冠状动脉搭桥术后患者的健康教育

目的 促进冠状动脉搭桥(CABG)患者的恢复以提高其生活质量.方法 回顾性分析87例行CABG术患者的临床资料.指导出院患者注意康复期并发症的发生、发展及处理要点,及时正确的治疗并发症,并对其用药及生活习惯进行指导.结果 出院患者树立康复信念,按时服药,保持良好生活方式和心态.结论 CABG术后的长期疗效与术后康复期及出院后的继续治疗密切相关.做好CABG术后患者的出院指导至关重要.     

高压氧治疗冠状动脉旁路移植术后认知功能障碍的临床效果及生活质量的影响

目的:分析高压氧(HBO)治疗冠状动脉旁路移植术(CABG)后认知功能障碍(POCD)的临床效果及生活质量的影响。方法:选取收治的74例行CABG术后POCD患者临床资料,将其分为对照组(37例)、观察组(37例),对照组行常规治疗,观察组行HBO治疗,观察比较两组术后认知功能及生活质量情况。结果:治疗后两组患者记忆力、定向力、计算力、注意力、语言能力各项评分均较治疗前增加,且观察组各项指标评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组生理机能、社会功能、精神状态、物质生活评分均较观察组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以HBO治疗CABG术后POCD患者能有效改善患者认知障碍,促进生活质量提高。     

膀胱癌患者术后生活质量与社会支持的相关性研究

目的 探讨膀胱癌患者术后生活质量与社会支持的相关性.方法 采用生活质量问卷(QLQ-C30)和社会支持问卷(ISSI)对110例膀胱癌患者进行调查.结果 膀胱癌患者术后生活质量评分明显低于非癌症患者,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);其客观支持、主观支持、支持利用度评分和社会支持总分明显低于国内常模,差异有统计学意义(P<0.01);膀胱癌患者术后生活质量总分与社会支持3个维度评分呈显著正相关(P<0.01).结论社会支持与膀胱癌患者术后生活质量密切相关,护理人员应协助其获得更多的社会支持,从而提高其生活质量.     

老年患者冠状动脉旁路移植术的围术期处理

目的:总结70岁以上老年患者行冠状动脉旁路移植术(CABG) 的结果,讨论老年冠心病患者的围术期处理方法.方法:对80例接受CABG的70岁以上老年冠心病患者围术期处理的特点进行回顾性分析.结果:全组内乳动脉使用率100%,人均旁路移植(3.2±1.2)支,围术期死亡率5.0%,并发症发生率22.5%,平均住院时间(12.7±5.9)d.结论:CABG可改善老年冠心病患者的临床症状,提高生活质量.术前充分评估、术中合理选择手术方案和术后精细处理可提高手术成功率.     

全髋关节置换术后患者生存质量与社会支持关系的研究

目的:全髋关节置换术后患者生存质量与社会支持关系的研究。方法:采用一般情况自制问卷、社会支持评定量表(肖水源)、世界卫生组织生活质量测定量表简化版(WHOQOL-BREF)三部分对70例全髋关节置换术后患者进行问卷调查,了解患者术后社会支持情况,分析社会支持与生存质量的关系。结果:全髋关节置换术后患者社会支持总分(34.34±3.36),生活质量总分(31.71±3.52),用Pearson相关性分析得出相关系数r=0.733,P0.05有统计学意义。结论:全髋关节置换术后患者社会支持水平越高,生活质量越好。     

冠状动脉搭桥患者术后的健康指导

目的促进冠状动脉搭桥(CABG)患者的恢复以提高其生活质量。方法回顾性分析29例行CABG术患者的临床资料,指导出院患者注意康复期并发症的发生、发展及处理要点,及时正确的治疗合并疾病,并对其用药及生活习惯进行指导。结果出院患者树立康复信念,按时服药,保持良好生活方式和心态。结论CABG术后的长期疗效与术后康复期及出院后的继续治疗密切相关,做好CABG术后患者的出院指导至关重要。     

