医院中药饮片调剂差错原因分析和解决方案研究

目的:探讨中药饮片调剂差错原因、解决方案及效果。方法:将河南省中医药研究院附属医院门诊中草药房调剂差错原因进行分析,以对实施解决方案前的2018年1月—2018年6月间的门诊中草药房处方4 000张作为对照组,以其后的2019年1月—2019年6月间的门诊中草药房处方4 000张作为研究组,比较两组调剂差错的发生率。结果:研究组调剂差错处方的发生率与对照组对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:进行中药饮片调剂差错原因分析并实施解决方案实用、高效,大大降低了门诊中草药房调剂差错率,进一步提高了药学服务水平。     

特殊中药饮片品种储存的精细化管理

目的:探索容易吸湿受潮而发黏成块引起变质的中药饮片的储存管理。方法:选择容易吸湿受潮而发黏引起变质的8种中药饮片,包括枸杞子、熟地黄、酒黄精、蜜苦杏仁、瓜蒌、西洋参、人参和蜜款冬花。将每种中药饮片分为4组,每组10份,每份500 g。第1组常规包装组和第2组双包装(最外包装为自封袋)组作为在中药饮片库房储存的研究对象,另取同批次中药饮片品种组成第3组自封袋敞开组和第4组自封袋封闭组作为在门诊中草药房的研究对象。观察期为2019年4月6日—2019年8月6日。分别比较中药饮片库房两组间和门诊中草药房两组间发生受潮、发黏、成块的时间。结果:中药饮片库房储存管理中第2组较第1组、门诊中草药房的第4组较第3组的受潮、发黏、成块的时间均大大延长,差异有统计学意义(P0.01)。结论:特殊中药饮片品种储存的精细化管理可提高中药饮片库房和门诊中草药房的管理效率和质量,保证临床用药安全,降低成本,产生经济效益。     

中药炮制对临床用药的影响

目的:阐明中药炮制对临床合理用药的影响。方法:通过对日常中草药管理中发现的炮制质量问题和处方的中药饮片不合理使用现象进行归纳总结。结果:中药炮制对临床合理用药影响很大。结论:应加强中药炮制,提高中药饮片质量,促进临床合理用药。     

中药炮制对临床合理用药的影响

目的:阐明中药炮制对临床合理用药的影响。方法:通过对日常中草药管理中发现的炮制质量问题和处方的中药饮片不合理使用现象进行归纳总结。结果:中药炮制对临床合理用药影响很大。结论:应加强中药炮制,提高中药饮片质量,促进临床合理用药。     

医院中药饮片电子处方的优势和需要完善的问题

中药饮片电子处方能够正确清晰地标注饮片的脚注、规格、品名,中医师只需要在电脑上选择饮片处方,就会自动生成,防止出现输入差错。同时,中药饮片电子处方能够设置用量上、下限的提醒功能和重复品名删除功能,避免由于疏忽而出现的差错。首先分析了中药饮片电子处方的优势,其次,就中药饮片电子处方需要完善的方向进行了深入的探讨,具有一定的参考价值。     

门诊中药饮片处方点评对提高处方质量的作用

中药饮片处方点评可以客观、真实地反映本院中药饮片电子处方的整体质量。笔者通过查阅相关文献报道和其他医院的处方点评结果与分析,对门诊中药饮片处方点评对提高处方质量的作用进行总结与分析,主要从不规范处方、用药不适宜处方、超常处方这三大不合理处方进行分析。医院应充分结合处方点评结果,采取相应干预措施提高中药饮片处方的质量,提高医院整体诊疗水平。     

规范化管理在提升中药饮片管理质量中的作用

目的：评价规范化管理在提升中药饮片管理质量中的作用。方法：医院中药房于2021年7月采用规范化管理，将2021年1—6月设为实施前，将2021年7—12月设为实施后。抽取实施前、实施后医院中药饮片处方各500张、患者各50例开展研究。分析实施前后科室管理质量评分、中药饮片管理水平考核评分、中药饮片处方用药不合理率、患者Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评分、用药不良反应发生率、患者对中药饮片使用满意率。结果：实施后中药饮片处方用药不合理率、用药不良反应发生率显著低于实施前(P<0.05)。实施后科室管理质量评分、中药饮片管理水平考核评分、MMAS-8量表评分、患者对中药饮片使用满意率高于实施前(P<0.05)。结论：开展规范化管理后，有利于降低中药饮片处方用药不合理率，避免患者发生药物不良反应，提高患者用药依从性，让患者对中药饮片临床使用管理服务更满意。     

