三种内固定方式治疗锁骨骨折临床疗效分析

目的:探讨治疗锁骨骨折的最佳内固定方法。方法:对90例锁骨骨折病人分别以形状记忆合金环抱器、重建钢板螺丝钉和克氏针内固定治疗,通过比较各术式治疗后的自我感觉、骨折愈合、肩部外观及功能的差异进行分析。结果:随访9个月～36个月,形状记忆合金环抱器、钢板银丝钉和克氏针固定三种术式的优良率分别为100%、93.6%、72.5%。结论:形状记忆合金环抱器固定和重建钢板螺丝钉固定治疗锁骨骨折疗效满意,形状记忆合金环抱器更值得推广。克氏针固定疗效较差。     

三种不同内固定方法治疗锁骨骨折的比较

目的讨论克氏针髓腔内固定、重建钢板及形状记忆合金环抱式接骨器三种不同内固定方法治疗锁骨骨折的疗效及并发症。方法作者对90例不同类型,不同部位的锁骨骨折采取上述三种方法切开复位内固定。包括单纯横形内折例20例,长斜型骨折10例,短斜形骨折15例,粉碎型骨折45例。其中开放性骨折2例,合并臂丛神经损伤1例。结果克氏针髓腔内固定40例,优良率85%;重建钢板内固定及形状记忆合金环抱式接骨器内固定优良率100%。合并臂丛神经损伤1例,骨折复位后神经功能7 d恢复。结论克氏针髓腔内固定操作简单、方便,适用于任何类型及部位的锁骨骨折,但术后并发症多,疗效差;而重建钢板及环抱式接骨器内固定可靠,但操作稍复杂,术中需削离较多骨膜。形状记忆合金环抱式接骨器不适用于锁骨外段骨折。     

镍钛记忆合金环抱器治疗锁骨骨折

目的锁骨骨折是骨科的常见病，数年来一直沿用切开复位克氏针内固定，其引起的克氏针松动、退出、骨折成角畸形、骨不愈合常有发生。我们选择应用镍钛形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折，探讨其临床效果。方法在使用镍钛形状记忆合金环抱器中，用冰盐水浸泡后，将撑开的环抱式接骨板安放于复好位的骨折端，再使用热盐水热敷镍钛形状记忆合金环抱器，遇热立即恢复原状，并牢固固定骨折端。结果2003—2004年我们临床应用记忆合金环抱器治疗锁骨骨折50例，术后无不良反应，无一例发生松动和骨折成角畸形。结论镍钛形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折有以下优点：（1）手术操作简便，省时省力；（2）固定牢固便于早期功能锻炼；（3）术后组织反应轻；（4）合并症少；（5）镍钛形状记忆合金环抱器生物相容性强，骨折固定无毒副作用。     

记忆合金环抱器与克氏针内固定治疗锁骨粉碎性骨折疗效分析

目的：对比形状记忆合金环抱器（以下简称环抱器）及克氏针内固定两种方法治疗锁骨粉碎性骨折的疗效和优缺点。方法：骨折切开复位后，应用环抱器固定21例，应用1～2根克氏针内固定22例。结果：21例应用环抱器固定者，优良率达100％；22例而应用克氏针内固定治疗者，优良率达86．3％。结论：上述两种方法治疗锁骨粉碎性骨折均能达到较为满意的效果，比较两组手术效果优良率，进行，检验，差异有显著性（P〈0．05）。环抱器治疗锁骨粉碎性骨折疗效优于克氏针内固定。     

锁骨骨折内固定治疗的临床体会

目的探讨克氏针、记忆合金环抱器、锁骨钩钢板三种内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法对56例锁骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析，对三种内固定手术后的骨折愈合情况、X线片示对线情况、感染、再骨折及肩关节功能等指标进行比较。结果克氏针逆行固定28例，畸形愈合1例，优良率为96．4％；记忆合金环抱器治疗20例，延迟愈合1例，优良率为95．O％；锁骨钩钢板治疗8例，肩关节功能受限1例，优良率为87．5％．结论三种内固定在治疗锁骨骨折中各有优缺点，不同部位的骨折需选用不同的内固定方法。     

锁骨骨折钢板内固定及克氏针内固定的比较

目的：比较钢板及克氏针治疗锁骨骨折的疗效及意义。方法：回顾性分析钢板或克氏针治疗锁骨骨折的４９例患者。结果：克氏针内固定优良率８８％,并发症发生率１２％,钢板内固定优良率９５．６％,无并发症发生。结论：钢板内固定治疗锁骨骨折优于克氏针内固定。     

