腹腔镜小儿疝囊高位结扎术疗效观察

将收治的86例小儿腹股沟疝患儿按照随机数字表法分组为对照组(38例)和观察组(48例)。对照组采用传统疝囊高位结扎术治疗;观察组采用腹腔镜疝囊高位结扎术治疗。结果观察组患儿的手术时间和切口大小以及住院时间、并发症发生率、感染率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对小儿腹股沟疝患儿采用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗,促进患儿的康复,缩短患儿住院时间。此外,还能够减少患儿术后并发症、降低感染发生率。     

单孔一针法腹腔镜疝囊高位结扎术的改进

目的探讨单孔一针法腹腔镜疝囊高位结扎术改进的临床疗效。方法选择2008年1月至2010年12月期间收治的小儿腹股沟斜疝患者116例,将患者随机分为研究组和对照组,各58例。对照组患者给予传统的单一针孔法腹腔镜疝囊高位结扎术,研究组患者给予单一针孔法腹腔镜疝囊高位结扎术的改进治疗,并对两组患者的临床治疗效果和并发症发生情况进行比较分析。结果研究组与对照组相比,其单侧、双侧斜疝手术完成时间以及住院时间均明显缩短(P<0.05)。研究组患者无损伤血管、血肿及误扎输精管等并发症出现,术后随访无疝复发。结论改进后的单孔一针法腹腔镜疝囊高位结扎术,能更好地避免副损伤,使得操作更便捷,缩短了手术时间,更具有实用性。     

经微小切口行疝囊高位结扎术

小儿腹股沟斜疝是常见病、多发病之一，多为先天性，其病因、发病特点、腹股沟解剖、手术方法等，均与成人不同，随着医学技术的更新，微创手术的开展，人们对医疗效果，切口瘢痕的影响以及疗程长短都有了新的要求。自2003年以来，我院采用微小切口对小儿斜疝进行手术治疗150例，取得了满意效果，现报告如下。     

小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术有效性、安全性评价

目的探讨小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术的有效性及安全性。方法选取2017年5月～2018年5月我院收治的102例腹股沟疝患儿为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为对照组与研究组,对照组50例,给予传统疝囊高位结扎术治疗,研究组52例,给予腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗,比较2组术后各项手术指标、并发症及复发情况。结果研究组各项手术指标均优于对照组(P0.05),两组临床疗效比较差异基本一致(P0.05),研究组并发症总发生及复发率均低于对照组(P0.05)。结论小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术在治疗小儿腹股沟疝时具有较好的效果,手术创伤小,并发症发生率低,安全性较高,术后恢复快,是一种安全、有效的治疗方法。     

腹腔镜下疝囊高位结扎日间手术治小儿腹股沟疝的疗效

目的 探讨腹腔镜下疝囊高位结扎日间手术在治疗小儿腹股沟疝中的可行性和注意事项.方法 对洛阳市第六人民医院2008年2月至2011年2月收治的228例小儿腹股沟疝患者采用腹腔镜下疝囊高位结扎日间手术治疗.结果 228例患者均顺利完成手术,所有病例24 h内出院,随访1年,复发1例,无其他并发症发生.结论 应用腔镜下疝囊高位结扎日间手术治疗小儿腹股沟疝疗效确切,安全可行,值得推广.     

双尖双孔双槽弧形缝合针在腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用

目的 探讨双尖双孔双槽弧形缝合针在腹腔镜驰囊高位结扎术中的应用价值.方法 小儿腹股沟斜疝患儿300例(单侧斜疝240例,双侧斜疝60例)应用双尖双孔双槽弧形缝合针在腹腔镜下经皮缝合,行疝囊高位结扎术.结果 本组300例均成功完成手术.平均手术时间:单侧18 min,双侧30 min.术后住院时间2-3 d.3例术毕拔出脐部套管时部分网膜脱出,其余无并发症.266例随访6个月至7年,无复发.结论 利用双尖双孔双槽弧形缝合针腹腔镜下经皮缝合高位结扎疝囊,效果佳,操作简单,创伤更小.     

