诺维本联合顺铂、阿霉素用于中晚期宫颈癌术前介入治疗的临床研究

目的:术前应用髂内动脉灌注化疗,同时行血管栓塞疗法的介入治疗,以提高中晚期宫颈癌的手术切除率。方法:治疗组24例,应用诺维本、阿霉素、顺铂行介入治疗,3周~4周插管1次,3次为一疗程,与对照组22例行静脉用药相比较。结果:治疗组总有效率为70.8%,有51.2%的患者经介入治疗后手术切除;对照组总有效率31.8%,仅有13.6%的患者进行了手术切除,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:中晚期宫颈癌的术前介入治疗,安全有效,能缩小原发病灶,提高局部治疗效果,预防周围淋巴结和脏器转移,提高手术切除率。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效观察

目的:探讨观察中晚期宫颈癌同步放化疗的临床疗效和毒副作用.方法:49例经病理确诊的Ⅱb～Ⅳ期宫颈癌患者,随机分为同步放化疗组26例和单纯放疗组23例,两组同样放疗剂量,同步放化疗组给予TC方案(多西紫杉醇、顺铂)化疗3～4个疗程,每周1次.比较两组的治疗效果和不良反应.结果:同步放化疗组有效率91.8%,3年生存率83.3%,单纯放疗组有效率71.4%,3年生存率52.4%,两组差异有统计学意义(P＜0.05),不良毒副作用发生率差异无统计学意义(P＞0.05),以0～Ⅱ度为主.结论:同步放化疗治疗中、晚期宫颈癌可显著提高有效率和生存率,毒副作用两组无明显差异.     

TP与TC方案治疗中晚期宫颈癌的疗效比较

目的：比较紫杉醇＋顺铂（TP）与紫杉醇＋卡铂（TC）治疗中晚期宫颈癌的疗效和不良反应。方法：回顾性分析2007年1月-2010年9月我院收治的Ⅱb~Ⅳa期93例宫颈癌患者资料,所有患者均为初次根治性放疗。根据化疗方案的不同分为两组,A组：紫杉醇＋顺铂联合3周化疗方案44例;B组：紫杉醇＋卡铂联合3周化疗方案49例。 A、B组均采用根治性放疗（体外放疗＋腔内后装治疗）,每周放疗5次。治疗结束后比较两组疗效及不良反应发生的情况。结果：A组近期有效率为91%,B组近期有效率为94%,两组比较差异无统计学意义（P=0.704）。 A、B组3年总生存率分别为65.9%和61.2%,3年无进展生存率分别为52.3%和49.0%,3年局部复发率分别为13.6%和12.2%,3年远处转移率分别为34.1%和38.8%,分别比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。不良反应：消化道反应、肾功能损害、周围神经毒性和肌肉关节痛A组明显较B组重（P〈0.05）。结论：TP与TC方案治疗中晚期宫颈癌的疗效相当,但TC方案不良反应明显减轻,更易被患者接受,特别适用于老年患者及对顺铂耐受性差的患者。     

紫杉醇联合顺铂同步放疗、化疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察

目的：观察紫杉醇联合铂类同步放疗、化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法：选取我院2012年12月至2013年12月收治的62例中晚期宫颈癌患者作为研究对象,根据 FIGO 标准分期,Ⅱb 期19例,Ⅲa 期7例,Ⅲb 期36例,采用紫杉醇联合顺铂同步放疗、化疗治疗均接受手术治疗模式,治疗结束后,观察近期疗效,并通过复查和电话随访观察患者的不良反应。结果：62例患者中,完全缓解患者27例（43．5％）,部分缓解患者24例（38．7％）,无变化患者8例（12．9％）,进展患者3例（4．8％）,有效率（CR ＋PR）为82．2％。治疗过程中的不良反应主要有胃肠道反应、骨髓抑制、放射性肠炎等,经及时治疗均得到较好缓解,本组观察未出现过敏反应和治疗相关性死亡。结论：对于晚期宫颈癌,多采用紫杉醇联合铂类同步放疗、化疗治疗模式,近期疗效较好,不良反应患者均可耐受。     

46例顺铂联合紫杉醇治疗中晚期宫颈癌临床疗效观察

目的 探讨顺铂联合紫杉醇治疗中晚期宫颈癌临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年6月-2010年10月收治的92例中晚期宫颈癌患者的临床资料.将其随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组采用顺铂化疗治疗,观察组在此基础上联合紫杉醇化疗治疗.结果 与对照组相比,观察组的疗效明细优于对照组(P＜0.05),两组间的不良反应少无显著性差异(P＞0.05).结论顺铂联合紫杉醇治疗中晚期宫颈癌临床疗效显著,毒副反应无明显增加,值得在临床广泛推广.     