锁骨骨折手术治疗临床分析

目的探讨3种不同手术方案在锁骨骨折患者手术治疗中的临床应用与改良。方法将60例具有手术指征的锁骨骨折患者随机分为克氏针固定治疗组(Ⅰ组)、钢板固定治疗组(Ⅱ组)、环抱器治疗组(Ⅲ组),各32、19、9例。术后随访9～18个月,平均12个月。比较3组治疗术式手术安全性及其临床疗效。结果手术治疗中重建钢板固定组,1例延迟愈合;克氏针固定组,3例延迟愈合或二次手术后愈合;环抱器固定组9例,2例延迟愈合或二次手术后愈合。结论重建钢板固定在锁骨骨折治疗中具有明显优势。     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折疗效观察

目的探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效,并与克氏针内固定治疗锁骨骨折的疗效作比较。方法64例锁骨骨折患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组采用重建钢板内固定治疗,对照组采用克氏针内固定,观察比较两组的手术效果及疗效。结果观察组的有效率为87．5％,对照组的有效率为59．4％,两组疗效差异有显著性（P〈0．05）。结论重建钢板内固定治疗锁骨骨折疗效满意,内固定牢固,优于克氏针内固定,术中出血少,利于骨折愈合,值得临床广泛推广使用。     

形状记忆合金环抱器和克氏针内固定治疗锁骨粉碎性骨折疗效分析

目的对比形状记忆合金环抱器(以下简称环抱器)及克氏针内固定两种方法治疗锁骨粉碎性骨折的疗效和优缺点。方法骨折切开复位后,应用环抱器固定21例,应用1～2根克氏针内固定22例。结果21例应用环抱器固定者,优良率达100%;22例而应用克氏针内固定治疗者,优良率达86.3%。结论上述两种方法治疗锁骨粉碎性骨折均能达到较为满意的效果,比较两组手术效果优良率,进行χ2检验,差异有显著性(P<0.05)。环抱器治疗锁骨粉碎性骨折疗效优于克氏针内固定。     

记忆合金环抱器治疗锁骨骨折64例疗效观察

目的：探讨记忆合金环抱器治疗锁骨骨折的手术方法及疗效。方法：采用形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折64例。结果：64例患者全部获得随访，骨折均愈合，功能优良率96．9％。结论：形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折方便有效，具有操作简单、内固定可靠及术后痛苦小等优点，可以作为锁骨骨折特别是粉碎性骨折手术治疗的常规方法。     

形状记忆合金环抱器加克氏针治疗复杂粉碎性锁骨骨折36例报告

目的　探讨一种复杂粉碎性锁骨骨折的手术治疗方法。方法　锁骨中段复杂粉碎性骨折与锁骨外1/3复杂粉碎性骨折手术采取切开后先钻入克氏针恢复锁骨的连续性,再用形状记忆合金环抱器环绕固定锁骨碎骨片,二者相互补充,实现坚强的内固定。结果　本组36例,术后固定牢靠,X线检查对位对线好,骨折全部愈合,肩关节功能恢复好,优良率达 91. 6%。结论　对于复杂粉碎性锁骨骨折,利用形状记忆合金环抱器加克氏针联合内固定治疗,是一种较理想的方法。     

重建钢板与克氏针内固定治疗锁骨骨折比较

目的比较重建钢板与克氏针两种内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法对78例锁骨骨折分别采用重建钢板内固定（39例）及克氏针内固定（39例）进行疗效比较。结果术后随访6～24个月，平均18个月，重建钢板组骨折愈合时间3～5个月，平均3．5个月，并发症1例，优良率95．45％；克氏针组骨折愈合时间3～7个月，平均4个月，发生并发症8例，优良率70．4％。结论重建钢板在锁骨骨折内固定中的疗效优于克氏针内固定，具有固定坚强，并发症少，可早期进行肩关节功能锻炼，肩关节功能恢复好的优点。     

粉碎性锁骨骨折手术治疗体会

目的 比较克氏针加钢丝或缝线捆扎与镍钛记忆合金环抱器，手术治疗粉碎性骨折的疗效。方法 共42例粉碎性锁骨骨折，分别采用上述两种手术内固定治疗并术后随访。结果 克氏针加钢丝或缝线捆扎手术治疗31例，其中27例治愈，2例好转，1例骨不愈，1例严重成角移位，平均骨性愈合时间12周；镍钛记忆合金环抱式固定器手术固定11例，其中治愈10例，1例好转，平均骨性愈合时间8周。结论 克氏针加钢丝或缝线手术固定粉碎性锁骨骨折作为传统手术方式，简便经济，对大部分病例疗效尚满意，但其稳靠性差。而镍钛记忆合金环抱器稳靠性高，手术损伤小，愈合时间短是目前内固定治疗粉碎性锁骨骨折较理想的材料。     

