浅谈无锡农村卫生人才现状与对策

目的 探讨无锡市乡镇卫生院及社区医疗服务中心的卫生服务需求状况及解决方法.方法 对无锡市452家乡镇卫生院及社区医疗服务中心的卫生服务需求状况的调查.结果 现有的农村乡镇卫生院及社区医疗服务中心管理人才素质不高、卫生人员短缺、公共卫生人才缺乏是导致农民群众看病难的主要原因.结论 为适应当前农村合作医疗及社区卫生事业改革的需要,必须加强农村卫生人才队伍建设,提高乡镇卫生院和社区医疗服务卫生中心的服务能力,加强市级医院与社区医疗服务卫生中心的紧密联系,满足农民群众日益增长的健康与保健需求.     

乡镇卫生院门诊药房的现状与建议

近年来，随着经济的发展，农民对医疗卫生服务有了较高的要求。乡镇卫生院目前的服务模式难以适应群众日益增长的生活需求，门诊药房是制约医院发展的主要因素。为了加强医院管理，提高服务质量．对招远市15处乡镇卫生院门诊药房状况进行了调查。     

承德市乡镇卫生院服务能力调查分析

目的：本文旨在对河北省承德市贫困地区的乡镇卫生院卫生服务能力现状做出评价,包括乡镇卫生院的基本情况、卫生服务提供的能力、卫生服务利用和卫生院运行效率等,分析其现状及影响因素,为卫生行政部门制定决策提供依据。方法：抽取60所乡镇卫生院,相关专家进行检查评价及分析;向全市204所乡镇卫生院发放调查问卷,对2006年至2008年的相关调查数据进行分析。结果：近年来我市各级党委政府对乡镇卫生院加大了相关配套投入政策,注重基本建设,房屋、设备都有了很大程度的改善。从管理质量、人员结构、卫生院面貌等方面都有了较大的进步;但是,我市乡镇卫生院存在着人才、管理、设备、特色等内涵建设及改革与发展不平衡等问题。结论：我市乡镇卫生院组织机构、管理制度、人才培养和业务建设亟待规范和加强。     

河北省乡镇卫生院存在的问题与发展对策

农村卫生状况和农民健康水平直接关系到经济与社会发展目标的实现．关系到民族的振兴和社会的稳定，而农村乡镇卫生院的建设则是改善农村卫生状况，提高全体农民健康水平的关键。提高农村卫生水平，加强农村卫生工作，增强农村医疗卫生服务能力，让农民摆脱疾病困扰，同心协力奔小康，是全社会共同的责任。从农村乡镇卫生院的地位、作用和历史发展趋势来看，加快乡镇卫生院建设与发展，既是时代发展的要求，也是广大农民的愿望。     

河北省乡镇卫生院卫生服务运行效果研究

目的 调查研究河北省基本公共卫生服务均等化项目开展以来乡镇卫生院卫生服务的实施效果.方法 采用文献分析法、访谈法和随机抽样调查问卷法对河北省部分乡镇卫生院卫生服务运行效果进行了调查研究.结果 河北省基本公共卫生服务均等化项目的实施取得了显著的成绩,乡镇卫生院的建设与发展得到了极大改观,促进了基层公共卫生事业的有效发展;但在公共卫生服务运行中还存在一些问题,影响了乡镇卫生院的卫生服务效果.结论 通过对影响河北省乡镇卫生院卫生服务运行效果的影响因素分析,提出相应措施,以利于乡镇卫生院取得更好的卫生服务运行效果.     

