铜绿假单胞菌临床分离株耐药性研究

目的：了解铜绿假单胞菌的耐药性为临床治疗提供依据。方法：用K-B法检测铜绿假单胞菌对10种抗菌药物的敏感率。结果：铜绿假单胞菌对亚胺培南等碳青酶烯类药物在内均有很高耐药性。结论：铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药率较高，临床应加强对铜绿假单胞菌的监控并防治耐药菌株的传播流行。     

321株铜绿假单胞菌的耐药性

目的了解本单位内铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的敏感性,指导临床医师合理使用抗菌药物。方法将本单位2004年10月至2007年10月送检的标本进行分析研究,结果 321株铜绿假单胞菌对常用抗菌药物显示不同程度耐药,但亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林,他唑巴坦,多粘菌素E显示良好的抗菌活性,结论临床标本中分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物有不同程度的耐药,临床医师应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。     

194株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌的耐药性,为临床合理选择抗生素提供参考。方法回顾性分析2009年2月至2010年1月益阳市中心医院临床分离的铜绿假单胞菌的分布情况及耐药性。结果临床分离的194株铜绿假单胞菌痰标本分离率最高(90.7%);主要引起神经外科(36.5%)和神经内科(26.3%)以及呼吸内科(20.6%)患者的呼吸道感染;该菌对庆大霉素高度耐药(74.7%),对美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率低,依次为2.1%、6.2%。结论铜绿假单胞菌对碳青霉烯类和β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂抗生素耐药率低,可作为对铜绿假单胞菌感染经验性治疗的首选药物。     

铜绿假单胞菌162株耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌对各类抗生素的耐药性，为临床医生选择用药提供依据。方法采用来自各种临床标本分离所得的162株铜绿假单胞菌。用K-B纸片法检测该菌对9种药物的耐药性。结果162株铜绿假单胞菌对9种抗生素的耐药性从高到低依次为：哌啦西林38．9％、左旋氧氟沙星38．3％、哌啦西林／他唑巴坦35．2％、头孢吡肟35．2％、头孢他啶34．6％、奈米卡星34．6％、阿米卡星24．1％、亚胺培南30．9％和头孢哌酮／舒巴坦33．3％。结论铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培南和头孢哌酮／他唑巴坦的耐药性相对较低，对哌啦西林的耐药性最高。     

480株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解我院铜绿假瞥胞菌的耐药现状,为临床用药提供依据。方法将我院分离的铜绿假单胞菌的药敏试验结果,应用WHONET5．3软件进行统计学分析。结果铜绿假单胞菌对抗菌药物的敏感性逐年下降,三代头孢和喹诺酮类药物下降明湿。亚胺培南对铜绿假单胞菌仍保持着98．2％的敏感率,多粘菌素B对铜绿假单胞菌也保持着95．0％的敏感率。结论铜绿假单胞菌耐药严蓖,医院应加强对铜绿假单胞菌的监测,临床要依据药敏试验结果合理用药．     

119株铜绿假单胞菌的耐药性分析

铜绿假单胞菌（PAE）是一种分布十分广泛的条件致病菌。目前,由于抗菌药物的广泛,不合理使用和多重耐药菌的出现,使其耐药性问题日趋严重,现成为临床治疗的难题,为了加强对该菌的耐药性监测,给临床治疗和经验用药提供依据,对我院2006年1月～2007年5月间临床分离的119株PAE耐药性现状进行统计分析现报告如下。     

291株铜绿假单胞菌的分离及耐药性分析

目的分析导致临床感染的291株铜绿假单胞菌的来源分布及其耐药情况,为临床预防感染以及合理用药提供依据。方法采集来自我院各临床科室的送检标本,进行细菌学培养鉴定及药敏试验。结果铜绿假单胞菌以呼吸道和伤口分泌物为主要临床感染来源,抗感染药物中耐药率最高的是复方新诺明（89．69％）、替卡西林／克拉维酸（45．36）、奈替米星（41．92）,其耐药情况较严重。结论铜绿假单胞菌耐药情况均较严重,需高度重视,合理谨慎使用抗生素是延缓其耐药株快速升高的最好办法。     

