人胎儿卵巢培养时雌二醇的分泌

19例16～30孕周的人胎儿卵巢经体外培养以观察培养前、后及加入不同比例促性腺激素培养后培养液中雌二醇(E_2)值的释放值,培养时间最长达6d。经体外培养的卵巢组织均具有分泌E_2的能力。16～19 6/7周的胎儿卵巢与FSH、LH培养1d,比不加激素组产生更多的E_2(P<0.05)。说明人胎儿卵巢自16周起就具有对促性腺激素作出反应的能力。24～30周的卵巢在加入FSH:LH为4:1(FSH1.33IU/ml,LH0.33IU/ml)经3d培养,可以产生更多的E_2(P<0.05)。上述现象与人胎儿卵巢的形态学研究资料相符。     

放线菌素D、环磷酰胺和甲氨喋呤序贯化疗对卵巢功能的影响

据《中华医学杂志》1996年76卷第1期报道浙江医科大学附属妇产科医院石一复等,观察了17例滋养细胞肿瘤患者化疗前后月经、基础体温、血绒毛膜促性腺激素β-单位(β-hCG)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的变化,对部分病例做了卵巢活检并进行形态学研     

血清抑制素B水平在体外受精一胚胎移植超排卵周期中预测卵巢反应性的价值

在体外受精一胚胎移植(IVF-ET)中,很难对卵母细胞质量进行直接评估.抑制素B(inhibin B,IN-HB)是转化生长因子β超家族的成员,由卵巢窦卵泡中颗粒细胞分泌'[1],主要生理作用是反馈性抑制垂体卵泡刺激素(FSH)的分泌,卵巢储备力减退的妇女,首先表现为INHB下降,然后是FSH升高     

GSK-3β抑制剂对体外培养多囊卵巢综合征患者卵巢颗粒细胞睾酮分泌过多的影响

目的 探讨糖原合成酶激酶-3(GSK-3)抑制剂SB216763改善多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢颗粒细胞睾酮(T)分泌异常的作用机制。方法 将行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的20例不孕妇女按发病原因分为三组,其中不孕原因为输卵管及男方因素的非PCOS患者8例为对照组,PCOS不孕患者12例平均分为PCOS组和GSK-3β抑制剂组,每组6例。对照组及PCOS组患者的卵巢颗粒细胞进行体外培养48 h,利用放射免疫法检测细胞上清液中的雌二醇(E2)、孕酮(P)、T的水平。GSK-3β抑制剂组用浓度为5、10、25、50、100μmol/L的GSK-3β抑制剂SB216763对体外培养的PCOS患者卵巢颗粒细胞进行干预,后继续培养48 h,检测细胞上清液中的E2、P、T的水平。结果 (1)PCOS组与对照组患者相比其卵巢颗粒细胞中T分泌明显升高(P0.01),而P和E2的表达变化不大(P0.05)。(2)GSK-3β抑制剂组PCOS患者卵巢颗粒细胞给予不同浓度的GSK-3β抑制剂SB216763作用后,与PCOS组相比,T平明显下降(P0.05)。(3)GSK-3β抑制剂SB216763浓度为5μmol/L时对PCOS患者卵巢颗粒细胞T分泌的抑制作用最明显(P0.01)。结论 PCOS患者卵巢颗粒细胞T分泌异常增高,GSK-3β抑制剂SB216763能够抑制其T的过多分泌。     

FSH序贯HMG小剂量递增方案治疗难治性PCOS的临床应用

目的评估促卵泡激素(FSH)序贯促性腺激素(MG)小剂量递增方案治疗顽固性多囊卵巢综合征不孕症的有效性和安全性。方法对顽固性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者进行FSH序贯HMG小剂量递增方案促排卵治疗，以阴道B超和血雌二醇(E2)水平作为监测卵泡发育的指标。结果13个周期除3个周期卵泡发育超过3个外，其余均为1～2个优势卵泡发育、并排卵，已有8例临床妊娠。无卵巢过度刺激综合征及其它不良反应发生。结论FSH序贯HMG小剂量递增方案是治疗顽固性多囊卵巢综合征无排卵不孕症有效、安全的促排卵选择。     

2-及4-羟雌二醇对妇女促性腺激素及催乳激素分泌的影响

雌激素A环的羟化作用产生的2-及4-羟雌二醇(2-OHE_2,4-OHE_2)是人的雌激素代谢最活跃的步骤之一。目前,关于雌激素对人垂体激素分泌的资料主要限于2-羟雌二醇(2-OHE_2),此外材料甚少,而且相互矛盾。Susumu等人研究了主要雌激素17-β雌二醇的中间代谢物2-及4-羟雌二醇对18名20—26岁月经正常的健康妇女LH、FSH、Prl分泌的影响。作者按Stubenranch及Knuppen方法制备2-及4-羟雌二醇,并用柱层析纯化重结晶,产品纯度超过99.5%,不含杂雌二醇-17β。受检妇女在试验前至少三个月内没有用过药物。然后在这些妇女月经来潮后的5—10天分别静脉注射2-OHE_2或4-OHE_2500μg,对照组注     

