低体重婴儿的护理

据Drillien 数年前的研究,过小婴儿的死亡率很高,出生体重在1500克以下的存活婴儿中发现有三分之二是异常的。最近,从1960年以后的情况来看,低体重儿(≤2500克)的死亡率已有一定程度的下降,尤其是智力发育情况有了明显的改善,所以,低体重儿的护理,不仅要使婴儿存活,还要达到婴儿体格和智力上正常发育的目的。一低体重儿的护理:从妊娠开始就应注意到影响胚胎和胎儿的各种因素,因这些因素都会影响新生儿今后的生活。1.妊娠期:低体重儿是过早分娩或宫内发育不良所致,大多数病例虽属难以避免,但有时还是可以预防的;妥善的分娩方式可使婴儿免受损伤,产科护理对婴儿的预后也非常重要。     

婴儿抚触对婴儿生长发育的影响

目的 探讨婴儿抚触对婴儿生长发育的影响。方法 分抚触组和对照组。抚触组按婴儿抚触技术标准操作手法进行，每天2次，每次15min。从婴儿出生的第2天开始，前8天由医院专职人员操作．每天记录婴儿体重和睡眠时间。以后由婴儿母亲或亲属进行抚触、出生后42天均回院体检．分别测量婴儿体重、身长和头围一对照组不进行抚触。结果 前8天抚触组婴儿每天平均体重增加比对照组多。每天平均睡眠时间比对照组长．两组比较有明显差异；生后42天．抚触组婴儿体重比对照组增多，两组比较有明显差异，而身长和头围两组比较无明显差异。结论 婴儿抚触能改善婴儿睡眠．促进婴儿体重增长．有利于婴儿生长发育。生后42天，抚触组和对照组的身长和头围无明显差异．     

晚发性维生素K缺乏症40例临床分析

维生素K缺乏症亦称获得性凝血酶原减低症,是由于维生素K的摄入和吸收不足,或因肝功能障碍,不能利用维生素K合成凝血酶原所致。常早期发生颅内出血,起病突然,病情来势凶猛,病死率高,存活者多有明显后遗症。发生在生后1～3个月婴儿的维生素K缺乏症,常称为晚发性维生素K缺乏症。我院1995～1999年.收住40例晚发性维生素K缺乏症患儿,现总结报告如下。     

超低出生体重儿的治疗进展

超低出生体重儿(E LB W婴儿)是指出生体重低于1000g的新生儿,通常是胎龄较小(<28周)的早产儿。美国1997年E LB W婴儿占低出生体重儿(LB W婴儿)的10%。随着围产医学、新生儿医学的发展,E L B W婴儿存活增加,救治的婴儿胎龄已达23周甚至以下。出生体重501～750g、751～1000gE LB W...     

液体平衡管理在极低出生体重儿护理中的应用

目的 探讨采用新型综合护理方法提高极低出生体重儿(VLBWI)存活质量.方法 选取同期住院的VLBWI76例,随机分为常规护理组和观察组,每组38例.常规护理组置温或开放式抢救台,按照"卫生系统护士岗位技能训练50项"操作标准进行常规护理;观察组在常规护理操作基础上采用:①VLBWI生后1w内,用两个婴儿输液瓶去盖盛蒸馏水放置暖箱内增加湿度,使箱内湿度维持在70%左右,蒸馏水8 h更换一次,盛水输液瓶24 h更换一次,避免细菌滋生,增加感染.②在开放式抢救台上应用透明塑料薄膜覆盖,减少经皮水分丢失.结果 观察组体重增长、住院天数较对照组差异有极显著意义(P<0.01).胎粪排尽时间、住院费用有明显差异(P<0.05).结论 采用新型综合护理方法能够提高VLBWI存活质量.     