冠状动脉旁路移植围术期生活质量状况及相关心理影响因素

目的调查该科行患者冠状动脉旁路移植术(CABG)围手术期的生活质量状况以及探讨术后抑郁焦虑等心理因素对术后生活质量的影响。方法以该科连续行择期CABG术的61例患者为研究对象,分别在术前1周内和术后出院前1天使用ZUNG氏抑郁自评量表、焦虑自评量表和生活质量评定量表SF-36进行抑郁焦虑状态和生活质量状况评定。根据患者术后是否存在抑郁焦虑状态把患者分为抑郁焦虑组和非抑郁焦虑组,对比分析两组间术前、术后的生活质量状况。结果手术前共有20例(32.8%)阳性患者,其中10例患者存在抑郁状态,7例患者同时存在抑郁和焦虑状态,3例存在焦虑状态。手术后共有29例(47.5%)阳性患者,其中15例患者存在抑郁状态,12例患者同时存在抑郁和焦虑状态,2例存在焦虑状态。术后抑郁标准分显著高于术前抑郁标准分(P=0.022),焦虑标准分术前、术后虽然差异没有显著性,但术后焦虑标准分平均值高于术前。比较术后生活质量评分发现抑郁焦虑组社会功能和精神健康分项评分显著低于非抑郁焦虑组(P=0.001,P=0.036),其他分项和总评分差别没有显著性,但平均值均低于非抑郁焦虑抑郁组。结论CABG术后存在抑郁焦虑状态的患者生活质量评分中社会功能和精神健康分项评分显著降低不存在抑郁焦虑状态的患者,需要引起重视以提高患者术后的生活质量。     

冠状动脉搭桥术前吸气肌锻炼的临床研究

目的评价冠状动脉搭桥手术(CABG)术前吸气肌锻炼对改善患者肺功能、预防术后肺部并发症的作用.方法回顾性分析238例CABG病人,186例进行术前吸气肌锻炼的病人作为实验组,52例未进行吸气肌锻炼的病人作为对照组.比较分析两组病人在术前、术后的血气变化,术后机械呼吸支持时间,肺部感染发生率.结果实验组术后血气指标的下降明显低于对照组,术后机械呼吸支持时间和肺部感染发生率均低于对照组.结论 CABG术前吸气肌锻炼能明显改善患者术前肺功能,缩短术后机械呼吸支持时间,减少术后肺部并发症的发生.     

冠状动脉旁路移植术患者手术前后抑郁症对患者生存质量的影响

目的 调查行冠状动脉旁路移植术(CABG)患者手术前、后抑郁症的发生和变化以及生存质量(QOL)情况,并研究抑郁症对CABG患者生存质量的影响.方法 138例CABG患者在手术前一周内,术后1、3、6个月进行Beck抑郁问卷的自我评测并计分;并在手术前一周内,术后1、6个月采用SF-36量表测评患者的生存质量.根据患者是否存在抑郁症将患者分为抑郁组和非抑郁组,对比分析两组间术前、术后的生存质量状况.结果 术前抑郁症患者59例(42.7%),其中中度22例(15.9%),季度7例(5.1%);术后旱逐渐下降趋势;SF-36量表的生理健康内容和心理健康内容在术后均有不同程度改善;比较术后牛存质量评分发现抑郁组社会功能、情感职能、精神健康和躯体疼痛分项评分显著低于非抑郁组,其他分项和总评分差异无统计学意义,但平均值均低于非抑郁组.结论 行CABG的患者共病抑郁者在术后生存质量改善上明显低于无共病抑郁的患者,尤其是社会功能、情感职能、精神健康和躯体疼痛方面,需要引起重视.     

39例冠状动脉搭桥术后处理体会

目的:总结39例冠状动脉搭桥术(CABG)后处理的体会.方法:39例冠状动脉病变患者,8例在非体外循环下行CABG,31例在全麻低温体外循环下行CABG,同期瓣膜置换3例、室壁瘤切除2例.结果:39例患者术后均痊愈出院.1例术后2个月死于脑出血,1例术后3个月复发胸闷、下肢浮肿,余患者症状均明显缓解,可正常生活.结论:冠状动脉搭桥术治疗冠心病疗效确切.     