139株铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的分析铜绿假单胞菌引起医院感染的情况,对常见的19种抗生素的耐药性变化,指导临床合理用药。方法采用琼脂纸片扩散（K-B）法对139株铜绿假单胞菌做19种抗生素的敏感实验。结果铜绿假单胞菌对氯霉素、头孢唑林、头孢呋辛、磺胺、四环素高度耐药;敏感性最高的是头孢哌酮/舒巴坦,敏感率为93.5%,其次为亚胺培南80.6%,头孢吡肟77.7%,氨曲南72.4%。结论加强细菌和药敏监测,根据药敏结果合理选用抗生素,控制铜绿假单胞菌引起的院内感染。     

1445株铜绿假单胞菌临床感染的耐药性分析

目的对临床分离的1 445株铜绿假单胞菌的来源分布及其耐药情况进行分析,为预防和控制铜绿假单胞菌的感染提供依据。方法对长沙市中心医院2008年1月至2011年8月送检标本中分离的铜绿假单胞菌的标本分布情况和耐药性进行回顾性分析。结果共分离1 445株铜绿假单胞菌,对常用抗生素表现较高的耐药性,对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、头孢吡肟、美罗培南、妥布霉素耐药率较低,分别为20.42%、21.38%、36.47%、37.16%、36.82%、39.17%、39.52%和22.49%。从铜绿假单胞菌分布的标本类型来看,主要为痰液（78.55%）,其次为脓液、分泌物（8.51%）。结论铜绿假单胞菌易产生多重耐药性,必须加强耐药性监测,为临床提供最新的耐药性资料,以更好地控制铜绿假单胞菌感染,延缓多重耐药性的产生。     

183株铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

目的 了解临床标本中铜绿假单胞菌感染分布的特点及对14种抗菌药物的耐药性,指导临床合理治疗铜绿假单胞菌的感染.方法 常规培养分离细菌,用美国DADE BEHRING MicroScan分析系统鉴定菌种,药敏试验采用K-B纸片扩散法,按美国NCCLS[1,2]规定标准执行.结果 183株铜绿假单胞菌主要来自呼吸道(68.9%)、伤口分泌物(18.0%),主要分布在神经外科(39.3%)、血液肿瘤科(27.7%)、呼吸科(16.9%).该菌对头孢曲松、头孢噻肟的耐药率最高分别为82%和78.6%;对头孢他啶、头孢吡肟、妥布霉素和庆大霉素的耐药率分别为44.8%,36.1%,36.1%和36.1%;对其余八种抗菌药物的耐药率均≤18%.结论 阿米卡星、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦和替卡西林/克拉维酸仍可作为铜绿假单胞菌的感染的经验用药.     

2010年中国CHINET铜绿假单胞菌耐药性监测

目的了解2010年我国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国14所医院临床分离的5 080株铜绿假单胞菌按照统一的方案,采用统一的材料、方法(K-B法)和判断标准(CLSI 2010年版),进行铜绿假单胞菌的耐药性监测,并用WHONET5.4软件进行数据分析。结果 2010年14所医院共收集5 080株临床分离的铜绿假单胞菌,其中91.2%分离自住院患者;69.9%分离自呼吸道标本。铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,平均为15.3%,对其他抗菌药物的耐药率均高于18%。昆明一医院的分离株对各种抗菌药物的耐药率均高于28%,对其中13种抗菌药物的耐药率是14所医院中最高者;北京一医院分离的菌株对大多数抗菌药物的耐药率在40%左右,甘肃省一医院的分离株对抗菌药物(除头孢哌酮和氨曲南外)耐药率均低于20%;上海一儿童医院的分离株对各抗菌药物的耐药率均低于5%。从ICU分离菌对各种抗菌药物的耐药率均高于门诊、内科、外科和整体分离菌的耐药率(P=0.001)。各医院泛耐药铜绿假单胞菌的检出率平均为1.7%。结论我国临床分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药性仍处于较高水平,但本次有轻微下降趋势。不同地区、不同医院的分离株对抗菌药物的耐药性相差较大,ICU仍应是监控重点。医疗机构应加强细菌耐药监测,指导临床合理使用抗菌药物。同时要加强感染控制措施,预防和控制耐药菌株的医院内流行。     

铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌感染分布特征及耐药性分析

目的 探讨铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的分布特征及对多种抗菌药物的耐药性变迁。方法 收集2012年1月至2014年12月该院分离的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,采用琼脂扩散法做药物敏感试验,比较其对抗菌药物的耐药性变迁。结果共分离出病原菌3 710例,铜绿假单胞菌分离214株(5.8%),鲍曼不动杆菌分离347株(9.4%)。铜绿假单胞菌3年感染率分别为7.3%、6.6%、4.7%,呈逐年减少趋势,鲍曼不动杆菌感染率分别为7.6%、8.8%、10.3%,呈逐年增加趋势。标本来源主要以痰液、创面分泌物、尿液为主。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌感染菌株以重症监护室(ICU)检出率最高,分别为27.6%和34.9%。铜绿假单胞菌对头孢他啶、阿米卡星、亚胺培南的耐药率均有逐年增高趋势;鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南耐药率逐年增高;多粘菌素B耐药率逐年下降。结论 铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对抗菌药物耐药率逐年增高,尤其对碳青霉烯类耐药情况日趋严重,因此需加强对铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌的耐药性监测,指导临床合理应用抗菌药物。     

北京某院医院感染铜绿假单胞菌耐药性分析

目的：分析临床送检标本中首次分离的铜绿假单胞菌（PA E ）的耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据。方法回顾性分析2012年1月至2012年12月海军总医院送检标本中首次分离的PAE ,并进行药物敏感性分析。结果271株铜绿假单胞菌中,痰标本检出率占首位,高达77．1％。PA E对临床常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药性,对亚胺培南和美罗培南耐药率分别达到38．4％和26．9％,而对头孢曲松、头孢呋辛钠、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢替坦、呋喃妥因和氨苄西林耐药率分别高达97．1％、98．2％、97．9％、99．4％、96．4％、100．0％、100．0％。结论应加强多重耐药PA E的动态监测,增强对各临床科室感染控制。     

铜绿假单胞菌高突变株检测及耐药分析

目的了解铜绿假单胞菌高突变菌株的分离情况及其耐药性。方法对分离的细菌用API 20NE系统鉴定,药敏试验用K-B法,结果按NCCLS/CLSI规定判断,采用高浓度利福平耐药生长试验检测高突变菌株。结果在100株铜绿假单胞菌中,高突变菌株的分离率为37.0%。高突变菌株对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、阿米卡星和环丙沙星的耐药率以及多重耐药率均显著高于非高突变菌株。结论高突变铜绿假单胞菌主要来源于慢性呼吸道感染,且对多种抗生素高度耐药和多重耐药,应加强监控,防止其在院内流行。     

整合子相关的铜绿假单胞菌耐药性分析

目的研究多重耐药铜绿假单胞菌中1、2类整合酶基因及1类整合子标志基因的携带情况。方法用纸片扩散法做耐药菌株的药敏试验。聚合酶链反应（PCR）扩增检测intI1、intI2整合酶基因,1类整合子标志基因sul1和qaeEΔ1,扩增产物纯化后基因测序分析。结果铜绿假单胞菌对3类或3类以上抗生素耐药,大多对阿莫西林-克拉维酸、庆大霉素、环丙沙星和哌拉西林耐药,且与1类整合子的存在密切相关。intI1整合酶基因阳性率为97．5％（78／80）,而intI2整合酶基因的阳性率为6．25％（5／80）;1类整合子的sul1和qaeEΔ1的阳性率分别为92．5％（74／80）和81．2％（65／80）。结论铜绿假单胞菌的耐药与耐药基因传递的新机制——整合子系统密切相关。     

整合子相关的铜绿假单胞菌耐药性分析

目的研究多重耐药铜绿假单胞菌中1、2类整合酶基因及1类整合子标志基因的携带情况。方法用纸片扩散法做耐药菌株的药敏试验。聚合酶链反应(PCR)扩增检测intI1、intI2整合酶基因,1类整合子标志基因su l 1和qacEΔ1,扩增产物纯化后基因测序分析。结果铜绿假单胞菌对3类或3类以上抗生素耐药,大多对阿莫西林-克拉维酸、庆大霉素、环丙沙星和哌拉西林耐药,且与1类整合子的存在密切相关。intI1整合酶基因阳性率为97.5%(78/80),而intI2整合酶基因的阳性率为6.25%(5/80);1类整合子的su l 1和qacEΔ1的阳性率分别为92.5%(74/80)和81.2%(65/80)。结论铜绿假单胞菌的耐药与耐药基因传递的新机制———整合子系统密切相关。     

