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1.
患者女 ,11岁。右季肋部疼痛伴纳差一月余入院。查体 :右上腹明显隆起 ,可触及 15 0ｃｍ× 15 0ｃｍ大小肿块 ,压痛不明显。肝肋下约 6 0ｃｍ。ＣＴ示 :肝右叶及左内叶巨大低回声区 ,提示肝癌。术中见肝右后叶及左内叶肿物 15 0ｃｍ× 15 0ｃｍ ,囊实性。部分切除送病理。病理检查 巨检 :灰红色破碎软组织数块 ,约 11 0ｃｍ×10 0ｃｍ× 4 0ｃｍ大小 ,切面灰白、灰红间灰黑色 ,质中偏软。镜检 :瘤细胞多形性 ,排列多样。 (1)瘤细胞大 ,形态不一 ,部分胞浆较丰富 ,半透明状 ,排列较紧密呈片状。可见大量瘤巨细胞、多核瘤巨细胞及核分… 相似文献
2.
患者女性 ,5 2岁。上腹不适、全身乏力、肥胖 3年 ,发现左上腹肿块 1个月。查体 :ＢＰ 2 4 / 14ｋＰａ,向心性肥胖。左上腹可扪及巨大肿块 ,2 0ｃｍ× 16ｃｍ× 15ｃｍ ,固定于左季肋区 ,质韧 ,不活动 ,无压痛 ,边界清。实验室检查 :血皮质醇、血醛固酮增高。腹腔ＣＴ扫描和Ｂ超检查示左肾上腺部位有一2 0ｃｍ× 16ｃｍ× 15ｃｍ巨大肿块 ,呈蜂窝状结构 ,以“左肾上腺皮质腺瘤”行剖腹探查术。术中见肿瘤位于左肾上腺 ,为肾外肿物 ,肾表面光滑 ,行肿块单纯切除。病理检查 巨检 :紫红色实性肿物 1个 ,大小约 17ｃｍ× 14ｃｍ× 8ｃｍ ,已被… 相似文献
3.
患者男性 ,5 7岁。因髂腰部疼痛不适 2月余 ,停止排气 ,排便 3天入院。Ｂ超示 :右肾积水 ,右肾结石 ,右侧输尿管上段扩张 ,右髂动脉前壁增厚呈瘤样改变。ＣＴ示 :右肾盂扩张 ,其内有实质样改变。ＭＲＩ示 :右髂动脉“瘤样改变” ,疑髂动脉壁炎伴动脉瘤形成。行剖腹探查术。术中见右髂动脉被一肿物包裹 ,大小 6ｃｍ× 3 5ｃｍ× 3ｃｍ ,肿物与右输尿管、右髂静脉粘连。将肿物与右输尿管、右髂静脉分离 ,行髂动脉切除及人工血管搭桥术 ,切除组织送病理。病理检查 巨检 :血管组织一段 ,已切开 ,长 6ｃｍ ,两断端周径 3ｃｍ。管壁厚薄不均 ,内… 相似文献
4.
１病例资料【例１】男，１５岁。主因右髂窝疼痛，下肢活动受限１个月入院，无外伤史。查体：右髂窝可触及６ｃｍ×５ｃｍ包块，压痛明显，右下肢托马征阳性。Ｂ超提示右髂窝肿块，边界清楚，有包膜，穿刺未抽出液体。ＣＴ扫描提示：腰大肌后方良性肿物。行髂窝探查术，术... 相似文献
5.
患者男性 ,6 8岁。右膝部肿物 3月余 ,近日膝部活动受限。查体 :右膝前近端有一肿物 ,12ｃｍ× 15ｃｍ大小 ,略高于皮肤 ,触之稍硬 ,皮温不高 ;活动右膝关节时肿物随肌腱移动 ,疼痛不明显 ,但右膝关节活动受限。Ｘ线示股骨下段、胫骨外上方均可见密度增高、大小不等、不规则之圆形钙化影 ,影内密度不均 (图 1)。术中见滑囊液 10 0ｍｌ,内有钙化骨块10余个。病理检查 巨检 :囊样组织 1块 ,大小 6ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ。内壁见绒毛状、息肉状结节 10余个 ,米粒至黄豆大 ;另见灰白色游离小体 12个 ,大者 2ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ ,小者0 5ｃｍ… 相似文献
6.
