养血清脑颗粒治疗更年期脑血管痉挛临床观察

目的:观察养血清脑颗粒治疗更年期脑血管痉挛的疗效。方法:300例女性更年期脑血管痉挛患者分为3组。试验组服用养血清脑颗粒,对照组服用替勃龙片,联合用药组服用养血清脑颗粒和替勃龙片,疗程3个月。对脑血管痉挛主要症状采用症状积分法进行评定。结果:试验组、对照组、联合用药组脑血管痉挛症状明显改善,主要症状积分下降(P0.05)。3组总有效率分别为83.1%、74.4%、90.3%,联合用药组总有效率高于试验组和对照组(P0.05)。养血清脑颗粒可明显改善头痛、头昏、健忘、两目昏花、耳鸣脑血管痉挛症状。治疗期间,3组均未发现不良反应,安全性指标无异常。结论:养血清脑颗粒可明显改善脑血管痉挛引起的症状,安全性好,与替勃龙联用疗效更好。     

养血清脑颗粒治疗高血压病临床疗效观察

[目的]探讨养血清脑颗粒治疗高血压病的临床疗效。[方法]将63例原发性Ⅱ期高血压患者随机分为养血清脑颗粒治疗组和对照组 ,分别口服养血清脑颗粒和卡托普利片 ,观察养血清脑颗粒的临床疗效。[结果]养血清脑颗粒能够有效降低高血压患者的收缩压与舒张压 ,与卡托普利组比较 ,两者无显著性差异(P>0.05),养血清脑颗粒能够显著改善高血压患者的临床症状。在服药期间未发现不良反应。[结论]养血清脑颗粒能够有效地降低高血压患者的血压 ,明显改善临床症状。     

养血清脑颗粒治疗顽固性失眠的临床观察

目的：观察养血清脑颗粒治疗顽固性失眠的疗效。方法：将224例顽固性失眠患者分为治疗组和对照组,2组均给予睡眠卫生教育、心理治疗、地西泮2.5～5.0 mg睡前30分钟口服。治疗组在上述治疗的基础上,停用或减少地西泮的剂量,加用养血清脑颗粒,口服,3次/d,2袋/次。7天为1个疗程,1个疗程后,观察患者深睡眠时间、睡眠时间、头昏脑胀及头痛症状改善时间、其他伴有症状改善时间。结果：治疗组改善患者深睡眠时间、睡眠时间、头昏脑胀、头痛及其他伴有症状缓解时间明显短于对照组,总有效率达94.64%,和对照组比较有显著性差异（P〈0.05）,且未见明显副作用。结论：养血清脑颗粒治疗顽固性失眠疗效确切可靠,方法简便易行。     

全天麻胶囊联合养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的疗效观察

目的:观察全天麻胶囊联合养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的疗效。方法:选取慢性脑供血不足患者100例,随机分为观察组、对照1组和对照2组。对照组患者单纯使用养血清脑颗粒;观察组患者在服用养血清脑颗粒的基础上加服全天麻胶囊,均连续治疗1个月后,观察2组疗效、失眠缓解情况及认知功能评分,并进行比较。结果:观察组患者的总有效率、失眠缓解率均显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组患者认知功能得分显著高于对照组(P0.05)。结论:全天麻胶囊联合养血清脑颗粒能够显著提高慢性脑供血不足患者的治疗效果,显著改善慢性脑供血不足患者的认知功能和睡眠状况。     

养血清脑颗粒联合尼莫地平治疗偏头痛70例

[目的]观察养血清脑颗粒联合尼莫地平治疗偏头痛临床疗效。[方法]本组70例偏头痛患者均用养血清脑颗粒联合尼莫地平治疗30天后观察疗效。[结果]70例患者痊愈43例,显效17例,好转5例,无效5例,总有效率92.85%。[结论]养血清脑颗粒联合尼莫地平治疗偏头痛临床疗效确切。     

