结膜鳞状细胞癌眼内浸润一例

患者女 ,4 7岁。因右眼球结膜鳞状细胞癌切除术后畏光、流泪、疼痛 ,伴视力下降 1个月 ,于 2 0 0 0年 10月 30日入院。患者于 2 0 0 0年 4月 2 0日发现右眼内眦处肿物 ,曾在外院行局部肿物和结膜切除术。术前眼部检查 :视力右眼 0 7,左眼 1 2 ;右眼内侧角膜缘 3点钟处球结膜呈灰白色隆起 ,肿物约 0 4ｃｍ× 0 3ｃｍ× 0 2ｃｍ ,局部可见扩张血管 ,角膜透明 ,余无异常。术后未进行任何治疗 ,病理诊断 :右眼结膜鳞状细胞癌。本次入院全身体检未见异常。眼部检查 :视力右眼 0 1,左眼 1 2。右眼球结膜混合性充血 (++) ,鼻侧球结膜增生肥厚 …     

复发性多发型眼结膜乳头状瘤1例

1临床资料 患者，男，26岁。因右眼结膜肿物切除2a，多次复发，于2007年1月就诊。患者2005年3月首次发现右眼内眦球结膜单个乳头状赘生物，在外院诊断为“右眼球结膜乳头状瘤”，并行“乳头状瘤切除术”；术后9个月瘤体复发，体征同前，相同术式切除；2006年8月再次发现右眼肿物，且侵及结膜范围扩大，数目增多。眼部检查：双眼视力1．5；右眼结膜轻度充血．泪阜、内眦皱襞、下穹隆部结膜、上下睑结膜面及睑板上缘均可见大小不等乳头状赘生物。     

巩膜表面骨瘤1例

患者男，19岁。右眼异物感2周，发现外眼角有一肿物，无红。痛，自点眼药水无效就诊。否认有外伤史，其它眼病及结核史。眼科检查：视力右1．0，左1．0。眼睑泪器均正常，右眼外跳部角膜缘外上方5～6mm处有一灰白色肿物，约黄豆大，与结膜无粘连，与下方巩膜粘连，不能移动，较     

结膜昆虫异物1例

患者女，17岁．学生。因左眼肿物1年伴异物感1月来诊。检查：视力右眼1．2，左眼1．0。左眼球结膜轻度充血，半月皱单处有一中央为黑色的肿物，大小如绿豆粒大，周围结膜机化高起。患者自述异物感重，送在球结膜浸润麻醉下行结膜肿物切除术。切除肿物时感局部结膜较硬，与巩膜无粘连，切除肿物后剖开见一头、节完整的黑色昆虫。追问病史，患者回忆一年前骑自行车在上学路上，左眼突然进入一物，当时自行揉搓后异物感减轻，未去医院就诊。但时有轻微异物感。近几月来．左眼异物感加重，并于照镜时发现左眼内毗部有一高起肿物，送来诊。切除肿…     

应用羊膜覆盖角膜缘干细胞移植治疗幼儿角结膜皮样瘤1例

我科于 2 0 0 0年 1月收治 1例角结膜皮样瘤患儿 ,采用显微镜下切除肿瘤 ,创面羊膜覆盖、自体角膜缘干细胞移植术治疗 ,随访 2 a未见复发 ,取得了较满意的治疗效果 ,现报告如下。1　临床资料患儿 ,男 ,1岁 2月 ,发现右眼角膜黄色肿物生长 1a余入院。曾在当地卫生院诊断为“结膜色素痣”并给予手术切除治疗 ,术后 1月肿物复发 ,且明显增大 ,于 2 0 0 0年 1月 15日以“右眼角结膜皮样囊肿 ?”收住院。入院检查 :视力未能测出。眼球运动不受限 ,右眼外眦部结膜呈黄褐色隆起 ,肿物向角膜方向增长 ,于瞳孔区隆起较为显著 ,其上有血管 ,边界清楚 ,…     