乡镇卫生院的功能与管理艺术

1 乡镇卫生院的功能定位 乡镇卫生院是农村基层服务机构，基本功能是为农村居民提供基本的卫生服务，满足基本卫生服务需求；是农村基层综合服务的主体。在乡镇不可能有更多专科医院或专门的疾病预防和妇幼保健机构，也不可能在乡镇政府设立卫生行政管理职能机构，所以乡镇卫生院的层级地位决定应有提供预防、保健、医疗服务和卫生事业管理的综合功能。重点工作是做好农村的公共卫生，搞好疾病预防和妇幼保健工作。无论规模大小都必须首先保证保健工作的完成，也就是说乡镇卫生院的公共服务是刚性的，不能削弱和取消。乡镇卫生院开展的医疗业务项目，要在保证提供基本医疗服务的原则下根据其规模确定，     

温州市乡镇卫生院现状与发展对策

通过调查温州市乡镇卫生院基本情况，发现温州市乡镇卫生院存在较多的困难，不能完全适应农村经济发展水平和农民对卫生服务的需求变化，如功能定位不准，经费投入不足，基础设施简陋，医技人员匮乏，医疗服务水平低等。必须明确乡镇卫生院的功能定位，改变服务模式；加大政府投入，加快硬件建设；深化内部运行机制改革，加强人才队伍建设。     

广西区人民政府为乡镇卫生院招聘执业医师

为进一步加强基层医疗卫生服务体系建设,推进医改重点工作任务的落实,近日,自治区卫生厅、财政厅、人力资源和社会保障厅及自治区机构编制委员会办公室共同制定了《广西壮族自治区乡镇卫生院招聘执业医师项目实施方案》,于6月起启动广西乡镇卫生院招聘执业医师项目,将招聘50名执业医师到贫困地区乡镇卫生院服务,进一步加强基层医疗卫生服务体系建设,解决贫困地区乡镇卫生院人才缺乏的实际困难,提高乡镇卫生院的服务能力,满足广大农村居民的基本医疗卫生需求。     

卫生院收支两条线：吉安样本

2006年12月6日，卫生部有关人士在开展乡镇卫生院收支两条线管理和农村卫生机构业务合作试点工作座谈会上强调：实施《农村卫生服务体系建设与发展规划》，进一步加强农村三级卫生服务体系建设，以乡村两级为重点，落实职能、人员和工作经费，指导开展乡镇卫生院收支两条线管理和农村卫生机构业务合作试点，推进乡村卫生服务管理一体化。同年，卫生部决定在江西省的吉安、上栗和南丰，广东省江门市新会区，重庆市黔江区，青海省贵南开展乡镇卫生院收支两条线试点工作。     

河北省卫生厅下发乡镇卫生院各项配备有标准

乡镇卫生院人员一般不少于10人，卫生技术人员总数原则上应占人员总数的90％以上。为规范乡镇卫生院软硬件建设，提高服务能力，河北省卫生厅日前下发了乡镇卫生院基本设施、设备、人员配备标准。乡镇卫生院按照床位规模，可划分为0-19床和20床以上两种类型。床位按每千人口0．6张设置（床位数中不含门诊观察床、治疗床），乡镇卫生院床位规模一般不宜超过100床。乡镇卫生院要做到功能分区合理，洁污路线清楚，避免或减少交叉感染。     

新疆北疆某县乡镇卫生院公共卫生服务情况调查研究

目的调查某县乡镇卫生院公共卫生服务情况,分析其公共卫生服务存在的问题,为完善该县乡镇卫生院的公共卫生服务提供依据。方法采取典型抽样,抽取新疆北疆某县,通过问卷调查和访谈,对该县24所乡镇卫生院的公共卫生资源配置、公共卫生服务开展情况进行资料收集与数据分析。结果 24所乡镇卫生院公共卫生服务设施和环境较过去都有明显改善;83.3%的乡镇卫生院内设防保科;防保人员数量占医技人员的比例不足20%,防保人员的学历、职称结构尚不合理;该县乡镇卫生院开展的免疫接种、妇幼保健、健康教育和传染病预防与控制等公共卫生服务覆盖率达到100%,但在慢性非传染性疾病、精神卫生规范管理、残疾人的康复指导与训练方面的公共卫生服务开展还不足,乡镇卫生院在开展各项公共卫生服务工作的难度有所不同;农牧民缺乏健康保健意识。结论该县乡镇卫生院需要积极结合当地实际情况从管理机制、人员经费及公共卫生服务方式等方面加强和完善公共卫生服务,发挥好乡镇卫生院在农村公共卫生体系中的枢纽作用。     

