韩明向教授益气养阴活血理论在“老年三病”膏滋药处方中的应用

[摘要] 本文重点介绍了韩明向教授所提出的“气虚-阴亏-血瘀”模式是老年人常见的三种疾病：动脉硬化,骨质疏松症,老年痴呆的共同病理生理基础,应用膏方干预这“老年三病”是中医治未病的体现。膏方处方中分别选用具有益气、养阴、活血作用的方剂,并结合教授长期的研究成果,加用有特色的针对三种疾病的方剂,如四高颗粒,骨疏灵,智脑胶囊等,在膏方处方中将提纲挈领,有助于膏方作用直达病所。     

施杞教授运用膏方治疗慢性筋骨病的经验

施杞教授是我国著名中医骨伤科专家,针对慢性筋骨病治疗形成了一套系统的诊疗方案,在冬令进补之时,倡导运用膏方治疗慢性筋骨病。本文介绍了施杞教授治疗慢性筋骨病的常用膏方经验方,膏方的处方要求和体会,以及膏方治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、强直性脊柱炎、骨质疏松症、膝骨关节炎、股骨头缺血性坏死等常见慢性筋骨病的经验与优势。     

基于中医传承辅助系统的吴银根膏方治疗支气管扩张用药规律探讨

利用中医传承辅助系统,采用复杂系统熵聚类、关联规则Apriori算法,对收集到的46首吴银根教授治疗支气管扩张的膏方处方中的药物使用频次和药物间的关联规则进行数据挖掘,以探索吴银根教授利用膏方治疗支气管扩张的用药规律。结果挖掘到了膏方药物的使用频次及药物间的关联规则,提取出"黄芩—炒山栀子—黄连"等10个核心组合和"麦冬—南沙参—生地黄—熟地黄—杜仲"等9个新处方。认为吴银根教授利用膏方治疗支气管扩张的用药总则为清肺化痰凉血、益气养阴补肾,同时注意兼病、并病的治疗。     

王大增运用“清心平肝法”膏方治疗更年期综合征

更年期综合征以轰热汗出、盗汗失眠为主要临床表现。王大增教授认为,"肾虚"只是该病的生理现象,心肝火旺是该病的主要发病机制,提出以"清心平肝"法治疗该病,并将其学术观点运用于膏方之中。由于膏方价格比平常汤药要高,服用时间比汤药时间要长,开具膏方时讲究阴阳平衡、治病与进补兼顾,同时还要顾及方子制膏的色泽与口感,所以在用药时比平时处方更加需要谨慎与准确。王老在膏方的处方开具中用药轻灵平和,药量少而精,注意顾护脾胃。经临床多年随访,基于"清心平肝法"膏方在临床运用中取得了良好的效果,为膏方治疗更年期综合征提供了新的思路。     

衷敬柏主任医师高血压膏方组方用药探讨

目的以中药饮片使用强度(chinese herb defined daily dose scale,CHDDDS)探讨衷敬柏教授高血压膏方用药特点。方法收集2009-2014年膏方门诊的处方110例,分析其用药品种、各类别中药饮片使用强度。结果 (1)110张处方,总共用药214种,平均每方用药(31.51±3.37)种。五味在膏方处方中均有使用,甘味居多。(2)主归经CHDDDS前三位依次是肝、脾、心;兼归经CHDDDS前三位依次是肝、脾、肾;(3)主药味CHDDDS前三位依次是甘、苦、辛;兼药味CHDDDS前三位依次是甘、苦、辛;从四气属性来看,温寒药CHDDDS高于凉热药CHDDDS;(4)将药物分为补益、调疾、健脾和胃、矫味佐制四类,补益类药物的CHDDDS大于其他三类。结论衷敬柏教授的高血压膏方属于大方范畴,甘、苦、辛类药物数量及CHDDDS大;寒凉药CHDDDS高于温热药;不同归经的中药CHDDDS不同,以肝胃肾经为主,心脾两经的CHDDDS亦较大;以四维结构统筹膏方处方,亦能体现以补益药为基础的膏方用药特色。     

韩明向益气养阴活血理论在3种老年病膏方中的应用

韩明向教授所提出的"气虚-阴亏-血瘀"模式是动脉粥样硬化、骨质疏松症、老年痴呆的共同病理生理基础,应用膏方干预这3种老年病体现了中医"治未病"思想.膏方处方中分别选用具有益气、养阴、活血作用的方剂,并结合长期的研究成果,加用针对3种疾病的方剂,如四高颗粒、骨疏灵、智脑胶囊,取得较好疗效.     

