电针合并小剂量米氮平治疗老年抑郁症的疗效观察

目的观察电针合并小剂量米氮平治疗老年抑郁症的临床疗效和不良反应。方法随机将60例老年抑郁症患者分为电针合并米氮平治疗（合用组）和单用米氮平治疗（单用组）,各30例,治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果两组治疗后HAMD、HAMA评分均较治疗前有显著性差异（P〈0．01）;合用组在第1、2周末HAMD及HAMA减分率显著大于单用组,在第4、6周末两组减分率无明显差异;两组的显效率分别为80％和73．3％;主要不良反应合用组比单用组少而轻。结论两组治疗老年抑郁症均有较好疗效,前者起效快,不良反应少,依从性高。     

米氮平治疗抑郁症的临床疗效观察

米氮平(mirtozapine)属于去甲肾上腺素能和特异性五羟色胺能药物,有文献报道,它对多种抑郁症治疗均有效,且耐受性良好。我院自2001年4月～2002年4月,使用米氮平治疗抑郁症30例。现将临床疗效报道于后     

文拉法辛联合米氮平治疗难治性抑郁症患者的疗效观察

目的：探讨文拉法辛联合米氮平治疗难治性抑郁症患者的疗效。方法：31例难治性抑郁症患者给予文拉法辛联合米氮平治疗,疗程8周。于治疗前及治疗1、2、4、6和8周应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中出现的症状量表（TESS）分别评定疗效和不良反应。结果：治疗2周,HAMD评分从治疗前（23.32±5.25）分降至（19.03±4.27）分（t=3.53,P〈0.01）;治疗8周,HAMD评分降至（8.77±5.18）分（t=9.83,P〈0.01）。TESS评定显示不良反应发生率低,程度轻。结论：文拉法辛联合米氮平治疗难治性抑郁症安全有效     

米氮平门诊治疗抑郁症对照观察

目的：探讨米氮平治疗门诊抑郁症患者的疗效及不良反应。方法：对44例抑郁症患者分别应用米氮平与文拉法辛治疗，以汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效，以副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果：治疗结束时，两组疗效及见效时间差异无显著，但米氮平在改善失眠、减少不良反应方面明显优于文拉法辛，且服用方便，依从性较好。结论：米氮平更适用于门诊抑郁症患者的治疗。     

米氮平治疗抑郁症的临床疗效

目的　评价米氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法　对符合CCMD 3抑郁症诊断标准的 5 3例抑郁症患者进行米氮平和丙咪嗪的对照研究 ,其中米氮平组 30例 (15～ 4 5mg/d) ,丙咪嗪组 2 3例 (10 0～ 2 0 0mg/d) ,共治疗 6周。采用汉密顿抑郁量表HAMD ,汉密顿焦虑量表HAMA ,临床总体评定量表CGI评定临床疗效 ,副反应量表TESS评定不良反应。结果　经 6w治疗后 ,米氮平组治疗总有效率为 87% ,显效率为 6 9% ,丙咪嗪组分别为 86 %和 6 7% ,两组相比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。米氮平组治疗第 1周就起效。两组的HAMD ,AHMA评分治疗前后相比较差异有高度显著性(P <0 0 1) ;两组之间比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。米氮平组的不良反应相对于丙咪嗪组少而轻 ,常见的有头昏、口干、胃肠不适等。结论　米氮平治疗抑郁症疗效好 ,起效快 ,不良反应少而轻 ,适合临床应用。     

米氮平治疗抑郁症30例临床研究

对米氮平治疗抑郁症的疗效进行研究，报告如下。     

米氮平与天麻素联合治疗脑卒中后抑郁症疗效观察

脑卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)是脑卒中后的常见并发症,对患者的生存质量和神经功能的恢复产生严重影响。2009-12-2012-12我科应用米氮平联合天麻素治疗脑卒中后抑郁症患者30例,临床疗效满意,现报告如下。     

米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症对照观察

本研究对照观察米氮平与帕罗西汀治疗伴焦虑的抑郁症的临床疗效及安全性,报告如下。     

米氮平与氟西汀治疗抑郁症的疗效对比观察

米氮平是第一个去甲肾上腺素能特异性5-羟色胺能抗抑郁药,其独特的作用机理有别于其它所有抗抑郁药,因而受到关注。本文旨在比较米氮平与氟西汀对抑郁症在起效时间、总体疗效及不良反应方面的异同,并报道于后。     

