小儿视神经脊髓炎一例报告

1　临床资料　患儿男 ,9岁。因发烧 39℃伴视物不清 1d来本院急诊眼科就诊。眼部检查 ;视力右 0 .1、左 0 .7,小孔不矫 ,双眼瞳孔散大直径约 5 mm,光反射迟钝。双眼底视神经边界清 ,乳头颜色正常 ,黄斑中心凹反光存在。诊断为右眼球后视神经炎 ,给予血管扩张剂、抗生素、激素及维生素治疗。第 2天双眼视力明显下降至右眼手动 / 10 cm、左眼 0 .3,双眼瞳孔散大直径约 8m m,对光反射消失 ,眼底检查双眼仍未见明显异常。脑 CT检查阴性 ,全身一般情况尚好 ,体温 38℃ ,皮肤及巩膜无黄染 ,浅表淋巴结未触及 ,心肺正常 ,脊柱及四肢无明显异常 ,血…     

先天性珊瑚状白内障一家系报告

先证者(IV_(12)),女,5岁,学前班儿童。家人发现患儿出生后不久就有双眼不停转动,内斜视;稍大则视物不清,学写字时总是把字写出格;家人走近时若不出声则其不知何人走近。查体:全身发育正常,智力正常;双眼视力:指数/30cm,双眼外观内斜,查斜视角为15°～25°;双眼球呈旋转性震颤,为顺时针钟     

Laurence-Moon-Biedl综合征1例

1病例介绍患者男,14岁,因视力下降10年余入院。患儿自幼饭量大,肥胖,六指及六趾,10岁时行双侧六指截除术;3岁时发现眼球震颤,夜间视物不清,手指及脚趾粗短,稍活动后即气喘,夜间呼吸困难。入学后学习成绩差,智力低下。患儿父母体健,有一哥二弟,其哥哥有类似症状,二弟体健。体检:体重66kg,身高150cm,血压16/10kPa,体型肥胖,双眼球水平震颤,内斜视,双眼高度近视,呈屈光状态,双眼底黄斑中心凹反光正常,视盘边界尚正常,视网膜结构不清,色泽苍白,视网膜血管分支尚正常,视野因水平震颤无法配合检查。女性型乳房,心肺正常,肝、脾肋下未触及,生殖器…     

先天性白内障一家系

先证者,女9岁,因自幼视物不清于2000年11月入我院就诊.体格检查未见异常.眼科情况:视力,OD HM/20 cm,OS FC/50 cm;双外眼正常,双眼球呈钟摆型眼球震颤;双角膜透明,前房深度可,房水清,瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射可;右眼晶状体前囊及前皮质透明,后部绕核板层呈树枝及雪花样混浊,核亦呈灰白色混浊;左眼晶状体前囊及前皮质透明,绕核板呈雪花样灰白色混浊;眼底朦胧不清;眼压,OD 16 mmHg,OS 18 mmHg.实验室检查未见异常.诊断:先天性绕核性白内障(双眼).     

颅内视神经节细胞纤维瘤1例

<正> 患女,20岁。以双眼视力下降19年,加重4年之主诉入院。查体:双侧瞳孔等大等圆,左眼全盲无光感,右眼前30cm 仅见手动,左眼球外展差,双眼水平眼震(+),双视乳头边界清,色苍白,中央凹反射不清。内分泌测定:E_2 34.6 pmol/L,尿17—OHCS9.93μmol/d,17—KS38.59μmol/d,FSH、LH、PRL 及PT 均正常。头颅平片:蝶鞍无异常。双侧     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗小柳-原田综合征一例报告

1 临床资料 患者,女,38岁。1990年7月开始脱发,10月8日无诱因突感持续性头昏、头痛,阵发性加重,伴有低热,3d后头痛加剧,呈敲击样,伴恶心、呕吐、头领发艘、同时感视物模糊。10月20仅能见手动,出现耳鸣,25日听力下降,于26日入院。查体神清,体温正常,头发稀疏,左胸背部有0.2cm×0.2cm大小色素减退斑,心肺正常。双Rinne试验短阳性,颈抵抗:Kemig征阳性,双眼视力右指数/15cm.左手动/眼前;KP(+),前房及玻璃体轻度混浊,虹膜无粘连,视乳头边界不清,轻度隆起,双眼后极部     

白内障摘除联合后巩膜加固术并发暴发性脉络膜出血1例

1 临床资料 女患,72岁,因双眼自幼视力低下加重5年,经我院门诊检查,以双眼白内障,双眼高度近视,于1995-04-10入院。既往有糖尿病及高血压病病史。入院检查:血压18.5/ 12.0kPa,双眼视力0.02,双眼晶状体呈白色絮状混浊,玻璃体液化、混浊,眼底窥视不清,眼压正常。诊断:（1）老年性双眼白内障;（2）双眼高度近视。于入院后第4天行右眼白内障现代囊外摘除联合后巩膜加固术。先行Pivavorof式后巩膜加固术,术程顺利。再     