中药饮片处方分析在提高肾内科安全用药管理水平中的作用

目的：探讨中药饮片处方分析在提高肾内科安全用药管理水平中的作用，及改善肾内科用药护理措施。方法：为改善患者用药管理质量，提高临床安全用药管理水平，医院肾内科在2021年4月开始实施中药饮片处方分析制度；从2021年4月—2022年2月期间就诊于肾内科且应用中药饮片治疗的患者中随机抽选50例，作为实施后研究对象；从2020年6月—2021年3月期间就诊于肾内科且应用中药饮片治疗的患者中随机抽选50例，作为实施前研究对象。诊疗管理结束后统计肾内科患者中药饮片处方合格率及肾内科患者用药管理问题发生率，评估肾内科安全用药管理质量，并调查患者对安全用药管理工作的满意度，探讨中药饮片处方分析制度的实施效果。结果：实施后患者中药饮片处方合格率明显高于实施前(P<0.05)。实施后肾内科患者用药管理问题发生率低于实施前(P<0.05);实施后安全用药管理质量评分、患者用药管理满意度也高于实施前(P<0.05)。结论：肾内科实施中药饮片处方分析管理，能显著提升科室中药饮片处方合格率及临床用药安全管理整体质量，减少科内患者中药饮片用药问题和风险事件发生率，有效保障患者诊疗和用药安全，有利...     

2015年度我院门诊中药饮片处方点评结果与分析

目的:通过对我院门诊中药饮片电子处方进行点评,旨在提高处方质量、促进临床合理用药。方法:通过我院PASS系统随机抽取2015年度我院门诊中药饮片电子处方1200张,采取系统预判与人工点评相结合的方法,筛选出不合理处方,并对不合理处方进行分类、分析、总结。结果:随机抽取的1200张中药饮片电子处方中,点评合格的处方为843张,合格率为70.25%;点评不合格的为357张,不合格率为29.75%;不合格处方主要体现在不规范处方、用药不适宜处方和超常处方三个方面。结论:我院门诊中药饮片处方存在一定的不合格现象,与多方面因素有关,提高医师处方质量,促进临床合理用药意义重大。     

中药饮片配方质量管理在改善中药房处方合理性与用药安全性中的作用

目的：评价中药饮片配方质量管理在改善中药房处方合理性及用药安全性中的作用。方法：将2021年1—6月医院未施行中药饮片配方质量管理时中药房中药饮片用药状况，作为实施前；将2021年7—12月施行中药饮片配方质量管理后中药房中药饮片用药状况，作为实施后。抽取实施前后医院中药饮片处方各750张、患者各90例开展研究。分析开展中药饮片配方质量实施前后中药房中药饮片用药不当处方率、患者Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评分、用药不良反应发生率、患者对中药饮片用药满意率。结果：实施后的中药房中药饮片不当用药(中药饮片处方诊断不当、用药剂量偏大、辨证用药不当、煎服方法不当、中药饮片配伍不当、用药时机不当、给药疗程不当、用药味数偏多)率、用药不良反应发生率均显著低于实施前(P<0.05)。实施后的MMAS-8量表评分、患者对中药饮片用药满意率均明显高于实施前(P<0.05)。结论：开展中药饮片配方质量管理后，对于避免中药饮片在临床用药中发生不当事件而言意义重大，避免患者发生药物不良反应，提高患者用药依从性，让患者对中药饮片配方管理服务更满意。     

医院药房对小包装中药饮片的应用和管理

小包装中药饮片保持了中药饮片的原有性状,不改变中医临床以饮片入药、临用煎汤、诸药共煎的用药特色,且能基本满足临床医师处方用药的常用剂量。小包装中药饮片的广泛应用使我院药房对中药饮片的调剂、药品的质量管理、药品的信息化分配等方面有了巨大的变化。本文通过介绍本院中药房中药饮片的使用情况,总结小包装中药饮片在本院药房中的应用和管理。     

中药房开展品管圈活动对提高中药饮片管理质量的效果分析

目的：探讨分析中药房开展品管圈活动对提高中药饮片管理质量的效果分析。方法：随机抽取医院中药房2022年6月未开展品管圈活动的200件中药饮片作为对照组，再随机抽取医院2022年9月已经在中药房开展品管圈活动的200件中药饮片作为观察组。结果：对照组中药饮片不合格处方有68张，观察组中药饮片不合格处方有31张，观察组处方不合格率低于对照组。观察组中药饮片管理质量评分高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总满意度高于对照组(P<0.05)。观察组患者对医护人员的评分高于对照组(P<0.05)结论：中药房中药饮片管理中使用品管圈效果显著，可以提高医护人员对工作的积极性，对中药饮片质量控制水平也有所提升，从而保证患者用药安全。     

中药饮片调剂管理问题与强化对策探讨

目的探讨中药饮片调剂管理问题及强化对策。方法:将2018年医院中药房调剂的中药饮片处方32 635张设为管理前,将2019年医院中药房调剂的中药饮片处方26 777张设为管理后。对管理前调剂的中药饮片处方进行处方出错事件的回顾性分析。制定相应的管理措施并纳入管理后的调剂管理中。比较管理前后中药饮片处方错误事件发生率。结果:管理后的处方错误事件总发生率均明显低于管理前(P0.05)。结论:通过分析中药饮片调剂管理问题构成,能够有效指导中药饮片的调剂管理,提升管理水平,减低错误事件的发生率。     