社会支持对活体肾移植供者远期生活质量的影响

目的:探讨活体肾移植供者社会支持现状及对供肾者术后远期生活质量的影响。方法:选取58例在我院接受生活质量调查的活体肾移植供者为研究对象,采用社会支持量表(SSRS)及生活质量量表(SF-36),评估供肾者社会支持及术后远期生活质量现状,并与术后近期生活质量评分进行对比,分析社会支持对供肾者远期生活质量的影响。结果:供肾者术后肾功能保持稳定。与手术近期比较,供者手术远期在躯体疼痛(BP)得分较高,生命活力(VT)、情感角色功能(RE)和心理健康(MH)3个维度得分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。供者SSRS得分在客观支持方面与常模无差异(P>0.05),主观支持、对支持利用度及社会支持总分方面得分较常模低(P<0.05)。SSRS总分的影响因素包括:家庭收入、文化程度、居住地、供受者关系及睡眠质量(P<0.05)。供者在躯体角色功能(RP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、情感角色功能(RE)、心理健康(MH)5个维度及SF-36总分等方面与社会支持总分密切相关(P<0.05)。结论:供肾者术后长期保持肾功能稳定,但生活质量较手术近期下降,社会支持是影响生活质量的重要因素。     

冠状动脉搭桥术31例临床分析

目的:报告冠状动脉搭桥手术(CABG)治疗冠心病的早期结果及分析。方法:对31例冠心病患者行冠状动脉搭桥手术,应用体外循环(CCABG)11例,其中并发室壁瘤4例,ASD1例,主动脉瓣置换术(AVR)术后左主干狭窄1例,主动脉窦瘤破裂1例;非体外循环(OPCABG)20例。结果:共移植血管81支,平均每例2.6支,术后需用IABP支持治疗2例,无围手术期心肌梗死,无早期死亡,31例患者术后心绞痛症状消失,生活质量明显提高。结论:CABG手术治疗冠心病临床效果好,充分的术前准备,熟练的手术技术是手术成功的关键;对高龄、多支病变、陈旧心梗及并发症心功能较差的患者仍具有良好的安全性。     

冠状动脉搭桥术后长期无症状存活者的生活质量与普通人群相当

背景:冠状动脉搭桥术(CABG)后长期存活者的健康相关生活质量(H RQOL)是一项重要的预后指标,但尚未在人群水平对其进行研究。方法:1999—2000年间,在西澳大利亚州对CABG术后6～20年的患者进行了一项邮递调查。从8910例在1980—1993年间接受首次CABG手术的患者中抽取2500例随机分     

结核性脑膜炎患者社会支持与生活质量相关性的研究

目的:调查分析结核性脑膜炎患者的社会支持与生活质量现状及其相关性,探讨提高结核性脑膜炎患者生活质量的护理对策.方法:运用世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)和社会支持评定量表,以调查问卷的方式对62例结核性脑膜炎患者、124例肺结核患者、85例健康者的生活质量及社会支持情况进行调查分析.结果:结脑患者的社会支持水平低于常人及肺结核患者(P<0.01),且社会支持与生活质量水平呈正相关.结论:结脑患者社会支持及生活质量水平较低且密切相关,护理人员应着重从帮助患者扩展、优化社会支持系统方面提高其生活质量.     

冠状动脉旁路移植术后ICU临床路径制订与实施

目的制订与实施冠状动脉旁路移植术(CABG)术后ICU临床路径.方法(1)术后ICU临床路径框架分析;(2)175例CABG患者回顾性调查;(3)临床多学科医疗、护理、药剂、检验等专家共同制订.结果制订CABG术后ICU临床路径的预期时间、诊疗护理项目以及相关规章制度;并实施了CABG术后ICU临床路径.结论CABG术后ICU临床路径的应用,有助于提高对监护患者的服务质量,减少手术后并发症,缩短患者在ICU的时间,有助于促进患者的康复.     

