大黄附子汤对脾肾阳虚型慢传输型便秘大鼠排便功能的影响研究

目的研究大黄附子汤治疗脾肾阳虚型慢传输型便秘的作用机制及最佳配比。方法建立脾肾阳虚型慢传输型便秘大鼠模型,连续7 d灌胃不同配比的大黄附子汤,观察不同配比大黄附子汤对模型大鼠排便功能、小肠推进率、结肠ICC细胞数目的影响。结果大黄附子汤在附子剂量≥大黄剂量时,可以显著增加模型大鼠的排便量、小肠推进率,且附子剂量大黄剂量时改善更明显,还可以显著增加结肠ICC细胞的数目。结论大黄附子汤对脾肾阳虚型慢传输型便秘作用确切,且附子剂量大黄剂量时效果最佳,机制可能与大黄附子汤纠正脾肾阳虚证候,改善小肠推进率,增加结肠ICC的数量有关。     

大黄附子汤中附子生用与制用的药效及毒性研究

目的：探讨大黄附子汤中附子生用与制用的药效及毒性。方法：以冰水灌服制备小鼠寒积型便秘模型,以粪便中出现炭末的时间和数量为指标,考察了附子生用和制用的大黄附子汤的药效作用;采用改良寇氏法测定大黄附子汤中附子生用对小鼠的LD50以及最大耐受量。结果：不同剂量的大黄附子汤均能缩短寒积便秘型小鼠的粪便炭末出现时间和增加排便数量,且随剂量增加药效作用增强,附子生用比制用作用更强。大黄附子汤的LD50为138.90g/kg,最大给药量为85g/kg,小鼠最大耐受量倍数为人用量的202倍。结论：在大黄附子汤中使用生附子药效作用强于制附子,而且使用生附子具有安全性。     

附子-大黄药对治疗阳虚类疾病配伍机制研究进展

附子-大黄为典型的寒热药对，首见于《金匮要略》之大黄附子汤，二药配伍可发挥减毒增效的作用，故已广泛应用于临床。基于中药配伍理论阐释了附子-大黄药对配伍关系，通过综述近年来关于其配伍的研究，从其配伍后毒性及有效成分体外含量、体内代谢变化，药效变化和治疗阳虚类疾病的应用等方面具体阐释了附子-大黄药对减毒增效的内在配伍机制，以期为中药复方配伍规律的总结提供科学依据和参考，为临床更安全有效地应用附子-大黄药对提供理论依据。     

大黄附子汤血清药物化学初步研究

目的 对大黄附子汤进行血清药物化学初步研究,通过分析入血成分探讨该复方发挥药效的物质基础.方法 采用血清药物化学的研究方法,同时建立大黄附子汤及大鼠ig给予大黄附子汤后血清HPLC指纹图谱,通过分析比较分别给予大黄附子汤、单味生药所得血清样品,初步鉴定大黄附子汤在大鼠血清中的移行成分.结果 大鼠ig给予大黄附子汤后,血清中发现18个入血成分,其中14个为代谢产物;4个为原型成分.结论 大黄附子汤入血成分主要来自大黄和附子,复方血清药物化学研究为深入阐述大黄附子汤药效物质基础提供依据.     

大黄附子汤抗缺氧作用的实验研究

<正> 大黄附子汤出自名著《金匮要略》,为临床治疗寒结,阴虚便秘的常用方剂,历史悠久,疗效颇佳。为进一步扩大大黄附子汤的应用范围,提供实验依据,我们对大黄附子汤的抗缺氧作用进行了动物实验,现报告如下。材料与方法大黄附子汤水醇法提取液(解放军210医院药局制)浓度72％,PH4.7。动物选择昆明     

大黄附子灌肠汤治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的探讨大黄附子灌肠汤对慢性肾功能衰竭(CRF)患者肾功能的改善作用。方法将60例CRF患者随机分为2组,均给予常规西药治疗,治疗组在此基础上予大黄附子灌肠汤治疗。观察2组疗效和安全性。结果2组治疗后BUN、SCr、Ccr均有显著改善(P0.05),而治疗组改善程度明显优于对照组(P0.05);治疗组有效率明显高于对照组(P0.05),且无明显毒副作用。结论大黄附子灌肠汤治疗CRF具有可靠的疗效和安全性,值得推广应用。     

大黄附子汤治疗腹膜炎的几点思考

腹膜炎属于中医"腹痛"范畴,中医治以大黄附子汤。大黄附子汤症见"胁下偏痛,发热,其脉紧弦"。胁下偏痛之"偏",指的是痛的"部位固定、不在正中"之义;发热为局部病灶部位发热,非全身性之热,亦非寒盛格阳于外之真寒假热之"热";"脉紧弦"为腹膜炎形成外象之一。方中"大黄三两,附子三枚(炮),细辛二两",大黄附子汤之所以能治疗腹膜炎,在于炮附子的固阳作用。     