养血清脑颗粒治疗失眠的疗效观察

目的：观察养血清脑颗粒治疗失眠的临床疗效。方法：将112例失眠患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予心理治疗,睡前30min口服地西泮片2.5～5.0mg。治疗组口服养血清脑颗粒,3次/d,1袋/次,同时在上述治疗的基础上,减少或停用地西泮片的剂量,1个月为1个疗程,1个疗程后,观察患者睡眠时间、深睡眠时间、头痛症状及头昏脑胀改善时间。结果：治疗组改善患者睡眠时间、深睡眠时间、头痛及头昏脑胀症状缓解时间均短于对照组,总有效率达94.64%,与对照组比较有统计学差异（P〈0.05）,且未见明显副作用。结论：养血清脑颗粒能较好的改善睡眠,缓解失眠者的临床症状,方法简便易行。     

养血清脑颗粒联合地巴唑治疗血管性头痛随机平行对照研究

[目的]观察养血清脑颗粒联合地巴唑治疗血管性头痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组40例尼莫地平,40mg/次,3次/d。治疗组40例养血清脑颗粒,4g/次,3次/d;地巴唑,20mg/次,3次/d。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、红细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血比黏度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈7例,显效15例,有效16例,无效2例,总有效率95.00%。对照组痊愈3例,显效9例,有效18例,无效10例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。血液流变学指标治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]养血清脑颗粒联合地巴唑治疗血管性头痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

养血清脑颗粒治疗脑动脉硬化症临床观察

目的观察养血清脑颗粒对脑动脉硬化症的疗效。方法将160例脑动脉硬化症患者随机分为2组:治疗组80例,用养血清脑颗粒治疗,疗程1个月;对照组80例,用谷维素片治疗,疗程1个月。2检验2组治疗后神经系统症状疗效差异。结果治疗组和对照组有效率分别为75%和36%。有显著性差异(P<0.05)。结论养血清脑颗粒能改善脑循环,增加脑血流量,有效治疗脑动脉硬化症。     

针灸推拿联合养血清脑颗粒治疗偏头痛伴失眠49例

目的:观察针灸推拿联合养血清脑颗粒治疗偏头痛伴失眠的疗效及对患者睡眠改善作用的影响。方法:选取98例偏头痛伴失眠患者,随机分为对照组与观察组各49例。对照组给予养血清脑颗粒治疗,观察组在对照组的基础上联合针灸推拿治疗。观察两组临床疗效,并对比治疗前后睡眠质量(PSQI)评分。结果:治疗前,两组PSQI评分差异无统计学意义(P0.05),经治疗,观察组评分均低于对照组,且治疗总有效率95.92%高于对照组81.63%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予偏头痛伴失眠患者针灸推拿联合养血清脑颗粒治疗,临床效果较好,有利于缓解并改善患者失眠症状。     

养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗偏头痛随机平行对照研究

[目的]观察养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗偏头痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组20例氟桂利嗪,5~10mg/次,1次/d,睡前口服。治疗组20例养血清脑颗粒,4g/次,3次/d;氟桂利嗪治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效4例,有效6例,无效2例,总有效率90.00%。对照组痊愈4例,显效6例,有效5例,无效5例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗偏头痛效果显著,值得推广。     

健脾清胃化痰法联合右佐匹克隆片治疗焦虑性失眠的临床疗效及对血清5-羟色胺、25-羟维生素D3水平的影响

[目的] 观察健脾清胃化痰法联合右佐匹克隆片治疗焦虑性失眠的临床疗效及对血清5-羟色胺（5-HT）、25-羟维生素D₃[25（OH）D₃]水平的影响。[方法] 选取2018年10月—2020年5月就诊于河北中医学院第一附属医院失眠门诊的114例符合痰热内扰型焦虑性失眠患者,按随机数字表法随机分为3组,每组38例。西药组口服右佐匹克隆片,每次2 mg,睡前口服1次;中药组口服基于健脾清胃化痰法拟定的中药免煎颗粒,每日1剂;联合组同时服用基于健脾清胃化痰法的中药免煎颗粒和右佐匹克隆片。疗程为4周。比较3组患者治疗前,治疗2、4周后的匹兹堡睡眠质量指数评定量表（PSQI）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、睡眠潜伏期时间、睡眠维持时间、血清5-HT、25（OH）D₃水平及不良反应情况,并于停药后4周重复观察睡眠潜伏期时间、睡眠维持时间情况。[结果] 治疗4周后,3组均取得良好疗效果。治疗4周后,3组PSQI评分、HAMA评分均低于治疗前,且联合组显著低于中药组和西药组,差异有统计学意义（P<0.05）;3组睡眠潜伏期时间均低于治疗前,且联合组低于中药组和西药组（P<0.05）,中药组和联合组睡眠维持时间均高于治疗前,且联合组明显优于西药组和中药组（P<0.05）;3组血清5-HT、25（OH）D₃水平较治疗前提高,且联合组高于西药组及中药组（P<0.05）。联合组不良反应发生率为2.63%,明显低于西药组和中药组的21.05%和7.89%,差异有统计学意义（P<0.05）。停药后4周,联合组睡眠潜伏期时间及睡眠维持时间均优于西药组和中药组,差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 健脾清胃化痰法联合右佐匹克隆片可有效改善痰热内扰型焦虑性失眠患者的失眠、焦虑症状,能进一步提高患者血清5-HT、25（OH）D₃水平,临床疗效确切,不良反应小,且远期疗效好。     