儿童腹股沟斜疝行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的临床分析

对我院在2010年2月-2013年1月收治的116例儿童腹股沟斜疝患儿使用腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果 116例儿童腹股沟斜疝患儿均顺利完成手术治疗,手术时间35±5min,术后住院时间为2±1d,术后没有出现阴囊血肿或者其他的并发症,没有出现切口感染以及复发现象。儿童腹股沟斜疝行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗取得的临床疗效显著。     

小儿腹股沟疝小切口疝囊高位结扎术72例分析

小儿腹股沟疝是小儿外科最常见的疾病,而且小儿腹股沟疝均为斜疝,几乎没有直疝。小儿腹股沟斜疝常易嵌顿,治疗不及时会导致严重后果,因此提倡尽早手术。本院2003年3月至2009年12月,对72例小儿腹股沟疝行小切口疝囊高位结扎术,取得了满意疗效,现报告如下。     

腹腔镜单孔疝囊高位结扎术与传统小切口疝囊结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的效果评价

目的 比较腹腔镜单孔疝囊高位结扎术与传统小切口疝囊结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的效果。方法 将70例小儿腹股沟斜疝患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各35例,观察组接受腹腔镜单孔疝囊高位结扎术治疗,对照组接受小切口疝囊高位结扎术治疗,比较2组患儿手术情况(单侧疝手术时间、双侧疝手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间)、治疗总费用、术后并发症(切口感染、阴囊肿胀、线结反应、戳孔疝、疝囊积液/积气)以及随访6个月复发率。结果 观察组患儿单侧疝手术时间、双侧疝手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间均显著少于对照组,治疗总费用显著高于对照组(均P<0.05);观察组患儿术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05),2组患儿术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜单孔疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝创伤小、术后恢复快、并发症少、复发率低,但治疗费用较高且对操作者要求较高,临床可根据实际情况进行选择。 更多还原     

腹腔镜治疗婴幼儿腹股沟疝42例临床分析

目的 探讨腹腔镜下进行婴幼儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎手术的方法、疗效及优缺点。方法 对42例婴幼儿腹股沟疝行腹腔镜下疝囊高位结扎术病例进行回顾性总结。结果 全部病例均成功完成手术，手术时间15-25min，平均住院1．5d，预后好，无并发症。结论 腹腔镜治疗婴幼儿腹股沟疝是一种简单、安全、创伤小且术后恢复快的微创手术方法。     

青年患者经腹腹股沟斜疝修补术与传统疝修补术疗效比较

目的比较青年患者经腹腹股沟斜疝修补术与传统疝修补术的疗效。方法回顾分析2005年开始采用经腹入路对青年患者进行腹股沟斜疝的治疗,并从手术时间、术后卧床休息时间、术后疼痛持续时间、术后恢复正常运动时间、复发率等方面与传统术式进行比较。结果经腹入路修补腹股沟斜疝与传统的腹股沟前壁（Fergu—son’s）法、后壁（Bassini’s）法比较,复发率并无差别,但手术时间明显缩短,术后疼痛不适感轻微,卧床时间短,更宜于患者恢复。结论经腹入路修补腹股沟斜疝对青年患者是一种很好的手术模式,值得大力推广。     

腹腔镜下腹股沟疝修补术50例临床体会

总结腹腔镜下腹股沟疝修补术（LIHR）的手术经验和技巧。方法 回顾性分析2018年1月－2019年1月绍兴市文理学院附属医院50例行LIHR患者的临床资料。结果 50例患者均获得手术成功,手术时间60～190 min,住院时间2～5 d,1例完全腹膜外腹股沟疝修补术（TEP）中转经腹腹膜前修补术(TAPP),4例患者并发腹股沟区血清肿或血肿,术后7～30 d积液消失,1例出现腰部疼痛,随访无复发病例。结论 LIHR安全可行,复发率低,值得推广应用。     

Case of chronic pain after laparoscopic percutaneous extraperitoneal closure in an adolescent girl with inguinal hernia in which open repair was effective

Chronic pain after laparoscopic percutaneous extraperitoneal closure is very rare. Here, we report a case of chronic pain after laparoscopic percutaneous extraperitoneal closure in an adolescent patient with inguinal hernia who underwent open repair. A 15‐year‐old girl was diagnosed with a left indirect inguinal hernia, and laparoscopic percutaneous extraperitoneal closure was performed. However, 6 months later, after strenuous exercise, she developed localized pain around the hernia site. Her pain was well controlled by internal treatment but failed to completely resolve. The pain type was somatic, Tinel's sign was negative, and there was no recurrence of the inguinal hernia. Because she strongly wished to undergo surgery, the Potts procedure with removal of the ligature and excision of the round ligament was performed. Her pain improved after surgery, and further medical treatment was not required. The Potts procedure may be an effective treatment for chronic pain such as in this case.     

