急性毒鼠强中毒血清肌酸激酶变化的研究

我院于 2 0 0 0～ 2 0 0 3年共收治急性毒鼠强中毒患者 4 3例 ,发现所有患者的血清肌酸激酶 (CK)值升高明显 ,为探索CK的变化在急性毒鼠强中毒中的意义 ,我们特别与特发性癫痫患者发作后血中CK值进行比较 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　毒鼠强组 4 3例 (均经防疫或公安部门血中检测出毒鼠强 ) ,男 2 5例 ,女 18例 ,年龄 5～ 4 1岁 ,平均 19岁 ,痫样发作 0 .5～ 1h者 36例 ,1h以上者 7例 ;癫痫组 35例(脑电图均为异常 ) ,男 2 2例 ,女 13例 ,年龄 8～ 4 0岁 ,平均 2 9岁 ,大发作 32例 ,持续状态 3例。1.2　标本收集　于痫样发…     

急性重症毒鼠强中毒患者血淀粉酶的变化及临床意义

20 0 2 - 0 9- 14南京汤山镇因人为故意投毒导致大批群众毒鼠强中毒 ,我院接诊了大批毒鼠强中毒患者。当天我们对其中 96例重症患者抽测了血淀粉酶 (AMS)值 ,发现其血AMS普遍升高。现报道如下。1　资料与方法1 1　对象　急性重症毒鼠强中毒患者 96例 ,男 5 0例 ,女 4 6例 ,年龄 13～ 79岁 ,平均 36 2岁 ,均无肾脏病、血液病、糖尿病、肥胖症等病史。所有患者血液中均抽检出毒鼠强。正常对照组 96例 ,均为来我院体检的健康者 ,男 4 8例 ,女 4 8例 ,年龄 16～ 6 5岁 ,平均 35 4岁。两组患者性别、年龄比较无明显差异 ,具有可比性。1 2　…     

急性毒鼠强中毒血清心肌酶学变化及心肌钙蛋白T测定的意义

本文收集了 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月急性毒鼠强中毒患者 30例 ,抽静脉血做血清心肌酶的活性测定并以 30例健康者作对照 ;抽静脉血做血清心肌钙蛋白Ｔ定性测定并以 30例急性心肌梗死患者作对照 ,以分析毒鼠强中毒患者血清心肌酶学的变化及其原因。1　对象与方法1)　研究对象 :中毒组 30例 ,男 13例 ,女 17例 ,年龄 16～ 4 8岁 ,平均 2 6 .9± 9.1岁。均系自服或误服毒鼠强或含有毒鼠强的食物而中毒 ,并经毒物分析证实。 30例患者均有意识障碍和抽搐。 30例急性心肌梗死患者 (心梗组 ) ,系2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 12月的病人 ,男 1…     

血液灌流治疗毒鼠强中毒20例疗效观察

我们自 1999- 0 2～ 2 0 0 2 - 0 2对毒鼠强中毒 38例中 2 0例采用血液灌流治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　 38例患儿均系误服鼠药而中毒 ,随机分为两组 :治疗组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄 10月龄～ 8岁 ,平均 3.6岁 ,中毒至就诊时间 0 .5 h～ 2 d,平均 1.8d;对照组 18例 ,男 11例 ,女 7例 ,年龄 11月龄～ 7岁 ,平均 3.7岁 ;中毒至就诊时间平均 2 .1d。根据其临床表现分为三度 [1 ] :轻度 8例 ,主要表现为腹痛、恶心、呕吐、头痛、心动过速等 ;中度 11例 ,除上述症状外 ,表现为呼吸困难、分泌物增多、烦躁、嗜睡…     

活性炭血液灌流抢救16例毒鼠强中毒

毒鼠强是我国严禁生产、销售和使用的剧毒杀鼠剂 ,但近年来不断出现误服或投毒者 ,中毒后无特效解毒剂 ,病死率高。我院采用活性炭血液灌流抢救毒鼠强中毒获满意效果 ,现将2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 2月收治的 16例报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 16例均为儿科住院病人 ,男 10例 ,女 6例 ;年龄最小 1312 岁 ,最大 14岁。食后 10～ 2 0min发病 ,16例均出现意识障碍 ,频繁抽搐 ,抽搐呈癫疒间 样发作 ,3例呈癫疒间持续状态 ;1例死于呼吸衰竭。出现呕吐 5例。大便常规、尿常规均正常 ,血常规 :白细胞 ( 10 6～ 19)× 10 9/L ,分类中…     