失眠病证古代文献探微

古代中医文献认为,情志所伤、饮食不节、劳倦及思虑太过、体虚久病是失眠证的主要病因,而"阳不入阴"为总病机。分析历代医家治疗失眠病证的文献,其临床用药规律以补益、安神、清热三大类药物为主线,多随证配伍化痰、行气、消食、活血、平肝、温里、固涩之品,对现代临床治疗失眠证的选方用药颇有参考价值。     

谭子虎治疗焦虑失眠共病经验

谭子虎认为,焦虑失眠共病多由劳虑、情志过极、惊吓所致,其病位在心,与肝脾胆等密切相关,病机总属气血失调,阴阳失和,脏腑功能紊乱,以致神失守舍,心神不宁。主张辨证论治与预防调护相结合。临床或疏肝解郁、清心安神,或健脾养血、宁心安神,或益气镇惊、安神定志,治疗焦虑失眠共病,具有较好的临床疗效。     

加味生丹蒌薤四逆方对冠心病抑郁症的临床干预研究

目的:研究以中医主要证候要素辨病辨证,以益气养阴、活血养心补肾、疏肝养肝化痰立法,以加味生丹蒌薤四逆方治疗冠心病抑郁症的疗效。方法:采用随机对照临床试验,选冠心病稳定性心绞痛合并抑郁症患者,分为中药干预组及西药对照组。维持冠心病基础西药治疗,中药干预组加服中药加味生丹蒌薤四逆方,西药对照组加服氟西汀。结果:在心绞痛疗效、证候疗效、HAMA量表评分方面,中药组优于对照组。症状积分比较,试验组在气短乏力、自汗、盗汗、失眠、夜尿频多、便秘、腹胀、善太息、咽中梗阻、唇色暗等方面优于对照组。结论:中药干预在改善冠心病心绞痛症状,同时可以改善患者全身其他症状,对伴发焦虑的患者能改善焦虑评分,使抑郁、焦虑对冠心病的影响减少。中医辨病辨证抓主要证候要素治疗具有明显的优势。     

补肾活血法防治慢性肾功能衰竭的实验研究

[目的]探讨依据补肾活血法组方肾衰排毒颗粒对慢性肾功能衰竭的治疗作用。[方法]采用5／6肾切除法制备大鼠CRF模型,与假手术组及对照组比较,观察肾衰排毒颗粒对实验性CRF大鼠的死亡率、肾功能及肾组织病理损伤程度的影响。[结果]肾衰排毒颗粒降低CRF大鼠死亡率,改善肾功能,增加白蛋白及Hb含量,减轻肾组织的病理损伤,较对照组有显著性差异(P＜0.01)。[结论]肾衰排毒颗粒具有改善CRF大鼠肾功能,减轻其肾组织病理损伤程度,延缓CRF病程进展的作用。     

