糖尿病患者营养治疗的几个误区

糖尿病患者在饮食方面常存在几个误区，认为得了糖尿病就只能与窝窝头、煎饼、大白菜打交道，忌水果，多吃小豆腐、无糖饼干、花生、土豆等，而对治疗原则不甚了解，本文目的在于对糖尿病患者营养治疗的误区予以纠正。     

糖尿病营养治疗的新进展

饮食治疗是糖尿病（DM）治疗的基础，是DM自然病程中任何阶段预防和控制DM必不可少的措施，合理的饮食治疗能够维持理想的体重和身体的代谢平衡，防止或减少急、慢性DM并发症的发生，本文就DM饮食治疗的研究近况作一综述。     

糖尿病营养治疗不可忽视的两个问题

糖尿病是一种慢性病,饮食治疗是糖尿病的基本疗法。糖尿病一旦确诊后,就不能随意吃糖,这是众所周知的道理。可是多年以来,只注意控制饮食,忽视限制盐的摄入,而且对主食有的控制的特别严格,这就不利于糖尿病的治疗。下面根据临床实践,谈谈如何控制饮食和限制钠盐的问题。一、糖尿病患者必须限制钠盐的摄入长期以来,对盐的摄入并不限量,随意摄取,其实这是不科学的,盐摄入过多,会导致病情加重,甚至会引起其它并发症的发生。近年来,国内外越来越多的研究表明,糖尿病患者在限制糖的同时,还必须限制盐的摄入,这将是降低餐后血糖水平的一种新的辅助治疗方法。     

食品交换法在糖尿病治疗中的应用

食品交换法是国外普遍采用的糖尿病膳食计算方法，它是将常用食品以营养成分或热量为标准进行分类而便于食品交换。其优点是方法简单，便于病人根据自己的经济情况、饮食习惯进行食物选择，使饮食多样化而利于病人长期坚持饮食控制，也利于医院膳食管理。我科采用协和医院研制的糖尿病食品交换法，它结合我国膳食特点，以377kJ(90kcal)为一交换单位。     

2型糖尿病的饮食营养治疗

糖尿病常伴随脂代谢紊乱、高血压、肥胖,是心脑血管疾病的独立危险因素。糖尿病是与宏量营养素(碳水化合物、脂肪、蛋白质)代谢直接相关的疾病[1],饮食营养治疗是适合所有糖尿病病人的最基本的治疗措施。本文就宏量营养素在2型糖尿病的饮食治疗中的作用做一综述。1 2型糖尿病的     

糖尿病的营养治疗

随着社会的发展,人们生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年升高,成为威胁人类健康的第三大非传染性疾病.目前,全世界有糖尿病患者1.9亿,我国现有糖尿病患者约为5千万,已超过印度,居世界第一位,而且还有扩大化和年轻化的倾向.糖尿病是一组以血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病群.引起血糖增高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及(或)胰岛素作用缺陷.除碳水化合物外,尚有蛋白质、血脂代谢异常.通常通过血糖来诊断糖尿病,当空腹血浆葡萄糖水平≥7.0 mmol/L或任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1 mmol/L时,可被诊断为糖尿病.这时典型患者会感觉喝水比以前增多,饭量增大,尿次增多,尿量增大,而体重减轻,即常说的“三多一少“症状.糖尿病分为Ⅰ型、Ⅱ型、特殊型和妊娠期糖尿病.……     

营养治疗在糖尿病肾病中的地位

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病 (DM )最常见和最严重的一种并发症。无论在我国或西方发达国家 ,它都是导致终末期肾病的主要病因 ,约占需透析患者的 1/ 3～ 1/ 4。严格的代谢控制、积极治疗高血压、血管紧张素转换酶抑制剂的应用、尽早进行饮食干预都是预防和减慢DN进展的良好措施[1] ,其中饮食干预是延缓DN不断进展恶化的有效措施 ,需严格控制糖、蛋白质、脂肪及食盐的摄入量 ,同时保证充分的热卡摄入 ,本文仅拟对蛋白质饮食治疗作一探讨。一、低蛋白饮食 (LPD)的理论基础及临床应用许多研究发现DN时肾小球的高滤过、高灌注、高内压是促进…     

妊娠期糖尿病的营养治疗分析

目的研究营养治疗对妊娠期糖尿(GDM)病的意义。方法选择2004年1月至2007年4月来我院围产检查确诊并分娩的GDM患者47例,严格饮食控制,监测治疗前后血糖、血脂、血清白蛋白,并跟踪妊娠并发症和围产儿患病率的发生情况。结果40例经单纯饮食治疗,血糖控制满意,有7例需用胰岛素治疗。所有患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、血清三酰甘油、血清总胆固醇水平较治疗前明显下降,差异有显著性(P<0.05);血清白蛋白差异无显著性(P>0.05);新生儿出生平均体质量为(3205±486)g,巨大儿发生率8.33%(4/48),妊娠并发症和围产儿患病率均低于国内相关文献报道。结论早期进行严格合理的饮食控制对GDM的血糖控制和妊娠结局有重要意义。     

