体外反搏护理

体外反搏是一种无创性辅助循环方法.以提高主动脉舒张压增加冠脉血流灌注,促进侧支循环的建立;降低主动脉收缩压,减轻左心室射血阻抗增加心排血量,减少心肌耗氧;增加静脉回心血量,从而使心排血量增加达到治疗目的.目的 讨论体外反搏护理.方法 配合体外反搏对患者进行护理.结论 对患者进行护理可以提高体外反搏配合度,从而提高疗效.     

进食对休息和运动时的血流动力学影响及其临床含义

本文使用 CO_2重呼吸技术测定心输出量等方法对20名健康成人作检查,记录了进食对休息和运动时的血流动力学影响。结果表明:进食后心率、心输出量和心率血压乘积有显著性增加,总外周阻力显著减少,而每搏输出量、平均动脉压及肢体血流量改变极少。我们认为:1.心率血压乘积代表的氧耗增加以及心率加快引起的氧供减少,是某些冠心病病人饭后心绞痛发生的原因。2.进食显著地影响心输出量,一定程度上影响血压,评价抗高血压药物疗效及心脏作功时,应避免进食的影响。     

母体对分娩反应的护理

1 心血管系统 1.1心排出量 心排出量会随子宫收缩压力的变化而额外增加或减少.当宫缩开始和极期时心排出量会增加30%-50%,而宫缩消失时心排出量回到收缩前的状况.     

柳胺苄心定的药理及降压应用

高血压病人血流动力学的主要变化是外周阻力增高及心输出量减少。目前常用的β受体阻滞剂能使心输出量减少(运动时尤为明显),且在用药初期能引起外周阻力的增加,这对降压作用不利。α受体阻滞药通过降低外周阻力引起降压,但能反射性引起心率加快,从而部分抵销了降压效果。柳胺苄心定(labetalol)是兼有α和β     

“同理心”在外科构建和谐医患关系中的应用

目的：探讨＂同理心＂在外科领域构建和谐医患关系中的意义。方法：在外科病人的整个诊疗过程践行＂同理心＂,实施设身处地、倾听及准确表达的同理反应策略,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在对患者医疗服务的全过程中。结果：＂同理心＂有助于增加患者对医生的信任,提高接受手术的信心,理解手术治疗的风险性,最终促进了医患之间的理解和认同,架设了医患沟通桥梁,提高了医疗质量,实现了医患双赢。结论：＂同理心＂是外科医生的必备素质之一,在外科诊疗过程中应用＂同理心＂,可以使医疗服务更贴近患者、更人性化,从而增加患者对医生的信任,减少医疗纠纷,构建和谐的医患关系。     

心肌酶在儿童呼吸系统疾病的应用价值

呼吸系统疾病是儿科临床最常见的疾病,其中肺炎是导致儿童住院最常见的原因.肺炎导致气体有效交换面积减少,引起不同程度缺氧,再加上感染性中毒,导致微循环障碍和酸中毒,直接损伤心肌细胞膜,使其通透性增加,心肌酶释放入血的增加导致其活性升高[1].因此,呼吸系统疾病患儿常常伴有心肌酶升高.为进一步明确心肌酶在儿童呼吸系统疾病的...     

家兔实验性呼吸窘迫综合征时肺微栓、白细胞和心阻抗参数

用61只家兔研究了油酸性实验性呼吸窘迫综合征(RDS),以自行设计的逆流灌注法从肺微循环中直接获取微栓及白细胞。同时测定了心阻抗参数,发现这种RDS模型与对照相比,肺微循环血管中有大量微栓及白细胞滞留,心阻抗测定表明肺血流减少。微栓和白细胞滞留可能与肺微血管通透性增加及肺血流减少有关。此型肺水肿不是肺血流增加引起的。     

血管扩张剂治疗慢性心力衰竭

血管扩张剂(血扩剂)通过扩张容量血管和外周阻力血管而减轻心脏前、后负荷，减少心肌耗氧，改善心室功能的疗效已为实践充分肯定。静脉扩张剂减少静脉回流，降低肺毛细血管楔压．减轻肺瘀血．但不增加心输出量。小动脉扩张剂降低后负荷，则增加心输出量。平衡性血扩剂两兼有之。     

自然组织谐波显像在观察心腔内自发造影回声中的应用研究

目的应用自然组织谐波显像(Native tissue harmonic imaging,简称NTHI)超声心动图检测心腔内自发性造影回声。方法应用NTHI与常规超声心动图检查结果进行对比。结果NTHI明显增加心腔内自发性造影回声的检出率及云雾密度与亮度。结论NTHI能显著改善常规二维图像的质量,提高诊断自发性造影回声的准确性及客观性,减少漏诊。     

老年人心房纤颤65例临床分析

目的:预防和有效的治疗心房纤颤以减少脑栓塞、心功能衰竭的发生。方法:对65例心房纤颤患者进行临床观察。结果:心房纤颤是老年人心血管疾病常见并发症。结论:心房颤动一是引起血流动力学障碍,二是心房、心室发生重构,三是增加血栓栓塞并发症,尤其是脑栓塞,致残率和病死率较高,给患者本人、家庭和社会带来沉重的负担。积极有效的治疗心房纤颤以减少并发症的发生。     