大黄附子汤作用机理与临床运用析要

对大黄附子汤的作用机理和临床运用进行了分析，认为其机理与下法较其他治法，具有更为广泛而快捷的宣通脏腑经络，调理气血阴阳等全身作用，以及大黄、附子等药物“无所不至”、“无坚不摧”的特性有关。根据中医的标本缓急理论，在疾病过程中，一旦出现或伴有“阴结”，即应考虑运用大黄附子汤。归纳了该方的适应证、禁忌证、常用剂量、煎服法和服药反应等临床运用要点。     

大黄附子汤在临床应用及药学分析

目的：分析讨论大黄附子汤在治疗慢性肾衰竭时的药学作用并评价疗效。方法：随机慢性肾衰竭患者（共60例）为对照组和观察组,各组均30例,均采用常规治疗,此外观察组额外使用大黄附子灌肠汤辅疗,经过3个疗程治疗后,通过对比两组患者血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）及总体有效率,计算肌酐清除率（Ccr）,进而确定大黄附子汤是否具增效作用。结果：观察组与对照组相比,观察组SCr、BUN值明显低于对照组,Ccr值明显高于对照组,总体有效率也有明显提高。结论：治疗慢性肾衰竭患者时,大黄附子汤辅助治疗有良好的增效作用,可在临床治疗中推广使用。     

大黄附子汤作用机制的靶标与通路探讨

目的:通过系统药理学方法探讨大黄附子汤的作用机制及原理。方法:通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)数据库提取大黄附子汤中的活性成分和有关的靶标蛋白,通过运用软件Cytoscape 3. 5. 1构筑大黄附子汤有效成分与靶标关系网络进行拓扑学分析,使用STRING数据库进行蛋白之间相互作用(PPI)网络的构筑与分析,借助David数据库进行KEGG通路功能富集分析。结果:大黄附子汤的核心化合物有山奈酚(kaempferol)等,重要的靶标有前列腺素G/H合成酶2(Prostaglandin G/H synthase2)等,大黄附子汤有效成分中关键蛋白主要有JUN、RELA、TP53、CYP1A1、MAPK1等,KEGG结果表明大黄附子汤主要作用于化学致癌、细胞色素P450及视黄醇代谢等相关信号通路。结论:大黄附子汤主要通过多种途径、多种信号通路作用于多种靶点发挥抗炎、抗癌及治疗功能性便秘等作用。     

学用大黄附子汤的探索与实践

目的:探索与实践大黄附子汤的理论研究与临床应用。方法:权衡方药组成及用量、煎药、服用及注意事项,审度病变证机及主治,拓展扩大运用思路,合方应用大黄附子汤;临床实践大黄附子汤与理中丸合方辨治痛经,与四逆散合方辨治习惯性便秘,与薏苡附子败酱散合方辨治输卵管粘连伴不通。结果:大黄附子汤是《伤寒杂病论》中辨治寒结证的重要基础代表方,具有良好的治疗作用。结论:运用大黄附子汤不能局限于大便不通,只要审明病变证机是寒结,即可以法选用。     

加味大黄附子细辛汤治疗急性胰腺炎寒邪积滞型40例临床观察

目的:观察加味大黄附子细辛汤治疗急性胰腺炎寒邪积滞型临床疗效。方法:将80例急性胰腺炎寒邪积滞型患者随机分为2组,对照组采用西药治疗。治疗组在对照组的基础上加用加味大黄附子细辛汤鼻饲。结果:加味大黄附子细辛汤治疗急性胰腺炎寒邪积滞型患者,患者临床症状及各项指标改善均优于单纯西药治疗组。结论:加味大黄附子细辛汤治疗急性胰腺炎寒邪积滞型有较好疗效。     

大黄附子汤酊剂外涂治疗甲沟炎68例

目的：观察大黄附子汤酊剂外涂治疗甲沟炎的临床疗效。方法：68例患者给予外涂大黄附子汤酊剂治疗,早晚各用1次,直至创面痊愈。结果：68例患者全部治愈,追访1-2月,无1例复发,治愈率100%。结论：大黄附子汤酊剂外涂治疗甲沟炎疗效显著。     

大黄附子汤对阳虚型慢传输便秘排便功能的影响

目的:通过实验观察大黄附子汤附子剂量变化对阳虚型慢传输便秘排便功能的影响。方法:用复方地芬诺酯及白醋复制阳虚型慢传输便秘大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为STC1、STC2、STC3、STC4、模型组,并设正常组进行对照。观察期为6天,记录各组大鼠体重、大便粒数、大便干重及小肠墨汁推进率。结果:模型组与正常组对照的大便粒数(19.00±6.16/51.43±16.67)及重量(1.69±0.72/5.13±1.51)均明显下降。治疗后各治疗组排便量均增加,尤其是STC3组与模型组对照排便粒数(43.57±14.07/19.00±6.16)及重量(4.61±1.34/1.69±0.72),均明显高于模型组。正常组小肠墨汁推进率是86.28%,模型组下降至56.30%,治疗后各组的墨汁推进率明显增加,STC3组为著(79.22%)。结论:大黄附子汤中附子剂量变化对大便粒数、重量、小肠推进率有明显影响;大黄附子汤附子剂量大于大黄剂量时治疗阳虚型慢传输便秘作用显著。     