内蒙古自治区凉城县农村居民住院服务利用状况调查

目的：了解内蒙古自治区凉城县农村居民住院服务利用的影响因素,为提高内蒙古西部农村地区医疗卫生服务水平提供参考依据。方法：采用两阶段分层整群随机抽样的方法,对内蒙古自治区乌兰察布市凉城县3个乡镇居住半年以上的农村居民进行入户调查,用Stata10.0软件进行分析。结果：调查对象住院率为31.58‰;住院病人的住院医疗机构主要集中在县/市/区医院;住院人口中90.77%参加了新型农村合作医疗,其住院率为30.52‰;应住院而未住院比例为65.43%,未住院的主要原因是经济困难。结论：调查对象住院服务利用率较低;经济原因依然是影响内蒙古农村地区住院服务利用的主要因素;新型农村合作医疗制度对农村居民利用住院服务起到了推动作用;仍有部分农村居民无任何医疗保障,影响其住院服务的利用;乡镇卫生院建设情况不良。建议：继续深化和加强新型农村合作医疗制度建设,加强乡镇卫生院建设。     

安阳市乡镇卫生院的现状与对策

乡镇卫生院是农村三级预防保健网的枢纽，承担着农村预防保健、基本医疗、康复和计划生育服务等综合性工作任务，是农村医疗服务的主体。我们结合本市实际，就乡镇卫生院的现状、存在问题及发展思路，谈几点粗浅的看法。     

安徽省乡镇卫生院服务能力影响因素研究

目的:分析安徽省乡镇卫生院服务能力的影响因素,提出加强服务能力的相关建议。方法:收集安徽省3市64个乡镇卫生院2008-2011年的机构数据,采用Stata12.0软件建立多重线性回归模型分析服务能力的影响因素。结果:人均GDP和服务人口数等经济社会发展因素是乡镇卫生院服务能力的重要外部影响因素,人力资源是影响服务能力的内部因素;万元以上设备数等设施设备因素对提升基本医疗服务能力的贡献有限;与基层综合改革前相比,基本医疗服务量略有下降,基本公共卫生服务量上升。结论:统筹乡镇卫生院发展与当地经济社会发展及居民卫生服务需求的关系,加强乡镇卫生院的人力资源建设,在改革中平衡基本医疗与公共卫生的关系,进一步拓展乡镇卫生院服务能力相关研究,为循证决策提供有效证据。     

在新医改中推广乡镇卫生院优质护理服务

新医改的总体目标是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。随着新医改的不断推进,药品零差价在乡镇卫生院的实施及新型农村合作医疗在乡镇卫生院报销比例的不断提高,来乡镇卫生院就诊的患者与日俱增,这对护理人员的要求也随之提高,与之相适应的护理管理模式和服务理念也发生着转变。只有正确理解护理工作、改善临床护理服务、加强护理安全管理,才能在新医改中为患者提供更优质的服务,为乡镇护理事业的发展注入新活力。     

