褐黄病(尿黑酸尿症)1例

褐黄病（尿黑酸尿症）１例刘翠平１丁建平２颉玉欣３王溱２邓庆奎２１病历简介患者，女，４０岁。７年前，无明显诱因出现腰痛和左腿痛。曾按椎间盘突出治疗３个月，症状好转，但疼痛未消失。近１个月症状加重，右腿亦出现疼痛。既往体健，家族中未出现有同样患者。体检：...     

组合式防旋髓内针治疗股骨中下1／3及下1／3骨折

组合式防旋髓内针治疗股骨中下１／３及下１／３骨折赵志栋孟武庆赵斌刘冬发李健民胥少汀股骨中下１／３及下１／３骨折，长期以来采用多种内固定器材固定，各有优缺点．我院自１９９２年２月～１９９４年６月采用李健民研制组合式防旋髓内针治疗股骨中下１／３及下１／３...     

老年消化性溃疡153例临床分析

有资料表明消化性溃疡随着人类寿命的延长而发病率有不断增加趋势。本文对１５３例老年消化性溃疡进行分析，以探讨老年消化性溃疡的临床特点。１临床资料我们于１９８７年２月～１９９７年３月间，经内镜和／或手术证实的消化性溃疡４３７例，分为两组。老年组（≥６０岁...     

双核素显像诊断右侧巨大嗜铬细胞瘤

双核素显像诊断右侧巨大嗜铬细胞瘤张锦明田嘉禾１资料与方法患者，女，６３岁。主诉头痛１年，发现阵发性高血压近２个月，每日发作２～３次。平时血压２４／１３．３ｋＰａ，发作时３０／１７．３ｋＰａ，尿ＶＭＡ为１４３．５～２３９．２μｍｏｌ／２４ｈ，尿儿茶酚胺...     

近地轨道卫星舱内辐射测量

在我国１９９２年１０月发射的返回式卫星舱内，测量的７ｄ累积辐射剂量为０．７４ｍＧＹ，平均日剂量为０．１１ｍＧＹ，舱内次级热中子注量为１．３×ｌ０４～２．３×ｌ０４ｎ／ｃｍ２，平均日通量为１．９×１０４～３．３×１０４ｎ／ｃｍ２，重核粒子径迹密度为１２～１５径迹／ｃｍ２．ｄ－１。研究发现，质量厚度不同的卫星头部与裙部的剂量水平无显著差异，说明３００ｋｍ左右的近地轨道飞行器舱内辐射剂量主要来自银河宇宙线。     

血液病的胸部X线分析(附22例报告)

目的：讨论血液病主要胸部Ｘ线表现及病理基础，不同病程及化疗后的Ｘ线变化。方法：２２例血液病患者，其中白血病１７例，恶性组织细胞病３例，恶性淋巴瘤２例，均经骨穿或临床病理证实，摄取不同病程及化疗后不同时期的胸部Ｘ线正、侧位片进行分析。结果：１．血液病的胸部Ｘ线表现大多数为片状影，其次为纵隔及肺门淋巴结肿大；２．血液病患者出现典型临床症状或早期及时确诊２个月后，肺部才可能出现浸润征象；３．肺部浸润病灶化疗２～３周，近１／３患者好转或吸收，化疗１月者，有效率达６０％以上。结论：血液病的胸部Ｘ线表现无特征性，不同病程及化疗后Ｘ线变化复杂，必须结合病史，随诊观察才能确诊。     

老年Ⅱ型糖尿病患者运动疗法前后血β2微球蛋白的变化

目的：探讨运动疗法对老年Ⅱ型糖尿病患者肾脏功能的影响。方法：对２６名老年Ⅱ型糖尿病患者实施运动疗法，１个月后抽血检测β２微球蛋白、肌酐、尿素氮。结果：实验组实施运动疗法１个月后，血β２微球蛋白由（２．５６±１．７６）ｍｇ／Ｌ下降为（１．８９±０．５８）ｍｇ／Ｌ与治疗前比较显著降低（Ｐ＜０．０５），有效率为８０．８％；肌酐、尿素氮无明显变化（Ｐ＞０．０５）。结论：运动疗法能改善老年Ⅱ型糖尿病患者肾脏功能。     

