复尔凯螺旋型鼻肠管在术后早期实施肠内营养的应用

目的探讨食管、贲门切除术后应用复尔凯螺旋型鼻肠管实施早期肠内营养的临床效果。方法 128例食管、贲门癌患者,术前于同一侧鼻孔置入捆绑式鼻胃管、复尔凯螺旋型鼻肠管于胃腔;术中将鼻胃管、鼻肠管解离,食管胃吻合完成后,鼻胃管留于胃腔,复尔凯螺旋型鼻肠管放入十二指肠或空肠;术后通过复尔凯螺旋型鼻肠管给予早期肠内营养支持。结果全组病例均能很好的耐受肠内营养,未出现严重腹胀、腹泻、反流、误吸而停用者,无手术死亡、吻合口瘘、肺部感染等并发症发生。结论食管、贲门切除术后早期实施肠内营养,具有操作简单、安全可靠、经济有效、符合生理的优点。     

25例消化道术后经鼻肠管肠内营养应用分析

目的探讨消化道术后经鼻肠管肠内营养（EN）的应用价值及最佳实施方法。方法总结并分析25例消化道病变术后经鼻肠管肠内营养的临床资料。结果全部病例均完成留置鼻肠管。顺利完成肠内营养24例。术后发生心律失常1例，吻合口瘘1例．切口脂肪液化3例。结论消化道术后经鼻肠管肠内营养有利于降低其术后风险．经熟练掌握其要领后，患者均可顺利使用。     

胃癌术后经鼻肠管肠内营养临床护理体会

目的 探讨胃癌术后经鼻肠管肠内营养护理方法.方法 回顾性总结我院93例胃癌术后经鼻肠管肠内营养支持方法.结果 93例中,13例出现腹胀、7例出现腹泻、5例出现恶心无呕吐,经对症处理症状均消除,余病例无不适.结论 93例胃癌术后早期行鼻肠管肠内营养支持,可以促使患者肠功能恢复,促进患者早日康复.     

食管癌术后早期肠内营养的护理

目的探讨食管癌患者术后早期肠内营养的护理方法。方法食管癌患者术后早期即经鼻肠管行肠内营养支持,对营养液输入情况、并发症等进行观察及专科护理。结果 30例患者术后恢复良好,无并发症发生。结论食管癌术后早期经鼻肠管营养支持治疗,可有效改善患者营养状况,促进伤口愈合,患者恢复良好,减少了胃肠外营养的用量及医疗费用,患者及家属满意。     

螺旋型鼻肠管在重症颅脑外伤患者早期肠内营养中的应用及护理

目的探讨重型颅脑外伤患者早期应用螺旋型鼻肠管进行肠内营养可行性、安全性及应用过程中的护理重点。方法80例重型颅脑外伤患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组应用螺旋型鼻肠管进行肠内营养。对照组给予肠外营养治疗。观察2组意识恢复时间、住院天数、体质量减轻情况、住院费用及并发症发生情况。结果治疗组在患者意识恢复、体质量减轻、住院天数、住院费用、并发症等方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论重型颅脑外伤患者应用螺旋型鼻肠管进行早期肠内营养,配合有效护理,具有患者康复快、经济、安全、成功率高等优点,是颅脑外伤患者早期肠内营养最适宜的方法。     

食管癌术后肠内营养支持的护理和体会

目的 探讨食管癌术后肠内营养支持的护理方法和优点.方法 对我院2003年4月-2013年4月的21例食管癌术后患者进行经鼻肠管肠内营养支持,在营养支持期间进行积极护理,并对护理结果进行观察.结果 21例术后进行肠内营养支持的患者中有8例患者发生腹胀,4例患者发生腹泻,6例患者发生误吸,3例患者发生恶心呕吐.经过积极护理后症状均缓解或消失,没有影响患者的康复.结论 对营养支持的患者进行积极护理能够减少并发症,促进患者康复,在临床上具有重要意义.     

