传统疝修补术与无张力腹股沟疝修补术后慢性疼痛原因分析及治疗

目的：研究并分析传统疝修补术与无张力腹股沟疝修补术后慢性疼痛的发生原因与治疗方法。方法：选择我院于2011年1月到2013年6月实施疝修补术的100例患者为研究对象，根据手术方式的不同分为传统疝修补组与无张力疝修补术组，分析两组患者术后慢性疼痛的发生原因与治疗方法。结果：患者术后疼痛发生时间为手术完成后的1周到16个月；传统疝修补术的45例患者中，4例发生慢性疼痛，慢性疼痛发生率为8．9％；无张力疝修补术组55例患者中，2例发生慢性疼痛，慢性疼痛发生率为3．6％。上述数据组间比较差异显著（P〈0．05），差异有统计学意义；传统疝修补术的45例患者与无张力疝修补术组55例患者均采用药物、理疗、神经阻滞等治疗措施，经过针对性的治疗后，所有患者的疼痛感均逐渐的消失，疼痛感消失时间为l周到6个月。结论：无张力腹股沟疝修补术康复时间短、术后复发率低、并发症发生少，但是难以从根本上避免术后慢性疼痛，为了预防术后慢性疼痛的发生，在手术过程中应该严格遵照治疗原则，控制好充填物的大小，防止神经损伤的发生。     

疼痛医学和疼痛科——慢性疼痛患者的福音

2004年起。国际疼痛研究会将每年10月第三个周一确定为“世界镇痛日”。并建议各国根据自己的情况,把10月中旬的一周定为“镇痛周”。借此进一步提高公众对慢性疼痛疾病的认识。并普及疼痛疗法的相关知识,从而让更多的慢性疼痛患者得到相应的治疗。在疼痛医学的发展过程中,疼痛科从无到有,从小到大。成熟的科室设置和医疗体系为广大慢性疼痛患者带来了福音。     

米氮平与阿米替林治疗抑郁伴慢性疼痛的疗效

慢性功能性疼痛是指持续时间超过6个月的非伤害性疼痛（以下简称慢性疼痛）。慢性疼痛病人中有44．7％呈抑郁状态，36．8％为焦虑状态，而一些学者研究发现，几乎所有的慢性疼痛病人均有抑郁症。三环类抗抑郁药（TCAs）、去甲肾上腺素（NE）及5-羟色胺再摄取抑制剂（SNRIs）治疗抑郁伴慢性疼痛病人的疗效确切。米氮平能增加NE、特异性激动5-HT1a型受体，是一种NE和特异性5-HT抗抑郁药（NaSSA）。笔者用米氮平治疗抑郁伴慢性疼痛患者，并对其可能的机制进行了探讨。     

癌性疼痛的评估及干预技术

在临床工作中，疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征，日益受到重视。疼痛问题在许多疾病中都有所表现，而在癌症病人身上表现得尤为突出。世界卫生组织于2000年明确提出“慢性疼痛是一类疾病”。国际疼痛研究会决定从2004年开始，将每年的10月11日确定为世界疼痛日。     

慢性疼痛患者--您是否患了抑郁症?

在临床常有一部分慢性疼痛患者伴有抑郁情绪,有报告称,慢性疼痛患者中约83％的人有明显的抑郁症状。而另有一部分抑郁患者其主要不适则表现为各种慢性疼痛。这些患者常因躯体疼痛及其他不适症状到综合医院诊治,因为他们不知道有些身体的疼痛     

慢性疼痛，要“按性”治疗

慢性疼痛是一种很常见的症状，如腰腿痛、带状疱疹后遗疼痛、癌症疼痛等都属于慢性疼痛的范畴。慢性疼痛会严重影响患者的生活质量，需要积极治疗。但是，治疗时需要分清疼痛的性质，然后对症下药，只有这样才能切实地起到止痛的效果。研究发现，疼痛有炎症性和神经性之分。炎症性疼痛即局部的红肿热痛和炎症；而神经性疼痛的病因是由于神经受到了损伤引起。炎症性疼痛不管多么严重，用吗啡类的强镇痛药都能止住。     