新辅助化疗治疗中晚期宫颈癌患者的临床疗效观察

目的:探讨新辅助化疗治疗中晚期宫颈癌患者的临床疗效。方法:选择中晚期宫颈鳞癌Ⅱb~Ⅲb患者106例,随机分为新辅助化疗组和单纯放疗组,每组各53例。两组患者放疗方法相同;新辅助化疗后放疗组患者在放疗前先用TP方案(紫杉醇+顺铂)化疗2~3个疗程,化疗结束后2周开始放疗;比较两组患者近期临床疗效及治疗的不良反应。结果:新辅助化疗放疗组与单纯放疗组患者近期疗效分别为90.57%及71.70%,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新辅助化疗对中晚期宫颈癌的治疗安全有效,能提高临床疗效,不良反应均能耐受,值得临床推广。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察

目的探讨同步放化疗对中晚期宫颈癌的近期临床疗效及不良反应。方法选取2007年4月—2011年3月来该院治疗中的IIb-IVa期宫颈癌的患者185例,随机分为对照组（95例）和观察组（90例）,其中对照组组采用单纯放疗法,观察组采用化疗顺铂20mg/m2,与放疗同步进行。结果两组间近期有效率差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组和观察组中位生存时间差异有统计学意义（P〈0.05）;组间的2年生存率对比具差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的不良反应情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论顺铂＋5-氟脲嘧啶同步放化疗治疗中晚期宫颈癌,早期放射性直肠反应发生率为8.04%,膀胱反应的发生率为4.2%,晚期放射性直肠炎发生率为12.5%,膀胱炎为6.2%,直肠阴道瘘无一例发生,疗效肯定,应用方便,不良反应少。     

新辅助化疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床价值

目的探讨新辅助化疗在中、晚期宫颈癌治疗中的临床价值。方法选择中、晚期宫颈鳞癌Ⅱb～Ⅲb患者100例,随机分为两组:新辅助化疗和放疗组50例,单纯放疗组50例,两组放疗方法相同,新辅助化疗后放疗组患者在放疗前先用顺铂+多西紫杉醇化疗1～2疗程,化疗结束后1周开始放疗。比较两组患者近期有效率及毒副作用。结果新辅助化疗和放疗组与单纯放疗组近期疗效分别为94%及72%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨髓抑制及消化道反应经处理后均能恢复。结论新辅助化疗对宫颈癌的治疗是安全有效的,能明显提高近期疗效,特别是对于中、晚期宫颈癌患者疗效更佳。     

宫颈癌术前介入治疗57例

目的：探讨子宫颈癌术前骼内动脉灌注化疗疗效及其临床意义。方法：宫颈癌57例中Ⅰ期巨块型11例，Ⅱa期8例，Ⅱb期29例，Ⅲ期5例，Ⅳ期4例，术前均行2疗程介入化疗。化疗方案：顺铂100mg，阿霉素50mg。结果：近期有效率为85．9％，其中Ⅰb期2例，Ⅱa期1例，经2次介入治疗后属病理完全缓解，同时经介入治疗后提高了Ⅱb、Ⅲ期手术率，分别为78．1％和40．0％。其中Ⅱb期29例经介入治疗后23例手术，术后病理证实，宫旁浸润1例，盆腔淋巴结转移6例，脉管癌栓1例，手术彻底性也较高。结论：宫颈癌术前介入治疗使病灶缩小，提高了Ⅱb、Ⅲ期手术切除率。Ⅱb期手术也较彻底。     

巨块型宫颈癌术前新辅助化疗的效果分析

目的观察术前新辅助化疗在巨块型宫颈癌中的应用效果。方法选取Ⅰb期~Ⅱb期巨块型宫颈癌患者32例,术前采用紫杉醇+顺铂的方案化疗,2个疗程后进行根治性手术或放射治疗,观察化疗效果及术后疗效。结果 32例患者经2个疗程的化疗后肿块直径较化疗前缩小(P<0.01);第2个疗程结束后疗效优于第1个疗程(P<0.05)。化疗期间均无重度毒性反应出现,主要表现为恶心、呕吐等消化道反应。化疗后施行广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术31例,手术过程顺利。结论紫杉醇+顺铂的术前新辅助化疗方案能缩小癌肿病灶,降低手术分期,减少术后转移灶,提高巨块型宫颈癌的近期疗效。     