X线引导下置入螺旋型鼻肠管进行肠内营养的护理效果

目的：分析X线引导下置入螺旋型鼻肠管进行肠内营养的护理方法和效果。方法需置入螺旋型鼻肠管的42例危重症患者,收集其临床资料并做回顾性分析,患者全部于X线透视之下,经鼻腔插管至空肠上段进行早期肠内营养支持治疗,同时予以患者相应的护理干预。结果经护理,本组42例患者无一例置管失败,5例患者出现不良反应。结论患者经X线引导下置入螺旋型鼻肠管进行肠内营养支持的治疗中,应做好其鼻空肠管的护理,以提高患者置管成功率,促使患者康复。     

长期鼻肠管营养对患者肝功能的影响观察

目的探讨长期鼻肠管营养是否对患者肝功能会产生影响。方法回顾行分析2011年6月份到2012年10月份入住我院重症医学科60例需长期肠内营养支持的患者。分为两组,30例鼻肠管营养,30例普通胃管营养支持。对于开始肠内营养支持前肝功能正常的患者,既往无肝炎、肝癌及肝硬化病史的患者。分别监测两组患者肠内营养支持第7天后的肝功能变化。结果 30例鼻肠管营养支持患者10例肝功发生异常,其中主要表现为谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）及谷氨酰转肽酶（GGT）增高,留置胃管组30例患者有1例肝功能发生异常,也表现为谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及谷氨酰转肽酶增高。结论鼻肠管营养支持的患者较普通胃管营养支持的患者更易导致肝功能异常。     

鼻肠管早期肠内营养辅以肠外营养支持在重型颅脑损伤中的临床研究

目的观察鼻肠管早期肠内营养辅以肠外营养对重型颅脑损伤患者的治疗效果。方法将72例重型颅脑损伤患者随机分为实验组与对照组各36例,实验组留置鼻肠管,对照组留置鼻胃管,均给予早期肠内营养辅以场外营养的营养支持方式,观察两组生活指标、胃肠道耐受及并发症情况。结果营养支持后7d血清蛋白呈上升趋势,但两组比较无差异（P〉0．05）;两组血糖均较营养支持前下降,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）;实验组并发症发生率比对照组明显降低（P〈0．05）。结论重型颅脑损伤病患者鼻肠管早期肠内营养辅以场外营养支持方式,可以明显改善营养状况,减少并发症的发生。     

护理程序在上消化道出血患者肠内营养鼻肠管护理中的应用

目的对32例上消化道出血胃镜下硬化剂或套扎治疗紧急止血成功的患者经鼻肠管实施早期肠内营养支持.方法在对病人进行整体护理过程中针对病人留置鼻肠管,列出护理诊断,确定护理目标,制定护理措施,将护理程序应用于肠内营养病人鼻肠管的护理.结果30例完成肠内营养计划,对鼻肠管耐受好,无并发症发生.认为将护理程序贯穿于肠内营养病人的整体护理全过程,能够使鼻肠管的护理更具科学性、预见性和条理性,从而提高工作效率,改善护理质量。     

胃癌术后早期肠内营养87例护理体会

目的探讨胃癌患者术后早期施行肠内营养（EN）的可行性及护理措施。方法对87例行胃癌术后患者随机分为EN组和肠外营养（PN）组,分别经鼻肠管、经颈内静脉进行营养支持,两组营养支持均等热量、等氮量,EN组于术后第1天开始由鼻肠管内输注营养液,PN组经静脉输注营养液,做好各项护理观察,记录肛门排气时间、住院时间、营养支持费用及并发症发生率,对不同营养途径结果进行比较分析。结果 EN组肛门排气时间早,术后并发症率低,术后住院时间及营养支持费用少于PN组（P〈0.05）。结论胃癌术后早期肠内营养支持安全有效、费用低廉。而正确的综合护理是肠内营养成功实施的重要环节。     

复尔凯鼻肠管肠内营养在食管贲门癌术后的早期应用

目的总结食管、贲门癌手术中留置复尔凯鼻肠营养管及术后早期肠内营养的治疗体会。方法对500例食管、贲门癌患者术中均放置复尔凯鼻肠营养管,术后给予早期的营养支持治疗。结果术中营养管的放置均顺利,术后早期给予肠内营养支持,改善了患者的营养状况,加快了肠功能的恢复,促进了患者康复,减轻了患者的经济负担。结论食管、贲门癌患者术中放置复尔凯鼻肠营养管,术后早期肠内营养是一种操作简单、安全可靠、经济有效的营养支持方法。     

