肾移植5例的护理

目的探讨同种异体肾移植患者的护理措施,提高肾移植的存活率.方法对5例肾移植患者进行护理,主要包括人员准备、术前、术后、心理护理及出院指导.密切观察尿量、24小时出入水量、血压、引流管道及引流液、伤口、降压药物疗效和排斥反应,各种感染的预防.结果5例患者4例存活直今,3例恢复工作(无1例发生呼吸道、泌尿道、消化道及伤口感染),1例发生髂外静脉血栓并发肺栓塞、MOSF术后15天死亡.结论同种异体肾移植是治疗终末期尿毒症最有效的方法,全面周密的护理是肾移植患者得以存活的重要保证.     

56例肾移植受者的护理

肾移植已成为尿毒症患者的首选治疗方法,其长期存活率和生活质量明显优于维持性透析患者,目前国内肾移植仍然以尸体肾移植为主,但存在肾脏来源严重短缺的问题,在西方发达国家,活体肾移植已成为肾移植的主要手术方式,我院自1977年开展肾移植,也以尸体肾移植为主,自2007·2~2007·5年已完成肾移植共56例,其中尸体肾移植47例,活体亲属肾移植9例,现报告如下。临床资料1一般资料(1)活体肾移植9例。其中男5例,女4例;年龄18~43岁,平均年龄30·1岁。原发病8例为慢性肾炎,1例为梗阻性肾病。7例术前行血透治疗,1例为维持性腹透,1例未行透析治疗直接肾…     

浅谈肝肾移植的护理

医学的迅速发展，肝肾移植的适应症及手术成功率呈上升趋势，肝肾移植在我院开展多年了，护理方面也积累了一些经验，交流如下：     

肾移植术围手术期护理16例

目的 探讨肾移植术围术期有效的护理方法,提高肾移植术护理质量.方法 回顾性分析16例慢性肾功衰、尿毒症期的患者行同种异体肾移植术时的术前准备,术中早期保护、液体的管理及手术的配合,术后密切监测,预防急性排斥反应及其他并发症的发生.结果 全部患者术中平稳,无1例发生急性排斥反应及其他并发症,术后肾功能恢复良好.结论 充分的术前准备,认真的术前访视,良好的围术期护理,早期移植肾的保护,术后密切监测,是围手术期护理的关键.     

肾移植术后并发结核病的护理

目的探讨肾移植术后并发结核病患者的护理特点。方法回顾性分析5例肾移植术后并发结核患者的临床资料和护理效果。结果5例患者在抗结核治疗中,2例肝功能异常,经停用利福平及调整免疫抑制剂,使用护肝药物治疗后,肝功能逐渐恢复正常,1例出现移植肾功能衰竭,1例出现不完全性肠梗阻,所有患者结核感染均得到控制,且未发生急性排异反应和环孢素A(CsA)中毒。患者得到有效的护理,取得较好的治疗依从性。结论加强消毒隔离、用药护理、心理护理及严密观察病情是肾移植术后并发结核病的重要护理措施。     

肾移植术后静脉滴注酚妥拉明的护理

目的：探讨减少或缓解静脉滴注酚妥拉明所致副作用的方法，达到安全用药。方法：对我院近2年施行的同种异体肾移植术，术后早期均采用酚妥拉明静脉滴注的分析总结。结果：本组有4例在首次用药后出现明显的心率增快，3例出现恶心、气促、全身不适等副作用而停止用药。结论：采取正确的给药方法，在输注过程中密切观察，及时发现、及时处理。才能减少或缓解酚妥拉明所致的副作用，保证药物顺利安全的使用。     

终末期糖尿病肾病肾移植患者的护理

目的总结74例糖尿病肾病终末期患者行肾移植的护理经验,提高手术成功率。方法强调术前准备、重视心理护理,加强术后生命体征、尿量及血糖的监测,注意术后饮食护理、观察免疫抑制剂对糖尿病肾病的影响及预防并发症的发生。结果糖尿病肾病肾移植术后患者72例肾功能恢复良好,康复出院,2例死亡,15例出现肺部感染,1例发生糖尿病神经源性膀胱。结论重视术前护理,术后严密观察生命体征、尿量及血糖的变化,控制饮食护理,预防并及早期发现术后并发症,及时处理,对提高人肾存活率极为重要。     

肾移植术后饮食护理分析

目的：肾移植患者在术后由于药物的副作用会出现各种并发症,本研究的目的在探讨饮食护理对移植肾的长期存活的影响。方法回顾性分析92例肾移植患者在饮食护理干预下身体恢复及移植肾长期存活的影响。结果所有患者均有不同程度的受益。肾功能维持在理想水平;血糖、血脂、血压等指标有效控制。结论移植肾功能恢复后的肾移植患者比较忽视饮食营养,因此,要让肾移植患者认识到疾病与饮食的关系,积极配合饮食治疗,保证移植肾的长期存活。     

肾移植术后康复期的护理体会

康复护理是临床护理工作的延续,尤其对肾移植患者康复护理非常重要.要求护士不仅要作为1名看护者为患者提供各种护理,而且要作为1名教育者对患者进行康复指导,把健康教育延续到家庭和社会.为此,我们对12例肾移植患者进行康复期护理,现报告如下.     