紫杉醇联合卡铂化疗并同步放疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床疗效分析

目的 探讨分析对中晚期宫颈癌患者实施紫杉醇、卡铂联合化疗并同步放疗的疗效.方法 回顾该院诊治的120例中晚期宫颈癌患者的临床资料,分为实验组（放疗结合紫杉醇及卡铂联合化疗）和对照组（单纯放疗）.结果 实验组患者近期总有效率、生存率、复发率、转移率等临床观察项目均优于对照组,P〈0.05.结论紫杉醇联合卡铂同步放疗治疗,效果显著.     

巨块型子宫颈癌介入性化疗中不同栓塞方式的分析

目的探讨介入性化疗不同栓塞方式对巨块型(直径≥4 cm)子宫颈癌的疗效及其副反应的比较。方法回顾分析能完成子宫动脉(单或双侧)超选择插管的52例巨块型子宫颈癌患者的临床病理资料,分为超液化碘油与丝裂霉素混悬剂栓塞肿瘤供血动脉后续化疗药物灌注组(A组)28例及灌注2/3量化疗药物后用携带有化疗药物(1/3量)的明胶海绵颗粒栓塞肿瘤供血动脉(B组)24例,并对两组的疗效和毒副反应进行比较。结果两组的化疗有效率和化疗后手术率比较差异统计学意义(P>0.05)。A组1次介入术后肿块缩小率为43.4%-62.7%。坏死率为78%-91%,均明显高于B组的31.1%-40.3%及54%-77%(P<0.05)。介入化疗期间两组均无不能耐受的毒副反应,但动脉栓塞并发症A组病例较B组严重。A组2年复发率为5.3%,明显低于B组的20%(P<0.05)。结论巨块型子宫颈癌介入栓塞化疗安全有效,而缩小肿瘤和降低术后复发率以应用超液化碘油等末梢栓塞剂较佳。     

介入化疗栓塞在宫颈癌手术治疗中的应用

目的探讨应用子宫动脉灌注化疗及血管栓塞疗法对中晚期宫颈癌的手术治疗价值.方法对30例Ⅱb期～Ⅲb期的宫颈癌患者行介入化疗栓塞术,介入治疗后10～15 d行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术.结果介入治疗后造影显示双侧子宫动脉闭塞,肿瘤染色消失.临床症状缓解总有效率为90%(27/30).手术中见肿瘤体积缩小,子宫表面苍白,宫旁粘连轻,易剥离,术中出血少;术后病理切片可见大片癌细胞凝固坏死,细胞核溶解、消失,淋巴细胞和巨噬细胞增多,有纤维组织增生.结论宫颈癌介入化疗栓塞可有效缓解临床症状,可使癌组织局限,减少术中出血,为中晚期宫颈癌治疗增加根治性手术切除机会,提高手术治疗效果.     

术前介入化疗对局部晚期宫颈癌临床近期疗效

目的：探讨术前介入化疗对局部晚期宫颈癌的近期疗效。方法选取入该院治疗的局部晚期宫颈癌患者80例作为研究对象,根据患者意愿分为对照组和观察组,对照组予以根治术治疗,观察组予以术前介入化疗联合根治术治疗,记录手术时间、术中出血量、平均住院时间,记录两组淋巴结转移情况、宫颈浸润深度、切缘阳性情况及术后并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量及住院时间分别为(165.26±12.84)min、(442.36±26.39)mL、(21.63±4.92)d显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组盆腔淋巴结转移和宫颈浸润深度>1/2的几率分别为7.5%、10.0%显著低于对照组25.0%、30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为12.5%明显低于对照组32.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前介入化疗可缩小局部病灶,抑制盆腔淋巴结转移,有利于降低手术难度。     

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗在局部晚期宫颈癌中的应用价值分析

目的：评价紫杉醇联合顺铂新辅助化疗在局部晚期宫颈癌中的应用效果。方法选取该院于2012年5月—2013年6月收治的80例病理确诊的局部晚期宫颈癌患者,盲选随机划分为两组,对照组38例仅单纯接受手术治疗,研究组42例患者治疗方案为紫杉醇联合顺铂术前新辅助化疗,对比用药治疗后两组患者的近期效果。结果研究表明,研究组患者治疗有效率优于对照组,<0.05比较差异有统计学意义,不良反应发生率对比无明显差异,>0.05无统计学意义,观察两组患者均成功切除病灶。结论局部晚期宫颈癌患者可采用紫杉醇联合顺铂新辅助治疗,应用安全可靠,患者耐受性良好,可显著提高近期疗效,应用效果显著。     