胰十二指肠切除术后经鼻肠管早期肠内营养30例临床观察

目的 观察胰十二指肠切除术后早期行肠内营养对患者恢复的效果.方法 选择我科2011年1月～12月30例胰十二指肠切除术后经鼻肠管行肠内营养患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全部患者术前均顺利完成留置鼻肠管,术后除7例患者分别发生堵管、咽炎、腹胀、营养液返流等并发症予以及时处置外,其余患者均顺利安全完成肠内营养治疗,患者营养状况在短时间内得到有效改善和恢复.结论 胰十二指肠切除术后经鼻肠管行早期肠内营养,能促进肠功能早期恢复,显著改善患者围术期的营养状况,患者恢复得到有效改善.     

肠内营养在胃癌手术后的应用

目的回顾性分析胃癌术后经鼻肠营养管给予肠内营养的方法及临意义。方法对46例胃癌患者术中留置鼻肠营养管,术后肠内营养支持进行回顾分析。结果肠内营养应用成功,39例较好耐受,5例出现腹胀,2例出现腹泻,经调整体位,减少营养液输入量、减慢输入速度等处理后,均获得成功,没有出现吻合口瘘、感染等并发症。结论胃癌术中留置鼻肠营养管,术后经营养管给予肠内营养支持,完全能够满足胃癌患者术后营养的需要,胃肠道功能恢复较快,效果好。     

经鼻空肠营养管肠内营养在术后胃瘫综合征治疗中的应用

目的:探讨经鼻空肠营养管肠内营养在术后胃瘫综合征的营养支持中的作用.方法:通过经鼻空肠营养管肠内营养,观察胃瘫患者的临床表现、血糖、肝功能和电解质变化.结果:肠内营养治疗腹部手术后胃瘫患者16例均获痊愈.营养支持后患者营养状况得到改善,无并发症出现.结论:经鼻空肠营养管肠内营养可满足胃瘫患者营养支持需求并且安全、经济、方便,对于容易发生胃瘫的手术推荐术中留置鼻空肠营养管.     

胃癌术后留置鼻肠管肠内营养的临床护理

胃癌根治术患者的营养支持治疗，采用术中放置鼻肠管．术后行肠内营养的方法，这是一种安全、有效的肠内营养途径。可预防喂养并发症，保证了肠内营养计划的顺利完成。     

食管癌患者术后的肠内营养护理

通过对136例食管癌患者术后提供肠内营养支持,认为鼻肠管的护理是肠内营养成功实施的重要环节.强调重视心理护理,做好营养管的固定,选择合适的肠内营养液,严格掌握营养液的输入量、输入方法、速度,保持管道的通畅和做好并发症的预防工作,是做好肠内营养护理的重要措施.     

安徽医科大学第二附属医院药学部，合肥 230001

1例37岁青年男性患者,因肠梗阻入院,术后第三天患者伴发十二指肠穿孔,积极为患者行内镜下鼻肠管置入术,并通过鼻肠管鼻饲糖水逐步开展肠内营养支持,于置管第5日顺利过渡至全肠内营养支持。患者病情稳定于术后第13日顺利出院。     

胃切除手术后经鼻肠管早期肠内营养支持治疗护理体会

目的：总结胃切除手术后经鼻肠管早期肠内营养治疗的护理体会。方法回顾性分析35例胃切除手术患者留置鼻肠管进行肠内营养治疗情况。结果35例患者顺利完成肠内营养治疗。结论胃切除手术后经鼻肠管肠内营养治疗,具有简单、安全、可靠等优点,耐心细致的护理是完成肠内营养治疗的关键。     

胃癌术后经简易鼻肠管早期肠内营养的应用

考虑到吻合口愈合,胃癌术后患者(特别是近端胃切除)术后暂时不允许经口进食,而需静脉营养支持.由于静脉营养费用昂贵,加之肠道的旷置,免疫功能低下,并发症及住院时间和费用大大增加.肠内营养支持符合生理状态、安全方便、已越来越多地应用于临床.但应用复尔凯鼻肠管,经灌注泵注入能全力等肠内营养,对于现阶段我国的广大农村患者来讲还是一笔较大的开销.我院2005年1月至2002年12月应用简易鼻肠管对胃癌术后患者行自配营养液灌注,取得较好的效果.现报告如下.