鼻窦巨大乳头状瘤累及颅内1例

患者,男性,47岁。6年前开始双鼻鼻塞流液不辨气味,此后症状加重,8个月前双眼视力下降,视物模糊,近来左眼失明,右眼视物不清。鼻漏为淡黄色,以体位改变时明显,每次流出10～30ml,持续至今。检查:BP 15.7/10.7 kPa,HR80次。发育正常,心肺正常。右眼偏盲,视力右眼0.1,左眼手动/1m,双视乳头萎缩苍白,双上下肢肌张刀对称,腱反射正常。CT扫描见:左前颅凹、左鼻腔、上颌窦、筛窦及蝶窦处可见4.2×5.2cm密度稍高团块影。CT     

双眼顽固性急闭青光眼大发作1例治疗体会

1 病例报告 患者女,60岁.因双眼交替发作性胀痛、雾视、虹视,伴恶心、呕吐、太阳穴痛1周,并自行应用20%甘露醇250 ml 每日1次静点3天不见缓解入我院.既往有双眼急闭青光眼发作诊断1年病史.入院时检查:右眼视力0.3,左眼视力指数/30 cm;眼压右3.25 kPa、左7.29 kPa;右眼除前房浅、房角＜1/4 CT 外均属正常,左眼结膜混合充血、角膜雾状水肿、前房浅、房角＜1/4 CT、虹膜充血、瞳孔约4 mm×4 mm、光反不明显、眼底朦胧不清.诊断:双眼急闭青光眼(左眼发作期、右眼间歇期).     

双眼人工晶体植入术后无张力瞳孔1例

患者 ,男 ,56岁。以双眼老年性白内障成熟期于1999年 3月 9日入院。既住无高血压 ,糖尿病史。全身检查未见异常。眼部检查 :右眼视力 :指数 / 50 cm,左眼视力 :指数 / 10 cm。既往双眼均有 - 6 .0 0 DS的近视 ,此次戴镜矫正视力无增加 ,双眼色觉正常 ,瞳孔等大等圆 ,直径约 3mm,光反射灵敏。双眼晶体后囊下性混浊 ,眼底窥不进。眼压 5.5/ 5.0 ,即 2 .31k Pa。入院后完善术前检查 ,无手术禁忌症。于 1999年 3月 12日在局麻下行左眼白内障囊外摘除联合人工晶体植入术。手术过程欠顺利 ,术中因麻醉效果欠佳 ,眼球制动不理想 ,患者感疼痛 ,追…     

暴发性脉络膜上腔出血1例报告

1　病例简介患者 ,女 ,70岁 ,农民。因左眼视物不清半年 ,以老年性白内障于 1999年3月 2 9日入院。既往有高血压病史 10年 ,服药治疗 ,测血压 2 2 / 10ｋＰａ;心电图示 :冠状动脉供血不足 ;胸部透视示 :肺气肿。视力 :右眼 0 4,左眼 0 0 2 ,眼压 5 5 / 5 0 =1 94ｋＰａ (双眼 )。双眼外眼正常。右眼晶状体轻度混浊 ,眼底视盘界清 ,色橘红 ,Ｃ/Ｄ =0 2 ,动脉细 ,反光强 ,动静脉交叉压迫征 ( + ) ,中心凹反光存在。左眼晶状体呈灰白色重度混浊 ,虹膜投影存在。眼底窥不进。于 4月 1日在局麻下行左眼白内障囊外摘除术 ,联合后房型人工晶体…     

双眼晶体完全脱位2例报告

<正>例一,王××,男,26岁,主诉:右眼视物不清伴右侧头痛、恶心、呕吐5天,于95年3月18日入院.入院查体:右眼手动/10cm,左眼视力0.1(?)0.8,右眼角膜水肿,晶体位于前房,瞳孔散大直径约5-6mm,眼后段不能视及眼压:T_(n+Ic)左眼正常.入院诊断:双眼高度近视:右眼晶体脱位;继发性青光眼.治疗:入院后立即给20%甘露醇250ml静点,口服醋氮酰胺0.25每日三次,眼压逐渐得到缓解.于95年3月19日行眼晶体摘除术.出院时情况:右眼视力指数/50cm,瞳孔大直径约5mm,     

超声乳化术致大面积角膜后弹力层脱离l例

患，男，77岁。因左眼视物不清2年，于2003-10-10就诊。全身检查正常。眼部检查：右眼视力0．6，晶体皮质轻度混浊，余正常。左眼视力光感、光定位及色觉正常，角膜透明，瞳孔活动良好，晶体均匀混浊，眼底窥不清。双眼压正常。诊断：双眼老年性白内障，左眼成熟期，右眼初发期。于2003     