中药饮片处方用名使用现状及标准化研究进展

对中药饮片名称分类及中药饮片处方用名标准化研究现状进行概述,分析中药饮片处方用名存在的问题及处方用名混乱的潜在危害,并对混乱原因进行分析。切合实际地开展中药饮片处方用名标准化研究,加强中药饮片处方用名标准化管理,建立统一的中药饮片处方用名标准,从而促进中医药标准化发展。     

“五步递进式”管理在中药饮片处方点评管理中的实践与创新

目的：探讨“五步递进式”管理在医院中药饮片处方点评管理中的应用效果。方法：回顾性分析2021年7月—2022年6月期间我院随机抽取的1万张中药饮片处方作为研究对象，按照管理方法不同将其分成两组，对照组和观察组各5 000张处方。对照组采用常规中药饮片处方点评管理方法进行管理。观察组则于对照组基础上应用“五步递进式”管理进行中药饮片处方点评管理。比较两组管理后中药饮片合理使用情况。结果：观察组诊断不明确或与用药不符率、用法用量不规范率、重复用药率、脚注未写或不符率、配伍禁忌率明显低于对照组(P<0.05)。结论：“五步递进式”管理应用于医院中药处方点评管理中可明显提高医院中药合理用药率，对确保患者健康和生命安全具有重要意义。然而不合理用药现象依然存在，因此需持续加以管理，做到持续改进，确保合理用药。     

中药饮片处方点评在提升中药房药学服务质量中的作用

目的：探讨中药饮片处方点评在提升中药房药学服务质量中的作用。方法：医院从2021年开始构建试行中药饮片处方点评管理制度。从医院HIS信息系统中抽选2021年医院中药饮片处方开具患者资料共400份作为管理后研究对象;从2020年医院中药饮片处方开具患者资料中抽选400份作为管理前研究对象。中药饮片处方点评管理前后,评估医院中药房药学服务质量,统计医院医患纠纷事件发生率及患者用药管理满意度,统计医院中药饮片处方合格率以及处方管理问题发生率,比较差异。结果：管理后中药房药学服务质量评分明显高于管理前(P<0.05);管理后医院医患纠纷事件发生率明显低于管理前(P<0.05),患者用药管理满意率高于管理前(P<0.05);管理后医院中药饮片处方管理问题发生率明显低于管理前(P<0.05);管理后医院中药饮片处方合格率明显高于管理前(P<0.05)。结论：中药饮片处方点评应用于临床用药管理中效果显著,能提高中药房药学服务质量,规范临床中药饮片使用相关标准、程序与流程,尽可能避免潜在的不良事件问题或医疗纠纷,提升诊疗效果及用药安全,医患满意度高。     

中药饮片电子处方的优势和需要完善的方向

随着信息技术的飞速发展，电子处方正逐渐在各家医院推广开来。本院于2008年初开始使用，至今已2年余，电子处方使用在中药饮片处方上更加显示出快速、正确、方便等优势，现就其优势和需要完善的方向简述如下。     

2019年我院门诊中药饮片处方点评与管理监督工作情况

目的:探讨2019年度医院门诊中药饮片处方点评与管理监督工作情况。方法:抽选医院2019年门诊中药饮片处方共1 680张作为研究对象,由管理团队对所有门诊中药饮片处方进行点评,记录不合格处方数量,分析不合格处方类型。结果:医院2019年度1 680张门诊中药饮片处方分析得出,共有152张不合格处方,不合格率为9.05%;对152张不合格处方进行分析发现,不合格项目主要以诊断不明确、特殊煎法不明确、用法用量差错、药物配伍禁忌、处方不适宜等为主。结论:医院门诊中药饮片处方不合格率较高,医院应引起高度重视,加强中药饮片处方点评审核,制定奖惩制度,规范处方书写质量,保障用药安全。     

医院电子处方质量问题与对策

随着计算机网络化管理在医院的普及,医院电子处方已逐步取代了传统的手写处方。加强电子处方管理,是提高电子处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全的重要保证。现就我院门、急诊电子处方审核过程中发现的问题处方,进行分析,结合计算机网络化管理的性质与特点,从计算机因素和人为因素两方面,探讨提高医院电子处方质量的对策。     

上海某区中药饮片处方质量分析和对策探讨

<正>2009年1月1日～2009年5月30日,上海市嘉定区卫生局卫生监督所根据《处方管理办法》的规定,对辖区内医疗机构进行了中药饮片处方检查,全区核准开展中医科的医疗机构共69家,实际查到中药饮片处方的机构21家,共抽查中药处方630张。根据卫生部《处方管理办法》对处方管理的条款要求,本文对中药饮片处方检查过程中发现的问题进行了回顾性分析,并提出相应的解决