舍曲林对2型糖尿病患者抑郁症状的疗效观察

目的探讨舍曲林对2型糖尿病患者合并抑郁症的疗效。方法将60例合并抑郁症的2型糖尿病患者,随机分为研究组（服用舍曲林组,30例）和对照组（未服用舍曲林组,30例）,治疗8周。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,用糖化血红蛋白（HbAlc）水平监测血糖控制情况。结果治疗8周后,研究组抑郁症状的改善明显优于对照组（P〈0．01）,痊愈率（43．3％）和有效率（66．7％）均明显高于对照组（分别为16．7％和36．7％）（P〈0．01）;研究组HbAlC水平较治疗前显著下降,且明显低于对照组（P〈0．01）。结论舍曲林能明显改善2型糖尿病患者的抑郁症状,更有利于患者血糖的控制。     

社区老年2型糖尿病患者共病抑郁的现况调查及相关危险因素分析

目的 了解社区老年2型糖尿病人群伴发抑郁的现状及相关危险因素.方法 选取2015年1月~2016年12月在上海市梅陇社区卫生服务中心就诊的550例老年2型糖尿病(T2DM)患者进行病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评定及相关问卷调查,根据PHQ-9评分情况将患者分为共病抑郁组和非抑郁组,对两组患者人口学资料进行比较,采用多因素Logistic回归分析探讨糖尿病共病抑郁的相关危险因素.结果 所调查老年2型糖尿病人群抑郁的发生率为45.27%;糖尿病病程、合并躯体疾病数、空腹血糖、HbA1C为社区老年T2DM患者共病抑郁的独立危险因素(P<0.05).结论 老年T2DM患者中抑郁的发病率高,在对社区老年T2DM患者进行指导、治疗时,除了需要积极控制血糖、HbA1C外,还需要积极关注其可能存在的抑郁症状,做到前期预防、早期发现并及时治疗.     

帕罗西汀对2型糖尿病伴发抑郁患者疗效观察

目的评价帕罗西汀对2型糖尿病伴发抑郁患者抑郁、焦虑症状的疗效及安全性。方法对45例2型糖尿病伴发抑郁患者给予帕罗西汀治疗12周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、MOS健康状况调查问卷(SF-36)评定疗效,采用副反应量表(TESS)和相关实验室检查评定安全性。结果帕罗西汀能明显改善2型糖尿病伴发抑郁患者抑郁、焦虑症状,治疗后患者生活质量明显提高；无明显副反应。结论帕罗西汀对2型糖尿病伴发抑郁患者的治疗安全有效。     

糖尿病与抑郁症相互关系探讨

目的了解糖尿病人群抑郁症患病率,探讨糖尿病与抑郁症之间的相互关系。方法应用抑郁自评量表(SDS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对104例糖尿病伴发抑郁症患者进行调查评定,并对其相关因素进行分析。结果在糖尿病人群中,抑郁症的发生与性别、年龄、病程、文化程度、体重指数≥25kg/m2、糖化血红蛋白≥8%,生活事件、慢性并发症增加密切相关。结论抑郁症对糖尿病人的进展及预后都有不良影响。     

The associations of anxiety, depression and personal illness representations with glycaemic control and health-related quality of life in patients with type 2 diabetes mellitus

OBJECTIVE: This study examined the interrelationships of anxiety, depression and personal illness representations with glycaemic control and health-related quality of life in adults with Type 2 diabetes. METHODS: One hundred eighty-four consecutive patients with Type 2 diabetes mellitus completed the Illness Perception Questionnaire (IPQ), the Well-Being Scale (WBQ) and the Short Form 36 Health Survey Questionnaire (SF-36). Demographic characteristics, details of diabetes status (duration of diabetes, treatments and complications) and glycosylated haemoglobin (HbA1c) were recorded. RESULTS: Depression was correlated with greater perceived symptom load (r = .48, P < .01), worse anticipated consequences (r = -.41, P < .01) and perceived lack of control of diabetes (r = .28, P < .01). After controlling for demographic and illness characteristics, personal illness representations relating to symptom load and anticipated consequences were independently associated with the SF-36 physical functioning score, contributing an additional 15% to the variance. WBQ depression and anxiety scores, along with IPQ control and consequences, were independently associated with SF-36 mental function score, contributing a further 51% to the variance after controlling for demographic and illness details. Neither IPQ nor WBQ scales were associated with HbA1c after controlling for demographic and medical illness details. CONCLUSION: Anxiety, depression and negative beliefs about illness influence physical and mental functioning, but not metabolic control in patients with diabetes.     