乳腺癌患者心理健康状况以及社会支持对其康复的影响

目的探讨乳腺癌患者心理健康状况以及社会支持对其康复的影响,以期能为提高乳腺癌患者生活质量提供参考。方法将50例乳腺癌术后患者随机分为观察组与对照组各25例,对照组在出院后常规随访及治疗,观察组在对照组基础上进行心理及社会支持的干预方法,调查患者术后7d时、术后6个月时心理状况(HADS量表)、社会支持程度(社会支持量表)、生存质量(FACT-B量表)。结果①HADS量表调查结果:术后7d时焦虑、抑郁评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月时观察组明显低于对照组(P<0.05);②社会支持量表调查结果:术后7d时评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月时观察组明显高于对照组(P<0.05);③FACT-B量表调查结果:术后7d时评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月时观察组明显高于对照组(P<0.05);④Spearman相关分析,患者6个月时生存质量与心理健康状况呈现负相关(P<0.01),与社会支持程度呈现弱正相关(P<0.01)。结论乳腺癌患者术后心理健康状况及社会支持与其生存质量关系密切,较好的心理状况及社会支持有利于促进身心康复提高患者生存质量。     

冠脉旁路移植术治疗70岁以上冠心病18例临床分析

目的 总结70岁以上冠心病(CAD)患者行冠脉旁路移植术(CABG)的临床经验,以提高手术疗效.方法 对18例有症状、经内科药物治疗无效的70岁以上CAD患者经冠脉造影确诊后施行CABG.结果 移植血管共57支,平均每例3.2支,术后用主动脉球囊反搏(IABP)支持治疗4例,无死亡病例.18例患者术后心绞痛症状均消失,治愈出院.结论 CAD患者行CABG治疗临床效果好,且安全.     

冠状动脉搭桥术后胸骨哆开的原因分析与诊治

目的:探讨冠心病患者冠状动脉搭桥术(CABG)后胸骨哆开的原因、诊断、治疗及预防.方法:回顾分析2001年1月-2011年6月我院CABG术后并发胸骨哆开的病例,总结探讨其病因及预防、早期诊断、治疗经验.结果:期间我院心外科共实施CABG术1 452例,其中11例患者于术后5-11 d出现胸骨哆开,发生率0.76％.11例中10例经二次开胸行胸骨固定术,1例保守胸带外固定,同时积极治疗伴发病及加强支持治疗,全部治愈,伤口平均愈合时间(15.09±4.41)d.结论:术前重视胸骨哆开的预防,术中加强胸骨保护、改进缝合技术,可减少其发生率.对术后胸骨哆开病例早发现、早诊断、及时重新固定,预后良好.     

髋关节置换术后患者生活质量调查及其影响因素分析

目的结合我院收治行髋关节置换术患者的临床资料,分析患者术后生活质量的水平,探索髋关节置换术后患者生活质量可能的影响因素。方法选取2012年1月至2015年1月于我院进行髋关节置换术,且自愿参与本研究的患者138例为研究对象,选用简明生活质量问卷、特质应对方式问卷与社会支持评定量表对患者进行测量。结果 (1)患者术后生活质量和应对方式均较低;(2)患者生活质量的不同维度与应对方式和社会支持均有不同程度的相关关系;(3)积极应对、主观支持、支持总分、术后时长和婚姻状况,这些因素可以解释患者生活质量变化的37.8%。结论髋关节置换术后患者的生活质量较低,在患者治疗及出院后需要持续性给予患者康复训练和护理干预,帮助患者掌握必须的护理技能,帮助患者提升战胜疾病的信息,最终提高患者治疗效果和术后生活质量。     

冠状动脉搭桥术后患者的健康教育

目的促进冠状动脉搭桥（CABG）患者的恢复以提高其生活质量。方法回顾性分析87例行CABG术患者的临床资料，指导出院患者注意康复期并发症的发生、发展及处理要点，及时正确的治疗并发症，并对其用药及生活习惯进行指导。结果出院患者树立康复信念，按时服药，保持良好生活方式和心态：结论CABG术后的长期疗效与术后康复期及出院后的继续治疗密切相关．做好CABG术后患者的出院指导至关重要。