Nd：YAG激光预防性虹膜切除术效果观察

为探讨预防青光眼患者健眼青光眼急性发作的方法，应用ＮｄＹＡＧ激光虹膜切除术替代传统的开放式周边虹膜切除术。选择上方虹膜１１００或１００或下方虹膜５００～７００，于虹膜中１／３与外１／３交界处之隐窝区作切口，对单眼典型青光眼急性发作者３１２例之健眼行上述手术，经８～８０个月（平均４３个月）随访观察，成功３０３例（成功率９７．１％）；失败９例（失败率２．９％），其中３例激光孔封闭、４例非适应证、２例原因不明。结果表明，该疗法经济快捷，安全无痛苦，远期疗效稳定可靠。提示ＮｄＹＡＧ激光虹膜切除术可成功地预防健眼闭角型青光眼的急性发作。     

原发性骨血管瘤病2例报告

原发性骨血管瘤病２例报告西安医科大学第二附属医院放射科陈复华骨血管瘤病是原发于骨内的良性肿瘤，临床上罕见。我院曾收治２例，现报道如下。例１，男，３岁。左踝部肿胀２年余，近１年来局部间断疼痛，曾在当地医院抗结核治疗２个月，病情无好转来我院就诊。体检：左...     

ArF准分子激光消融兔角膜

新西兰白兔５只（１０只眼），用ＡｒＦ准分子激光能量７０～８０ｍＪ，光斑３×４ｍｍ，能量密度５８３－６６７ｍＪ／ｃｍ２，脉宽３０ｎｓ，频率３Ｈｚ，分别照射角膜中部３６０次脉冲，照射前用刀片刮去角膜中部上皮，术后当时，１天、２天、３天、１周、２周、３周、１个月、２个月、３个月和４个月进行肉眼及裂隙灯检查，并于术后３天、２周、１月、２月和４月取下角膜，分别作光镜及扫描电镜检查。角膜上皮于术后３天内愈合，基质混浊于术后３周最明显，术后４月角膜几乎完全透明，角膜基质胶原纤维排列整齐，与角膜表面平行，但尚有些上皮过度增生。     

垂体脓肿1例MRI诊断

１患者男、３５岁；半年前因垂体嗜酸性细胞瘤（病理结果）行经额垂体瘤切除术后２个月再次出现多尿、性欲下降、双眼视力进行性下降，无发热、头痛、呕吐等症状；查体：皮肤细腻、体毛脱落，双眼视力指数仅１米、双颞侧偏盲、双眼视乳头萎缩。垂体内分泌检查：FT３：３．７pmol／L、FT４：８．４pmol／L、TSH：１．７pmol／L、FSH：１．８９miu／ml、LH：０．５０miu／ml。２MRI检查于垂体窝及鞍上池区可见一大约４．１cm×４．０×３．２cm的T１WI低信号、T２WI高信号影，边缘不规则但较清楚且可见周围等信号的壁，增强扫描后可…     

骨旁骨肉瘤（附2例报告）

骨旁骨肉瘤（附２例报告）郜发宝，辛水利骨旁骨肉瘤比较少见，文献报告亦少。笔者报告２例，其表现亦较为特殊。１临床病例例１，女性，３０岁。突感左大腿疼痛伴局部肿块３月。疼痛以夜间痛为著，呈“跳痛”。发病１月后感左大腿增粗，疼痛进行性加重，左髋关节活动稍受...     

颅骨嗜酸性肉芽肿的穿刺活检与强的松龙局部注射治疗

８例颅骨嗜酸性肉芽肿经皮骨穿刺获得确诊后，局部穿刺注入强的松龙治疗，取得了良好的效果，１周内局部疼痛和肿块消失，５例治疗１４￣２６个月颅骨破坏完全修复；３例治疗６￣２２个月颅骨破坏大部分修复。修复开始为骨破坏边缘硬化，随后内板、外板破坏边级呈向心性骨增生修复，颅内板的修复速度比外板快约１／４￣１／２时间。     

左颈部疖肿致胸椎硬膜外脓肿1例

左颈部疖肿致胸椎硬膜外脓肿１例武警上海总队医院骨科冯明光，杨益明，徐龙江（上海２０１１０３）关键词疖肿，硬膜外脓肿男，２１岁，１９９７年２月２１日因左颈部包块化脓，疼痛发热３ｄ入院。门诊查白细胞１６．２ｘ１０９／Ｌ，中性９０％；左肩部Ｘ线摄片示左锁骨...     

肺结核误诊为慢性咽喉炎2例体会

肺结核病变初期或病变轻微者常无典型症状,容易误诊。１９９７年６月～９月我院发现２例肺结核误诊为慢性咽喉炎,现就其误诊原因作一简单分析。１临床资料１１一般情况２例均为男性,年龄４２～４６岁,平均４４岁,病程２～３个月,家族中无结核病史记载,确诊前均按...     