上海某社区老年高血压病合并2型糖尿病者抑郁状况及相关因素调查

目的：探讨高血压病合并2型糖尿病者的抑郁状况及相关影响因素.方法调查2014年3月~12月上海龙华社区60岁以上高血压病和(或)糖尿病患者1189例,采用病人健康问卷抑郁量表(PHQ－9)筛查有无抑郁症状并运用美国精神疾病诊断与统计手册标准第四版(DSM－Ⅳ)作出诊断,采用 Logistic 分析可能影响抑郁的因素.结果高血压病共病糖尿病者的抑郁障碍发生率为26.4％,阈下抑郁为42．2％,均明显高于高血压病组(20．3％和29．1％)和糖尿病组(18．0％和30．9％),差异有统计学意义(P ＜0．05);有并发症(OR ＝2．715,95％ CI ＝1．802~4．924)、血糖控制不佳(OR ＝2.045,95％ CI ＝1．754~6．378)、血压控制不佳(OR ＝1．704,95％ CI ＝1．537~4．758)、女性(OR ＝1．383,95％ CI ＝0．998~1．916)是高血压病共病糖尿病患者发生抑郁的危险因素(P ＜0．05).结论高血压病共病糖尿病患者具有较高的抑郁发生率,危险因素包括并发症、血糖/血压控制不良及女性.     

2型糖尿病伴抑郁症状患者的脑诱发电位研究

目的了解2型糖尿病伴抑郁症状患者的认知功能及脑诱发电位的变化。方法102例2型糖尿病患者,按照汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分结果,50例合并抑郁症状者为研究组,52例不合并抑郁症状者为对照组,比较2组脑诱发电位P300、失匹配负波（MMN）、血脂及脑部核磁共振显像检查。结果2组患者血脂、脑部核磁共振显像及脑诱发电位P300无统计学差异。与对照组比较,研究组脑诱发电位失匹配负波潜伏期延长,波幅降低。结论抑郁症状进一步加重糖尿病患者认知功能及脑诱发电位改变,MMN是敏感的早期检测手段。     

舍曲林联合重复经颅磁刺激对老年2型糖尿病患者伴抑郁的疗效观察

目的 观察舍曲林联合重复经颅磁刺激(rTMS)对老年2型糖尿病伴抑郁患者的治疗效果.方法 选择2017-05—2020-08郑州大学第一附属医院老年内分泌科老年2型糖尿病伴抑郁患者120例,根据抛硬币法随机分为舍曲林联合重复经颅磁刺激组(联合组)和舍曲林单药治疗组(单药组)各60例,观察8周,联合组随访到53例,单药组...     

2型糖尿病合并轻度认知损害的正电子发射计算机断层扫描研究

目的 探讨2型糖尿病(DM)合并轻度认知损害( MCI)患者脑葡萄糖代谢特点.方法 应用18-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET),对7例单纯DM患者(DM组)、6例DM合并MCI患者(DM+ MCI组)及10名正常对照者(对照组)脑葡萄糖代谢进行检测;采用简易精神状态检查量表(MMSE)、画钟试验(CDT)及临床痴呆评定量表(CDR)测定患者认知功能.结果 (1)认知功能:DM+ MCI组的MMSE得分[(24.67±0.82)分]显著低于对照组[(29.20± 0.79)分]及DM组(29.14±1.21)分](P均＜0.01),CDR得分[(0.58±0.20)分]显著高于对照组[(0.10±0.21)分]及DM组[(0.14±0.24)分](P均＜0.01),CDT得分与对照组及DM组间差异无统计学意义.(2)18F-FDG PET检查:与对照组比较,DM组左顶叶平均标准化摄取值(SUV)半定量比值降低(1.03 ±0.07比1.16 ±0.09,P＜0.05),DM+ MCI组左额叶(1.02±0.16比1.15 ±0.08)、右额叶(0.90±0.07比1.10±0.06)、扣带回(0.92 ±0.06比1.17±0.08)、左顶叶(0.94±0.12比1.16±0.09)、右顶叶(0.93 ±0.10比1.11 ±0.06)、左颞顶后叶(0.96±0.11比1.17 ±0.01)、右颞顶后叶(0.90±0.09比1.15 ±0.06)的SUV半定量比值均降低(P＜0.01);与DM组比较,DM+ MCI组左额叶(1.02±0.16比1.15 ±0.11)、右额叶(0.90±0.07比1.06±0.18)、扣带回(0.92 ±0.06比1.16± 0.08)、右顶叶(0.93±0.10比1.10±0.12)、左颞顶后叶(0.96±0.11比1.14 ±0.14)、右颞顶后叶(0.90±0.09比1.18±0.17)的SUV半定量比值降低(P＜0.01或P＜0.05).结论 2型糖尿病合并MCI患者的双侧额叶、扣带回、顶叶、颞顶后叶等多个脑区葡萄糖代谢均降低.