后咳嗽9例(占9.1%),慢性支气管炎7例(占7.1%);心理源性咳嗽4例(占4.0%)。结论慢性咳嗽病因复杂,明确病因是治疗成功的关键,对慢性咳嗽的病因要充分的认识,采取分步诊断程序,从而提高慢性咳嗽的病因诊断水平。     

小儿慢性咳嗽临床分析

目的探讨儿童慢性咳嗽的病因,为治疗提供依据。方法对196例慢性咳嗽患儿的临床特点进行回顾,分析引起小儿慢性咳嗽的病因。对所有病例均详细询问病史、查体、常规拍胸片、酌情进行耳鼻喉科检查、鼻窦X线片、过敏原测定、24h食管pH监测、肺功能、肺CT等检查。结果呼吸道感染或感染后咳嗽,上气道咳嗽综合症,胃食管返流性咳嗽占小儿慢性咳嗽的50%。而7.6%的慢性咳嗽由多种原因所致。年龄不同,慢性咳嗽的病因不同。结论慢性咳嗽病因复杂,应针对不同年龄进行针对性检查,尽量明确病因,有针对性的治疗。     

慢性咳嗽76例诊断及治疗分析

目的:探讨慢性咳嗽的诊断及治疗方法.方法:将接受治疗的76例慢性咳嗽患者根据病因进行分类比较.结果:单因素,如咳嗽变异型哮喘(CVA)、鼻后滴漏综合征(PNDs)等占79%,多因素所致咳嗽占15.8%,不明原因咳嗽占5.3%.结论:引起慢性咳嗽的病因有PNDs、支气管哮喘、胃食管反流病(GERD)、嗜酸细胞性支气管炎(EB)、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性心功能不全及药物等.     

小儿慢性咳嗽的病因及诊治分析

目的 探讨小儿慢性咳嗽的病因及治疗措施.方法 回顾分析80例患者的临床资料.结果 80例小儿慢性咳嗽病因为呼吸道感染变异性哮喘、支原体感染、结核感染、支气管异物、胃食管返流.结论 小儿慢性咳嗽的病因广泛,涉及面广,临床仅根据病史、查体、实验室检查,辅助检查,往往难以明确诊断,导致咳嗽缠绵难愈;临床对于慢性咳嗽的患儿,应根据临床症状、体征及辅助检查,综合评价,找出致病原因,对症下药,方可治愈.     

慢性咳嗽病因及临床诊治探讨

目的探讨慢性咳嗽的病因及临床诊治方法。方法选择我院近年来收治的慢性咳嗽患者30例，对其病因、临床资料及诊治方法进行回顾性分析。结果本组诊断明确者29例，其中咳嗽变异性哮喘（CVA）、胃食管返流性咳嗽（GERC）占病因的前2位，给予针对性治疗，效果均良好。1例病因不明，对症治疗效果欠佳。结论引起慢性咳嗽的病因较多，其中CVA、GERC为较常见病因，明确诊断，给予相应治疗，效果满意。     

慢性咳嗽82例的病因程序分析

目的探讨胸片正常的慢性咳嗽患者的病因分布及诊断。方法选择2006年5月-2007年4月，82例持续咳嗽8周以上到我院呼吸科就诊的病人，采用Irwin的慢性咳嗽解剖学诊断程序进行病因初步诊断，并通过针对性治疗予以证实。结果82例慢性咳嗽患者中确诊76例，确诊率92．6％。其中咳嗽变异型哮喘31例，占40．7％；鼻后滴漏综合征22例，占28．9％；胃食管反流性疾病14例，占18.4％；嗜酸性粒细胞支气管炎3例，占3．9％；病因未明6例，占7．8％；结论Irwin的慢性咳嗽解剖诊断程序是诊断慢性咳嗽的重要手段。上述是慢性咳嗽的常见病因，针对咳嗽病因的特异性治疗有效，是确诊病因的重要环节。     

儿童慢性咳嗽病因与年龄的关系探讨

目的了解儿童慢性咳嗽的病因特点与年龄的关系,为诊断提供参考。方法对102例慢性咳嗽患儿按诊断程序进行病因诊断,并按年龄不同分为4组进行比较分析。结果婴儿组与幼儿组均以呼吸道感染和感染后咳嗽为主,学龄前组与学龄组以咳嗽变异性哮喘为主,学龄组上气道咳嗽综合征所占构成比也接近30％;而胃食管反流性咳嗽、气管异物均发生在婴、幼儿组。结论儿童慢性咳嗽病因以咳嗽变异性哮喘、呼吸道感染和感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征为主,而且不同年龄患儿慢性咳嗽的主要病因存在差异。     

对中医治疗慢性咳嗽的部分认识

慢性咳嗽是指病程＞8周,以咳嗽为唯一或主要的、胸部体检和X线胸片未见明显异常的临床症状。慢性咳嗽大多数由上气道咳嗽综合征、咳嗽变异型哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管返流引起,这些病因占呼吸内科门诊慢性咳嗽病的70％～95％[1]。上气道咳嗽综合征（upper airway cough syndrome,UACS）以前又称为鼻后滴流综合征（postnasal drip syndrome,PNDS）是引起慢性咳嗽最常见的病因之一,在西方国家是慢性咳嗽第1位病因,占慢性咳嗽24%～41%;而在国内则为第2位,占慢性咳嗽的25%～26%[2]。慢性咳嗽病因繁多且涉及面广,胸部影像学检查无明显异常最易被临床医生所疏忽,很多患者被长期误诊为慢性支气管炎、支气管炎或慢性咽炎,大量使用抗菌药物治疗而无效,或者因诊断不清反复进行各种检查,不仅增加了患者的痛苦,也加重了患者的经济负担[1～4]。因此,慢性咳嗽是重要的医学难题和经济问题。     

分析社区慢性咳嗽临床病因及治疗方法

目的：分析社区慢性咳嗽临床病因及治疗方法。方法：选取社区2013年4月～2015年4月就诊的180例慢性咳嗽病例进行回顾性分析,对慢性咳嗽临床病因及治疗方法进行探讨。结果：社区180例慢性咳嗽患者中,由咳嗽变异性哮喘引发占37.8％,在病因中占最大比重,其他病因为上气道咳嗽综合征占18.3％,胃食管反流性咳嗽占13.3％,感染后咳嗽占11.1％,心源性咳嗽占7.2％,药物性咳嗽占4.4％,嗜酸细胞性支气管炎占6.7％,不明病因占1.2％。针对病因治疗后,患者病情得到一定程度缓解。结论：慢性咳嗽病因复杂多变,在社区的慢性咳嗽患者中,主要病因为咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽、感染性咳嗽等,针对病因进行治疗后,患者症状得以控制或缓解,所以明确病因,针对病因进行治疗是临床最有效的治疗方式,应加以重视。