静脉输注化疗药物渗漏原因及预防

静脉给药化疗是治疗恶性肿瘤的方法之一,但在治疗中常因化疗药物刺激使静脉发红,疼痛;若操作不当发生药物外渗,可导致局部肿胀,溃疡,组织坏死,甚至造成功能障碍,给患者带来更多痛苦.因此,预防化疗药物渗漏对肿瘤病人显得特别重要.我们从2002年1月起,对136例肿瘤化疗患者采取有效防护措施,使药物渗漏发生率明显降低.现报告如下.     

静脉注射化疗药物渗漏损伤9例临床分析

目的:探索肿瘤化疗药物渗漏损伤的预防对策、早期特征及护理措施.方法:回顾性调查我院肿瘤科2009年5月至2010年8月487例静脉注射化疗药物患者的注射途径、临床特征及治疗、护理过程,并对发生静脉渗漏的原因进行分析.结果:9例患者发生静脉渗漏,占化疗患者总数的1.85%,其中经外周中心静脉插管无渗漏发生,静脉留置针发生3例,使用一次性静脉针发生6例,与经外周中心静脉插管比较P ＜ 0.05,且药物渗漏发生与年龄、化疗次数、血管动脉硬化有关,与性别、出凝血功能异常、联合放疗无关,所有患者经外敷、局部使用解毒剂后痊愈.结论:化疗药物渗漏性损伤与静脉注射途径、年龄、化疗次数、血管动脉硬化有关,及时发现并合理的处置可有效减轻药物渗漏的损伤.     

化疗药物渗漏防护标识及防护预案设计与临床应用

目的:探讨外周静脉化疗患者降低化疗药物渗漏的防护方法.方法:设计渗漏防护标识并制定渗漏防护预案,总结两者2010年应用于外周静脉化疗患者的相关情况,并与应用前(2009)年外周静脉化疗患者情况相比较.结果:与2009年相比,2010年临床一线工作护士对化疗专科知识和风险认知情况明显提高,静脉炎和化疗药物渗漏发生率明显下降,护理投诉减少,患者对静脉化疗满意度提高,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:设计渗漏防护标识并制定渗漏防护预案可以有效地降低外周静脉化疗患者静脉炎和药物渗漏的发生率.     

静脉应用化疗药物渗漏原因分析及预防

静脉注射化疗药物是肿瘤综合治疗的重要手段之一，大多数化疗药物对组织有一定的刺激性，尽管在临床应用中十分谨慎，仍不能杜绝化疗药物的渗漏，给患者带来经济负担和身心痛苦．严重影响患者的治疗和康复因此积极预防是十分必要的。[第一段]     

化疗药物渗漏致组织损伤的防治

化学治疗是肿瘤治疗的重要手段之一，化疗药物用药的主要途径是静脉给药，而静脉给药又与我们护士有直接关系。长期以来，临床上片面地把外渗性损伤归结于护理技术操作不当所致，化疗药物属细胞毒类制剂，毒性高于其他药物，故化疗给药不同于一般的静脉注射，发生渗漏是与药物的性质，毒性以及输注量、速度、输注时间、压力有着密切关系的，还与患者的个体状况血管痉挛及其局部解剖特性有关。化疗药物在静脉给药过程中意外渗漏的发生率为0．1％～6％。     

静脉化疗药物渗漏全程预防的管理

药物渗漏是静脉化疗的严重并发症,抗癌药的细胞毒性和刺激性,能引起正常组织局部的严重损伤,甚至功能障碍;也可能由此导致医疗纠纷。因此,在临床护理工作中,预防药物渗漏已引起了广泛的重视,我们在2004年中,对102例静脉化疗患者的全过程进行了全程系统的管理,有效地避免了药物渗漏的发生。现总结如下。1临床资料本组102例静脉化疗患者,其中男性87例,女性15例,年龄30～84岁,平均年龄57岁,均经病理诊断为肺癌、肝癌、淋巴瘤、乳腺癌等。2方法2.1作好化疗前的评估2.1.1患者全身状况的评估了解患者有无手术史、静脉化疗史和放疗史,患者的意识、精神、心理状态,年龄、营养状态、肢体活动及皮肤感觉等情况。同时了解患者需求,并尽可能地给予解决和帮助。2.1.2局部静脉评估评估患者静脉血管的弹性、粗细、血运、有无炎症及局部皮肤等情况。2.1.3对患者化疗知识认知程度的评估化疗前护士应评估患者或家属对化疗药物知识、药物外渗的后果、输注过程中应配合的注意事项等知识需求。根据评估结果进行有效的健康教育,使患者和家属掌握相关知识,更好地配合治疗,使化疗顺利进行。并签订知情同意书,以达到共同预防的目的。2.2严守操作规范2.2.1提...     

