宿州市促进基本公共卫生服务均等化相关问题思考

<正>卫生部等部委于2009年7月出台了《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》,提出到2011年,国家基本公共卫生服务项目得到普及,城乡和地区间公共卫生服务差距明显缩小,要实现人人享有基本医疗卫生服务。本文就如何推进宿州市基本公共卫生服务均等化,进行了一些探讨。     

加快推进我省基本公共卫生服务均等化

逐步实现公共卫生服务均等化,是党中央、国务院,省委,省政府深化医药卫生体制改革的五项重点内容之一,也是实现人人享有基本医疗卫生服务的关键举措施。为加快推进我省基本公共卫生服务均等化,提出以下几点意见,供各地参考。     

基于财政角度对重庆市基本公共卫生服务均等化的思考

文章从财政角度,分析了重庆市基本公共卫生服务在财政投入、城乡差异、地区差异等方面存在的不均等状况,并针对不均等问题,从政府财政投入方面提出了政策建议。     

我国公共卫生服务均等化研究现状

公共卫生服务均等化已被我国列入医疗改革的执行内容和近期重点实施的方案中,而国内理论界对它的研究也持续升温。本文从公共卫生服务的相关概念和内涵、公共卫生服务均等化的评价、针对评价结果提出的政策建议等方面总结了我国近年来对于公共卫生服务均等化的研究进展,发现国内学者更关注公共卫生服务的公益性,强调政府在均等化过程中的作用,均等化的评价已初具体系,但我国城乡间和区域间的公共卫生服务尚未完全达到均等化。本文认为国内研究在公共卫生服务相关定义的明确、均等化评价指标和体系的建立以及均等化政策改进等方面存在一定问题,后续研究应以此为重点关注领域。     

黑龙江省基本公共卫生服务均等化现状分析

2009年,国务院为深化医药卫生体制改革,启动了9项基本公共卫生服务项目,并提出促使基本公共卫生服务逐步均等化.发展社区卫生服务成为中国卫生体制改革的重要内容之一^[1].实施基本公共卫生服务项目,对于缩小城乡之间居民基本公共卫生服务的差距,改善居民的健康状况,促进社会和谐具有重要意义.     

我国公共卫生服务均等化的实证研究：重庆市公共卫生服务券的分析与评价

发放公共卫生服务券是公共卫生服务制度的一种创新,是实现公共卫生服务均等化的手段之一。由原来投入供方的机制,转变为投向需方,确保居民获得基本公共卫生服务机会的公平性和可及性, 促进卫生机构之间的公平竞争。通过现场考察和座谈,本文总结了重庆市公共卫生服务券制度的现状,分析了制度的优点和存在的问题。作者认为对该项制度需要进行长期的实践和对比评价,有很多理论问题值得进一步探讨。     

论国家基本公共卫生服务的政府责任

文章在国家基本公共卫生服务已取得初步成效的基础上,从医学、行政学和社会学角度对公共卫生服务中政府责任进行了界定,并参阅当今政治学的理念,提出趋中机制、鼓励社会力量参与及从社会本身的需要出发开展公共卫生服务三个观点.同时,文章也对当前国家基本公共卫生服务开展过程中,出现的一些突出社会问题进行反映,旨在对下一步完善政策措施,并为政策的可持续发展提供有益的参考.     

财政分权与公共卫生政府间责任分担的现实选择

按照财政分权理论,公共卫生政府间责任分担的主要原则为受益原则、规模效应原则、收入再分配原则以及基本公共卫生服务可及原则。据此,对公共卫生政府间责任进行了理论划分;随后考虑财政分权理论假设与我国现实的差距,对公共卫生政府间责任的理论划分情况进行了调整。     

加强领导 健全机制 扎实推进公共卫生服务均等化

切实做好基层公共卫生工作,是有效落实基本公共卫生服务项目与重大公共卫生服务项目,促进公共卫生服务均等化的前提,也是满足城乡居民健康需求的必然,近几年来,区委、政府切实加强公共卫生服务和社会管理职能,充分发挥政府的主导地位,努力实施公共卫生服务均等化,取得了初步成效。     

基本公共卫生服务均等化研究综述

随着医改的深入开展,基本公共卫生服务均等化正由理论到实践,由局部向整体全面推进.文章试图从基本公共卫生服务及均等化的内涵、发展逻辑、测量评价、财政转移支付、市场化供给、主要问题等方面研究梳理及述评,提出推进基本公共卫生服务均等法制化建设,探索卫生资源公平分配与有效利用的新路径,构建基本公共卫生服务均等热化评价指标体系以及加快城乡卫生综合配套改革衔接的思考建议.     

