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相似文献
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1.
病例摘要 患者女,33岁,因"发现腹部包块4个月",于2007年3月1日人院.约4个月前,患者体检时发现"腹部肿块",无明显腰痛、腹痛、腹胀,无发热,无头晕、胸闷、心悸、气急,无恶心呕吐、腹泻,无尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿,就诊当地医院,B超提示"腹主动脉假性动脉瘤,慢性胆囊炎",未予特殊处理.  相似文献   

2.
病历摘要 患者女,46岁,主因发热、淋巴结肿大2个月余,发现肝、脾肿大1周被收住解放军总医院.患者于2007年1月9日夜间开始,无诱因出现发热,自测体温38℃.无寒战、咳嗽、咳痰;无腹痛、腹泻以及尿频、尿急等症状,未处理.第2天晨起体温恢复正常,当日晚发热再起,发热前有轻微寒战,体温最高达39.6℃.期间有右上腹疼痛,向后背放射.另有明显乏力、纳差、恶心,呕吐一次胃内容物.在当地医院行CT检查,发现腹腔多发淋巴结肿大(图1A),住院诊治.  相似文献   

3.
患者女,26岁,因反复发热、血尿、蛋白尿18个月,头痛6个月入院。18个月前患者无明显诱因出现发热,体温38—39℃,伴畏寒、寒颤,无双下肢及眼睑水肿,无腰痛,尿常规检查示有少量血尿及蛋白尿。当地医院诊为“肾小球肾炎”,给予泼尼松30mg,每日1次,并雷公藤总苷2片,每日3次,用药后体温下降,关节症状缓解。患者服用上述药物1个月后自行停药,再次出现发热,故复用泼尼松30mg,  相似文献   

4.
5.
病历摘要 患者女,23岁,因“反复发热皮疹22年,伴头疼17年”于2006年8月11日入院。患者1岁半时(1984年7-8月)无明显诱因出现发热,最高可至39~40℃,伴皮疹,集中在躯干、头面周边及鼻周,大片斑丘疹,发红、不痒、不疼,晨4点开始发热,至上午10点后开始退热,热退疹消,隔日再次发热,解热镇痛药治疗可暂时退热,7岁(1990年春天)诉头疼,发热时著,伴恶心,  相似文献   

6.
疑难病例析评——第122例 间断咯血-短暂昏迷-口齿不清   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者男,52岁,因“间断咯血1年余加重1周,口齿不清5d”于2004年11月8日入院。患者自2003年7月起受凉后出现咳嗽、咳痰伴咯血,为鲜血痰,约100ml/d,当地医院诊断“支气管扩张症”,治疗15d后症状好转出院。其后未再咯血。2004年10月5日无明显诱因再次咯血,为新鲜血块,每日为200ml,当地住院查血红蛋白最低4g/L,血氧饱和度最低至80%,经抗感染、止血治疗咯血减轻,治疗中曾出现短暂昏迷,11月初出现恶心、呕吐,为喷射性呕吐,不伴有头痛及神经精神症状,入院前5d出现多语、语无伦次、大小便失禁,为进一步诊治转入我院。病程中无胸痛,缓解期无明显咳嗽、咳痰,无夜间盗汗,无肢体运动障碍,无血便、无畏寒发热。近2月自觉消瘦。睡眠尚可。既往否认慢性呼吸道疾病、心脏病史,否认肺结核、肝炎等传染病史。吸烟400支/年。入院查体:体温36.8℃,  相似文献   

7.
病历摘要 患者男,46岁,因起搏器植入术后3年,反复咳嗽半年,胸闷晕厥1 d于2009年8月28日入院.患者人院前3年因突发晕厥于当地医院就诊,心电图提示窦性心动过缓,心率最慢达30~40次/min,根据医生建议患者于当地医院行心脏起搏器植入术,术后患者心率在60次/min,以自主心律为主.2007年患者就诊北京阜外医院,检查未见异常.  相似文献   

8.
疑难病例析评 第31例头痛-呕吐-耳流脓-颈部包块-肺空洞   总被引:2,自引:0,他引:2  
王进 《中华医学杂志》2003,83(6):522-523
病历摘要患者 ,男 ,汉族 ,2 7岁 ,四川什邡市籍 ,因头痛、呕吐伴发热 3天于 2 0 0 1年 3月 15日入住当地人民医院神经内科。急查血常规 :中性多核细胞比例 72 %、淋巴细胞 8%、血小板(PLT) 6 7× 10 9/L ;脑脊液常规 :近于微混 ,无凝块 ,蛋白质 ( ++) ,细胞总数 980× 10 9/L ,白细胞计数 790× 10 9/L ,多核细胞 96 %,单核细胞 4%;生化 :糖 4 0 4mmol/L ,氯化物 12 4,蛋白质 2 4 9g/L ;考虑 :化脓性脑膜炎。给予青霉素 (PNC)、氯霉素治疗。于 3月 18日诉左耳内流出脓液 ,当即颞骨CT扫描显示 :左外耳道可见低密度积气影及大量等密度…  相似文献   

9.
病例摘要 患者女性,28岁,因反复发热、心悸、活动后气短半年于2007年3月30日入我院.患者2006年11月起无诱因出现发热,体温37.5℃,无盗汗,并于2周内逐渐出现心悸、活动后气短.外院检查红细胞沉降率(ESR):92 mm/h,抗核抗体、抗ds-DNA均(-),结核菌素试验(PPD)(-),曾予抗感染治疗无效,间断使用地塞米松及泼尼松,症状可好转,但停药后症状反复,为进一步诊治入院.既往体健.  相似文献   