营养治疗对代谢综合征标准的2型糖尿病患者营养摄入、生化指标和生存质量的影响

目的探讨营养治疗对代谢综合征标准的2型糖尿病患者营养摄入、生化指标和生存质量的影响。方法选取2015年1月至2017年1月本院收治的符合代谢综合征标准的2型糖尿病患者90例,根据随机数字表法分为常规组和干预组,各45例。常规组给予一般干预措施,干预组在此基础上给予营养治疗。对比两组干预后平均每日营养摄入情况、生化指标和生存质量。结果干预组平均每日碳水化合物摄入量、膳食纤维摄入量高于常规组,能量摄入和脂肪摄入低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。干预组餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。干预组心理、生理、社会关系、治疗和生存质量评分均高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对代谢综合征标准的2型糖尿病患者进行营养治疗具有一定的临床价值,可改善患者营养摄入量,降低血糖和血脂水平,提高生存质量。     

糖尿病饮食治疗中食物交换份的计算

目前，全世界有1．5亿名糖尿病（DM）患者，我国DM患病率已达2％～3％，比10年前高3～4倍。在临床工作中，进行健康教育时我们教给患者根据身高、体重、劳动强度计算每日所需总热量、并将总热量折算成食物份（产生376．56J热量的食物重量为1份）做成卡片交给患者，告之患者每天应吃多少份食物，平衡膳食，     

25例妊娠期糖尿病孕产妇的饮食营养干预

目的了解妊娠期糖尿病（GDM）孕产妇的营养状况,探讨饮食治疗对其围生期结局的影响。方法采用食物频率法对25例GDM孕产妇（治疗组）进行孕中期营养状况调查,并给予GDM饮食治疗。结果治疗组三大供能营养素中蛋白质供能比偏高,蛋白质、大部分维生素、铁、锌摄入量多,叶酸、碘摄入量少,与孕中期参考摄入量比较差异有统计学意义;治疗组除孕37周后的选择性剖宫产率高于非糖尿病孕产妇组外,其余并发症发生率和新生儿患病率差异均无统计学意义。结论GDM孕产妇的营养状况有待改善;在给予饮食治疗的同时,保证孕期适宜的体重增长,能有效控制孕妇的血糖,减少围生期并发症的发生。     

138例妊娠糖尿病营养治疗的疗效分析

目的：研究饮食治疗对妊娠糖尿病（GDM）的作用。方法：研究本院2004—2006年GDM住院患者138例，严格饮食控制，监测饮食治疗前后血糖、白蛋白、糖化血红蛋白及婴儿出生体重。结果：饮食治疗后血糖、糖化血红蛋白水平均较治疗前明显下降（p〈0．051；婴儿出生平均体重为3249±659g，无巨大胎儿出生。结论：严格的饮食治疗能显著降低妊娠糖尿病患者的血糖浓度。     

糖尿病治疗中的饮食与锻炼的体会

糖尿病，俗称消渴病，早在我国古代汉朝时的医书中有所记载，由于历史和社会以及经济的原因，在我国发病率并不高，长期未受到足够的重视。近年以来，由于生活条件的改善，社会节奏的加快，各种压力增大，精神顾虑不断增加，以及生活规律的改变，糖尿病的发病率呈上升趋势，一般城市高于农村，脑力劳动高于体力劳动。     

糖尿病个体化营养治疗疗效观察

目的 探讨糖尿病个体化营养治疗疗效.方法 对120例2型糖尿病患者,制定个体化营养治疗方案,个体化指导,建立个人健康档案并随访.6月后对营养治疗效果进行评价,评价内容包括患者对糖尿病知识掌握情况、患者个体化营养治疗前后各指标变化.结果 个体化营养治疗6月后,患者对饮食治疗目的、食物选择、分类食物的摄取量及食物交换法等知识的知晓率较治疗前显著提高,P＜0.01;患者血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇等指标均较治疗前显著下降,P＜0.05.结论 糖尿病营养治疗采用个体化治疗的方法疗效显著.     

老年糖尿病运动治疗

运动治疗与饮食控制为糖尿病治疗的两个基本措施。合理有序的运动治疗能配合其他治疗使患的血糖控制在理想水平,提高机体免疫力。[第一段]     

糖尿病饮食治疗的问题及对策

饮食治疗是糖尿病治疗的基础，但饮食治疗在实际临床上存在许多问题，直接影响到糖尿病的疗效。为此对饮食治疗中存在的问题做了初步地调查，根据存在的问题提出了治疗护理措施，经观察获得了较好的效果。现介绍如下。     

糖尿病血糖波动病人饮食治疗知识及饮食现状调查

为了解糖尿病病人血糖波动的原因,对102例因血糖波动而重复住院的糖尿病病人饮食治疗知识及饮食现状进行调查。结果：73．5％病人虽懂得饮食治疗的重要性,但72．5％病人逢年过节时不能正确进餐,大多数病人对具体的食物治疗有错误的认识,且92．2％的病人不知道食品交换法。提示：应加强饮食治疗重要性的教育,纠正病人饮食治疗中的错误认识,教会病人应用食品交换法。