Klinefelter综合征不育患者生殖内分泌激素测定

目的：探讨KlinefeherfKlinefeher＇s syndrome，KS）综合征不育患者生殖内分泌激素水平。方法：临床应用化学发光法测定已经染色体核型分析确诊的72例KS患者血清中的FSH、LH和T水平；B超测量睾丸体积。32例已婚且至少生育过一个子女的成年健康男性作为对照组。结果：72例男性不育患者染色体核型均为47，XXY，占就诊男性的3．4％（72／2132），在无精子症患者中占23．8％（72／302）；血清中FSH、LH、E2及PRL水平明显增高，而T水平明显降低，分别为FSH平均32．5＋9．5IU／L、LH平均29．5＋9．5IU／L（明显高于对照组，p〈0．001）、PRL平均17．2＋3．2ng／ml、E2平均60．2＋12．1p咖l（明显高于对照组，p〈O．01）及T平均0．58i-0．48nmol/L（明显低于对照组，p〈0．001）；睾丸体积明显小于正常成年人，平均为2．6＋1．6ml，差异非常显著（p〈0．001）。结论：KS不育患者睾丸体积明显小于正常成年男性，T值低于正常值下限水平，而FSH、LH值明显高于正常值，睾丸生精功能极差或无生精功能。     

男性不育患者血清生殖激素水平检测及其与染色体、睾丸病理活检的关系研究

目的:探讨生殖激素LH、FSH、T与染色体异常及病理活检之间的关系。方法:对我院收集的男性不育患者105例,采用化学发光免疫分析仪检测血清LH、FSH和T,外周血淋巴细胞染色体核型分析,病理活检睾丸,分组比较。结果:异常染色体与正常染色体之间,LH、T水平有明显差异,FSH水平无明显差异。正常睾丸组织、未见睾丸组织、生殖功能低—卜三组之间,LH、FSH水平有明显差异,T水平无明显差异。结论:生殖激素水平与染色体异常、睾丸异常有一定的关系,激素测定对睾丸生精功能异常引起的不育症判断有一定的指导意义。     

Klinefelter综合征患者的FSH、LH、T水平的研究及其应用

目的 探讨Klinefelter(Klinefelter syndrome,KS)综合征中小睾丸患者FSH、LH、T水平与KS的关系,以寻求一种简便、快速、可靠的筛查或诊断Klinefelter综合征的方法。方法 临床实验中采用RIA法测定已经染色体核型分析确诊的117例KS患者和其他小睾丸患者血清中的FSH、LH和T水平;分析、比较117例KS患者FSH、LH和T水平有无规律性。结果 实验结果表明仅小睾丸患者中的KS具有FSH、LH值高于或等于其所采用检测方法的正常值上限,T值低于或等于正常值下限水平的特征,其他小睾丸、无精子症患者无此特征。统计学处理结果表明,以染色体核型分析为金标准,用测定生殖激素FSH、LH、T水平"两高一低"诊断KS的效能好(敏感度94.88％,特异度93.48％)。临床应用化学发光法和其他方法测定小睾丸患者血清中的生殖激素,根据FSH、LH、T水平"两高一低"确诊100例KS,与染色体核型分析结果完全符合。结论 患者只要具备(1)FSH、LH值高于(或等于)其所用检测方法的正常值上限、T值低于(或等于)其正常值下限水平;(2)小睾丸(<8mL),即可诊断为KS。     

男性不育400例生殖激素水平测定分析

目的：讲座血清生殖激素测定,在不同育症诊断中判定睾丸功能损害程度。方法：精液分析,结合病史询问及血清生殖激素,促卵泡刺激素（PSH）、黄体生成素（LH）、睾丸酮（T）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）水平的检测。结果：血清T值在不同的精子密度层次的男性不育症患者,均呈正态分布,FSH、LH上升,T／LH的比值下降提示睾丸功能损害伴睾丸容积减少,并且T／LH的比值更能反映睾丸间质细胞的功能。结论：内分泌生殖激素在男性不育症的检查中是必不可少的。能判断睾丸损害程度及鉴别睾丸原发性与梗阻性无精子症。     

血清生殖激素水平与精子密度的关系

目的： 探索血清生殖激素卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）及抑制素B（INHB）水平与精子密度的关系,阐明血清生殖激素水平对男性不育的诊断意义。方法：男性不育患者150例（少精子症50例,严重少精子症50例,无精子症50例）,对照组（正常生育组）50例,采用计算机辅助精液分析检测精子密度,采用放射免疫分析法检测血清生殖激素水平。结果：与正常对照组比较,少精子症组、严重少精子组、无精子症组FSH、LH水平均显著增高(P<0.01),INHB水平显著降低(P<0.01);无精子症组与少精子症组、严重少精子组比较FSH、LH水平均增高(P<0.01),INHB水平显著降低(P<0.01)。精子密度分别与FSH、LH呈负相关关系(r=－0.562,P<0.001;r=－0.347,P<0.001),精子密度与INHB呈正相关关系(r=0.623,P<0.001),与T无相关性（r=0.080,P>0.05）。结论：血清FSH及LH水平增高提示睾丸功能有损害,精子密度逐渐降低;INH-B水平与精子密度密切相关,可直接反应睾丸生精功能。     