眼前部巨大皮样瘤伴先天性小眼球一例

患者男,15岁,2 0 0 0年4月来我院就诊。主诉出生时左眼发育畸形,无“黑眼珠”,眼球被一肉球样肿物取代,能活动,随身体发育缓慢生长。其母孕期曾有晕厥史。否认家族遗传病史。全身检查未见异常。眼部检查:右眼视力1 5 ,内外眼均未见异常;左眼视力无光感,眼睑发育正常,结膜囊狭窄,角膜被皮样肿物取代,肿物约为12mm×12mm×5mm大小,部分突出于睑裂外,其上有毛发生长(图1) ,肿物与球结膜相延续,分界明显。角膜、虹膜及晶状体不能查见,眼压低,触诊肿物呈囊样感。CT检查示左眼球体积明显较对侧小,眼前部可见一低密度影(肉赘影) ,玻璃体混浊并见钙…     

结膜下异位泪腺二例

结膜下异位泪腺二例张少斌，王杰，黄文波，梁山例１女，２岁半。右眼自幼外侧有一肿物并逐渐增大，于１９９１年３月１４日入院，诊断为结膜脂肪瘤。体检未见异常。眼部检查：右眼颖侧球结膜下见一１４ｍｍ×１０ｍｍ大小肿物，质软，眼球内转时看不到肿物外侧边缘，肿物...     

表层巩膜骨性迷芽瘤一例

患儿 ,男 ,13岁 ,学生。一周前家长偶然发现其右眼球表面有一肿物。患儿无不适症状。检查 :视力 :右 1 2 ,左 1 2。右眼结膜无充血、水肿 ,颞上方球结膜近穹窿部可见限局性隆起 ,距角膜缘约 7ｍｍ ,大小约 4ｍｍ× 7ｍｍ ,无压痛 ,边界清 ,活动度好。余未见异常。左眼未见异常。于局麻下切开右眼颞上球结膜 ,见一约 3ｍｍ× 6 5ｍｍ的黄白色质硬肿物 ,扁平状 ,位于巩膜表层 ,肿物边缘和周围结膜下组织轻度粘连 ,上下表面光滑。将肿物完整切除送病理检查 ,报告为“骨瘤”(图 1、2 )。Ｅ染色　× 1 0 0　　　　　　　　　　　　　　　　　　　…     

结膜鳞状细胞癌1例

1病例报告女,42岁,左眼球内侧新生物2mo。患者在无意中发现左眼球内侧有一黄豆粒大突起,时有异物感,无视物不清,畏光等症状,2002-08-29以左结膜新生物住院。专科检查:视力:双1.0,左眼球结膜轻度充血,鼻侧角膜缘处球结膜有一灰黄色乳头状肿物,约5mm×5mm×3mm,表面凹凸不平呈杨梅状外观,周围有数条血管围绕。眼B超及胸透检查均未见异常,全身淋巴结无肿大及压痛。入院后2d在局麻下上行肿物切除+游离结膜瓣修补术,术中沿肿物周围3mm切除肿瘤,并送病理,确定切除干净后在上方取游离结膜瓣修补缺损处,术后双眼包扎,每日换药,于术后7d拆除结膜缝线…     

巩膜表面骨瘤1例报告

患者男17岁2年前偶然发现左眼有一肿物,有异物感,不红、不痛,未曾治疗。近日来因异物感加重而就诊。否认外伤、其它眼病和结核史。检查:视力:右1.2,左1.2。眼脸、泪器无异常所见。右眼角膜缘外上方7～8mm处有一黄豆粒大小灰黄色肿物,其周围不充血。肿物和球结膜,穹窿结膜不粘连,与下方巩膜粘连,不能移动。肿物较硬,无压痛。穿刺时,不能刺入肿物之内。治疗:局麻下剪开球结膜,分离结膜下组织后,露出包膜完整,质硬的肿物,大小约5×10mm。肿物与巩膜稍粘连,剥离肿     

