50例肋骨骨折漏诊、误诊原因分析

肋骨骨折在临床上并不少见 ,但是因各种原因导致肋骨骨折漏诊或误诊的不在少数。因肋骨骨折常常是由于打架、车祸等情况下发生 ,因此 ,肋骨骨折的漏诊或误诊 ,除了会延误患者的治疗外 ,还常常导致医患纠纷或者医院 (或医生 )、患者以及造成损伤一方三者之间的纠纷的发生。本文分析了 5 0例肋骨骨折的漏诊和误诊原因 ,并提出了避免漏诊和误诊的一些措施。1　漏诊、误诊原因分析1.1　解剖因素　肋骨从后上向前下呈螺旋形弯曲走行 ,摄片时大部分肋骨未能贴近胶片 ,因而细微的骨折易被掩盖而漏诊(11例 ) ;肋椎关节、肋骨下血管沟以及肋软骨钙化…     

X线诊断肋骨骨折误漏诊分析

目的探讨肋骨骨折X线误诊、漏诊的原因,提出对策以提高诊断率.方法回顾性分析我院就近七年来X线漏误诊的20例肋骨骨折患者的临床资料,总结其漏误诊的原因,并提出相应的对策.结果该组患者发生漏误诊的原因主要有解剖因素、投照因素、人为因素、伪影因素.结论应全面综合分析,及时复查,进一步提高其诊断准确性,降低漏诊、误诊率.     

外伤性肋骨骨折漏诊致迟发性血胸10例体会

目的 探讨外伤性肋骨骨折漏诊的原因.方法 对10例因外伤性肋骨骨折漏诊致迟发性血胸患者进行多轴位拍片,并仔细观察.结果 本组10例在复诊时均确诊有外伤性肋骨骨折致迟发性血胸.结论 对患外伤性肋骨骨折病人除拍摄常规胸部正位片外,应视病情采取多轴位拍片,以防漏诊引起严重的并发症,造成医疗事故和纠纷.     

浅论CT检查误诊漏诊小肝癌的原因

目的：探究CT检查误诊、漏诊小肝癌的原因。方法：选取我院2011年3月-2013年3月收治的12例发生CT检查误诊、漏诊事件的小肝癌患者作为研究对象。在研究过程中,对这12例患者的CT影像学资料进行回顾性分析。结果：在12例患者中,发生误诊事件的患者有6例,发生漏诊事件的患者有6例。在误诊和漏诊的原因上,因技术性原因导致诊断错误的患者有5例,因诊断者经验不足导致诊断错误的患者有4例,因仪器原因导致诊断错误的患者有3例。结论：结合患者的临床资料、注意观察患者肝脏的改变、减少伪影的出现是避免CT检查误诊漏诊小肝癌的关键所在。     

投照体位在诊断肋骨骨折中的应用价值

<正>肋骨骨折在胸部外伤最常见,以单发、多发或同一根肋骨多段骨折多见。常规X线检查是首先选择的检查方法[1]。但是往往由于投照体位的选择方式不同或者曝光条件的不适当而导致肋骨骨折漏诊、误诊。同时,胸部外伤伴随着一些并发症,如气胸、肺不张、胸腔积液,会给肋骨骨折的诊断带来不便。一旦发生误诊或漏诊,会延误患者治疗,增加患者的痛苦,同时也会引发医疗纠纷。本研究对54例胸部外伤中导致肋骨     

28例肋骨骨折X线检查漏诊原因分析及医患关系的处理对策

目的:分析肋骨骨折X线漏诊的原因,提高X线检查对肋骨骨折的检出率,针对因此产生的医患紧张关系的解决办法试做分析与探讨,以期更好地构建和谐的医患关系从而促进医疗卫生事业的良好发展.方法:对2006～2010年28例肋骨骨折漏诊病例资料及医患关系进行回顾性分析.结果:在首次X线平片未发现肋骨骨折28例病例中二次复查确认骨折的14例,CT扫描检查确诊11例,3例外院复查检出骨折,此28例患者均程度不同的发生医患矛盾.结论:确定准确的检查部位,选择适当的体位和合适的投照条件,必要时采取进一步的检查手段是减少误诊和漏诊的关键.在对患者进行检查时充分的医患沟通和良好的工作态度是避免医患纠纷发生的关键.     