无精子症病人性激素测定和精液细胞学检查

男性生殖功能主要受下丘脑-垂体-性腺轴的调节与控制，性腺轴分泌FSH—LH—PRL与T直接参与调节人体功能与生殖功能，以维持整个生育期的动态平衡。本文通过分析45例无精子症病人血清性激素和精液生精细胞，探讨其对无精子症诊断的意义。     

左归丸对生精障碍大鼠模型生殖激素水平及精子质量的影响

目的观察左归丸对雷公藤多苷诱导的生精障碍大鼠模型血清生殖激素水平和精子质量的影响。方法 36只雄性SD大鼠,随机分为空白对照组12只造模组24只。空白对照组采用去离子水造模组采用雷公藤多苷干预4周,每组随机抽取4只大鼠进行模型验证。造模成功后,空白对照组大鼠中随机选取6只做为空白对照组;造模组中随机选取12只,按随机数字表法分为生精障碍模型组和左归丸组,每组6只。空白对照组和生精障碍模型组采用去离子水灌胃左归丸组采用左归丸进行灌胃干预4周。称重大鼠睾丸、附睾质量,计算脏器指数,检测血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)的含量和精子参数。结果左归丸组大鼠FSH、LH、T、E2水平、精子浓度、精子总活率(PR+NP)、前向运动精子百分率(PR)显著高于生精障碍模型组差异有统计学意义(P0.01或P0.05);除PRL水平外,空白对照组FSH、LH、PRL、T、E2水平低于左归丸组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论左归丸可以在一定程度上恢复下丘脑-垂体-睾丸轴的作用,进而调控生殖内分泌激素分泌,使其恢复至正常水平这可能是其改善生精功能的重要途径之一。     

男性不育与性功能障碍患者生殖激素水平的改变

目的 :探讨男性不育与性功能障碍患者生殖激素水平的改变状况及其临床意义。方法 :采用体外放射免疫分析法测定患者血清生殖激素 (T、E2、LH、FSH)水平。结果 :(1)男性不育症患者血清T值与正常男性无差异 (p >0 0 5 ) ,E2 、LH和FSH水平升高 (p <0 0 0 1) ,T/LH、T/FSH降低 (p <0 0 0 1) ;T与E2 水平相关性减弱 ,FSH与LH相关性增强。 (2 )男性性功能障碍患者血清T值降低、E2 升高、T/LH降低 ,LH和FSH水平与正常男性无异 ;T与E2 水平呈负相关 ,E2 与LH由正相关变为负相关。结论 :男性不育症除了与丘脑 垂体 性腺轴功能失调有关外 ,还可能伴有睾丸间质细胞的损害 ;而E2 升高、T降低则可能在男性性功能障碍中扮演着十分重要的角色。因此生殖激素水平测定将有助于男性不育症和性功能障碍的诊断。     

无精子症患者生殖激素水平状况分析

目的:检测无精子症患者的染色体畸变情况、血清生殖激素水平及探讨经皮附睾精子抽吸术(Percuta-neouseEpididymalSpermAspiration,PESA)能否抽吸精子与生殖激素的关系。方法:检测86例无精子症患者与35例正常对照男性的外周血染色体、血清生殖激素(FSH、LH、T、PRL、T/LH);分析无精子症患者的生殖内分泌激素水平的变化。对染色体正常的无精子症患者行PESA,并对PESA能否抽吸精子与生殖激素水平进行回顾性分析。结果:86例无精子症患者中异常核型23例,占总例数26.7%;与正常对照组相比较,无精子症组血清FSH、LH升高,T/LH比值下降,差异有显著性(P<0.05);PESA能抽吸到精子组比不能抽吸到精子组的FSH、LH偏高,T/LH下降(P<0.05)。结论:无精子症与染色体异常、生殖激素水平变化有密切关系;FSH、LH、T/LH可作为PESA能否抽吸到精子的重要预测指标。     