基于数据包络分析的广西乡镇卫生院精神卫生服务效率评价研究

背景　乡镇卫生院是开展农村精神卫生防治工作的主要力量,研究其精神卫生服务效率是否达到最佳状态对推进精神卫生事业发展有重要意义,但目前罕有相关文献。目的　采用数据包络分析（DEA）评价广西乡镇卫生院的精神卫生服务效率,为基层精神卫生事业的发展提供参考,为DEA在精神卫生领域的应用提供参考。方法　2018年1-6月,按广西的地理分布和经济发展水平,随机抽取15个样本县;在每个样本县,以人口作为标识,采用系统抽样的方法抽取3个乡镇卫生院;最终共抽取45个乡镇卫生院（分别为A1~A45）为调查对象。采用自制“乡镇卫生院社区精神卫生服务绩效评估问卷”进行调查,调查内容包括2017年广西乡镇卫生院的基本情况、精神卫生经费投入、精神卫生服务人力资源,以及严重精神障碍患者建档、规范管理、规律服药、病情稳定情况。通过政策研究和文献研究选取精神卫生经费投入和精神卫生人员（含兼职人员）为投入指标,严重精神障碍患者建档率、规范管理率、规律服药率和病情稳定率为产出指标,运用产出导向的BCC模型分析精神卫生服务效率的相对有效性,并计算各项指标的目标值。结果　共发放问卷45份,回收有效问卷45份,有效回收率为100.0%。45个乡镇卫生院精神卫生服务的平均技术效率（综合效率）为0.450,其中A7最低（0.109）;平均纯技术效率为0.956,其中A8最低（0.710）;平均规模效率为0.462,其中A38最低（0.125）。只有6个乡镇卫生院（A3、A21、A22、A28、A34、A36）技术效率、纯技术效率和规模效率同时为1.000,即精神卫生服务效率相对有效,占13.3%。有23个乡镇卫生院的纯技术效率达到相对有效（纯技术效率=1.000）,占58.97%。从规模报酬来看,有39个乡镇卫生院规模报酬处于递减状态,占86.7%。39个非DEA有效乡镇卫生院的严重精神障碍患者建档率还可以平均再提高0.29‰,严重精神障碍患者规范管理率还可以平均再提高8.63%,严重精神障碍患者规律服药率还可以平均再提升8.02%,严重精神障碍患者病情稳定率还可以平均再提升6.06%。结论　广西乡镇卫生院的精神卫生服务效率整体较低,存在当前精神卫生资源利用不足、结构和配置不合理、规模效率低下、精神卫生服务产出的增长速度低于投入的增长速度等问题,且严重精神障碍患者的管理不到位,乡镇卫生院的内部管理和质量控制存在不足,精神卫生服务的产出还有较大的提升空间。建议有效利用当前精神卫生资源,并优化结构,改善配置,加强乡镇卫生院内涵建设,建立健全工作机制,以提升精神卫生服务效率。     

浅谈乡镇卫生院的改革与发展

乡镇卫生院是农村三级卫生服务网的枢纽，它直接为辖区内和周边地区的群众提供医疗、卫生防疫、保健康复、计划生育技术指导、地方病防治等卫生服务。乡镇卫生院的改革与发展关系到农村卫生事业持续稳定发展的大局，也关系到保护农村生产力，振兴农村经济，维持社会发展和稳定的大局，对提高全民族素质具有重大意义。     

我院对口支援卫生院的做法和体会

在第二周期对乡镇卫生院的对口支援工作中，我院认真贯切自治区卫生厅《关于开展乡镇卫生院对口支援工作的通知》精神，根据我院实际情况，帮助龙胜县和平、泗水卫生院、阳朔县兴坪中心卫生院等受援单位制定、完善管理制度，加强基础设施建设，开展业务技术指导，培训卫生技术人员，美化绿化环境等工作，使受援单位的医疗业务技术水平、管理水平和综合服务能力有了一定的提高。     

乡镇卫生院预防保健工作分析

乡镇卫生院是我国疾病控制体系中最为基本的一个单元,其主要的职责是为当地居民提供基本的卫生与医疗服务。近些年来,现代医疗卫生事业发展程度日渐提高,人们对乡镇卫生院的智能提出了更高层次的要求,除了提高医疗卫生服务外,基础卫生院还加强预防及保健工作,将乡镇卫生院的智能充分发挥出来,为人们的生命健康提供保障。本文对乡镇卫生院的预防保健工作进行分析,提出了相应的措施,以期进一步提高乡镇卫生院预防保健服务的质量。     

国家将为青海185个乡镇卫生院配备设备

为了解决青海省乡镇卫生院医疗设备简陋老化，医疗卫生服务能力低下，医疗资源配置不合理的问题，改善乡镇卫生院的医疗设备条件，满足农牧民群众的就医需要。经省发改委积极向国家发改委汇报衔接，国家安排我省中央专项资金2050万元，为全省185个乡镇卫生院（其中中心乡镇卫生院56个，一般乡镇卫生院129个）配备医疗设备。