新生儿淋浴方法的改革

多年来,我科新生儿淋浴一直是由护士一手托抱着婴儿,另一手用小毛巾给孩子边冲边洗,这种方法费时费力,洗得也不干净,又不安全。在婴儿多护理人员少的情况下,问题就更显得突出。近年来,婴儿出生体重明显增加,一手连续托抱二、三十名婴儿洗澡,常感体力不足,十分疲劳,而且造成洗澡时间延长,工作程序后拖。为了解决以上问题,提高婴儿淋     

新生儿死亡171例分析

新生儿是指从胎儿娩出接扎脐带时开始至生后28天。新生儿期是婴儿的关键时期,其死亡占婴儿死亡的主要部分。现将我院新生儿病室1994～1996年新生儿死亡病例171例分析如下。我院新生儿病室从1994～1996年共收治新生儿1634人次,其中死亡171人。171例死亡病例中,早产儿94例,占55%;足月儿77例,占45%。早产儿死亡率为236%,足月儿死亡率为62%,用ｘ2检验,比较两者有显著差异(Ｐ<001),见表1。表1早产儿与足月儿死亡比较死亡例数存活例数合计早产儿94304398足月儿7711591236合计17114631634　　171例死亡病例中,低体重儿(出生时体重低于2500ｇ)97例,…     

血浆碱性磷酸酶(ALP)活性:不足月婴儿佝偻病的一项筛选试验

作者对30例低体重不足月婴儿进行了ALP活性的研究。在这些不足月婴儿中无论有无佝偻病,其ALP活性都高于小儿的正常值。ALP系列检查可预测新生儿佝偻病,此病之发病率高达13～32%。研究对象与方法研究对象为30例不足月低体重婴儿,男性16例,女性14例,胎龄平均31周(31±2.5SEE周龄);平均体重1580±410 g,双胎三对。生后2周起每周进行生化检验一次直至出院,检测项目包括ALP活性、血浆钙、无机磷,并作ALP同工酶分析。婴儿全部喂母奶,添加标准配方奶品,共计每天每公斤体重150～200ml,不另加钙、磷,每天添加骨化醇400单位。     

体外受精-胚胎移植术后妊娠合并肺结核的护理

近年来，助孕技术日新月异，给不孕者带来了福音，我院一位患者行体外受精-胚胎移植术(俗称试管婴儿)后受孕，孕后并发肺结核，经保胎、抗结核治疗，患者最终分娩一存活女要。随访至今，母要均健康，婴儿已2岁，在体重、活动、智力反应等方面均正常，现将该病例及护理报告如下。     

2例联体婴儿分离手术的护理体会

联体儿的发生率为 5～ 8万分之一 ,唯一有效的治疗方法是进行分离手术 ,但由于联体儿的个体差异性大 ,手术时间长 ,危险性极大 ,手术后两婴均存活的仅在 5 0 %左右 ,我院于1999年 2月和 2 0 0 1年 3月分别对 1例胸腹联体婴儿和 1例剑脐联体婴儿进行了分离手术 ,手术均获得成功并使 4个婴儿健康存活 ,现将手术的护理配合体会总结如下。1　病例介绍2例联体儿均为男性 ,呈面对面联体 ,头颈部向后过伸 ,4个婴儿具有各自独立的心、肺、胆囊、门腔静脉及消化、泌尿等系统 ,肠管均有部分进入对方腹腔。首例联体儿总体重6 0 0 0克 ,系胸腹联体 ,从乳…     

早产婴儿输血后红细胞的存活时间

本文研究输入早产婴儿体内的成人红细胞的存活时间。19例极早产婴儿(出生时体重:878.7+/-221g,出生时孕龄:26.8+/-1.5星期)最后一次输血后,每星期采血样一次,检测其血循环中的胎儿Hb水平(％)。用反相HPLC从2μl血中分离出α、β、γ三种珠蛋白成分,胎儿Hb(HbF)百分率的计算公式为:γ/γ+β×100。输入的成人红细胞的成活时间定为;输血到受血婴儿血循环中HBF百分率回复到输血后HbF最高水平时的时间间隔,因为婴儿自身红细胞含HbF。19例婴儿中的     

早产儿鼻饲管长度测量方法的探讨

随着围生医学和新生儿重症监护病房(NICU)的发展,早产儿尤其是极低、超低体重儿的存活率及其存活质量逐年提高,从而使其生后的肠道营养支持越来越受到关注.     

