鼻咽癌患者使用注射用奈达铂不良反应1例

目的 探讨临床药师在肿瘤患者化疗过程中的不良反应监测.方法 临床药师通过掌握化疗药物的药理作用、不良反应监测以及防范措施,对1例鼻咽癌患者过敏性休克的处理.结果 临床药师在化疗药物所致的不良反应处理及监测、防范中,与临床医生共同制定方案,以患者化疗方案及执行情况作为药学监护的切入点,开展护士的用药教育,建立医药护三者良好的沟通机制,共同维护患者的用药安全.结论 临床药师参与化疗药物治疗过程,可以协助临床避免不良反应,使用药更加安全、有效、合理.     

84例奈达铂致不良反应分析

目的通过对84例奈达铂致不良反应(ADR)的病例进行分析,探讨其引起不良反应的规律和原因,为临床合理用药提供参考。方法对2004~2011年广西区药品不良反应网络管理平台提取奈达铂致ADR病例报告84例,分别从患者性别、年龄、原患疾病、用药剂量、涉及器官或系统及临床表现等方面进行统计、分析。结果 84份ADR报告中,51~60岁的患者ADR发生率最高(占31.3%),ADR最为常见的临床表现为神经系统损害(占41.1%),其次为呼吸系统(占32.1%)以及皮肤及其附件(占28.6%)损害。结论应加强医务人员对奈达铂致ADR的上报意识,分析ADR的发生特点,确保临床安全,减少或避免ADR的发生。     

奈达铂致过敏性休克1例

1例49岁男性患者,因食管癌实施放化疗同步治疗,连续放疗11次,第二次行紫杉醇+奈达铂化疗方案时,奈达铂静脉给药5min后出现心慌、憋气、脸红等症状。立即停止给药,给予对症处理,随后接连出现顽固性低血压及意识丧失等休克症状,对症处理后症状好转,心电图显示窦性心律、T波改变,治疗后心电图恢复正常。奈达铂不良反应发生率虽不高,但我院发生此例过敏性休克患者症状较为严重,应该引起临床的足够重视。     

铂类抗肿瘤药物奈达铂的新合成方法

[摘要]目的:合成铂类抗肿瘤药物奈达铂。方法:以顺式-二碘二氨合铂(II)、乙醇酸银及硝酸银为反应物,经一步反应即得奈达铂。结果：得到奈达铂的新合成方法及工艺路线。结论:该奈达铂合成方法操作简单、产率高、所得产品质量可靠,可用于规模化生产。     

奈达铂化学治疗出现急性过敏反应1例

<正>奈达铂(nedaplatin)化学名称为顺-二氨基甘醇酸铂,是第2代有机铂类抗癌药物,1995年由日本盐野义公司研制,国内则于2000年由南京东捷药业有限公司仿制成功并应用于临床治疗,其抗癌机制与顺铂(cisplatin)相同,以与顺铂相同途径抑制DNA的复制,其溶出度大约是顺铂的10     

静脉注射奈达铂致过敏性休克2例

<正>1病例介绍1.1病例1患者,男,58岁,因"左肺鳞癌化疗2周期"入院,化疗方案为PP方案(培美曲塞+顺铂)。此次入院行第三次化疗,查血常规、血生化等指标无明显异常,KPS评分80分。患者既往无食物、药物过敏史,无特殊疾病史。拟行EP方案(依托泊苷0.1 g d1~d5,奈达铂30 mg d1~d5)化疗。患者输注奈达铂(南京东捷药业有限公司,批号:11-160502,滴速约30滴·min~(-1))10 min内出现呼吸困难,继之意识     

奈达铂与其他铂类制剂药物不良反应的临床比较研究

目的 调查分析奈达铂和其它铂类制剂药物不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)发生情况,为临床选用铂类制剂和预防铂类制剂ADR提供参考.方法 随机抽取2009年1月～2010年12月间使用铂类制剂病例共224例,其中使用奈达铂112例,其它铂类制剂(包括顺铂、卡铂、奥沙利铂,按4∶2∶4抽取)112例为对照组,采用回顾性分析方法进行统计.结果 奈达铂和其它铂类制剂组ADR发生率分别为62.5％,66.07％,无明显统计学意义,其中骨髓抑制奈达铂发生率高于其他铂类制剂,有统计学意义(P＜0.05),肝肾功能损害发生率明显低于其他铂类制剂(P＜0.05).约95％ADR能治愈;约65％ADR为严重级;ADR男女发生率分别为61.81％、38.19％,有统计学意义,ADR发生年龄主要为58- 72岁患者.结论 奈达铂发生骨髓抑制高于其他铂类制剂,而对肝肾功能损害比其他铂类制剂低.     