急性毒鼠强中毒心肌酶谱和心肌钙蛋白I的变化

1　对象和方法1.1　对象　中毒组:我院2 0 0 0 - 0 1～2 0 0 3- 12急性毒鼠强中毒(ATI) 2 8例[1 ] ,其中男12例,女16例,年龄13～5 6岁,平均2 3.3±7.8岁。健康者(对照组) 32例:男15例,女17例,年龄15～5 5岁,平均(2 1.6±6 .8)岁。AMI组2 1例:男9例,女12例,年龄31～72岁,平均(4 5 .5±9.8)岁。1.2　方法　ATI、AMI患者入院后即抽取其静脉血,进行心肌酶谱值和心肌钙蛋白I定性的测定。对照组抽静脉血做血清心肌酶谱值的测定。2　结果2 .1　中毒组和对照组血清心肌酶谱值见表1。2 .2　中毒组和AMI组心肌钙蛋白I定性的测定见表2。表1　中…     

血液净化抢救急性重症中毒

我院于 1996 - 0 9～ 2 0 0 2 - 12收治急性重症中毒 32例 ,采用血液净化的方法治疗 ,效果较好 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 18例 ,女 14例 ,年龄 5～ 81岁 ,平均 4 4岁。均经口服中毒 ,其中有机磷农药中毒 5例 ,安眠药与有机磷同服中毒 2例 ,敌敌畏中毒 5例 ,灭鼠药中毒 4例 ,抗精神病药中毒 4例 ,酒精中毒 6例 ,苯妥英钠中毒 2例 ,海洛因中毒 2例 ,硝基安定中毒 1例 ,蛇咬伤中毒 1例 ,32例中 2 9例均有不同程度的意识丧失 ,深昏迷 19例 ,合并脑水肿 13例 ,休克 8例 ,肺水肿6例 ,脑水肿、肺水肿、呼衰、心衰等合并多器官…     

重症胰腺炎血糖测定临床意义

1　对象和方法1.1　对象　所有急性胰腺炎患者均采取 APACHE评分法评估 ,即所有患者入院后 4 8h出现 APACHE评分法中七项指标阳性 ,可诊断为重症胰腺炎。我院 1998- 0 5～ 2 0 0 2 - 0 7所有急性胰腺炎患者中符合上述诊断标准的非糖尿病 32例 ,其中男 19例 ,女 13例 ,年龄 2 9～ 74岁 ,平均 (45 .1± 18.5 )岁。诱因 :胆源性 9例 ,饮酒暴食 12例 ,肥胖 8例 ,复发性 3例。1.2　方法　所有重症胰腺炎 (SAP)患者采集入院后 4 8h空腹血糖 ,以后每隔 3～ 5 d复查 1次空腹血糖 ,采集其中空腹血糖最高值 ,计算其住院期间平均空腹血糖最高值 (…     

血液净化和纳洛酮治疗急性重度安眠药中毒疗效观察

1　对象和方法自 1999- 0 9以来 ,我院收治急性重度安眠药中毒 30例 ,采用基础方法加血液净化和纳洛酮治疗 ,作为治疗观察组 ,其中男 19例 ,女 11例 ,年龄 16～ 6 1岁 ,平均 4 3岁。 1996 - 0 5～ 1999-0 7收治的急性重度安眠药中毒 32例 ,仅采取了基础治疗方法 ,作为对照观察组 ,其中男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 17～ 6 4岁 ,平均4 5岁。两组患者每例服药量在 5 0～ 4 0 0片 ,平均 14 0片 ,服药后就诊时间为 0 .5～ 6 .5 h,平均 6 h。中毒的主要药物有安定、舒乐安定、苯巴比妥、巴比妥、硝基安定、氯丙嗪、阿普唑伦等。基础治疗方法主要是充…     

高血压患者血液流变学指标的异常分析

1　对象和方法1.1　对象　经临床确诊的我院门诊及住院的 期高血压共 38例。 期高血压 15例 ,男 10例 ,女 5例 ,年龄 35～ 74岁 ,平均 5 4 .5岁 ; 期高血压 14例 ,男 9例 ,女 5例 ,年龄 4 0～75岁 ,平均 5 7.5岁 ; 期高血压 9例 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 35～ 75岁 ,平均 5 5岁 ;另以 36例健康体检者作为对照组 ,其中男2 4例 ,女 12例 ,年龄 4 0～ 70岁 ,平均年龄 5 5岁。对照组与高血压组经统计学处理有可比性。1.2　方法1.2 .1　受检者均空腹 12 h以上 ,晨起抽静脉血 5 ml,加有肝素抗凝管内 ,混均待测。1.2 .2　采用重庆大学维多生物工…     