超声心动图对酚妥拉明与卡托普利联合治疗心衰的疗效评估

目的：探讨应用超声心动图评价酚妥拉明与卡托普利联合治疗心衰的可行性方法，方法：用酚妥拉明与卡托普利联合治疗心衰25例的疗效，使用心超进行检查评估。结果：治疗组左室内径，左室容量指数明显减少，射血分数，心输出量显著增加，E峰，E／A和AR均显著减少（P＜0．01），结论：两药联用治疗心衰能明显改善在左心收缩和舒张功能。     

麝香保心丸治疗颈部动脉粥样硬化斑块临床观察

目的：观察麝香保心丸治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法：采用随机、单盲方法将90例患者分成两组,对照组41例,予西医常规治疗,治疗组49例在此基础上加服麝香保心丸,两组患者均用药4个月。服药前后记录两组颈动脉IMT（内中膜厚度）,PSV（收缩期峰值血流速度）、EDV（舒张期峰值血流速度）、PI（搏动指数）、RI（阻力指数）。结果：治疗组病人颈动脉IMT变薄、PSV增加、EDV增加、PI增加、RI减少,与对照组相比,有明显差异（P〈0．05）。结论：麝香保心丸治疗颈动脉粥样硬化性斑块有效。     

舒血宁联合单硝酸异山梨酯治疗老年肺心病疗效分析

现代药理研究表明舒血宁具有抗氧化、清除自由基的作用,保护心肌细胞,增加心脏灌注,提高心肌抗缺氧能力,提高红细胞的变形能力和红细胞的携氧能力。单硝酸异山梨酯注射液主要是扩张动静脉血管,减轻患者静脉淤血,降低肺动脉高压,减轻患者心脏前后负荷,改善心肌供血,增加患者心排出量。两者联合,改善患者组织循环及血循环的功能,使血液黏滞度降低;减轻水肿,扩张肺血管,使回心血量减少,肺动脉压降低而减轻右心前后负荷,改善心功能,增加侧支循环血流量,有利于患者缺血心肌损伤的恢复从而增加心排出量。     

云南灯盏花注射液治疗老年人持续性房颤30例临床观察

房颤是老年人常见的心律失常,由于房颤时心排血量减少,导致心功能障碍,加之房颤患者发生血栓栓塞的危险性不断增加。因此,减慢心室率保护心功能和抗凝治疗对持续性房颤的患者是十分重要的。我院于１９９６年１０月～１９９８年１０月应用云南灯盏花注射液治疗老年人持...     

肺动脉高压的治疗进展

肺循环高压是由多种病因引起肺血管床受累而使肺循环阻力进行性增加,最终导致右心衰竭的一类病理生理综合征,其中肺动脉血压增高而肺静脉压力正常者称为肺动脉高压(PAH)[1].PAH病理特征是肺血管收缩、肺血管壁重塑和原位血栓形成,导致右心负荷增大或功能不全、肺血流减少,严重影响患者生活质量和预后.     

利尿剂在心力衰竭治疗中应用的几个问题

<正> 一、心力衰竭(心衰)时使用利尿剂的作用如何?心衰时应用利尿剂的目的,在于排出体内的钠和水分。主要是通过增加肾小球滤过或减少肾管对钠的再吸收,达到使尿量增加,水肿消退,从而减少血容量,减轻心脏负荷的目的,即间接的起到强心作用。另外,有些利尿剂还能使心排出量增加,降低静脉压,     

无创通气治疗不能降低急性心源性肺水肿患者的短期病死率

急性心源性肺水肿是常见的内科急症,病死率高达10%～20%.初始治疗效果不好时,常需要气管插管和机械通气治疗.无创通气可以改善氧合,减少呼吸功,增加心输出量.最常用的两种无创通气的方法是持续气道正压通气(CPAP)和无创间歇正压通气(NIPPV).     

心衰的当代治疗方法

心脏功能衰竭时,心房压的代偿性增加帮助维持心输出量。交感神经系统介导的血管收缩使血流中心性重新分布,肾素-血管紧张素系统的活化刺激盐和水的潴留。这些相同的神经内分泌机制增加了血管阻力,血管阻力维持了血压,但也产生了增加左心室后负荷和减少心输出量的恶性循环。临床表现为肺和全身充     

肺心糖浆的药效学实验研究

目的 观察肺心糖浆的止咳、祛痰、平喘和抗炎作用.方法 止咳实验采用小鼠浓氨水引咳法,祛痰实验采用小鼠气管段酚红法,平喘实验采用豚鼠组织胺致喘法,抗炎实验采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法.结果 肺心糖浆能明显延长小鼠咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数;增加小鼠气管排泌酚红;延长豚鼠的引喘潜伏期;抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀.结论 肺心糖浆有明显的止咳、祛痰、平喘和抗炎作用.     

噻嗪类利尿剂在高血压病治疗中的应用

噻嗪类利尿剂通过抑制肾脏对水与钠的重吸收,增加尿量,减少循环血容量及心排血量用于高血压病的治疗,此外还可用于治疗各种水肿.