单兆伟教授膏方处方思路解析

膏方是中药常用剂型之一，长于治病与养身保健结合，是中国传统医药的瑰宝，在人民的医疗卫生事业中发挥着独特的作用。但由于药味较多，组方复杂等原因，膏方尚未得到应用和普及。笔者有幸随诊孟河名医单兆伟教授，得以亲见膏方疗效之神奇，故将单老膏方处方思路总结付梓，以期有更多的医者能掌握应用，使这一中医药传统精华更焕异彩。     

安徽某三甲中医院门诊膏方临床应用现状与分析

目的分析中医膏方在安徽省某三甲中医院的应用发展现状,为中医膏方的推广应用提供基础资料。方法通过医院管理信息系统(简称HIS)收集安徽省某三甲中医院2012年~2014年门诊医生开出的膏方处方并进行分析。结果安徽省某三甲中医院2012年~2014年门诊共开出膏方处方4386张,开出的膏方处方数环比分别增长了8.7%和17.2%;51~60岁患者膏方食用者比例最多,占15.23%;名医堂膏方平均费用最低;名老中医及知名专家开出的膏方占膏方总量的52.8%;中医体质类型中平和质和气虚质患者所占比例最高,分别占32.70%和26.64%;膏方中补虚药所占比例最高,占64.32%。结论膏方是安徽省某三甲中医院门诊特色技术的重要组成部分,需要进一步加强宣传及提高临床辨证施膏水平,更好的推广膏方防治疾病。     

什么是膏方

<正>中医膏方又名膏滋剂,是古老方剂剂型之一,属中药丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。膏剂有外敷和内服两种,内服膏方又有定制膏方和成品膏方的不同,定制膏方是在复方汤剂基础上,根据每个人不同体质、不同临床表现而确立不同处方,也就是"量体裁衣""个性化处方",经浓煎后加入一定辅料而制成的一种稠厚状半流质剂型。与成品膏方不同,定制膏方更能体现中医辨证论治、一人一方特色。说膏方就要说清下     

某院100方中药膏方制备质量分析

目的 通过考察100方中药膏方质量,分析影响膏方质量的因素,为临床膏方开具提供参考。方法 采用简单随机抽样法选取某院100方膏方处方,采用多指标综合评分法对成品膏方的外观、口感、流动性、黏度、水溶性进行跟踪考察,分析辅料种类、用量及清膏相对密度对成品膏方质量的影响。结果 膏方多指标综合评分为11.3~12.9分,其中12.0~13.0分的膏方97方,优良率为97.00%,清膏相对密度及辅料种类、用量是膏方成品质量影响的关键因素。结论 某院随机选取的100方膏方处方开具基本合理,成品膏方符合应用要求,可为临床膏方开具提供参考。     

什么是膏方

正中医膏方又名膏滋剂,是古老方剂剂型之一,属中药丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。膏剂有外敷和内服两种,内服膏方又有定制膏方和成品膏方的不同,定制膏方是在复方汤剂的基础上,根据每个人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方,也就是"量体裁衣""个性化处方",经浓煎后加入一定辅料而制成的一种稠厚状半流质剂型。与成品膏方不同,定制膏方更能体现中医辨证论治、一人一方的特色。为什么要用膏方     

海上中医名家张云鹏膏方特色

膏方是一种独特的中医治疗医术,又是中华文化结晶的反映,在延年益寿、补虚疗疾中发挥了重要作用。张云鹏主任根据他半个多世纪的临床经验和数十年开膏体会,强调开膏方的医生要具备深厚的理论和临床功底,要根据每个求膏人的体质及个体情况来开处针对性强、具有个性化的膏方。膏方的处方同时还要有中医文化内涵,提出了三项基本原则和五个组成要素。     

崔云教授运用膏方调治男性更年期综合征经验撷萃

[目的]总结崔云教授运用膏方调治男性更年期综合征的经验.[方法]分析崔云教授对男性更年期综合征病因病机的认识,总结其运用膏方调治男性更年期综合征的学术观点及膏方特色,并举案例予以佐证.[结果]崔云教授认为男性更年期综合征的主要病机是肾虚肝郁,痰浊、瘀血为重要的致病条件.针对其病因病机,采用补肾疏肝的治疗原则,兼顾他脏、...     

