肝门胆管癌CT诊断与手术及病理对照

目的:评价螺旋CT对肝门胆管癌的诊断价值。资料与方法:16例肝门胆管癌行螺旋CT平扫及动态增强扫描,并与手术及病理对照分析。结果:典型表现为肝内胆管扩张及肝门区肿块,大部分肝门肿块表现为中等程度强化,动态增强扫描肿块逐渐强化。大部分肿瘤经手术切除。病理结果12例为中、高分化腺癌,4例为低分化腺癌。结论:螺旋CT平扫及动态增强扫描对显示肝门胆管癌的形态特征和提高诊断准确性有重要意义。     

胆管癌的超声检查(附35例报告)

本组35例胆管癌均手术病理证实。男19例,女16例,平均63.85岁。检查时空腹进行,为显示总胆管下段和胰头部饮水500～800ml。其声像图表现:①阻塞部位以上胆管扩张。本组肝内胆管扩张29例,占     

肝外胆管癌(附46例临床分析)

近10年来,胆管癌的发生有增加的趋势,我科自1980年1月～1986年6月共收治46例,现结合有关资料分析报告如下:临床资料1 一般情况本组男31例,女15例,男女之比为2∶1;年龄最小29岁,最大74岁,平均59岁;45岁以上者34例,占73.7％。术前明确诊断38例。其中 B 超检查29例获准确梗阻部位,9例行 PTC 或 ERCP 联合直接胆管造影检查明确诊断。8例未行 B 超及直接胆管造影检查,于术中明确诊断。伴有胆道结石者6     

超声诊断肝外胆管癌的临床研究

肝外胆管癌临床较为多见，而明确诊断时往往已是中晚期。早发现、早诊断和早治疗是医学面临的重要课题之一。自1999年1月至2005年1月间，笔者收集了术前经超声和CT检查，并经手术及病理证实且资料完整的17例肝外胆管癌患者，报告如下。     

超声诊断肝外胆管癌的价值

原发性胆管癌以往认为比较少见,约占尸检率的0.26%,近年来发病率有增高趋势。随着超声影像技术的不断提高,术前诊断符合率亦显著提高。本文就胆管癌的声像图表现及诊断价值予以分析。     

肝外胆管癌的超声诊断价值

目的探讨肝外胆管癌的超声诊断价值及漏误诊原因。方法结合手术病理结果,分析肝外胆管癌的声像图特点,总结其超声漏误诊原因。结果86例肝外胆管癌,位于肝门部39例,其中肿块型25例,非肿块型14例;超声诊断正确36例,诊断正确率为92．3％。位于胆总管47例,其中胆管逐渐变窄型21例,管壁不规则增厚型18例,肿块型8例;超声诊断正确41例,诊断正确率为89．3％。超声诊断肝外胆管癌共77例,诊断正确率为89．5％,漏误诊9例,漏误诊率为10．5％。结论超声能较准确地判断胆管癌的形态、大小及周围淋巴结肿大等异常回声,对治疗方案的制定有一定意义。     

超声诊断肝外胆管癌的价值

目的分析肝外胆管癌的声像图特点,探讨早期超声诊断的临床价值。方法50例超声拟诊为肝外胆管癌患者,经临床手术、其他影像学及(或)经皮胰胆管逆行造影证实,分析其患者临床及超声影像学资料。结果肝外胆管癌超声直接征象分为乳头型、团块型、截断型和狭窄型;间接征象为肝内及肝外胆管扩张、肝内及肝门部淋巴结转移和腹水。误诊3例,其中1例为胆总管结石,2例为十二指肠憩室。结论超声显像对肝外胆管癌的诊断有重要价值。     

葡萄胎的超声显象诊断(附50例分析)

本所自1981年至1985年经超声诊断葡萄胎并经刮宫手术、病理证实者50例分析报告如下:一、资料和方法本组50例中,年龄为21～51岁,其中21～30岁43例;闭经时间为30天～1年,均有不同程度的阴道流血.仪器为ALoka-270,Alo     

超声实时显象诊断肝外阻塞性黄疸

本文讨论了经手术证实的超声检查肝外阻塞性黄疸30例,其中胆总管结石居首位(12例),其次是胰头癌(9例)与十二指肠乳头癌(4例),另有胆管癌2例,肝管癌2例,胆总管上端狭窄1例。在30例中29例超声显示肝内外胆管扩张——“双抢筒”征与“平行管”征,并能确定阻塞部位(占96.6％)。在术前能提出与手术相符的诊断者18例(60％)。本组有19例分别作过PTC、ERCP、CT检查,效果也较满意。     

肝外胆管癌的治疗(附99例临床分析)

胆管癌临床并非少见,近年来,由于现代影像学诊断技术的进展,胆管癌的发病率有增加的趋势。胆管癌一经确诊,多属晚期,手术切除困难。预后差,其治疗仍是胆道外科面临的难题,本文对我院自1980—1992年收治的99例肝外胆管癌进行临床分析,以企为胆管癌的治疗找到合理有效的外科方法提供参考。临床资料一般资料:本组男65例,女34例,年龄为28～77岁,平均54岁,50～70岁72例,占72.7％,随访率79％。     