10.
患者,男性,36岁,因反复腹泻2周、畏寒发热1周于2002年8月入院。2周来,患者无明显诱因出现腹泻,每日4~5次,呈黄绿色,水样,量多,无黏液脓血,伴下腹部胀痛,便前明显,排便后缓解,未予特殊治疗。1周前起,出现发热(下午及夜间明显),最高体温40℃,伴畏寒、乏力、全身酸痛,但无寒颤、流涕、咽痛、咳痰。无血吸虫疫区生活史,无食物过敏史。  相似文献   

11.
患者女,62岁.因“乏力.气短4个月,发热和关节痛1个月余”于2001年11月26日收入院:患者4个月前因外出旅游后出现乏力,活动后气短.休息后可缓解,未作治疗.1个月前无明显诱因出现发热,体温在37.5~38.5℃,乏力气短加重,伴双手近端指间关节和掌指关节疼痛。发病以来患者无皮疹、光过敏和口腔溃疡,无口于和限于等症状。  相似文献   

12.
患者女,50岁,农民,浙江萧山人。因咳嗽1月,发热2周于2003年3月13日入本院。患者咳嗽症状较轻,咳白色黏液痰少许,偶有胸痛,半月前咳嗽加重,出现发热,体温波动于38℃~39℃,无盗汗、咯血、胸闷、气急。入院前3d出现头痛,时有恶心呕吐,呕出少量胃内容物。当地医院外以“美洛西林、丁胺卡那针”抗炎治疗无效,  相似文献   

13.
病历摘要 患者女,43岁,因上腹痛伴发热1个月,加重2 d于2003年9月24日入院.1个月前无明显诱因出现上腹痛,阵发性,向后背部放射,伴寒战,发热,体温最高达40℃,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,给氧氟沙星、甲硝唑等静脉滴注,症状无好转,体重下降10 kg.  相似文献   

14.
病历摘要 患者女,63岁,退休教师,因反复发热、多饮15个月,四肢麻木疼痛及浮肿10个月入院。患者15个月前无明显诱因出现胸闷、干咳及发热,体温波动于37~38.5℃,不伴盗汗、畏寒等症状,就诊于当地医院行肺部CT检查发现右肺结节样阴影,直径约1.2cm,予多种抗炎药物治疗后复查CT提示上述结节增大,遂于浙江大学医学院附属第二医院胸外科行肿块切除术,术后病理学检查为:化脓性坏死性肉芽肿病变,诊断为“右肺炎性假瘤”。10个月前患者渐出现口干、多饮、多尿,伴四肢麻木,每日饮水量达5000ml左右,尿量大于4000ml/d,查血糖正常,未予其他诊治。  相似文献   

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16.
病历摘要 患者女,35岁,因间断腹痛1年半,加重伴发热3个月于2008年4月10日入院.患者2006年8月无明显诱因出现持续右下腹隐痛,查腹盆腔CT"脾大,右肾盂、肾盏及输尿管积水扩张,考虑外压性病变导致,右肾萎缩;盆腔多发肿大淋巴结".肾血流图"右肾血流灌注差,功能严重受损,右上尿路引流不畅".予中药治疗3个月,腹痛症状缓解.  相似文献   

17.
颚口线虫病在我国尚属少见。棘颚口线虫偶尔寄生于人体。该虫致病部位极为广泛,几乎遍及全身,受累部位可间歇性出现移行性肿块,常伴有局部水肿、疼痛,虫体移行可引起机械性损伤,如虫体停留在某一寄生部位,可形成以虫体为中心的脓肿及隧道样损害。该虫较易侵入眼、脑,并可引起嗜酸性粒细胞增多性脑脊髓炎,后果严重,甚至可导致死亡。本文详细地介绍了发生在北京地区首例病人的临床资料,并结合国内外文献,对该病进行了较为全面的阐述。该病例提示:(1)医务工作者应加强对该病进行了解。(2)临床遇有可疑表现者,尤其有生食本虫第二中间宿主或转续宿主者,应考虑到本病的可能,并做进一步检查(例如:嗜酸性粒细胞计数、血红细胞沉降率等),能在病损部位查见虫体者即可以确诊。皮内实验和血清学试验亦可做辅助诊断。(3)近年来随着人们饮食习惯的改变,喜食烧、烤、涮或生食各种动物的人群增多,食源性寄生虫病病人亦有增多趋势,本病正是诸多食源性寄生虫病之一。  相似文献   

18.
病历摘要 患者女,33岁,因干咳、声嘶和呼吸困难4个月,加重近1个月于2006年3月31日入耳鼻喉科。患者于2005年12月受凉后出现持续性干咳,无发热、咯痰、呼吸困难,应用抗生素治疗后无好转。2006年1月开始出现声音嘶哑,活动时呼吸困难。纤维喉镜示:双侧声带急性充血,声门下黏膜肿胀,气管通畅。3月初平静时即感到呼吸困难,激素治疗,症状减轻后停用。3月24日呼吸困难明显加重,不能平卧,入睡后常被憋醒。  相似文献   

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患者女,82岁。因胸痛4d于2002年12月27日入北京协和医院。患者于2002年12月23日下午4时.洗衣物时突发胸前区剧烈疼痛.向颈部、下颌、双肩放射,伴出大汗.无呼吸困难和晕厥:自服硝酸甘油1.2mg,胸痛约lh后缓解。于当地医院住院治疗,当日心电图提示,Ⅱ、Ⅲ、AVF、V5、V6ST段弓背向下抬高0.05mv,频发室性早搏。胸部x线  相似文献   

20.
病历摘要 患者男,67岁。因鼻流脓涕4个月,发热、眼部肿胀流脓2个月,于2004年12月13日入院。2004年8月患者无明显诱因出现鼻塞,流黄色脓涕、夜晚较重,无明显头痛、发热、咳嗽、咽痛或肉眼血尿,  相似文献   

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