AMH对体外培养人卵巢黄素化颗粒细胞分泌功能的影响

目的探讨苗勒氏管抑制因子（AMH）对人卵巢黄素化颗粒细胞分泌功能的影响。方法体外受精-胚胎移植（IVF—ET）患者经阴道超声引导下采卵,加入基因重组人苗勒氏管抑制因子（rhAMH）作用于颗粒细胞,测定培养液雌二醇（E2）、孕酮（P）水平。结果在无促卵泡生成激素（FSH）作用下,rhAMH对颗粒细胞分泌E2、P无明显影响（P〉0．05）,加入FSH后rhAMH明显抑制颗粒细胞E2分泌（P〈0．01）。FSH对颗粒细胞分泌AMH无明显影响（P〉0．05）。结论卵巢颗粒细胞自身分泌AMH且不受FSH的影响,AMH抑制FSH促进卵巢颗粒细胞分泌雌激素的作用,减少卵巢始基卵泡的耗竭,进而增加卵巢的储备能力。     

NGX6对Wnt/β-catenin通路β-catenin/TCF/LEF转录活化的影响

目的:探讨NGX6基因对结肠癌Wnt信号转导通路β-catenin/TCF/LEF转录活化的影响,明确NGX6在Wnt/β-catenin信号转导通路中的作用机制.方法:(1)构建β-catenin野生型真核表达载体pcDNA3.1( )-β-catenin(WT),(2)转染外源性pcDNA3.1( )-β-catenin(WT)及pCMV-myc-NGX6于COS-7细胞,TCF-4荧光素酶报告质粒检测转染NGX6前后TCF-4的转录活性.(3)无外源性β-catenin,pCMV-myc-NGX6单独转染COS-7细胞及结肠癌SW620细胞,TCF-4荧光素酶报告质粒检测TCF-4的转录活性,并采用Western blot的方法检测两组细胞核内β-catenin及TCF-4的表达.结果:(1)成功构建真核表达载体pcDNA3.1( )-β-catenin(WT);(2)pcDNA3.1( )-β-catenin(WT)与pCMV-myc-NGX6共转染COS-7细胞较pcDNA3.1( )-β-catenin(WT)单独转染时TCF-4荧光素酶活性明显下降(P＜0.05);(3)无外源性β-catenin,pCMV-myc-NGX6转染COS-7及SW620细胞后TCF-4荧光素酶活性较空白质粒转染组下降(P＜0.05);(4)NGX6转染COS-7及SW620后核内β-catenin及TCF-4的表达下降.结论:NGX6对结肠癌中Wnt/β-catenin通路的β-catenin/TCF/LEF转录活化具有负性调节作用,其作用机制可能与NGX6抑制β-catenin的核转位有关.     

Bvown氏尿液内三种雌激素测定法和修订

雌二醇及雌酮都曾由卵巢组织内分离证实(1,2)。近年来利用同位素标记的雌激素进行研究的结果亦说明两个激素是卵巢的分泌的原型雌激素,并相应地阐明了它们的代谢途径和产物,(3,4)包括雌三醇,16—表雌三醇,16α—羟基雌酮,16β—羟基雌酮,16氧—17β—雌二醇,以及2—甲氧基雌酮等(表一),此外尚有2—甲氧基     

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果

目的探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果。方法选取2018年1月至2019年2月舞阳县人民医院收治的160例多囊卵巢综合征患者,按照随机数表法分为对照组和研究组,各80例。对照组接受炔雌醇环丙孕酮片治疗,研究组在对照组基础上加用二甲双胍。检测患者治疗前后性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E_2)]、血糖水平,记录排卵情况和不良反应发生率。结果研究组治疗后黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)及睾酮(T)水平低于对照组,雌二醇(E_2)水平高于对照组(均P<0.05)。研究组治疗后胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和空腹血糖(FPG)水平低于对照组(均P<0.05)。研究组排卵率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征效果确切,可有效改善性激素及血糖水平,提升排卵率。     