血浆置换治疗重度毒鼠强中毒的临床研究

毒鼠强为国家禁止生产、销售及使用的剧毒杀鼠剂 ,但近年来其中毒事件有大幅度增多的趋势 ,病死率高 (19.7% ) ,目前尚无特效解毒药。现应用血浆置换治疗 2 0例重度毒鼠强中毒患者 ,观察血浆置换前后患者血中毒鼠强含量的变化 ,以探讨血浆置换对毒鼠强中毒患者的临床疗效。一、对象与方法1.临床资料　我院急诊科 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 1月共收治重度毒鼠强中毒患者 35例 ,2 0例常规治疗基础上接受血浆置换治疗 (治疗组 ) ,15例接受常规治疗 (对照组 )。治疗组男 13例 ,女 7例 ,年龄13～ 5 4岁 ,平均 (31.4± 15 .5 )岁。从发病到就诊时…     

急性中毒患者血清酶和C反应蛋白变化的临床研究

检测各种急性中毒患者血清酶和 C反应蛋白 (CRP)变化 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例组 :77例中毒患者诊断与分级按照文献〔1〕标准。其中 :1急性鼠药(毒鼠强 )中毒组 2 7例 ,男 14例 ,女 13例 ;年龄 12～ 81岁 ,平均 34.2岁 ;轻度中毒 7例 ,中度中毒 8例 ,重度中毒 12例 ;丙氨酸转氨酶 (AL T)升高 3例 ,肾功能受损 2例 ,低血钾 5例 ,心电图 (ECG)提示心肌损害 9例 ,脑电图 (EEG)异常2例。 2急性有机磷农药中毒组 2 5例 ,男 7例 ,女 18例 ;年龄 12～ 70岁 ;平均35 .5岁 ;轻度中毒 7例 ,中度中毒 7例 ,重度中毒 11例 ;敌敌畏中毒 1…     

糖尿病患者治疗前后血清硒、铁、钙、磷、镁的观察

1　对象和方法1 .1　对象　对照组 :健康体检 5 4例 ,其中男 30例 ,女 2 4例 ;年龄 2 0～ 79岁 ,平均 (5 0 .6± 6 .4 )岁。糖尿病组 :糖尿病 89例 ,其中男 5 1例 ,女 38例 ;年龄 1 8～ 84岁 ,平均 (5 2 .3± 8.9)岁。糖尿病诊断按 WHO(1 999)标准 ,1型糖尿病 8例 ,2型糖尿病 81例。1 .2　方法　糖尿病患者在饮食治疗基础上 ,根据病情分型分别接受口服降糖药及胰岛素治疗 ,待空腹血糖≤ 7.0 mmol/ L ,餐后 2 h血糖≤ 1 1 .l mmol/ L,继续控制血糖 8～ 1 2周 ,治疗前后采空腹静脉血测血清硒、铁、钙、磷、镁。1 .3　统计学处理　所有结果均…     

急性一氧化碳中毒对心肌的损害

本文对急性一氧化碳（CO）中毒对心肌的损害探讨如下. 一对象和方法 1.1对象一氧化碳中毒组：先取2003-10～2005-03急诊收入我院的CO中毒34例,其中男19例,女15例,中毒时间30min～11（平均2.6）h,年龄18～71（48.6）岁.     

77例急性毒鼠强中毒血清酶学改变及临床意义

为探讨急性毒鼠强中毒患者血清酶学的改变及意义,我们对本院1996年1月至1998年6月收治的77例急性毒鼠强中毒患者进行了酶的检测,并分析其临床意义。报告如下。1 资料与方法1.1 病例 77例急性毒鼠强中毒患者(中毒组)均为住院病例。其中男26例,女51例,年龄12～75岁,平均43.8岁,所有病例均由消化道吸收中毒。其中45例为口服混有毒鼠强的粉剂或水剂,32例为食过被毒鼠强污染的食物。对照组55例为正常健康体检者。其中男36例,女19例,年龄18～46岁,平均30.8岁。急性毒鼠强中毒者均有明确的服毒史及经本市毒物研究所鉴定为毒鼠强中毒。1.2 方法 所有病例均于入院后第2天清晨抽取空腹血作标     