化疗药物外渗致组织损伤的防治

在肿瘤的综合治疗中，静脉注射化疗药物进行联合化疗是不可缺少的一种主要治疗手段。临床应用非常广泛，由于化疗药物属细胞毒药物，具有较强的刺激性，对机体组织造成不同程度的毒性反应。长期以来，临床上多认为化疗药物渗漏是护理操作不当所致，如穿刺不当、针头部分位于血管外、固定不牢等，片面地把渗漏性损伤归结于护理操作技术上。但是，在临床上观察到部分化疗药物渗漏时，针头确在血管内，回血很好，且多发生在注射局部及沿血管向心走行方向，其中以多次使用化疗药物的病人发生渗漏较多，个别病人系化疗药物所至局部过敏反应。有的发生细胞毒药物渗漏性损伤后再次使用该药，在原损伤部位加重或诱发损害。多年来，广大临床护理工作者为了防治细胞毒药物渗漏，延长静脉使用寿命，保证及时顺利用药，避免对病人造成医源性损害等方面进行了大量的研究和临床实践，取得了许多经验。现将细胞毒药物渗漏引起组织损伤的机理和防治的相关知识作一综述。     

化疗泵渗漏原因的分析和防范处理

目前化疗已成为肿瘤患者治疗的重要手段之一,抗肿瘤药物用作化疗时,对药物的浓度、速度、时间有较高的要求.不过有关研究发现,采用持续高浓度缓慢静脉滴注,其恒定的血液浓度可增强抗癌活性,获得最佳疗效[1].同时微泵静脉持续给药由于输液时间长,普通针头容易滑出静脉,一天需要多次静脉注射,增加患者痛苦.临床应用静脉留置针进行微泵持续给药过程中也带来了一些不良影响,化学泵渗漏现象经常发生,导致不良后果,同时延误了治疗[2].因此,预防和及时发现化疗泵渗漏现象的发生非常重要.本院肿瘤内科2009年2月至2010年2月采用留置针连接便携式化疗泵持续泵入氟尿嘧啶治疗肿瘤400例,通过严密的观察与护理化疗泵渗漏,收到很好效果,现将发生原因、预防、防范处理报道如下.     

化疗药物静脉渗漏原因分析及对策

[目的]分析化疗药物静脉渗漏原因,探讨降低化疗药物静脉渗漏的对策.[方法]回顾性分析24例化疗药物静脉渗漏病人临床资料.[结果]化疗药物静脉渗漏的主要原因包括药物因素、血管因素、护士穿刺技术及配合失当等.[结论]加强肿瘤专科护士操作技能,采取正确的静脉渗漏处理方法是癌症病人顺利完成化疗计划的保证.     

短留置针在滋养细胞肿瘤患者静脉化疗中的应用

目的 探讨短留置针在滋养细胞肿瘤患者静脉化疗中的应用效果.方法 选择100例滋养细胞肿瘤化疗患者,随机分为两组,每组50例,观察组采用短留置针进行静脉穿刺,对照组使用头皮针静脉穿刺.观察两组患者的化疗药物渗漏及静脉炎发生率.结果 观察组无一例发生化疗药物渗漏,与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组静脉炎的...     

化疗药物渗漏的治疗

临床上应用化疗药物治疗恶性肿瘤是三大治疗手段之一，静脉给药是药物摄入的一个主要途径。应用化疗药物所致渗漏性损伤和化学性静脉炎并非少见。因化疗药物多为化学制品或生物碱制剂，治疗中反复多次穿刺造成的机械性损伤，以及药物高浓度和药物不同的酸碱度，对局部有较强刺激作用，导致给药静脉和邻近组织损伤，甚至发生局部坏死，我科对肿瘤病人实行化疗后出现的渗漏主要采用了以下治疗方法，具体方法如下：     

乳腺癌术后化疗患者渗漏性损伤的预防

目的总结乳腺癌术后患者静脉滴注化疗药物渗漏性损伤的预防方法。方法通过对120例,共720例次乳腺癌术后化疗患者进行化疗前的健康教育,合理选用静脉,掌握用药、冲管和拔针方法,指导患者自我观察,加强巡视等方法预防化疗药物渗漏。结果720例次乳腺癌根治术后化疗患者,化疗渗漏发生率为0。结论化疗前做好患者的教育工作,掌握化疗渗漏性损伤的预防方法,能有效减少乳腺癌患者静脉化疗渗漏性损伤的发生率。     