如何早期发现痛风病

国际疼痛学会决定从2004年开始。将每年的10月11日定为“世界镇痛日”。作为每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉——“疼痛”．是我们经常遇见的问题。但由于长期以来人们对疼痛的认识比较片面．认为疼痛只是疾病的症状．只要疾病治好。疼痛就会消失，所以至今还有众多患者正在忍受着疼痛的折磨。慢性疼痛作为一种病症．已引起全世界的高度重视，世界疼痛大会将疼痛确认为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第5大生命指征”。很多病理性疼痛本身就是一种严重影响患者生活质量和工作质量的疾病，人们逐渐意识到疼痛的重要性，为此，有的大型医院已经专门设立了疼痛门诊。今天我们重点说一说痛风病     

短暂性脑缺血发作研究进展

脑血管疾病是危害人类健康的三大杀手之一。在世界范围内，其致残率高居第1位。在疾病谱中因脑血管疾病而死亡者，在日本占第2位，在美国等西方发达国家占第3位，而我国近年来已跃居榜首。卒中一旦发生，复发率很高。在美国，每年约60万新的或复发性脑卒中病人中，有50万例为卒中首发。大约25％脑血管疾病幸存者在2年内复发；而5年内有大约40％的患者再次复发，其中65％为缺血性脑卒中。原发性卒中后，再次卒中的危险性与一般人相比升高9倍，再次卒中的患者预后更差，70％-80％常导致严重的致残或死亡。     

疼痛：不能一忍了之

疼痛是我们经常遇见的问题。尤其是慢性疼痛患者，剧烈疼痛如果得不到缓解，会发展成为顽固性疼痛，甚至会导致患者自杀。所以，如何让患者远离疼痛的折磨，是医学专家共同关注的问题。     

疼痛作为第五生命征临床应用的研究与进展

疼痛是人们就医最常见的原因之一,医生接诊患者的症状中超过80％为急性疼痛[1-2]。在美国,估计慢性疼痛为7620万人,此数量超过糖尿病、心脏病及癌症患者的总和,处理疼痛成本巨大,每年超过100亿美元。疼痛是严重影响人们健康、生活、工作及经济等情况的恶性事件。     

整体疼痛评估量表在老年慢性疼痛护理的应用

目的:探讨整体疼痛评估量表在老年慢性疼痛护理中的应用效果.方法:随机将80例老年慢性疼痛患者分成对照组(40例)和实验组(40例),两组患者分别在护理工作中应用修订版面部表情疼痛量表和整体疼痛评估量表.结果:实验组的住院时间为(13.3±4.3)天,显著少于对照组的(16.4±3.4)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).在止痛药减少率以及疼痛缓解率方面,实验组均显著高于对照组(P<0.05).实验组的疼痛管理满意度为(97.5％)显著高于对照组的(77.5％),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用整体疼痛评估量表能对老年慢性疼痛患者的疼痛程度进行显著缓解,促进患者疾病康复.     

疼痛的心理疗法

疼痛有急慢性之分。心理疗法的主要对象是慢性疼痛慢性疼痛有慢性器质性病变所致的疼痛。也有因发怒等心理机制所致的心理性疼痛。但慢性器质性疾患所致疼痛亦可因身体和心理压力因素加剧,心理压力能使疼痛加重。疼痛虽是主观知觉症状,但加上心理因素,可表现为一总和疼痛。在心理因素当中也包含了一些与疼痛无关的附加心理。因此,在治疗慢性疼痛时,要考虑到人的心理、社会环境的各个方面。 (1)慢性疼痛患者往往到处求医,其原因是大多数病人不能与医生建立良好相互信赖的关系。对慢性疼痛患     

疼痛应该如何用药

中华医学会疼痛学分会主任委员、卫生部中日友好医院疼痛科主任樊碧发教授说:“我国30％的人有不同程度的慢性疼痛.疼痛的类型很多,不少人没弄清疼痛的原因就自行长期吃止痛药,从而出现胃肠损伤,甚至影响肝肾功能.”亚洲首个针对慢性疼痛患者自我用药习惯的调查结果显示,约六成慢性疼痛患者在自行使用止痛药.流行病学调查结果显示,80％的人出现疼痛、感冒等不适症状时会自行买药治疗,购买最多的就是止痛药.     