超声对肝外胆管癌的诊断价值

目的评价超声在肝外胆管癌中的诊断价值。方法对43例经手术及病理证实的胆管癌进行超声分析。结果依超声显像将胆管癌分为四类：乳头型，闭块型，狭窄型，截断型，诊断符合率86.0%。结论超声对胆管癌定位，定位诊断率均较高，只有重要的临床应用价值。     

肝外胆道梗阻病变的超声诊断与病理对照

目前,超声显像已成为诊断肝外胆道梗阻病变的首选方法.但如何提高梗阻部位及其病因诊断的准确性,则有待进一步探讨.本文对99例肝外胆道梗阻病变的超声显像结果进行了回顾性分析,现报道如下.资料与方法本组99例肝外胆道梗阻病变均已手术证实,男54例,女45例,年龄21～72岁.应用SDL—100型和SI—250型超声显像仪,     

肝外胆管癌超声造影的诊断价值

目的观察肝外胆管癌的超声造影特点,探讨该技术对肝外胆管癌诊断及鉴别诊断的价值。方法对21例经手术病理或胆管造影证实的肝外胆管癌患者进行二维及彩色多普勒超声检查,并经静脉团注SonoVue造影剂,行超声造影检查,观察肿块强化开始时间、强化方式、持续时间等,同时采用爆破及造影剂捕捉功能,重复观察病灶内造影剂灌注及显示情况。结果注射造影剂后,肿块9~19s肿块开始显影,所有肿块均有强化,持续时间约10~20s。肿块强化开始时间晚于总胆管壁,消退早于后者。21例患者中有5例伴有结石,5例侵犯周围肝组织,二维超声均难以判断。超声造影可以准确鉴别肿块和结石,并且能够判断肿块的侵犯范围,与手术病理结果一致。结论超声造影能实时观察肝外胆管肿块的微血流灌注情况,对肝外胆管癌的定性诊断及与胆管结石的鉴别诊断有较高的临床应用价值。     

超声心动图诊断房间隔缺损(附425例手术对照分析)

本文用超声心动图诊断房缺425例,经手术证实,M型超声检查符合398例,占93.6％,超声联合检查符合417例,占98.1％,2DE检查381例,符合369例,占96.9％,超声造影检查324例,符合308例,占95.1％,PDE检查83例,符合81例,占97.6％,认为M型、2DE、超声造影和PDE联合应用可明显提高诊断率,是目前最佳的无创性检查,2DE可对房缺分类及确定缺损口大小,与手术对照相关好,r=0.98,P<0.001;另外指出房缺合并畸形多(198/415例),确诊较难,值得重视,对于中等度以下肺高压的确定有待进一步研究。     

B型超声诊断胆管癌(附47例报告)

Ｂ型超声诊断胆管癌（附４７例报告）兰州铁路局中心医院（７３００００）吴平巧姜丽华胆管癌是消化道的恶性肿瘤，是仅次于胆管结石、胆管炎的胆道常见疾患。我院从１９８５年８月至１９９５年９月经超声检查诊断４７例胆管癌，全部经手术及病理证实，现分析报告如下。资...     

超声显像诊断肝外阻塞性黄疸(附60例分析)

为了探讨超声显像诊断肝外阻塞性黄疸的价值,现将本室近三年来60例肝外阻塞性黄疸的超声检查结果(并有手术、病理对照,其中30例做了逆行胰胆管造影)报告如下。一、资料和方法60例患者中,男性40例,女性20例,年龄29～70岁,其中40岁以上者51例.仪     

婴幼儿颅内疾病超声显象诊断(附73例分析)

经前囟脑部实时超声检查目前已广泛应用于诊断婴幼儿颅内疾病。我院于1989年12月—1991年元月对婴幼儿行头颅B超检查73例,现总结报告如下:     

超声诊断肝脏病变与肝活检对照(附1080例分析)

我院自1990年2月至1998年3月应用B型超声诊断的各种肝脏疾病1080例,经肝穿刺及病理诊断证实。     

卵巢肿瘤的MRI诊断(附38例MRI、超声和病理对照)

目的:探讨MRI对卵巢肿瘤的诊断价值。材料与方法:回顾性分析38例经手术、病理证实的卵巢肿瘤的MRI资料,包括良性肿瘤20例,恶性肿瘤18例,并与超声及病理学结果对照。结果:38例卵巢肿瘤中单侧性卵巢肿瘤21例,双侧卵巢肿瘤17例。卵巢病灶共计55个,其中囊性肿瘤33个,实质性肿瘤22个。MRI和超声诊断的敏感性、准确性分别为92.7%,87.2%和81.8%,72.7%。结论:MRI对卵巢肿瘤的定位、定性诊断具有重要的价值,较超声优越。