急性中毒患者凝血纤溶状态的改变及意义

本文用ACL-9000全自动凝血／纤溶分析仪检测107例急性中毒患者止凝血指标，探讨止凝血指标在急性中毒领域中的应用价值。 1对象和方法 1．1对象从2003—01～2005—07在本院内二科及重症监护病房住院的患者中选择急性中毒患者107例，男47例，女60例，年龄18～72岁。其中农药杀虫剂中毒（有机磷等）35例，农药杀草剂中毒（百草枯等）5例，杀鼠剂中毒（毒鼠强等）9例，镇静催眠药及抗精神病药中毒（地西泮、氯氮平等）28例，生活性毒物中毒（一氧化碳、乙醇等）7例，工业毒物中毒（苯、汞、铅、甲醛等）19例，有毒植物中毒（毒蘑菇）4例。重度中毒组46例，轻度中毒组61例。健康体检者40例作为阴性对照，男18例，女22例，年龄25～55岁。     

纳洛酮治疗急性乙醇中毒昏迷疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　我院急诊科与四川省急救中心 2 0 0 3- 0 3～ 2 0 0 4 - 0 4急性乙醇中毒 (AAI)昏迷 4 5例 ,随机分为实验组和对照组。实验组 2 3例 :其中男 2 0例 ,女 3例 ,年龄 16～ 5 5岁 ,平均 (31.4 3± 11.5 9)岁 ,体重 5 0～ 85 kg,平均 (6 5 .87± 10 .6 8) kg。治疗前乙醇浓度为 2 13.5～ 388.5 mg/ dl,平均 (2 85 .6 1± 4 6 .2 0 ) mg/dl。对照组 2 2例 :其中男 2 0例 ,女 2例 ,年龄 18～ 4 8岁 ,平均(30 .91± 8.15 )岁。体重 4 9～ 81kg,平均 (6 5 .14± 8.4 1) kg。治疗前乙醇浓度为 2 0 8.1～ 381.2 mg/ dl,平均 …     

世多泰与蕲蛇酶联合治疗急性脑梗塞的疗效观察

我科于 2 0 0 1- 0 8～ 2 0 0 3- 0 2用世多泰 (盐酸丁格地尔 ,海南惠普森医药有限公司生产 )和蕲蛇酶 (福建汇生药业有限公司生产 )联合治疗急性脑梗塞 6 0例 ,取得较好的疗效 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组急性脑梗塞 118例 ,其中男 72例 ,女 4 6例 ,年龄 4 1～ 82岁 ,平均 6 2岁 ,符合脑梗塞诊断标准 [1 ] ,均经头颅 CT或 MRI证实。将其分为两组 :治疗组 6 0例 ,男 38例 ,女 2 2例 ,平均 6 3岁 ;对照组 5 8例 ,男 34例 ,女 2 4例 ,平均 6 0岁。所有患者均于发病后 6～ 72 h内得到治疗。1.2　方法　 1治疗组 :世多泰…     

群体24例毒鼠强急性中毒的救治总结

20 0 3- 0 9- 2 4 ,富源县中安镇发生群体2 4例毒鼠强中毒事件,经我急诊科全力抢救,2 4例病人均康复出院,治愈率10 0 % ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　2 4例毒鼠强中毒病人均男性,年龄8～5 7岁。其中5 0～5 7岁3例;4 0～4 9岁6例;30～39岁8例;2 0～2 9岁5例;19岁1例;8岁1例;平均35 34岁。所有病人均在同一饭馆晚餐,4 0min出现中毒症状。来院后立即取血及胃内容物送检,毒物检测确认毒鼠强,系投毒事件。1 2　临床表现　重型组4例:频繁抽搐或持续抽搐,神志不清,低氧血症;中型组14例:头昏、恶心、呕吐、腹痛、乏力、四肢麻木、小抽…     

急性毒鼠强中毒患者血清酶水平的变化

我院自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 9月共收治毒鼠强中毒患者 34例 ,通过对其血清酶进行检测来探讨毒鼠强血清的变化与中毒程度的关系 ,及其对预后的影响。一、资料与方法1.临床资料 :毒鼠强中毒患者 34例 ,其中男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 3～6 4岁。均系口服含有毒鼠强的药物或食物而中毒 ,服后至就诊时间 35～ 135min。根据孙正中[1 ] 分级标准分为轻度中毒 5例 ,中度 11例 ,重度 18例。健康对照组 2 0例 ,其中男 12例 ,女 8例 ,年龄 16～ 6 6岁。2 .方法 :对照组一次抽取空腹静脉血 4ml,毒鼠强中毒患者于入院时及第 3天分别抽取空腹静脉血 …