肋骨骨折X线检查漏诊原因分析及临床对策

目的分析肋骨骨折X线检查的漏诊原因并探讨临床对策,以有效降低肋骨骨折X线检查的临床漏诊率.方法总结2010年2月~2012年7月期间,在我院行肋骨骨折X线检查后漏诊的患者9例,分析以上患者X线检查的漏诊原因,并探讨减少肋骨骨折X线检查漏诊率的临床对策.结果9例漏诊肋骨骨折患者伴有12处骨折,肋骨双侧病变7例(77.8%),单侧病变2例(22.2%);前肋部2处(16.7%),后肋部2处(16.7%),肋弓部5处(41.7%),膈下肋3处(25.0%);7处(58.4%)为不完全骨折,3处(25.0%)位于膈下,1处(8.3%)被胸腔积液掩盖病变处,1处(8.3%)因阅片漏诊造成;8处(66.7%)因患者疼痛换体位摄片后复查出,4处(33.3%)在患者治疗1~4d后换体位摄片复查出.结论肋骨骨折因解剖结构的影响、摄片时患者体位的限制、胸部解剖结构的影响、投照条件不佳的影响、体位因素的影响和阅片不细致的影响易导致X线检查漏诊的发生.通过加强多角度摄片检查、对X线摄片仔细观察、结合患者病情分析结果和加强阅片人员责任心措施,可有效减少X线检查漏诊的发生.     

200例肋骨骨折患者的影像学诊断研究分析

目的研究肋骨骨折误诊和漏诊原因,提高肋骨骨折影像学诊断的准确性。方法选择我院2007年2月至2010年2月收治200例肋骨骨折患者,予以拍摄胸部后前位、侧、斜、卧位片。结果肋骨骨折X线检查和诊断受诸多因素影响,部分患者需进行CT扫描。结论对肋骨骨折患者诊断时需进行综合分析,及时复查,从而可提高其诊断准确性,降低误诊和漏诊情况。     

骨折的X线漏诊分析

目的分析骨折患者在行X线检查时易导致漏诊、误诊的相关因素以及预防方法。方法科我院近五年来1200例骨折病例进行回顾性分析。结果在1200例的骨折中,漏诊或误诊共计91例,占7．58％。误诊或漏诊病例的原因,多数为投照的定位不准或选择检查部位不当;少数病例则因病情较重,投照体位及其他X线征象掩盖所致。结论提高对影响骨折漏诊相关因素的认识,总结经验教训,加强责任心,是减少骨折漏诊发生率、减少医患纠纷的关键。     

对肋骨骨折的漏误诊分析(附50例报告)

肋骨骨折占全身骨折第 6位 ,易发生于 30～ 40岁者 ,明显的肋骨骨折是不难诊断的 ,但是 ,由于肋骨的解剖因素及其它因素 ,肋骨骨折有时不易被发现 ,易因漏、误诊而导致临床上的纠纷。本文总结了 5 0例肋骨漏、误诊原因 ,提出一些避免措施与同道们商讨。1　漏、误诊原因分析1 1　解剖因素在解剖上肋骨弯曲斜行 ,摄片时大部分肋骨未能贴近胶片 ,中心线不能投射在每根肋骨的切面上 ,以致细微的骨折线被掩盖 ,漏诊 12例 ;肋椎关节 ,肋骨下缘血管沟误诊骨折 1例 ,肋软骨钙化联接中断影误诊骨折 1例 ,肋骨前端骨小梁放大与肺纹理重叠误诊 1例。1 2…     

急诊骨折X线漏诊分析

目的:探讨创伤骨折患者在急诊X线检查时易导致漏诊的各种相关因素,提出防止漏诊举措.方法:回顾性分析急诊骨折漏诊患者的病历资料,对16例初诊漏诊者进行分析,就X线检查漏诊有关因素及预防问题进行探讨.结果:骨折漏诊较广泛,锁骨骨折漏诊2例,肋骨骨折5例,骨盆及腰椎横突骨折漏诊各2例,肘、膝及踝关节各1例,趾骨骨折2例.漏诊原因:①X线检查技术不规范.②骨折部位隐匿或X摄片局限性.③阅片时不够全面细致等主客观原因.结论:提高医生对骨折漏诊相关因素认识,完善X线检查及阅片制度,加强责任心,是降低骨折漏诊发生率,减少医患纠纷的关键.     

肋骨骨折漏诊、误诊18例X线分析

肋骨骨折的漏诊、误诊会给临床上带来不必要的医疗纠纷,骨骨折诊断一般并不困难,有时候不明显的骨折不易被发现,易造成漏诊、误诊而延迟治疗,以如何尽早正确地做出诊断,得在工作中分析探讨.现将笔者所在医院近五年来18例肋骨骨折的误诊原因分析如下.     