上海光明中医医院2010-2012年膏方的统计分析

目的:研究中医膏方在上海光明中医医院院的发展状态与特色优势。方法:利用医院HIS系统,获取2010-2012年冬季膏方的全部中药饮片处方并进行统计分析。结果:中医膏方发展速度较快、服用人群满意率较高、专科特色明显。结论:基层中医院可以充分利用膏方特色,打造中医院特色品牌,提升膏方在中医药防治体系中的地位。     

首届全国膏方理论与临床应用学术研讨会暨膏方应用与制作培训班纪要

由中华中医药学会主办,江阴市致和堂中医药研究所承办的“首届全国膏方理论与临床应用学术研讨会暨膏方应用与制作培训班”于2009年10月15日至18日在江苏省江阴市召开。     

曾诚从扶阳抑阴论治子宫内膜息肉思路探讨

子宫内膜息肉可导致异常子宫出血、不孕等,是妇科常见病,且复发率高。岭南罗氏妇科第四代传承人曾诚教授基于《黄帝内经·素问》“阳化气,阴成形”理论,并结合多年经验,认为“阳化气,阴成形”功能失调是子宫内膜息肉的主要病机,其发病以脾肾阳虚、阳化气不足为本;寒凝、痰浊、湿阻、血瘀等“阴成形”相对过盛为标。治疗以扶阳抑阴为原则,处方多用平和或温热性质、疏理气血等走阳分的药物,少用寒凉、滋润等走阴分的药物。治疗时还应结合月经周期和不同年龄阶段分期而治,灵活运用塞流、澄源、复旧三法,必要时中西医结合,配合使用膏方,共同为“阳化气”提供动力,减缓和抑制“阴成形”,提高临床疗效。     

李其忠教授膏方组方用药特点

李其忠教授善于运用膏方调治虚损性疾病和亚健康状态.强调有病辨证调补、无病辨体调补;药物配伍在遵循君臣佐使的原则下,一般采用"方证相对"法进行处方;对肠易激综合征、慢性支气管炎、糖尿病、高血压、慢性肝病、围绝经期综合征等特定病种则辨病用药;在重视药物配伍的基础上,十分注重对患者心理的调适及饮食生活起居的指导.     

杨少山教授运用膏方治疗慢性脾胃病经验浅谈

杨少山教授认为慢性脾胃疾病患者长期服用膏方,疗效显著,且其治疗特色鲜明。主张:①补益脾胃,当“清养”;②结合治肾,当“养阴抑阳”;③调治三宝,不可偏废;④结合辨病,科学选药。      

施维群教授膏方调治慢性肝病的临床经验

【目的】归纳总结施维群教授运用膏方调理和治疗慢性肝病的经验。[方法】通过收集整理近3年来施维群教授的临床膏方,总结归纳施维群教授临证遣方的原则及经验,并举病案2例。[结果】膏方调治慢性肝病患者需辨体、辨证、辨病、辨时相结合,四诊合参,遣方用药,调整人体免疫平衡,方能达到未病先防、既病防变、天人合一,养生保健之功效。【结论]施维群教授膏方调治慢性肝病在临床上行之有效,值得临床推广应用。     

小儿膏方的临床应用

膏方是传统中医剂型,具有药效平和、效力持久、注重整体且服用方便、口感较好的特点,不仅可以补虚,而且可以纠偏却病。小儿脏腑娇嫩,患病后易损正气,导致虚证或虚实夹杂,或先天禀赋不足、脏腑虚弱,适合运用膏方调补,结合近年小儿膏方临床应用研究文献,综述小儿膏方的处方规律及临床应用。