男性Kallmann综合征与特发性低促性腺激素性性腺功能减退症的性腺轴功能评价

目的 评价男性Kallmann综合征(KS)与特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)的性腺轴功能。方法 分析我科2013年至2021年50例KS及61例IHH患者的临床表现及GnRH、HCG兴奋试验特点。结果 两组患者均表现为性发育不良，第二性征缺失，睾丸阴茎小及低促性腺激素性性腺功能减退。KS患者伴嗅觉减退或缺失。KS组平均睾丸体积、基础FSH及LH值均低于IHH组，组间比较差异有统计学意义。GnRH兴奋试验：KS组的LH峰值3.13 IU/L,FSH峰值3.31 IU/L。IHH组的LH峰值4.76 IU/L,FSH峰值3.68 IU/L。HCG兴奋试验：T峰值在72 h, KS组的T峰值62.82 ng/dl, IHH组的T峰值118.44 ng/dl。KS组的LH及T峰值均低于IHH组，组间比较差异有统计学意义。隐睾组的GnRH兴奋试验与HCG兴奋试验的峰值均低于与正常睾丸组，两组间差异有统计学意义。结论 KS与IHH患者均表现为低促性腺激素性性腺功能减退，KS患者伴嗅觉减退或缺失，两组在基础FSH、LH值及GnRH及HCG兴奋试验中的峰值差异有统计学意义。睾丸的状态一定程度反映了性腺轴的储备功能。     

性轴激素LH、FSH、T水平测定对Klinefelter''s综合征的诊断意义

目的测定117例Klinefelter综合征(Klinefelter‘s syndrome ,KS),37例特发性低促性腺激素性腺机能减退症(idiopathic hypogonadotrapic hypogonadism,IHH),107例唯支持细胞综合征(sertoli-cell-only syndrome,SCOS),30例特发性无精子症(idiopathic azoospermia,IA),40例特发性少精子症(idiopathic oligospermia,IO)患者的性轴激素值,分析各疾病的LH、FSH、T值的差别,探索通过性轴激素测定诊断KS综合征的方法.方法应用放免分析法测定血清性轴激素水平;外周血淋巴细胞用1640培养基常规培养,制片,作染色体核型分析.结果通过测定血清LH、FSH、T值诊断KS,敏感性为94.87%,特异性为95.79%.结论性轴激素水平测定适合于基层医院对KS的诊断.     

无精症与少精症患者的内分泌学研究

目的：探讨男科病人内分泌激素与无精症及少精症的关系。方法：采用放射免疫测定法对50例无精子症和35例少精子症患及30例有政党生育史的男性血清促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）进行测定。结果：无精症组与少精症组血清FSH、LH水平明显高于正常组（P＜0．01），而无精症组血清FSH、LH水平又明显高于少精症组（P＜0．05）；随着血清FSH值的升高，无精症组与少精症组血清LH值亦随之升高，但T／LH比值明显减低（P＜0．01）。结论：男科病人内分泌激素中FSH、LH水平及T／LH比值与无精症及少精症关系密切。     

睾丸体积、激素水平在诊断无精症患者睾丸中精子活性的研究

目的分析无精症患者睾丸体积、生殖激素和睾丸活检结果之间的相关性,探讨无精症患者睾丸中有无活精子的影响因子。方法选择103例无精子症患者,测量睾丸体积、检测外周血促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）浓度,分析睾丸体积与FSH、LH、T、E2的相关性;行睾丸活检,按活检结果分A（有精子）、B（无精子）2组,分析2组患者睾丸体积和FSH、LH、T、E2的差异。结果睾丸体积与FSH（r=-0．744,P=0．000）、LH（r=-0．683,P=0．000）呈负相关关系,与T（r=0．378,P=0．000）呈正相关关系,与E2（r=0．123,P=0．271）呈正相关关系;与A组比较,B组睾丸体积（t=3．461,P=0．002）较小、FSH（t=4．863,P=0．000）和LH（t=5．592,P=0．000）偏高、E2（t=2．171,P=0．038）偏低。结论一般情况下,无精子症患者睾丸体积越大、FSH和LH越低、T和E,越高,睾丸活检有精子的可能性越大。     

青春期糖尿病鼠垂体-睾丸轴的变化

Wistar大鼠40只，分为对照（C）组、胰岛素及时治疗糖尿病组（DCIR）、胰岛素延迟治疗糖尿病组（DDIR）和糖尿病组（D）。观察60d后，检测垂体及血清中LH、FSH、PRL及血清中睾酮水平，并检测睾丸雄激素结合蛋白（APP）、环磷酸腺苷cAMP和附睾精子计数。结果表明：糖尿病时血中LH、FSH、PRL及睾酮水平下降；垂体组织LH各组间无显著差异，C组FSH显著高于DCIR、DDIR和D组，D组PRL显著高于C组；C组附睾精子计数显著高于DCIR、DDIR和D组，D组显著低于DCIR和DDIR；睾丸组织ABP和cAMP在糖尿病时无显著改变。提示：青春期糖尿病时垂体－睾丸轴功能降低，睾丸生精功能障碍。     

生精1号治疗精液异常男性不育151例临床分析

目的:观察生精1号对男性不育的临床疗效.方法:采用自身对照方法,观察了151例男性不育症患者精液常规质量、性激素治疗前后的变化情况.结果:治疗前后精液各参数比较有显著性差异,治疗后较低水平的LH、T达到正常水平与治疗前比较有显著性差异.结论:生精1号能提高精子数量、活率及精子活力,降低精子畸形率,提高生育力,改善内分泌功能,提高LH、T水平.     