不同化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效观察

目的：观察5-氟尿嘧啶/四氢叶酸钙分别联合顺铂、草酸铂和紫杉醇3组化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法：将经病理证实为晚期胃癌的患者63例分别给予顺铂（21例）、草酸铂（23例）、紫杉醇（19例）为主分别联合5-氟尿嘧啶/四氢叶酸钙方案化疗,21 d重复,接受两个化疗周期后进行疗效和毒性评价。结果：顺铂组、草酸铂组和紫杉醇组化疗近期有效率分别为23.8%、34.8%和47.4%。三组的化疗疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。毒副反应紫杉醇组和草酸铂组以骨髓抑制,周围神经炎以及脱发为主,但两组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;周围神经炎和脱发与顺铂组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：紫杉醇组和草酸铂组联合方案治疗晚期胃癌近期疗效与顺铂组比较无显著差异,而毒副反应比顺铂组联合方案严重。     

化疗药物型栓塞剂介入治疗宫颈癌的临床探讨

目的：探讨使用化疗药物型栓塞剂介入栓塞治疗宫颈癌的疗效及不良反应。方法对该院于2010年1月-2013年12月收治的150例宫颈癌患者进行子宫动脉介入栓塞化疗,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用化疗药物型栓塞剂栓塞;对照组采用化疗药物动脉灌注后再行碘油乳剂栓塞,其后均用大颗粒明胶海绵栓塞。总结分析近期疗效、骨髓抑制反应及主要胃肠道反应。结果治疗组有效率为82.50%,对照组有效率为84.29%,差异无统计学意义(P>0.05)。但对照治疗后骨髓抑制反应及主要胃肠道反应两组差异明显。结论使用化疗药物型栓塞剂的患者治疗后不良反应明显小于对照组,患者易于接受,而疗效与对照组无明显差别。     

肝癌合并梗阻性黄疸的双介入治疗临床研究

目的探讨胆道支架置放结合动脉化疗栓塞治疗肝癌合并梗阻性黄疸的疗效。方法24例肝癌合并梗阻性黄疸患者行经皮穿肝胆道引流术后，采用置放胆道支架（总计31枚）结合动脉化疗栓塞（总计51次）的治疗方法。分别观察血清胆红素下降程度，手术并发症，并随访患者生存期和胆道支架维持通畅时间。结果24例患者PTCD成功率100％，治疗后总胆红素明显下降，由（201．8±154．7）μmol／L降至（120．8±106．7）μmol／L。引流通畅中位时间6．1个月，全组生存中位时间6．2个月。结论胆道支架置放结合动脉化疗栓塞治疗肝癌合并梗阻性黄疸有较好疗效。     

局部晚期宫颈癌介入治疗的现状及进展

宫颈癌为妇科最常见的恶性肿瘤,在我国发病率为妇科恶性肿瘤的首位,然而局部晚期宫颈癌尚无理想的治疗方法 ,传统的治疗方法一般为手术治疗、放射治疗和静脉化疗的联合治疗,疗效不佳。介入治疗作为一种新兴的治疗宫颈癌的方法 ,在局部晚期宫颈癌的治疗中起到了重要作用,特别术前新辅助介入化疗更显示了良好的疗效。     

晚期胃癌姑息性术后血管介入性灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗效果分析

目的：探讨晚期胃癌姑息性术后血管介入性灌注化疗联合静脉化疗的临床疗效。方法：回顾性分析37例胃癌姑息性术后血管介入性灌注化疗联合静脉化疗（观察组）和26例单纯静脉化疗（对照组）的临床病理资料,比较两组之间的临床疗效。结果：观察组化疗有效率为81.1%（30/37）,对照组化疗有效率为53.8%（14/26）,两组之间疗效比较具有统计学意义（P〈0.05）。两组之间化疗反应比较没有显著性差异（P〉0.05）。观察组1年及3年生存率分别为86.5%和35.1%;对照组1年及3年生存率分别为57.7%和19.2%,两组之间比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：晚期胃癌姑息性术后血管介入性灌注化疗联合静脉化疗的临床疗效显著优于单纯静脉化疗,值得在临床上推广应用。