1 临床资料患者女性 ,64岁。因右眼肿痛反复发作 13年加重 10天入院。患者于 13年前无明显诱因出现右眼疼痛 ,并于右眼眶处触及一界限不清的肿物。行肿瘤切除术 ,病理诊断“右眼眶嗜酸细胞腺瘤 (来源于泪腺 )”。此后因相同原因多次住院 ,均按炎性假瘤治疗可缓解。查体 :右眶上缘触及 3 0ｃｍ× 1 5ｃｍ大小质硬区 ,边界不清 ,与眶骨粘连 ,压痛 ( ) ,右眼上转受限 ,右眼突出度 2 2ｍｍ >98ｍｍ<12ｍｍ。入院诊断 :右眼肿物性质待定 ,炎性假瘤 ?ＣＴ检查示右眼眶外上壁有4 0ｃｍ× 5 0ｃｍ× 4 0ｃｍ肿块影 ,内见钙化。肿块累及眼眶外… 相似文献
7.
患者女性 ,5 0岁。发现腹部包块 3年。Ｂ超示 :子宫未见异常 ,右下腹囊性包块 ,约 11 5ｃｍ× 10 0ｃｍ× 8 5ｃｍ大小。术中见右侧卵巢巨大肿块 ,约 14ｃｍ× 14ｃｍ× 12ｃｍ大小 ,左侧卵巢囊性肿块直径约 4ｃｍ。子宫未见明显异常。行全子宫及双侧附件切除术。病理检查 巨检 :子宫约 8ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,切面未见肿块 ,肌壁间见灶性出血 ,肌壁厚度约 4ｃｍ ,内膜厚度0 1ｃｍ ,宫颈光滑。左侧卵巢为囊性肿块 ,囊肿直径 4ｃｍ ,内含咖啡色液体 ,右侧卵巢肿块 ,大小 14ｃｍ× 14ｃｍ× 12ｃｍ ,切面见多囊 ,内含皮脂、毛发。部分… 相似文献
8.
患者女性 ,38岁。右臀部疼痛性包块 5年。缘于 5年前右臀部注射针剂引起疼痛 ,1个月后发现鸡蛋大硬肿块 ,未予治疗。近 3年疼痛逐渐加重 ,肿块增大至整个右臀部 ,跛行。查体 :脊柱向左侧弯曲 ,右下臀见一 15ｃｍ× 15ｃｍ× 10ｃｍ的肿块 ,高出皮肤 ,表面皮肤无红肿及静脉曲张 ,皮温不高 ,质硬 ,基底部活动度稍差 ,压痛明显。Ｘ线示 :患部软组织密度增高且较均匀 ,邻近的髂骨骨皮质完整 ,无骨膜反应。术中见肿块位于臀大肌间 ,与周围组织无黏连 ,完整切除肿瘤。病理检查 巨检 :不整形半球形组织 14ｃｍ× 11ｃｍ×6ｃｍ ,表面光滑 ,包膜完… 相似文献
9.
患儿男性 ,12岁。因右颈部肿物 1年余 ,近 2个月迅速增大入院。 2年前患儿曾在当地医院行右侧颈淋巴结摘除术 ,肿物约卵黄大小 ,病理诊断 :淋巴结炎。查体 :右颈部可扪及 12ｃｍ× 12ｃｍ× 5ｃｍ巨大包块。Ｘ线片示气管轻度左移。以右颈部恶性肿瘤行右颈巨大肿物摘除术。病理检查 巨检 :肿物大小 10ｃｍ× 7 5ｃｍ× 6ｃｍ ,表面灰红色 ,不平、结节状。切面灰红色 ,似多个结节融合的实性肿物 ,最大结节直径 5 3ｃｍ ,外包裹较厚纤维结缔组织包膜。镜检 :淋巴结被膜增厚 ,各结节之间亦有较厚纤维结缔组织分隔。淋巴滤泡样结构散布于组织内… 相似文献
10.