奈达铂:一种铂类抗癌新药

奈达铂（NDP）是第二代铂类化合物，研究表明其抗肿瘤作用优于顺铂，毒性谱有异。综述NDP的临床前研究及临床应用，着重评述其单用或与其他抗癌药联用治疗头颈部癌、食管癌、肺癌和生殖系肿瘤的疗效。     

2017-2022年北京市奈达铂不良反应分析

目的 分析北京市各医疗机构上报的奈达铂不良反应报告,探讨其发生的一般规律和特点,为临床合理、安全用药提供参考依据。方法 收集2017-2022年北京市各医疗机构上报的188例奈达铂不良反应报告,对不良反应类别、患者性别和年龄、原患疾病和过敏史、用药情况、发生时间、累及器官/系统及主要临床表现、临床转归等进行分析。结果 188例不良反应中,男性106例(56.38%),女性82例(43.62%);61~80岁患者不良反应发生率最高,为94例(50.00%);101例不良反应(53.72%)发生在24h内;不良反应累及器官/系统以全身反应最多(85例次,33.60%),其次为血液系统、消化系统、呼吸系统;不良反应痊愈和好转的有181例(96.28%)。结论 在应用奈达铂治疗前,应对肿瘤患者的基本情况和用药史等进行综合评估,制订合理用药方案,在给药过程中防范速发型不良反应的发生,完成治疗后要及时进行相关实验室检查,尽早发现和干预迟发型不良反应,从而优化合理用药,保障患者用药安全有效。     

奈达铂致变态反应1例

患者,男,61岁,右肺癌,有高血压病史。患者于2009年1月反复出现咳嗽、咳血,在当地医院CT检查提示：右肺占位性病变。随即来我院行纤维支气管镜检查,活检提示：高度可疑腺癌。于2009年1月18日收住肿瘤科,行TP方案化疗,多西他赛120 mg+顺铂40 mg,用药3 d,化疗过程顺利。2009年2月14日行多西他赛120 mg+奈达铂100 mg行第二周期化疗,常规静脉输液,在滴注第二组液体0.9%氯化钠注射液500 mL+奈达铂100 mg（江苏奥赛康药业有限公司生产,批号：080502）5～6 min后,患者突然出现胸闷、憋气、颜面紫红、出汗、恐慌不安,立即停止输入奈达铂,更换为0.9%氯化钠溶液500 mg、静脉冲入地塞米松5 mg、肌内注射苯海拉明20 mg、吸氧、心电监护、安慰患者消除紧张情绪,约10 min后症状缓解,继续执行医嘱输入其他药物,无上述症状发生。请心内科会诊,心率80 次&#8226;min 1、血压160/80 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）、呼吸20 次&#8226;min 1,心电图提示窦性心律、ST T改变。未作特殊处理。     

奈达铂致过敏1例

1临床资料杨某,男性,63岁,主因咽痛3月余,确诊鼻咽癌7d入院。于当地医院行鼻咽镜检查,活检病理明确诊断为:(左侧鼻咽部侧后壁)低分化鳞状细胞癌。入院后拟于2006年6月26日放疗前给予单药奈达铂(江苏南京东捷药业有限公司,批号:20050506)90mg化疗,     

奈达铂致心律失常1例

1临床资料 患者男性,54岁,诊断为小细胞肺癌,于2004年3月3 日进行化疗,应用奈达铂130mg加入生理盐水500mL中静滴,输注约15min时患者主诉心悸,头痛,周身不适,观察可见其面色苍白,手足冰凉,立即停用奈达铂,更换输液器,吸氧,保暖,测心率132次/min,律不齐,心电图示窦性心动过速,ST波低下,心律不齐,早博11次/min,立即予西地兰0.2mg加入生理盐水20mL缓慢静推,地塞米松5mg滴斗入,苯海拉明20mg肌肉注射,30min后心悸症状缓解,心律恢复正常,手足温度恢复正常,12h后头痛症状缓解.患者既往心功能正常,曾于2003年2月应用奈达铂化疗,无不良反应发生.     