腹腔镜经腹膜前修补术治疗腹股沟嵌顿疝

目的探讨腹腔镜经腹膜前修补术（TAPP）治疗腹股沟嵌顿疝的临床价值。方法回顾性分析2015年1月~2016年12月收治的44例急性腹股沟嵌顿疝的临床资料,按手术方式的不同分为观察组（n=19）和对照组（n=25）,观察组采用TAPP术,对照组采用开放腹膜前修补术,比较两组患者的临床疗效。结果两组均成功完成手术。观察组的手术时间、术中出血量分别是60.13±9.52 min和6.00±2.27 mL,对照组分别是60.25±10.71 min和7.25±3.92 mL,两组差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后疼痛VAS评分、术后肠道恢复时间、住院时间分别是2.63±1.06分,18.88±7.83 h和3.19±0.60 d,对照组分别是5.75±1.67分,41.63±7.13 h和5.38±1.13 d,两组差异有统计学意义（P<0.05）。术后观察组并发症发生率为16%（3例血清肿）,对照组为28%（3例血清肿,2例切口脂肪液化,1例术后慢性疼痛和1例复发）,两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论正确掌握适应症,TAPP可以安全有效治疗急性腹股沟嵌顿疝,且具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点。     

腹腔镜经皮穿刺腹膜外腹股沟斜疝 结扎术的不良因素与处理

目的 总结并分析腹腔镜经皮穿刺腹膜外结扎术（LPEC）治疗小儿腹股沟斜疝时可能遭遇的各类不良因素,探讨适宜的处理方法和原则。方法 回顾分析该院2011年3月-2013年3月218例LPEC时遭遇到的各类不良因素、手术过程、处理方法及术后。结果 该组病例中82例出现不同程度的输精管辨认困难,其中4例最终无法辨认;69例遭受到腹膜褶皱的困扰;32例大龄或内环口开放巨大的病例;5例因为膀胱充盈,2例乙状结肠充盈;2例穿刺导致局部腹膜出现严重破损;2例大网膜疝入并与疝囊粘连;4例腹膜外气肿。术中采用各种方法灵活处理,最终212例完成LPEC手术,另外6例中转为传统小切口手术。该组无1例因术后复发及其他明显并发症出现。结论 绝大数小儿腹股沟斜疝可以通过LPEC治愈,但可能遭遇多种不良因素,灵活处理并遵守一定原则可以预防、降低或解除不良因素影响。     

急性腹股沟嵌顿性疝腹腔镜处理策略(附60例报告)

目的 探讨腹腔镜治疗急性腹股沟嵌顿性疝的可行性和有效性.方法 2004年1月～2007年6月,应用腹腔镜手术治疗60例急性腹股沟嵌顿性疝.结果 60例均在腹腔镜下手术成功,无中转开腹,平均手术时间55 min(15～120 min),5例小肠坏死行肠切除术,1例行大网膜切除术.术中、术后无并发症发生,补片未发现感染,肠鸣音恢复时间16.4 h(4.0～48.0 h),住院天数5.5 d(2～7 d).随访60例6～42个月,平均28个月,无肠梗阻、复发、睾丸萎缩.结论 腹腔镜治疗急性嵌顿性斜茹安全、可行、有效,具有腹腔镜微创优势.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝122例临床体会

目的：总结疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效和近期并发症。方法：应用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片对122例各类腹股沟疝患者进行无张力疝修补治疗;对手术方法、手术时间、切口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症、复发率及术中注意事项进行回顾性分析。结果：平均手术时间为46 m in;术后疼痛轻,15例口服止痛剂;术后平均8 h后下床活动;并发症6例,其中尿潴留4例,阴囊血肿2例,无切口感染。术后随访1~24个月,5个月后复发1例。结论：疝环充填式无张力疝修补术具有符合解剖生理、方法简单、创伤小、恢复快、术后并发症少、复发率低等特点。     

Laparoscopic repair of an incarcerated inguinal hernia containing the sigmoid colon with a colonoscope

Here, we report the first case of laparoscopic surgery to repair an incarcerated colonoscope in an inguinal hernia containing the sigmoid colon. After colonoscopy was performed on a 74-year-old man with positive fecal occult blood test results, the colonoscope could not be withdrawn. A bulge consistent with an incarcerated colonoscope was found on examination of the patient's left inguinal area. Computed tomography revealed and led to the diagnosis of an incarcerated colonoscope in the sigmoid colon within the inguinal hernia. After confirmation during emergency laparoscopic surgery, the incarcerated sigmoid colon was reduced, and the colonoscope was removed under radiographic and laparoscopic guidance. No ischemic changes or serosal injuries were observed, averting the need for resection. A transabdominal preperitoneal approach with a mesh was then used to repair the inguinal hernia laparoscopically. The patient's postoperative recovery was uneventful, and no recurrence was observed at the 1-year follow-up.