携带式微量输液泵在肿瘤病房中的应用及护理

目的:探讨携带式化疗泵在肿瘤患者中的应用效果。方法:将130例持续化疗的肿瘤患者随机分为对照组和观察组各65例,对照组使用浅静脉留置针应用传统重力输液的方法进行持续化疗,观察组给予深静脉置管后应用携带式微量输液泵进行持续化疗,观察其临床效果。结果:观察组化疗药物均按预定的给药浓度、给药时间完成静脉持续给药,药物输注过程中不良反应明显减少,渗漏、输液时炎症问题得到有效解决。护理人员的工作疲溃感明显降低。结论:应用携带式微量泵对需要持续输注化疗药物的肿瘤患者,临床效果明显,且能有效地降低患者输液过程中护理人员的工作量,减轻工作疲溃感及心理压力。     

化疗药物渗漏的预防和处理

化疗作为肿瘤的治疗手段之一，在临床中起着举足轻重的作用，临床工作中，我们经常遇到化疗药物渗漏的情况，这些药物一旦漏人皮下组织，则会造成皮下组织的损伤，严重者可引起组织坏死和溃烂，不但给病人造成极大的痛苦，也可能延误治疗，影响病人预后，所以，在实践中我们特别要注意预防药物的渗漏。     

预防化疗病人静脉渗漏的监护

化疗药物因渗漏造成的局部组织坏死、溃疡、硬结及静脉炎，不仅增加病人的痛苦，而且容易引起医疗纠纷，因此，预防化疗药物渗漏对肿瘤病人显得特别重要。故对598例病人应用自行设计的化疗观察表，实施化疗过程中的监护管理，取得了满意的效果。现总结如下。     

化疗药渗漏性损伤的护理现状

静脉注射化疗药物是肿瘤综合治疗的重要手段之一，临床应用非常广泛。根据有关资料报道，采用静脉注射细胞毒药物者发生渗漏性损伤的可能性为4．65％[1]。长期以来，临床上多认为化疗药物渗漏系护理操作不当所致，如穿刺不当、针头部分位于血管外、固定不牢等，片面地把渗漏性损伤归结于护理差错。但是在临床上观察到部分化疗药物渗漏时，针头确在血管内，口血很好，且多发生在注射局部及沿血管向心走行方向，其中以老年人及多次使用化疗药的病人发生渗漏较多，个别病人系化疗药所致局部过敏反应、为了提高人们的认识，最大限度地降低化疗药…     

局部封闭疗法治疗化疗药物外渗的效果观察

化学药物治疗(化疗)是肿瘤治疗的重要手段之一,而化疗药物用药途径主要是静脉给药,但在静脉给药过程中意外渗漏的发生率为0.1%~6.0%[1]。笔者采用自制封闭液治疗化疗药物外渗取得较好的效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料2001年3月至2005年1月共治疗化疗药物渗漏的患者44例     

化疗药物静脉渗漏原因分析及对策

[目的]分析化疗药物静脉渗漏原因,探讨降低化疗药物静脉渗漏的对策。[方法]回顾性分析24例化疗药物静脉渗漏病人临床资料。[结果]化疗药物静脉渗漏的主要原因包括药物因素、血管因素、护士穿刺技术及配合失当等。[结论]加强肿瘤专科护士操作技能,采取正确的静脉渗漏处理方法是癌症病人顺利完成化疗计划的保证。     

静脉输注化疗药物渗漏的处理

静脉输注化疗药物是治疗恶性肿瘤的重要手段，但化疗药物多由于刺激性强，一旦发生渗漏，治疗不及时就会引起周围组织坏地此，从注射部位的选择，避免操作中机械性损伤，正确掌握化疗药物的输注浓度，拮抗剂应用时间及方法等方面对预防和治疗化疗药物渗漏进行了综述。     

静脉输注化疗药物渗漏的处理

综述了静脉输注化疗药物发生药物渗漏和处理不当给患者带来的痛苦和危害,并从注射部位的选择、避免操作中机械性损伤、正确掌握化疗药物的输注浓度、拮抗剂应用时间及方法等方面对预防和治疗化疗药物渗漏进行了综述。