联体婴儿分离手术的护理

联体婴儿是一种罕见的先天畸形,发生率为1/5～10万,出生后存活率为1/20万[1].大部分联体婴儿在胚胎期就死亡,联体婴儿可以接受手术的病例少之又少,而成功接受分离手术存活下来的更是罕见,至今全世界仅约有600对的联体婴儿生存[2].我院在1999～2006年中成功对6例连体婴儿进行分离手术,通过系列护理措施,目前,全部病例所涉及的10个婴儿均健康存活,现报道如下.     

新生儿疾病诊治进展（一）——超低出生体重儿的治疗进展

超低出生体重儿（ELBW婴儿）是指出生体重低于looog的新生儿，通常是胎龄较小（〈28周）的早产儿。美国1997年ELBw婴儿占低出生体重儿（LBW婴儿）的lO％。随着国产医学、新生儿医学的发展，ELBW婴儿存活增加，救活的婴儿胎龄已达23周甚至以下。出生体重501—750g、751-1000gELBw婴儿存活率达54％、86％。对90年代胎龄〈26周、体重〈800gELBW婴儿预后分析显示，24周早产儿存活率17％-62％。慢性肺疾病（CLD）发生率33％-89％，严重脑B超异常率9％-64％，25周早产儿则分别为35％-72％、16％。7l％、7％。22％。     

巨细胞包涵体病1例报告

患儿男,69天。因全身皮肤、巩膜黄染2个月,加重半月于1984年7月25日入院。患儿为第1胎,足月顺产,出生体重2700克。生后3天出现黄疸,至一周后渐消退。入院前2月全身皮肤、巩膜黄染,近半月来进行性加重,大便呈灰白色,食少,体重不增,以“婴儿肝炎综合征”住院。生后混合喂养。进行过“卡介苗”接种。其父母亲身体健康,肝功能正常,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性,否认有黄疸家族病史。     

婴儿维生素K缺乏症66例临床分析

婴儿维生素K缺乏症常早期发生颅内出血、起病急、病情重、病死率高,存活者33％～50％有各种神经系统后遗症。因此及时诊断和治疗颅内出血已成为提高治愈率,减少病死率和后遗症的关键。我院儿科从1987～2003年共收治婴儿维生素K缺乏症66例。现报道如下。     

25例极低出生体重儿PICC置管护理

近几年,低出生体重儿的发生率呈逐年上升趋势,我国早产儿低出生体重在活产婴儿的发生率为5.68%[1].由于早产和低体重生后即刻母乳喂养较少能成功,而胃肠喂养也不易耐受,大多需要长期的胃肠外营养和应用抗生素.     

抚触对促进婴儿生长发育的临床观察

为探讨抚触对婴儿体重的影响以及是否有助于婴儿的生长发育,对我院出生的足月婴儿200例进行观察,随机分为抚触组与对照组,观察其体重增长。结果显示抚触组与对照组体重在第42天有显著差异。抚触有助于婴儿体重增长,促进婴儿生长发育,它是一项成本低,效果好的实用技术,应大力推广。     

母乳喂养对新生儿生理性体重下降的影响

母乳喂养对新生儿生理性体重下降的影响５２８４００广东省中山市妇幼保健院陈宝枝，刘配嫦母乳是婴儿最理想的天然食品，能满足生后４～６个月婴儿生长发育的全部营养需要。母乳中含有丰富的抗感染物质、多种维生素、矿物质。能提高婴儿机体免疫力。预防疾病的发生，使婴...     

抚触与游泳对促进婴儿身心健康成长的作用

目的 探讨抚触与游泳对婴儿身心健康成长的作用.方法 将160例足月婴儿随机分为对照组和实验组各80例,实验组在出生24h后进行抚触与游泳,对照组不进行抚触与游泳.比较42d后两组婴儿的身高、体重、头围及智能发育情况.结果 出生42d后,实验组婴儿的身高、体重、头围与对照组灯较有显著性差异(P<0.05);实验组婴儿的智能发育情况与对照组比较有极显著性差异(P<0.01).结论 抚触与游泳有利于婴儿的智商和情商的发育,促进亲子情感交流,使婴儿自身素质及平衡的发育得以提高.