低促性腺激素性性腺功能减退症患者Y染色体微缺失的检测

目的 观察低促性腺激素性性腺功能减退症(HH)患者Y染色体无精症基因(AZF)微缺失检测情况.方法 对15例HH患者及作为对照组的14例已婚并有生育的男性,抽血测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮浓度和染色体核型,进行生殖器体检并测量阴茎长度及睾丸容积.采用6个实验用序列标签位点(STS)(sY84、sY86、sY127、sY134、sY254、sY255)并以X/Y连锁锌指蛋白基因(ZFX/Y)为内对照,进行多重PCR筛查Y染色体微缺失.结果 15例均未测出AZF微缺失,对照组14例样本也均未检出AZF基因微缺失.HH患者FSH、LH和睾酮浓度均低于对照组,HH患者阴茎长度及睾丸容积均小于对照组.结论 Y染色体AZF缺失不是引起HH患者生精障碍的遗传因素,AZF缺失与HH之间可能存在不确定的关系.     

赞育丹对不育大鼠性腺功能调节作用的实验研究

目的研究赞育丹对腺嘌呤所诱发的睾丸生精障碍性不育大鼠的影响,为中药治疗男性不育提供实验依据。方法以腺嘌呤灌胃Wistar大鼠,诱发睾丸细胞生精障碍,制造大鼠不育症模型,观察赞育丹制剂给药后实验动物精子计数、睾丸形态学及性激素(T、FSH、LH)的改变。结果赞育丹可增加睾丸生精障碍性不育大鼠精子数量;增加睾丸附睾重量。提高前列腺和精囊指数,提高性激素水平;使受损的睾丸组织明显改善。结论赞育丹对腺嘌呤诱发的大鼠睾丸生精障碍性不育有治疗作用。     

冻融附睾精子ICSI助孕妊娠2例

1临床资料 病例1：患者，男，25岁，原发性不育3年，女方23岁；病例2：患者，男，29岁，原发性不育9年，女方29岁。2例患者均多次精液检查诊断为无精子症。体格及第二性征发育正常，睾丸正常大小，可触及睾丸及输精管。生殖激素、性腺B超检查未见异常。染色体核型46XY，AZF检测未见异常。2例患者均应用生精胶囊、尿促性素等药物治疗3个月后多次精液复查仍示无精子，建议行诊断性穿刺，     

272例无精子男性睾丸与生殖激素测量结果分析

目的：探讨无精症与睾丸体积、身高、血清生殖激素的关系。方法：用磁分离酶联免疫法测血激素，Prader睾丸模型比拟测定睾丸体积。结果：睾丸体积与血清激素呈明显负相关。无精症FSH、LH较正常人明显增高，且FSH高于LH，无精症身高不受影响。结论：FSH是预示生精功能的可靠指标，而T/LH比例可作为判断间质细胞功能状态的指标，研究认为治疗性活检应更多的开展，通过辅助生殖技术从根本上治疗无精症。     

无精子症30例分析

我院从1992年6月～1993年6月,男性咨询门诊诊断的350例原发不育病人中,无精子症30例,占不育病人的8.6％。本文根据体检,精液常规,血生殖内分泌,部份病人作了血核型染色体和/或睾丸活检资料,对无精子症诊断中的一些问题进行分析讨论。 临床资料 30例无精子症病人年龄23～45岁,平均年龄28岁。不育时间2～10年,平均4年。精液常规检查均3次以上,有的经离心均未见精子。体检精索静脉曲张3例,双隐睾症4例。睾丸体积测量2ml以下6例,3～5ml10例,6～8ml18例,8ml以上6例。生殖内分泌检查结果如下:血FSH、LH均升高(血FSH35～84U/L;LH35～150IU/L),T下降或低水平(1.19～15nmol/L)共9例;血FSH、LH、PRL均升高2例(FSH分别为79IU/L,60IU/L。LH分别为102IU/L,39IU/L。PRL分别为1630pmol/L,1276pmol/L);血FSH(60.0IU/L,),LH(39IU/L),T(599nmol/L)均显示升高1例;血FSH(<5IU/L),LH(3.7IU/L),T(13nmol/L)均显示下降1