大黄附子汤合芍药甘草汤治疗坐骨神经痛疗效观察

目的:观察中医辨证为痛痹、着痹的患者运用大黄附子汤合芍药甘草汤治疗的临床效果。方法:运用大黄附子汤合芍药甘草汤治疗坐骨神经痛患者60例。结果:60例患者中治愈10例,显效28例,有效17例,无效5例,总有效率91.7%。结论:大黄附子汤合芍药甘草汤治疗坐骨神经痛,具有良好临床疗效,适合临床推广。     

加味大黄附子细辛汤治疗危重患者急性胃肠损伤42例疗效观察

目的:探讨加味大黄附子细辛汤治疗急性胃肠损伤危重患者的临床疗效。方法:采用回顾性研究,选取68例急性胃肠损伤的危重症患者,根据是否使用加味大黄附子细辛汤分为2组,对照组26例仅予西医治疗,治疗组42例在对照组基础上使用加味大黄附子细辛汤治疗,观察比较两组患者治疗前后腹内压、肠鸣音次数、腹壁张力、胃潴留量的改善情况,并评定临床疗效。结果:总有效率治疗组为95.24%,对照组为79.92%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:大黄附子细辛汤治疗急性胃肠损伤疗效显著。     

附子大黄配伍减毒存效实验研究

目的 观察附子配伍不同比例大黄对附子毒性和药效的影响。方法 ICR小鼠,40 mL·kg-1体质量灌胃给药,平行比较附子和附子配伍大黄的急性毒性,测定其半数致死量（LD50）;SD大鼠10 mL·kg-1体质量灌胃给药,平行比较附子和附子配伍大黄的心脏毒性;采用高效液相色谱法测定附子与大黄配伍前后乌头类生物碱成分的含量;通过小鼠耳肿胀试验、醋酸扭体试验和回阳救逆试验考察附子配伍大黄对附子药效的影响。结果 随着大黄配伍比例的增高,附子急性毒性LD50有增加趋势,大黄对附子心脏心律失常抑制率逐渐增大,附子配伍大黄后主要乌头类生物碱成分含量降低,但附子配伍大黄后对附子抗炎、镇痛和回阳救逆药效无明显影响。结论 大黄对附子毒性具有剂量依赖性拮抗作用,大黄配伍附子在减轻附子毒性的同时不影响附子的药效,附子配伍大黄减毒时应该考虑大黄的配伍比例。     

大黄附子汤灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床体会

目的:分析研究应用大黄附子汤灌肠方式治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法:选择广东省英德市中医院2012年10月-2014年10月收治的慢性肾功能衰竭患者86例,随机分为对照组和观察组,每组43例。采用西医规范化治疗方案对对照组实施治疗,在西医治疗方案基础上加用大黄附子汤灌肠方式对观察组实施治疗,观察比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者肾功能衰竭疾病治疗有效率90.7%,明显优于对照组69.8%;肾功能指标恢复正常时间和肾衰竭疾病治疗总时间明显短于对照组;肾衰竭疾病治疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:应用大黄附子汤灌肠方式对患有慢性肾功能衰竭疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

基于中药整合药理学平台探究大黄附子汤治疗重症急性胰腺炎的物质基础与作用机制

目的：采用整合药理学的方法探究大黄附子汤治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP） 的物质基础与作用机制。方法：利用中药整合药理学计算平台检索查询大黄附子汤三味中药的活性成分、药物 靶标,以及SAP的疾病靶标,建立药效成分-靶标-信号通路网络图并分析网络拓扑结构,探究大黄附子汤治疗 SAP的物质基础与作用机制。结果：平台筛选出大黄附子汤158种药效成分,主要为糖类和苷类,及659个靶 标,包括CGK、JUN、ATP1A1和KRAS等,作用的信号通路涉及炎症?内分泌?细胞?肿瘤?免疫?信号传导等 多条代谢通路。结论：大黄附子汤可能通过调节多种炎性因子和细胞因子的释放、抑制氨基端激酶磷酸化,并 调节内分泌系统和免疫活性发挥治疗SAP的作用,提示这些可能是该方治疗SAP的潜在机制和物质基础。     

大黄附子汤灌肠治疗慢性肾功能衰竭20例总结

目的:观察大黄附子汤灌肠对慢性肾功能衰竭患者血尿素氨(BUN)、肌酐(Bcr)的影响。方法:将40例慢性肾功能衰竭患者随机分为两组,对照组20例以西医综合治疗,治疗组20例在对照组治疗的基础上加大黄附子汤保留灌肠,2周为1疗程,观察2组治疗前后BUN、Bcr水平的变化。结果:治疗组治疗后食欲、体力增加,BUN、Bcr等指标均较治疗前明显下降,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:大黄附子汤灌肠治疗慢性肾功能衰竭能明显改善症状,降低BUN、Bcr水平,有较好的辅助疗效。