补肾除湿方治疗卵巢储备功能低下临床研究

目的:观察自拟补肾除湿方治疗卵巢储备功能低下的临床疗效。方法:136例卵巢储备功能低下患者随机分为观察组(黄芪、菟丝子、陈皮等)68例、对照组(戊酸雌二醇片+黄体酮胶丸)68例,治疗3个月后,比较各组治疗前后性激素变化及临床疗效。结果:观察组治疗前后卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、FSH/LH比较,差异均有统计学意义(P0.01);对照组治疗前后FSH、E2、FSH/LH比较,差异均有统计学意义(P0.01);观察组FSH、FSH/LH、LH、E2及临床疗效改善与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:自拟补肾除湿方治疗卵巢储备功能低下临床疗效显著。     

IGF-Ⅰ和TGF-β1 在多囊卵巢综合征大鼠卵巢中的表达及意义

目的 探讨胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)和转化生长因子-β1(TGF-β1)在多囊卵巢综合征(PCOS)发病机制中的作用.方法 40只雌性Wistar大鼠随机分为PCOS组和对照组,每组各20只.PCOS组应用来曲唑{1-[双-(4-氰基苯基)甲基]-1,2,4-三氮唑}灌胃制备PCOS大鼠模型,对照组不作任何处理.阴道涂片观察大鼠动情周期变化;运用放免法测定大鼠血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和睾酮(T)水平;光镜观察卵巢、卵泡发育情况;免疫组化法观察卵巢组织中IGF-Ⅰ和TGF-β1的表达.结果 PCOS组大鼠失去规律性动情周期变化.血清T、LH浓度高于对照组(P<0.05),血清E2、FSH、P浓度低于对照组(P<0.05).IGF-Ⅰ在PCOS组颗粒细胞的表达明显强于对照组(P<0.05),TGF-β1在PCOS组卵泡膜细胞和间质细胞的表达明显强于对照组(P<0.05).结论 来曲唑诱导的大鼠动物模型是较好的PCOS模型.IGF-Ⅰ和TGF-β1与PCOS的发病密切相关.     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对患者卵巢储备功能的影响

目的观察腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对患者卵巢储备功能的影响。方法选择天门市第一人民医院2011年10月至2014年10月收治的130例卵巢子宫内膜异位囊肿患者。其中65例患者接受腹腔镜下行囊肿剔除术,作为研究组,65例患者接受开腹囊肿剔除术,作为对照组。比较两组患者手术前后血清黄体生成素、卵泡刺激素及雌二醇水平。结果两组患者术前FSH、E2水平及FSH/LH<1例数差异无统计学意义(P>0.05);在T1时,研究组患者FSH、E2水平及FSH/LH<1例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在T2时,研究组患者FSH、E2水平及FSH/LH<1例数较本组T1时明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下囊肿剔除术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿,术后近期对患者的卵巢储备功能有较大的影响,随着时间的延长会逐渐恢复。     

Diane-35治疗多囊卵巢综合征32例临床观察

目的　评价复方醋酸环丙孕酮 (Diane -3 5 )治疗多囊卵巢综合征 (PCOS)的效果。方法　通过对服用Diane -3 5的 3 2例PCOS患者进行前瞻性自身对比观察 ,对服药前后月经情况、痤疮、卵巢多囊状态、体重及血清垂体泌乳素(PRL)、促卵泡激素 (FSH)、黄体生成素 (LH)、雌二醇 (E2 )、睾酮 (T)水平进行比较。结果　治疗后患者临床表现明显改善 ,血清LH、T及LH/FSH明显降低 ,P均 <0 .0 1。结论　Diane -3 5是治疗多囊卵巢综合征的有效药物之一     

儿童性早熟

正常性发育过程受下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)控制,下丘脑以间歇性脉冲形式分泌促性腺激素释放激素(GnRH),刺激垂体前叶细胞分泌促性腺激素(Gn),包括促黄体激素(LH)和促卵泡生成素(FSH),卵巢或睾丸分泌雌二醇或睾酮,上述激素组成了复杂的网络系统,调控着人体性腺、性器官的发育及     

腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面使用双极电凝或缝合止血对卵巢分泌性激素的影响

目的：探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用双极电凝和缝合两种止血方法对术后卵巢分泌性激素的影响。方法选取单侧卵巢巧克力囊肿施行腹腔镜手术的患者80例,应用随机数字表法分成电凝组40例,缝合组40例,术中创面分别采用双极电凝和缝合两种止血方法。对所有患者术前,术后1个月、3个月、6个月分别抽血检测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）,对两组以上指标进行比较,以评判手术对卵巢分泌性激素的影响。结果（1）电凝组：术后1个月E2水平较术前明显降低,FSH、LH较术前明显升高,与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;术后3个月,E2水平稍升高,FSH、LH稍降低,与术前比较差异仍有统计学意义（P＜0.05）;术后6个月E2值、FSH、LH值已逐渐恢复至术前水平（P＞0.05）。（2）缝合组：术后1个月E2水平较术前降低,FSH、LH较术前升高,与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;术后3个月,E2水平稍升高,FSH、LH稍降低,但与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）;术后6个月E2、FSH、LH值已恢复至术前水平,差异无统计学意义（P＞0.05）。术后同一时间同一指标,电凝组对卵巢性激素分泌的影响均大于缝合组,发生卵巢储备功能减退人数多,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中无论使用双极电凝法或缝合法止血均对卵巢分泌性激素造成影响,尤以电凝止血法影响更为显著。卵巢分泌性激素功能在术后半年内可基本恢复正常。     