财政分权与公共卫生支出：来自我国省级层面的经验证据

目的:探讨财政分权对于我国基本公共卫生支出的影响。方法:通过运用我国省际层面的面板数据,设定面板数据计量经济学模型,并通过固定效应方法对模型参数进行估计。结果:财政分权度每增加1%将会导致公共卫生支出占比下降7.25%,而财政自给度和人均转移支付对公共卫生支出占比具有正向影响,它们可以减缓财政分权对公共卫生支出消极影响。结论:财政分权是造成我们国家目前公共卫生支出不足的重要制度性原因,而且财政分权重塑了地方政府的行为,各级政府为增长而竞争忽视了对公共卫生的供给。     

财政分权视角下的公共卫生支出问题研究

目的:研究财政分权制度对公共卫生支出的影响。方法:利用2000-2013年中国31个省市的面板数据,构建计量模型,进行回归分析,实证检验财政分权制度对公共卫生支出的影响。结果:财政支出分权与公共医疗卫生支出存在正相关关系,财政收入分权与公共医疗卫生支出存在负相关关系,财政支出压力、政府竞争弱化了支出分权对公共医疗卫生支出的正向影响,强化了收入分权对公共医疗卫生支出的负向影响。结论:应当在不断完善政府主导的医疗卫生投入机制基础上,要更进一步地明确政府、社会与个人在医疗卫生投入中各自承担的角色和责任,建立财权与事权相匹配的财政体制,将更多的资金投入到公共卫生等公共产品服务上来,让百姓更多分享发展带来的成果。     

浅析"公共卫生服务券"的公平和效率

“公共卫生服务券”实行的初衷是为了解决农村公共卫生的公平和效率问题。本文主要对“公共卫生服务券”的公平和效率进行研究，并分析了“公共卫生服务券”在中国实践中发挥“公平”和“效率”所遇到的困难和问题。     

政府为农民购买公共卫生服务的探讨

公共卫生服务是一种成本低、效果好的服务,同时也是一种社会效益回报周期相对较长的服务。本文拟从基层卫生行政部门的角度对政府为农民购买公共卫生服务的必要性、可行性及实施步骤等展开思考。     

中国式财政分权与人均财政卫生支出关系研究

财政收入分权反映地方政府的财权,支出分权则代表了地方政府的财政责任。在我国,财政支出分权远远大于财政收入分权,地方政府责任能力不匹配,目前尚没有研究关注二者对财政卫生支出的影响。中国1997-2012年省际面板数据表明:财政收入分权的增加会抑制当地人均政府卫生支出;而财政支出分权的增加则有利于政府卫生支出。所以有必要合理调整财政分权制度,安排与之匹配的政策,保证足够的卫生支出。     

政府在公共卫生服务中的价值选择和职责定位

组织社会资源向社会大众提供方便、可及和均等化的公共卫生服务,是政府的一项重要社会职责.我国公共卫生服务表现出不公平与低效率的现象,本质上折射出政府在公共卫生服务领域价值选择扭曲与责任缺失.因此,在“新医改”形势下,实现全面加强我国公共卫生服务体系建设的目标,必须在社会公正的价值选择指导下,通过明确公共卫生体制改革目标、改革公共财政体制以及加强公共卫生服务体制建设等强化政府职责.     

公共卫生事业的现状及改革设想

公共卫生是通过研究影响公众生命和健康安全的各类因素来制定政策措施,改善生物和社会环境,实施卫生监测和预警及应急处理对策,控制和消灭危害生命的因素,保护公众健康的一门科学。可见,公共卫生事业具有广泛的社会性,涉及到人类生活、社会和经济的各个领域,既要全面提高当代人的生存质量,又要努力维护后代人满足其自身需要的能力和生存质量,确保人类社会的可持续发展。     

医疗卫生服务创新与公立医院改革

本文通过镇江对新医疗保险制度和公立医院改革进行了分析,希望这次医改对将来中国医疗卫生事业起到指导作用。镇江的医改目的是针对提高医疗服务质量来改善医疗卫生供需,谋求卫生事业有效和持续性的发展。通过对镇江医疗改革的分析和讨论来探索医保制度和公立医院改革的新路,挖掘领导和管理职能在医疗卫生体系中的重要作用。最后,根据镇江卫生改革现状,对医改的发展方向和医院科学管理进行了总结,并为我国的医疗卫生改革顺利完成提出了建设性的意见。