成人肾母细胞瘤1例

1临床资料患者女,48岁,因“无意中扪及左上腹包块10天”入我院治疗,大、小便正常,无其它相关症状。查体:左上腹可触及15cm×15cm×10cm大小肿物,质地中等,表面光滑无结节,边缘欠清,活动度欠佳,无触痛。余未见异常。实验室检查:血、尿常规正常。胸片:正常。肾图:双肾功能正常,双上尿路通畅。B超提示:右肾下极巨大异常低回声,约11cm×17cm,边界清楚,内部回声不均匀,主要为不规则的无回声及实质回声,与肾脏分界欠清。CT检查:平扫见左肾下极约11cm×13cm大小的类圆形肿块,肿块与左肾分界不清,密度不均匀,中心密度较低,边缘密度稍高,CT值10～35…     

先天无虹膜、白内障术后并发青光眼1例

先天性无虹膜、白内障临床上较为少见。先天无虹膜患病率为1/10万~2/10万,有家族发病和散发病例。在无虹膜患者中有50%~75%患青光眼,多在儿童期末或青年期出现。我院于2005年9月收治先天无虹膜、白内障术后并发青光眼1例,现报道如下。病例介绍患者,男,14岁,自幼双眼视物不清,无畏光、头痛、恶心等症状。于2005年9月12日来我院就诊。眼科检查:视力右眼:0.02(0.02),左眼:0.06(0.06),光定位佳。眼睑发育正常,眼球水平震颤。双眼角膜透明,前房常深,房水清,无虹膜。双眼晶状体全混,双眼底窥不见。眼压:右眼16mmHg,左眼15mmHg。前房角镜检查所见:…     

先天性白内障1例并家系调查

1 病历报告。患者(先证者)，男，6岁，汉族。因发现双眼视物不清4年就诊。患儿系第一胎足月顺产，否认外伤及毒物接触史。右眼视力指数／80cm，左眼视力0．1，散瞳后右眼视力0．1，左眼视力0．12。双眼无充血，角膜透明，前房正常，虹膜纹理清，双眼瞳孔等大等圆、居中，直径约3mm，对光反射灵敏。双眼晶体皮质透明，晶体核呈致密的白色混浊，其直径约4mm。玻璃体透明，双眼底未见异常。     

糖尿病酮症昏迷误诊误治死亡一例

患者,女,38岁,农民。因头痛8日,神志不清2日入本区某院。入院时T36.5℃,P80次/分,R25次/分,BP 140/90mmHg,发育正常,营养中等,皮肤干燥,神志恍惚不清,瞳孔左0.45cm右0.25cm,光反射迟钝,颈软,心、肺阴性,肝、脾未扪及,右踝痉挛,巴彬斯基氏征阳性。血常规正常;脑脊液     

遗传性脊髓小脑共济失调7型一家系报告

<正>先证者,女,29岁。于1992年8月开始出现视力下降,1995年开始出现走路不稳,蹬自行车费力,动作欠灵活,走路易摔倒,未予重视,症状进行性加重。1998年出现口齿不清,饮水呛咳,干重体力活时易心悸胸闷。四肢及头部不自主抖动。体格检查:神清,智力正常。言语不清,吟诗状语言。双瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。视力:双眼30 cm指数。眼底检查:双眼视乳头苍白、血管细、黄斑色素紊乱。双眼上视、外展受限,未见眼震,快速扫视障碍。四肢肌力正常,双上肢腱反射活跃,双下肢肌张力稍高,腱反射亢进,右侧Babinski征(+),双侧踝阵     

主动脉夹层动脉瘤破裂猝死尸检1例报告

<正>1病历摘要死者,女,40 岁,环卫工人,2012 年 9 月 11 日 15 时许,吴某在某市某区某路附近倒地、意识不清,经 120 抢救无效死亡。尸表检验: 尸检于 9 月 27 日 9 时许在殡仪馆进行,尸体自然保存,尸长 160 cm,发育正常,营养中等,双眼闭,双眼球睑结膜苍白,角膜高度混浊,瞳孔不能透视,口裂微开,舌位于齿裂间,鼻根至鼻翼 5. 8 cm × 3. 5 cm 片状表皮     

急性淋巴细胞白血病双眼突出1例

患儿,男性,10岁。主因发热,伴游走性关节痛1个月,双眼增大突出3～4天入院。查体:营养差,全身皮肤苍白,散在米粒大小出血点。浅表淋巴结肿大,约1.5～2cm,无粘连及触痛。口唇苍白,心肺未见异常.肝肋下6cm,脾肋下10cm,均质硬边钝.眼部检查:视物模糊,双眼睑水肿,闭合障碍,双眼球突出于睑裂外,表面干燥,角膜尚清,前房深浅可,瞳孔双侧正大等圆,对光反射存在.眼底:右眼视网膜轻度水肿,左眼视乳头边界不清,视网膜散在出血、渗出、水