奈达铂联合放疗治疗晚期宫颈癌不良反应的观察与护理

目的 探讨奈达铂联合放疗治疗晚期宫颈癌不良反应的最佳护理方法.方法 治疗前对23例用放疗同时奈达铂增敏化疗治疗晚期宫颈癌患者,做好不良反应的告知及心理辅导,治疗中做好不良反应的预防、观察和护理.结果 发生尿路刺激症状5例,骨髓抑制13例,皮肤风团疹或皮肤瘙痒8例,胃肠道反应11例,23例患者均能积极配合,完成疗程.结论 奈达铂联合放疗治疗晚期宫颈癌,通过观察病情,根据不同的反应,采用有效护理措施,提高护理质量.     

奈达铂治疗恶性肿瘤研究进展

铂类化合物是治疗实体肿瘤的主要药物,自从1967年人们发现顺铂(cisplatin,DDP)有抗肿瘤活性以来,铂类金属抗肿瘤药的应用和研究得到了迅速的发展。奈达铂(nedaplatin,NDP;顺甘醇酸二氨合铂)是日本盐野义制药公司开发的第2代铂类抗肿瘤药,1995年在日本首次获准上市,目前,NDP主要用于头颈部肿瘤、肺癌、子宫癌、食道癌、膀胱癌、睾丸癌等,     

多西他赛、奈达铂联合化疗用于妇科恶性肿瘤不良反应的观察与护理

目的:探讨多西他赛、奈达铂联合化疗用于妇科恶性肿瘤的不良反应以及应用护理干预的临床效果.方法:本次研究的47例行多西他赛、奈达铂联合化疗的妇科恶性肿瘤患者均为我院在2013年3月~2015年3月收治,将其按照护理措施分为观察组25例和对照组22例,观察组应用护理干预,对照组进行常规护理,对比两组患者不良反应发生率以及护理满意度.结果:观察组不良反应发生率为20.00%明显低于对照组的59.09%(P<0.05); 观察组患者护理满意度为96.00%明显高于对照组患者护理满意度的77.27%(P<0.05). 结论:多西他赛、奈达铂联合化疗用于妇科恶性肿瘤不良反应较多,患者采取护理干预可降低不良反应发生率,提高护理满意度.     

奈达铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的观察奈达铂（nedaplatin,NDP）治疗晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法将25例初治患者随机分组,分别进入NDP治疗组12例和顺铂（cisplatin,DDP）对照治疗组13例,NDP治疗组化疗方案为NDP联合氟尿嘧啶（5-FU）：NDP80mg／m^2,静脉滴注,第1天,5-FU500mg／m^2,静脉滴注,第1～5天,每4周重复;DDP对照治疗组化疗方案为DDP联合5-FU：DDP40mg,静脉滴注,第1～3天。5-FU500mg／m^2,静滴,第1～5天,每4周重复;经DDP治疗失败的20例复治患者给予NDP单药治疗,NDP100mg／m^2静滴,每4周重复。化疗2周期后按WHO标准进行评价。结果共人组45例,均可以进行疗效评价,NDP治疗组和DDP对照治疗组的疗效接近,分别为50％和46．2％;经DDP治疗失败的复治患者有效率为25％;NDP治疗组中骨髓抑制所致的血小板减少的发生率较高,DDP组中恶心、呕吐发生率较高,其他的毒副反应两组相似。结论NDP治疗晚期食管癌近期疗效与DDP接近,对DDP治疗失败的病例仍有一定疗效,其毒副反应主要是骨髓抑制所致的血小板减少。     

奈达铂的HPLC测定法

以高效液相色谱法测定奈达铂的含量。采用Ｓｐｈｅｒｉｓｏｒｂ ＮＨ２柱,以４０ｍｍｏｌ／Ｌ磷酸二氢钾－乙腈（８：２）为流动相,检测波长为２１０ｎｍ。奈达铂与有关物质能初步分离,方法简便,结果准确。