巨大结膜鳞状细胞癌1例

结膜鳞状细胞癌比较少见，而巨大结膜鳞状细胞癌更少见，现报道如下：患者，韩××，女，79岁，因右眼内眦部肿物切除后8年，复发3月，于1997年2月16日收入院。住院号971156。患者于1989年在当地医院行右眼内眦部结膜小肿物切除术，肿物大小约4×5mm，切除后未做病理检查。术后病人视力正常。近3月复发且生长极快。全身检查未见异常。眼部检查：视力右无光感，左0．8，左眼未见异常。右眼上下眼睑正常，脸裂处可见35×35×55mm肿物，表面有棕褐色血痴，质中等，不活动，充满整个睑裂，看不见眼球结构。CT检查：右眼球表面肿物，眼球壁完整…     

外伤植入性虹膜囊肿4例

例呈：孙××，女，23岁，住院号：96131，因左眼被铁钉刺伤视力下降7年，于1965年12月1日收住院：检查：视力：右眼：1．5，左眼：0．l，眼压：右眼：2‘74kPa（IkPa＝751lllYlrlg），左眼：3．73kPa，左眼球结膜轻度睫状充血，上方周边部角膜混浊，有新生血管长入，角膜后KP（＋），帅M），界上及领上虹膜面各有一5xsrnm、4x4rum半透明囊性肿物，前壁与角膜内壁相接触，表面有少许色素，瞳孔为半月形，晶体混浊，眼底看不进。诊断：左眼外伤植入性虹膜囊肿沙｝伤性白内障、继发性青光眼。入院后行左眼虹膜囊肿切除术、白内障摘除术，…     

球结膜下注射引起角膜内出血2例

例1，女，31岁，患者因两眼点状角膜炎于1984年12月1日来我院就诊，给两眼球结膜下注射自0.5ml和强的松龙0．5ml，7日后复诊时被发现两眼角膜下方周边部血染，追问病史两眼无外伤史。检查可见右眼角膜下方距角膜缘1mm处角膜深层呈舟状浅棕褐色混浊；左眼角膜下方呈舟状棕褐色混浊，混浊区与角膜线之间无透明区相隔。嘱患者两眼局部热敷，3个多月后患者来院复诊时，两眼角膜恢复透明。例2，男，68岁。患者因右眼疼痛、视物模糊伴头痛于1994年10月13日来东区医院就诊。眼部检查：右眼结膜混合性充血．角膜上可见有垂帘状血管翳（++），角膜中…     

眶内恶性蝾螈瘤1例

患者女性，17岁。因“发现右眼眶新生物生长2个月”入院，伴有眼红，无明显眼痛。曾在外院行病理活检，考虑“横纹肌肉瘤”。既往体健，否认眼部外伤史及遗传病史。专科检查：视力：右0．5，左0．8，右眼上眼睑肿胀下垂，结膜混合充血，上穹隆部可见肿物生长，大小约3cm×1cm×0．5cm，     

结膜黑变病恶变为恶性黑色素瘤

患者男　 40岁　发现右眼上眼睑内有一黑色肿物 2个月 ,伴血性分泌物 15天 ,于 1997年 10月 13日住院。 5年前 ,右眼颞侧球结膜长一黑褐色肿物 4个月 ,首诊本科 ,在门诊行右眼结膜肿物切除术。术后 ,先后 3次在颞下球结膜、下穹窿、鼻侧结膜复发 ,在门诊行结膜肿物切除术。前 4次手术 ,术中见肿物界限较弥散 ,术中尽量将含色素的组织及其周围 2 mm的结膜组织切除。 4次术后标本的病理诊断均为结膜黑变病。结合病史及病检 ,确诊为原发性获得性结膜黑变病。此次住院时体检 ,全身未见异常 ,右眼视力 1.0 ,右眼上穹隆结膜有一黑褐色肿物 ,大小约…     