金氏补肾活血方对卵巢储备功能减退大鼠TGF-β1/Smads信号通路及性激素的影响

目的 观察金氏补肾活血方对卵巢储备功能减退模型大鼠的性激素、卵巢组织形态的作用及其调节转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads信号通路的可能机制。方法 将50只SD雌性大鼠随机分为5组:空白组、模型组、西药组、中药低剂量组、中药高剂量组,每组10只。除空白组外,其余各组均给予环磷酰胺75 mg/kg腹腔注射,复制卵巢储备功能减退(DOR)大鼠模型。经灌胃治疗后,阴道涂片观察大鼠动情周期变化、酶联免疫法(ELISA)检测血清性激素、苏木素-伊红(HE)染色观察卵巢组织形态、荧光定量聚合酶链反应法(RT-qPCR)检测大鼠卵巢转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad2、Smad3、Smad7的基因表达。结果 与空白组比较,膜型组大鼠的动情周期丧失规律性,血清雌二醇(E₂)、抗缪勒管激素(AMH)水平显著降低(P<0.01),促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平显著升高(P<0.01),卵巢指数、子宫指数明显降低(P<0.05),卵泡发育出现闭锁,卵巢中TGF-β1、Smad2、Smad3的表达量均减少(P<0.01),Sma...     

应用卵泡刺激素试验预测体外受精的低反应状态

目的:成功的体外受精(IVF)需要优化的促卵巢排卵方案,本研究旨在评估应用外源性卵泡刺激素(FSH)进行卵巢储备功能试验是否可以预测IV F中的卵巢反应。方法:对110例行第1个IVF周期的患者进行前瞻性观察研究。FSH试验如下,患者月经周期第3～6天给予尿FSH150IU,检测血浆雌二醇水平,分析包括卵巢反应在内的IV F结局。结果:FSH刺激时间与FSH试验结果呈负相关(r=-0.238,P=0.014);获得的每个成熟卵母细胞(分裂中期卵母细胞)接受的FSH剂量与FSH试验结果呈负相关(r=-0.308,P<0.001)。另外,研究结果显示,分裂中期卵母细胞使用≥400IU…     

子宫动脉栓塞术对卵巢内分泌功能的影响

目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)对卵巢内分泌功能的影响.方法:对25例患者进行子宫动脉栓塞,术前、术后1个月、3个月分别测定血雌二醇(E2)、孕酮(PROG)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH),将测定结果进行比较.结果:25例患者,手术成功率100%,术后所有患者临床症状均得到改善;术后1个月促卵胞生成激素(FSH)上升、血中雌二醇(E2)下降,差异有显著性(P＜0.05),但均在正常激素水平范围内.而3个月各项指标均正常,分别与其自身UAE前比较,差异均无显著性(P＞0.05).结论:子宫动脉栓塞术对卵巢内分泌功能无明显影响,子宫动脉栓塞术治疗妇科良性疾病是一种安全、有效的治疗方法.     

中药治疗卵巢衰老有效作用时机的探讨

目的 探讨中药治疗卵巢衰老的作用时机,为进一步设计中药防治卵巢衰退的临床研究提供探索性的证据.方法 回顾性总结分析55例卵巢过早衰退的患者在不同卵巢衰退阶段采用激素人工周期治疗及纯中药治疗的效果.结果 与治疗前比较,激素组治疗后促卵泡生成素(FSH)下降,雌二醇(E2)升高,差异有统计学意义(P＜0.05);中药组E2升高,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗前后FSH差异无统计学意义.激素组卵巢早衰(POF)亚组治疗前后FSH差异有统计学意义(P＜0.05);中药组卵巢早老化(POA)亚组治疗前后FSH差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后激素组POA亚组与中药组POA亚组比较,FSH差异有统计学意义(P＜0.05);激素组POF亚组与中药组POF亚组比较,FSH差异无统计学意义(P>0.05).中药组POA亚组改善月经情况的效果优于POF亚组.中药组8例有生育要求的患者中有1例妊娠,而激素组6例有生育要求的患者中无一例妊娠.结论 中药可能在卵巢衰退早期的作用更为明显,可能对生育功能有一定的促进作用.