肾移植术后早期高血压的观察与护理

目的探讨肾移植术后早期高血压的观察与护理经验。方法对笔者所在医院2000年2月至2005年12月96例肾移植资料进行回顾性研究。结果94例患者术后肾功能恢复正常，1例因急性排斥行移植肾切除，1例因肺部感染死亡，5例移植。肾功能恢复延迟，平均住院时间38d。术后早期高血压共82例，发生率为85．4％，经药物治疗及科学的观察与护理，大多数患者于出院时血压控制正常。结论高血压是移植后的常见并发症，加强对高血压患者的观察护理对肾移植的成功有重要意义。     

舒适护理在肾移植术后病人中的应用

目的　将舒适护理应用于肾移植术后病人中 ,提高病者的满意度。方法　针对病人的特点 ,给患者予连续细致的护理 ,为患者提供安全舒适的环境及增强生理、心理、社会舒适感。结果　减轻了由疾病引起的不适及心理压力 ,将满意度提高至 96. 6 %。结论　舒适护理强调个性化服务 ,确立了以患者为中心的思想 ,使患者不论在生理、心理、灵性上都比较满意 ,提高了服务质量。     

高龄患者肾移植的护理体会

高龄尿毒症患者的肾移植手术难度大，术后并发症多，护理难度大。本文总结15例高龄患者肾移植的护理配合，提出术前完善各项检查，帮助病人建立健康心理状态，充分透析，改善全身状态；术后严密观察血压、心电监护，严格记录出入量，加强输液管理，预防感染，做好出院指导，是高龄肾移植成功的重要环节。     

肾移植术后营养状况及护理对策

目的探讨肾移植病人术后营养状态影响因素及相应护理干预。方法随访分析我院2000年至2008年肾移植术后患者的营养状况及影响因素。结果肾移植术后患者因多种因素可出现多种代谢异常及并发症。结论针对不同患者营养特点采取合理的膳食结构、运动及合理的药物治疗,可有效地维护良好的营养状况,并能减少术后并发症的发生,提高患者生活质量及延长生存时间。     

肾移植术后患者急性心力衰竭护理技巧

本文旨在对哪些高危因素导致患者在肾移植术后,出现急性心力衰竭情况加以探讨,并阐述其护理方法。借助的方法是,对哪些高危因素容易引发肾移植患者心力衰竭加以回顾性分析。术后为了预防出现急性心力衰竭情况,借助对血压加以科学调控,使电解质及水的平衡得以保持,对出入量加以定时评估,观察CVP、生命体征等手段。经过研究,本组术后出现二十三例并发急性心力衰竭,症状在治疗及护理之后得以缓解,没有一例出现护理并发症。因此,对于肾移植术后患者出现急性心力衰竭的有效防治来说,尽早掌握病情发展,对补液量加以准确评估,对血压加以控制,有着非常重要的作用。     

肾移植病人的健康教育及护理

目的对肾移植患者进行健康教育（指导）及护理，对于提高人肾存活率，减少合并症的发生有着十分重要的意义。方法（1）术前给予心理指导、各项常规准备的意义及消毒隔离的重要意义；（2）术后及时观察有无排异反应；（3）做好详细的出院指导。结果231例肾移植患者，其中5年以上存活率157例，占67.96％，10年以上存活率69例，占29.87％：合并肺部感染36余例，占15.58％，肿瘤8例，占3.46％。结论健康教育（指导）是伴随着整体护理而产生的一种解决患者护理问题的主要手段，并成为一种治疗手段用于临床。     

102例亲属活体肾移植围手术期护理

目的总结我院102例亲属活体肾移植供、受者围手术期的护理经验。方法通过对102例亲属活体肾移植供、受者围手术期护理,观察供、受者的心理特点和治疗特征。因地制宜地制定护理方案、提高供、受者治疗效果和生活质量。结果本组102例供者肾功能均在术后一周内恢复正常,未出现严重并发症;受者2例出现急性排斥反应;全部供、受者至今存活,肾功能恢复良好。结论亲属活体肾移植围手术期护理要从供、受者心理、生理、疾病的治疗和伦理学上全方位进行,才有利于其康复;临床护理经验仍需不断总结。     

护理干预对肾移植随访患者依从性的影响

目的探讨护理干预对肾移植随访患者依从性的影响。方法选取我科2006年1月～2008年12月期间168例肾移植患者,采用问卷调查形式,对患者护理干预前后的服药依从性、定期随访依从性、生活习惯依从性、自我监测依从性进行调查、评分和总结。结果随访患者在服药、定期随访、生活习惯、自我监测依从性方面较护理干预前有明显改善,有显著性差异(p<0.05);护理干预后3个月的各项护理评估均较干预前有明显提高,有显著性差异(p<0.05)。结论护理干预能提高肾移植随访患者对自我护理知识的掌握,并明显改善患者服药依从性、定期随访依从性、生活习惯依从性、自我监测依从性,更有利于临床医生对病人的诊治。     

肾移植术后饮食的护理

肾移植术后良好的饮食控制不仅能提高患者的生活质量,还可延缓移植肾功能减退,减少抗排斥药物所致的并发症。我院近几年来共收治肾移植患者50余例,现将饮食方面应注意的问题介绍如下。