外伤性无虹膜1例

患者，男，39岁，工人，于1996年10月3日，右眼不慎被钢筋刺伤，2小时后急诊入院。检查：右眼视力光感。球结膜充血水肿，角膜缘外约2mm自4－7点位，见弧形巩膜伤口，创缘不整齐，有少量玻璃体脱出。角膜透明，前房积血约1°。晶状体呈灰白色混浊，眼底窥不进。立即在显微镜下、清创、整复伤口，剪除脱出的玻璃体；间断缝合7针，结膜覆盖。术中前房未见虹膜。伤后2周显微镜下行右眼外伤白内障现代囊外摘除术。术中亦未见虹膜。术后3周出院检查：右眼视力＋10．00球＝0．6。裂隙灯检查：角膜透明，虹膜全无，晶状体后囊清晰，玻璃体混浊。讨…     

左眼Bowen瘤1例

1　临床资料患者 ,男 ,农民 ,6 8a。左眼角膜缘外侧长一肉状物 1a。1999年 4月患者在我院门诊将肿物切除 ,术后不到 1m o肿物重新布满角膜创面且不断向角膜瞳孔区浸润。 2 0 0 0年 4月 2 5日来我院复诊 ,眼科检查 :左眼视力 1.0 ,左眼颞侧角膜缘可见一弥漫性乳头状灰白色新生物 ,约 4m m× 5 mm大小 ,伴有新生血管长入 ;肿物浸润角膜已达瞳孔区 ,前房清 ,瞳孔圆 ,对光反应灵敏 ,晶状体透明 ,眼底无异常 ;右眼正常。耳前及颌下淋巴结未触及。拟诊 :左眼角膜肿物待查 ,于 4月2 5日局麻在显微镜下切除乳头状新生物及新生血管 ,术后标本送病理检…     

栗刺异物致巩膜坏死1例

男，40岁，因右眼栗刺外伤后疼痛12天入院，患者于12天前，因在打栗子时，不慎被栗子击伤右眼，当即感到右眼疼痛，伴畏光、流泪，次日到当地医院治疗，诊断为角膜异物。给予角膜异物取出。术后给予预防感染治疗7天，自觉右眼仍畏光、流泪、眼磨、眼痛。遂来我科就诊。患者既往健康。检查：视力右4．8，左5．0，右眼内眦部球结膜距角巩缘4mm处局限性充血，稍隆起，压痛，角膜6点位见异物嵌顿，深入基质，周围角膜混浊，前房正常，瞳孔6点位后粘连，眼底未见异常。诊断：（1）角膜异物并感染。（2）结节性巩膜炎。遂于裂隙灯下取出角膜栗刺异物1根，局部散瞳，点妥布霉素滴眼液、贝复舒滴眼液，5日后，角膜透明，瞳孔药物性扩大，鼻侧球结膜仍局限充血，隆起无变化。建议行结膜切开探查术，遂局麻下，于球结膜隆起处切开结膜，逐层分离，可见有一褐色栗刺异物，     

进行性角膜周围巩膜炎一例

患者男，9岁，主诉；双眼角膜上方隆起物伴视力下降半年。视力R0．8，L0．6，眼前部检查：右眼角膜上方局限性巩膜增厚，大小约5×7mm稍隆起，色较正常巩膜稍黄，质地同巩膜，向下呈舌状侵入角膜前弹力层，边界不清，无角膜水肿，浅层有血管侵入，局部结膜血管增粗、迂曲，无压     

球结膜Bowen病1例

患者男，43岁，因右眼长一肿块半年余、伴畏光、磨痛1月，于1994年8月8日就诊。半年前，发现右眼黑眼珠内侧有一针尖大白色点状物，其周围色红，曾诊断为“泡性结膜炎”，经治疗后无效，肿物逐渐增大，近一个月来，肿物生长迅速，伴畏光、磨痛而来院求治。全身无异常发现。视力右5．1，左51，右眼睑正常，眼球不突出，鼻侧角膜缘见一灰白色胶冻状肿物，大小约5mm×5mm×2mm，表面粗糙不平，荧光素染色（＋），边界清楚，浸润角膜约2mm，眼底检查未见异常。门诊局麻下行右眼球结膜肿瘤切除术。病理检查：结膜上皮明显增厚，细胞极性紊乱，累…