骶管神经根鞘囊肿的MRI诊断价值及临床特点

骶管神经根鞘囊肿是常见的脊神经疾病之一，也是引起腰腿痛的原因之一，大多数患者因无临床症状或检查方法的限制而漏诊，而有症状患者由于其临床表现与腰椎间盘突出症或各种原因导致的椎管狭窄症状相似，常常被误诊。笔者收集本院42例骶管囊肿的病例，分析和总结其临床特点及MRI表现。     

胸部正位片、多斜位透视并点片在肋骨骨折诊断中的应用价值

肋骨骨折在胸部创伤中最为常见,占胸部外伤90％以上,X线平片是检查的首选方法^[1]。在X线片上,肋骨骨折有时不易发现^[2],常常会凶延误治疗而给患者造成痛苦,是急诊医疗纠纷的最常见原因之一。采用胸部正位片、多斜位透视并点片相结合的方法,可极大地降低肋骨骨折的误诊和漏诊率。     

肋骨骨折的漏、误诊原因分析

肋骨骨折在生活中非常常见,由于各种主客观、内外在因素的影响,有时不明显或特殊的骨折不易被发现,容易造成漏诊、误诊,引起了许多不必要的医疗纠纷.如何尽早做出正确的诊断,本人结合自己在实际工作中的经验,归纳并分析了肋骨骨折的漏、误诊原因,介绍如下,以最大限度地减少今后的漏、误诊率.     

多发性肋骨骨折23例的X线表现特点

目的探讨多发性肋骨骨折X线表现特点。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的23例多发性肋骨骨折患者为研究对象,患者均行X线检查,观察患者X线表现特点。结果首次检查未发现骨折2例,其余均为多发性肋骨骨折。二次检查后漏诊率由首次9.52%下降至0%。结论在多发性肋骨骨折中,使用X线可以简单、直接的检出骨折情况,但X线仍存在一定漏诊和误诊情况,临床需要提高警惕,以此减少漏诊和误诊的发生,确保临床诊断的准确性和安全性。     

数字化透视与采集图像在肋骨骨折中的应用

目的:进一步提高肋骨骨折的诊断准确率。方法:对我院近两年来肋骨骨折胸部平片诊断有疑问或平片表现正常而临床症状明显的37例患者,进行数字化透视与采集图像对比分析。结果:37例患者中,11例(29.7%)漏诊,2例(5.4%)误诊,两者共13例(35.1%)。平片误诊或漏诊原因为投照体位不当,肋骨重叠,图像质量较差,细微结构显示不清所致。结论:数字化多轴位透视与图像采集不受呼吸、运动的影响,避免了肋骨重叠,图像质量优,对肋骨骨折的诊断具有很大价值。     

骨关节外伤的X线误诊或漏诊原因分析及其对策

目的 :分析骨关节外伤的 X线误诊或漏诊原因 ,探讨减少 X线误诊或漏诊的措施。方法 :回顾性分析 1990年 1月至 2 0 0 3年 2月间院本院或外院 (最后在本院确诊 ) X线误诊或漏诊的骨关节外伤 2 1例。结果 :X线误诊或漏诊原因分析 :1病理性或疲劳性骨折误诊为外伤性骨折 ;2多发性骨折或骨折合并脱位误诊或漏诊为单发性或单纯骨折或脱位 ;3正常解剖结构、解剖变异误诊为骨折或脱位 ;4投照位置不正确或投照条件不适合 ,而导致漏诊 ;5因骨折当时骨折线不明显而导致漏诊 ;6工作责任心不强或其他原因导致漏诊或误诊。结论 :减少骨关节外伤 X线误诊或漏诊的措施 :1认真检查 ,正确投照 ;2仔细阅片 ,防止漏诊 ;3结合透视和临床 ;4两侧对照 ,定期复查 ;5加强工作责任心     

涉及病理学诊断的医疗纠纷成因解析

涉及病理学诊断的医疗纠纷和医疗诉讼逐渐增多,作者分析该类纠纷的成因,误诊、漏诊是纠纷的主要原因,导致误诊漏诊的原因包括病理学诊断的自身局限性和医源性过失所致,后者包括病理学检查缺乏管理规范、临床医师与病理医师缺乏沟通、病理工作者责任心问题以及病理报告不严谨等。     

肋骨骨折漏诊、疑诊、误诊80例X线分析

目的分析肋骨骨折漏诊、疑诊、误诊原因，进一步提高肋骨骨折的X线诊断的准确性。方法收集我院2005年8月-2007年12月肋骨骨折80例患者，采用拍摄胸部后前位、侧、斜、卧位片。结果肋骨骨折X线检查和诊断受诸多因素影响。结论应全面综合分析，及时复查，进一步提高其诊断准确性，降低漏诊、疑诊、误诊率。