加味酸枣仁汤联合佐匹克隆治疗焦虑性失眠及对5-羟色胺与多巴胺水平的影响

目的:探讨加味酸枣仁汤联合右佐匹克隆治疗焦虑性失眠疗效及对患者5-羟色胺(5-HT)与多巴胺(DA)水平的影响。方法:120例焦虑性失眠患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予右佐匹克隆治疗,观察组在对照组的基础上联合应用加味酸枣仁汤治疗。观察比较两组患者失眠临床疗效、焦虑量表评分、血清5-HT,DA水平及不良反应发生情况。结果:观察组的失眠治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组81.7%的总有效率(P0.05)。与对照组相比,反映焦虑状态的SAS评分和HAMA评分降低幅度显著增加,血清5-HT,DA水平升高幅度显著增加,比较都有统计学差异(均P0.05)。不良反应方面,观察组口苦、嗜睡不良反应发生率明显低于对照组,比较都有统计学差异(均P0.05),而恶心、便秘、头晕不良反应发生率两组间比较无统计学差异。结论:加味酸枣仁汤联合右佐匹克隆治疗焦虑性失眠疗效可靠,能够显著提高失眠治疗疗效,减轻焦虑情绪,调节机体神经递质水平,且不良反应少,临床上值得进一步研究。     

真实世界中丹参川芎嗪注射液治疗冠状动脉硬化性心脏病联合用药复杂网络分析＊

目的 本研究为探究丹参川芎嗪注射液治疗冠状动脉硬化性心脏病联合用药优效方案。通过全国19家三甲医院信息系统（hospital information system，HIS）数据库中优效人群联合用药规律探讨冠心病治疗中丹参川芎嗪联合用药方案。方法 全国19家三甲医院4952例患者纳入分析，采用真实世界研究方法及Tabu搜索算法。结果 丹参川芎嗪注射液 + 单硝酸异山梨酯 + 速效救心丸 + 阿卡波糖 + 蛋白水解物，为冠心病中西医联合用药频次最高组合，适宜冠心病心绞痛合并糖尿病及缺血性脑血管疾病患者；丹参川芎嗪注射液 + 维生素复方 + 蛋白水解物 + 硝酸甘油 + 头孢类 + 阿卡波糖为最常见西药搭配，用于冠心病合并消化性溃疡、失眠、炎症及糖尿病；活血化瘀制剂（化瘀通脉剂） + 益气养阴剂 + 清热类中药为使用频率最高组合用于冠心病血瘀证合并气阴两虚或阴虚火旺证。结论 目前临床治疗冠心病越来越关注全身治疗，符合中医整体观念及治未病原则。丹参川芎嗪注射液治疗冠心病联合用药符合最新的冠心病诊疗指南。     

醒寤晨方与安寐晚方协同用药对失眠大鼠脑内单胺类神经递质的影响

[目的]研究醒寤晨方与安寐晚方协同用药对失眠大鼠脑内单胺类神经递质的影响。[方法]将动物随机分为对照组、模型组、中药组和西药组,分别于7∶00、19∶00两个时相点灌服不同的药物,采用高效液相法检测不同脑区单胺类神经递质的含量。[结果]醒寤晨方和安寐晚方协同用药能有效调节失眠大鼠不同脑区的单胺类神经递质的含量。[结论]醒寤晨方与安寐晚方可能是通过调节脑内的单胺类神经递质的含量,从而达到治疗失眠的目的。     

焦虑症的中医病因病机和治法

焦虑症,中医将其归于情志病范畴。其临床表现为心神不宁、惊恐不安、精神紧张、失眠等,与"惊悸""不寐""郁证"等相关。其病因病机主要体现在心—肝—肾轴上,肝郁化火是病机关键,气血不足、阴虚火旺是病理转归。治疗应以肝肾二脏为要,以疏肝、清心和滋肾为基本法则,重视气滞、痰凝、血郁等病理变化。     

参芪五昧子胶囊配合中医心理治疗失眠37例

[目的]观察参芪五味子胶囊配合中医心理治疗失眠的临床疗效。[方法]选择76例失眠患者随机分为两组。治疗组39例,脱落2例,对照组37侧,脱落1例。两组基础治疗均采用参芪五味予胶囊口服,两组疗程均为4周,4个月后随访失眠复发率。[结果]治疗组4周总有效率为94．59％,对照组总有效率94．44％,差异无统计学显著性意义。4个月后随访,治疗组失眠复发率明显低于对照组（P〈0．01）。[结论]参芪五味子胶囊配合中医心理治疗对失眠具有较好的疗效,远期复发率减少。