住院患者伤害的发生特征分析

伤害是严重威胁人类健康的公共卫生问题，也是世界各国的主要死因之一，近年研究表明，伤害在全人群的死亡顺位中居第4位，是我国1～34岁居民的第1位死因。因伤害而死亡占全部死亡的11％，但伤害的潜在寿命损失年数却占死亡总数的24％。本研究对深圳市住院患者伤害的发生和因伤害死亡的情况进行分析，     

处理慢性疼痛的九种方法

<正>目前世界卫生组织界定慢性疼痛的界限为1个月,也就是持续1个月以上的疼痛定义为慢性疼痛。据有关统计数据显示,中国至少有一亿以上的慢性疼痛患者。现     

星星草

慢性疼痛 应看精神科 杨司佼 近几年的研究发现,在那些久治不愈的慢性疼痛病人中,有相当多的是由一种叫“隐匿性抑郁症”的疾病所致。近年国外有人曾作过统计,前往疼痛中心就诊的慢性疼痛患者中,最后确诊为抑郁症者竟占到87％。 隐匿性抑郁症的特点是以慢性疼痛等躯体症状为主要表现,症状广泛多样且多变,有时酷似器质性     

腹股沟疝患者无张力修补术后1年慢性疼痛发生情况及影响因素分析

目的探讨腹股沟疝患者无张力修补术后慢性疼痛的发生情况及影响因素。方法以2012年2月至2016年3月本院收治的254例腹股沟疝患者作为研究对象,对所选患者术后随访1年,统计分析腹股沟疝患者无张力修补术后慢性疼痛的发生情况,并采用多因素Logistic回归性分析患者术后发生慢性疼痛的影响因素。结果术后6个月发生慢性疼痛的患者有28例,发生率为11.02%,其中轻度疼痛者21例(占75.00%)、中度疼痛者5例(占17.86%)、重度疼痛者2例(占7.14%);术后12个月发生慢性疼痛的患者有22例,发生率为8.66%,其中轻度疼痛者18例(占85.71%)、中度疼痛者3例(占14.29%)、重度疼痛者1例(占4.76%)。单因素分析结果显示:疼痛组与无疼痛组患者在病变位置、疾病分型、手术次数、是否术前术区疼痛、术中麻醉方式、术中有无保护神经、术后有无切口感染方面存在统计学差异(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:局部浸润麻醉、术中未保护神经、术后切口感染是影响腹股沟疝术后慢性疼痛的独立危险因素。结论局部浸润麻醉、术中未保护神经、术后切口感染是影响腹股沟疝术后慢性疼痛的独立危险因素,在预防腹股沟疝术后慢性疼痛的过程中,应严格掌握其影响因素,早期预防,早期治疗,减少疼痛发生。     

远离疼痛 绽放微笑

全世界每天约550万人忍受癌痛的折磨。据统计，大约30％的成年人患有慢性疼痛。每3个门诊就诊病人中，就有两个是伴有各种疼痛病症或症状的病人，我国至少有一亿以上的疼痛患者，多数疼痛患者均经过不止一个专科的诊断或治疗。2002年7月完成的我国六城市慢性疼痛调查结果发现，在短短一个月内，     

癌症疼痛治疗进展

疼痛是指机体对疾病本身或手术造成组织损伤的一种复杂的生理反应,表现为生理和行为上的一系列反应及情感上一种不愉快经历川。疼痛已被确认为继呼吸、脉搏、血压、体温4个生命体征后的第5个生命体征。晚期癌症患者约有80％合并疼痛,其中部分患者疼痛为最主要症状。其产生的途径：癌症发展所致的疼痛,诊断和治疗癌症引起的疼痛以及癌症病人并发感染、慢性疼痛性疾病和癌症疼痛综合征所发生的疼痛。     

人口老龄化上海居第一

据中国社会科学院的人口报告显示。我国当前人口老龄化程度以上海最高，新疆最低。抽样调查表明，我国65岁以上老年人口比例为8．51％，在这一水平之上的有：上海16．38％，居全国之首；第二位是浙江11．49％；第三位是江苏11．38％；第四位是北京11．20％；第五位是天津10．93％。