锁骨骨折113例手术治疗分析

目的 探讨锁骨骨折合理有效的手术治疗方法.方法 2006年7月至2012年3月收治113例锁骨骨折,男82例,女31例;年龄8～ 62岁,平均28.2岁;单纯性骨折27例,粉碎性骨折86例.分别采用克氏针、重建钢板、锁定钢板、锁骨钩板、记忆合金环抱器或结合克氏针髓腔内固定,碎骨块复位后钢丝内固定、局部植骨及放置”骨又生”等手术治疗方法.结果 113例中,顺利愈合100例,骨延迟愈合8例,骨不愈合5例.内固定物断裂、拔除、外露分别为5例、5例、2例,二次植骨内固定5例.内固定物断裂、拔除、骨折再次移位、骨不愈合均发生在:内固定单纯应用克氏针、重建钢板、记忆合金环抱器治疗者,记忆合金环抱器加克氏针内固定或锁定钢板固定者未无1例发生上述并发症.结论 锁骨骨折的治疗,骨折断端的解剖复位、内固定物的合理选择、固定的有效性、必要的植骨及组织的修复,是关键环节;应用记忆合金环抱器加克氏针内固定或锁定钢板治疗,效果比较可靠,可预防和减少并发症的发生.     

两种内固定方法治疗锁骨骨折疗效分析

目的：分析钢板、克氏针内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法：回顾分析钢板内周定组、克氏针内同定组各20例，均采用切开复位内固定，术后颈腕悬吊4-6周，随访6～24个月。结果：两组病例均一期愈合，钢板内同定组并发症少于克氏针内固定组。结论：钢板内同定较克氏针内固定治疗锁骨骨折有优越性。     

手术与非手术治疗锁骨骨折的比较分析

目的分析比较保守与手术治疗锁骨骨折的疗效。方法非手术治疗(外固定)38例，手术治疗30例(克氏针固定19例，小钢板固定11例)。结果手术与非手术治疗优良率分别为92．1％和93.33％。并发症：外固定组：畸形愈合29例；克氏针组：针尾感染4例，分离移位1例，不愈合1例；钢板组：无畸形、感染、钢板断裂、再骨折、不愈合发生。结论钢板内固定是治疗锁骨骨折较好方法，但采用外固定方法也取得较好疗效，克氏针内固定疗效较差，     

镍钛记忆合金板治疗锁骨骨折38例临床观察

目的 探讨镍钛形状记忆合金环抱式接骨板治疗移位性锁骨骨折的手术方法及疗效.方法 自2008年1月-2010年9月,对收治的74例移位性锁骨骨折患者随机分为两组,治疗组38例,采用接骨板内固定,对照组36例,采用克氏针内固定.结果 74例病人全部获得随访,治疗组优良率(94.7%)明显高于对照组(83.3%).结论 镍钛形状记忆合金环抱式接骨板内固定是治疗移位性锁骨骨折的有效方法,适合基层医院推广使用.     

克氏针和钢板内固定治疗移位锁骨骨折对比分析

目的 讨论手术治疗移位锁骨骨折的手术方法及疗效。方法 分析应用克氏针、改良克氏针、钢板螺丝钉内固定91例移位锁骨骨折的I临床及随访资料。结果 改良克氏针组平均失血量最低．克氏针组平均手术时间最低，而钢板螺丝内固定组两者均为最高。结论 改良克氏针内固定是治疗移位锁骨骨折较理想的方法。     

锁骨骨折内固定失效原因分析

目的:分析锁骨骨折内固定失效原因,寻求预防和改进措施.方法:对目前常用的几种内固定方法进行比较和分析.结果:共15例出现内固定失效,克氏针8例、钢板4例、记忆合金环抱器2例、克氏针张力带1例.结论:锁骨骨折内固定失效与内固定选择、手术操作及术后功能锻炼方法有直接关系.     

重建钢板和克氏针治疗锁骨骨折的临床对比分析研究

目的:探讨分析重建钢板和克氏针两种不同内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法:选择86例锁骨骨折患者,30例采用克氏针内固定,56例重建钢板内固定,观察比较两种内固定方法在术中出血量、手术时间、平均住院时间、临床疗效评价的差异。结果:重建钢板组手术时间、术后优良率与克氏针组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:与克氏针内固定相比,重建钢板治疗复杂锁骨骨折临床有效率高,术后并发症少,值得临床推广应用。