2014年中国云南地区铜绿假单胞菌耐药监测

目的 监测2014年中国云南地区铜绿假单胞菌临床分布及耐药情况.方法 收集2014年1-12月国家卫生和计划生育委员会全国细菌耐药监测网云南省28家三级医院的监测资料,按统一的方案进行铜绿假单胞菌的培养、分离、鉴定和药敏试验,判断标准按CLSI M100-S24,用Whonet5.6软件进行数据统计分析.结果 2014年云南地区28家三级医院共分离出2 873株铜绿假单胞菌,其中90.36%分离自住院患者,菌株按标本来源主要分离自痰液(60.32%)、尿(8.42%)、分泌物(8.11%)、脓液(4.70%)、血液(2.92%)等.铜绿假单胞菌对常见抗菌药物敏感度前5位依次为阿米卡星(88.7%)、哌拉西林/他唑巴坦(85.0%)、妥布霉素(83.1%)、哌拉西林(80.3%)、头孢吡肟(80.1%).对氨曲南的耐药率为59.0%;对亚胺培南、头孢他啶、美罗培南、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率处于20.9%~29.7%;对哌拉西林、庆大霉素、头孢吡肟、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的耐药率处于10.3%~19.9%.结论 2014年中国云南地区临床分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性相差较大,医疗机构应加强细菌耐药监测,指导临床合理使用抗菌药物.     

铜绿假单胞菌对10种抗菌药物敏感性分析

目的调查我院临床分离的铜绿假单胞菌对10种抗菌药物的敏感性,分析其多重耐药特点,指导临床用药.方法收集我院2002-2004年临床分离368株铜绿假单胞菌,使用Kirby-Bauer纸片琼脂扩散法测定其对10种抗菌药物的抑菌环直径,按NCCLS 2002年规定判读结果.结果ICU分离菌对亚胺培南和美罗培南耐药率为54.3%和52.2%,分别高于非ICU28.8个百分点和34.7个百分点（P＜0.01）,对头孢吡肟、头孢他啶和氨曲南的耐药率高于非ICU 10.2～12.6个百分点（P＜0.05）;呼吸道标本分离株对哌拉西林、哌拉西林-三唑巴坦、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、环丙沙星、庆大霉素和阿米卡星的耐药率高出非呼吸道标本12.2～25.4个百分点（P＜0.01）,对头孢他啶的耐药率比非呼吸道标本高10.1个百分点（P＜0.05）.结论我院ICU和呼吸道标本分离铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药率高于非ICU和非呼吸道标本分离株.     

2013年临床分离铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的了解该院铜绿假单胞菌(PAE)的分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药物及控制感染提供依据。方法对送检样本中培养分离出的822株PAE的分布与耐药情况进行分析。采用稀释法进行药物敏感试验,结果按美国临床实验室标准化研究所标准判定,应用WHONET5.6对数据进行分析统计。结果 822株PAE主要分布在重症监护室、普外科、呼吸科、肿瘤科。标本来源以痰标本为主(82.1%)。秋季感染率最高,为30.0%。PAE对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,为7.6%,对阿米卡星的耐药率为19.1%,其余抗菌药物的耐药率均超过20.0%。结论 PAE主要引起呼吸道感染,对现有多种抗菌药物耐药严重,提示临床医生必须对该菌所致感染予以高度重视。     

铜绿假单胞菌感染及抗生素耐药分析

目的分析我院的铜绿假单胞菌感染的临床分布及耐药性变迁。方法对2001~2003年间所分离355株铜绿假单胞菌用Walkaway40型全自动细菌分析系统进行鉴定及药敏,测其对12种抗生素的最小抑菌浓度。判度结果依据美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的标准进行。结果铜绿假单胞菌对丁胺卡那、妥布霉素、亚胺培南耐药率最低;对环丙沙星、头胞吡肟、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素耐药率也较低,铜绿假单胞菌对其他抗生素的耐药率则超过40%。结论铜绿假单胞菌的耐药问题日趋严重,加强对铜绿假单胞菌的耐药监测已刻不容缓。