胰腺淋巴瘤1例

胰腺淋巴瘤１例陈昀１魏梦琦２任鲁皋１关键词胰腺淋巴瘤诊治中国图书资料分类法分类号Ｒ５７６患者，男，５５岁。上腹部进食后疼痛２５ｄ，左侧卧位疼痛减轻。有反酸、呃逆，右锁骨上可触及２ｃｍ×３ｃｍ大小淋巴结。巩膜有轻度黄染。实验室检查：血糖６ｍｍｏｌ／Ｌ，...     

胸椎包虫病1例

１病历简介 患者，女，６３岁，内蒙古牧民。因双下肢行走无力，胸背部疼痛，进行性加重２个月，近１个月不能行走，腹部及肋弓以下皮肤感觉迟钝，大、小便困难来诊。体检：神志清楚，未触及浅表淋巴结，胸背部有广泛压痛，叩击痛，但以第五胸推棘突为明显，双下肢肌张力３级，无肌肉萎缩，剑突以下皮肤痛觉、温觉减弱，触觉存在，深感觉正常，膝腱及跟腱反射亢进。双侧巴彬斯基氏阳性。实验室检查：血常规， Ｈｂ１３０ｇ／Ｌ， ＷＢＣ ５．７。 １０~９／Ｌ， ＲＢＣ ４．２ × １０~１２／Ｌ，肝功能正常。 ＣＴ检查：第五胸椎椎体左侧及…     

房间隔缺损伴心包部份缺如1例

房间隔缺损伴心包部份缺如１例钱建芬，顾伟礼１病例报告患者，女性，２２岁。剧烈活动后感心慌、胸闷、气急二个月，当地医院拟诊“心肌炎”以服中药治疗无效，遂来本院就诊。体检：无紫绀，无颈静脉怒张，心率１０２次／分，血压１５／ｌ０ｋＰａ，胸左２～３肋间Ⅱ°ｃ...     

急性淋巴细胞性白血病骨关节改变1例

急性淋巴细胞性白血病骨关节改变１例陈济华，刘秀建，陈济人１临床病例患者，女，１０岁，关节游走性肿痛１年，面色苍白２个月，发热１周。１年前左前臂肿物１×１ｃｍ，质硬，逐渐长大约３ｃｍ×３ｃｍ，色红伴疼痛。在当地切除，其间出血不多，切口愈合良好。１个月后...     

雌激素替代疗法对绝经后妇女冠心病患者血脂及胰岛素抵抗的近期影响

为探索小剂量雌激素（Ｅ）及Ｅ与孕激素（Ｐ）联合应用对妇女冠心病（ＣＨＤ）的防治机制。将１０８例绝经１年以上的ＣＨＤ患者随机分为３组各３６例，甲组口服ｐｒｅｍａｒｉｎ（倍美力）０．６２５ｍｇ１／ｄ，乙组口服ｌｉｖｉａｌ（利维爱）２．５ｍｇ，１／ｄ，丙组口服安慰剂１片／ｄ，于服药前及服药第３、６个月末检测血浆性激素、血脂谱、糖代谢等各项指标的变化情况。结果显示，ｐｒｅｍａｒｉｎ治疗３个月后可使ＴＣ降低１２．８％，ＴＧ降低１７％，ＬＤＬ－Ｃ降低２９％，ＨＤＬ－Ｃ上升１４．６％，Ｉｎｓ降低３７．８％，１／ＳＧ．Ｉｎｓ上升１倍（Ｐ均＜０．０１），６个月时与３个月治疗效果相同。而ＳＧ治疗前后无显著变化（Ｐ＞０．０５）。ｌｉｖｉａｌ治疗３个月及６个月时ＴＣ降低８．７％，ＴＧ分别降低１５．６４及３３．８％、ＨＤＬ－Ｃ降低１９．７％及２８．３％（Ｐ均＜０．０１），ＬＤＬ－Ｃ、Ｉｎｓ、ＳＧ水平１／ＳＧ．Ｉｎｓ比值治疗前后无显著变化。安慰剂组治疗前后各指标均无显著变化。表明单用小剂量Ｅ可显著改善绝经后妇女ＣＨＤ患者的异常血脂谱、胰岛素抵抗，其作用显著优于Ｅ＋Ｐ联合疗法。