患者女,47岁。因右下腹包块3月余伴疼痛10天来诊。查体:右中、下腹分别可触及12ｃｍ×7ｃｍ和9ｃｍ×8ｃｍ大小包块,质硬,压痛,表面光滑,边界不清楚,可移动。腹部ＣＴ平扫:右中下腹示5个大小不等、密度不等的类圆形肿块,边缘光滑,与临界器官分界清楚,最大的为13ｃｍ×13ｃｍ×9ｃｍ。提示:右中下腹部多发性占位(肉瘤可能)。彩超检查:右侧腹部示5个大小分别为81ｃｍ×81ｃｍ、90ｃｍ×80ｃｍ、46ｃｍ×35ｃｍ,30ｃｍ×26ｃｍ和45ｃｍ×27ｃｍ等回声肿块,边界清,有不完整包膜,内回声不均匀,有多个小的透声暗区,最大的两个肿块相互融合;深呼吸… 相似文献
11.
患者女性 ,31岁 ,已婚。 1 4年前无明显诱因自觉右侧大阴唇疼痛 ,发现有一米粒大小硬结 ,近 2个月肿物增大 ,约 3 0ｃｍ× 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ大小 ,疼痛加剧 ,于当地医院抗炎治疗后症状缓解 ,肿块稍缩小 ,为进一步治疗而入院。查体 :右侧大阴唇深部可触及 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ囊性肿物 ,边界尚清 ,触痛明显。术中见肿物位于右侧阴道壁近处女膜处 ,4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,包膜完整 ,将肿物完整剥离。病理检查 巨检 :肿物 3ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,包膜完整 ,呈分叶状 ,切面灰白、灰黄色 ,呈胶冻状半透明 ,质地中等。镜检 :肿… 相似文献
12.
1 病例报告患者 ,女 ,3 5岁 ,因右颈部肿物 2个多月 ,逐渐增大并出现右下腹部包块半个月 ,于 2 0 0 1年 9月 10日入院。曾在当地医院抗炎治疗无效。腹部Ｂ超示 :子宫后方及上方囊性包块。行部分右下颌肿物切除活检 ,病理报告为 :弥漫性大Ｂ细胞性淋巴瘤。入院查体 :右下颌触及 5ｃｍ× 4ｃｍ大小肿大淋巴结 ,质硬、固定 ,右下腹部触及 15ｃｍ× 10ｃｍ大小肿物 ,边缘不清、表面不平、固定 ,压痛明显 ,未发现其它阳性体征。化验 :ＬＤＨ 8.0 μｍｏｌ/Ｌ ,ＣＡ12 52 2 7.2Ｕ /ｍｌ ,肝、肾功能及血常规正常。全腹及盆腔ＣＴ示 :(1)右下腹、… 相似文献
13.
患者女性 ,34岁。因左下肢疼痛 9个月 ,发现左下腹肿物 6个月入院。查体 :左下腹可触及一 14ｃｍ× 12ｃｍ× 10ｃｍ的包块 ,界清 ,质较硬 ,不能活动 ,有轻度深压痛并向左下肢放散。临床诊断 :左下腹恶性肿瘤。术中见肿物位于左下腹盆腔内髂窝处 ,上极至第 12肋 ,下与髂骨紧密相连 ,并覆盖压迫左髂总动脉及股神经。肿物大小约 2 4ｃｍ× 16ｃｍ× 8ｃｍ ,锥形 ,分叶状 ,质软 ,表面血管丰富 ,部分内含烂白肉样物及粘液样物。髂窝肌肉局部较硬 ,见一壁厚 3～ 4ｃｍ的囊 ,内含黄色泥样物。因肿物与血管、神经紧密粘连无法分离 ,故行肿物大部分… 相似文献
14.
患者男 ,39岁 ,右侧腰痛 1年 ,发现右上腹肿物伴体重明显下降半年。查体 :右上腹可触及 15ｃｍ× 15ｃｍ× 10ｃｍ大小肿物 ,质韧表面光滑无结节 ,边缘欠清 ,活动度欠佳。实验室检查 :血、尿常规正常。肾图 :双肾分泌、排泄功能均延缓 ,分肾及总肾功能轻度受损。双肾上尿路引流不畅 ,双肾对比有差异。Ｂ超提示 :右肾上外巨大实性不均质占位 ,肿物位于腹膜后。ＣＴ检查 :平扫 :右肾上腺区可见一椭圆形软组织块影 ,约 17ｃｍ× 10ｃｍ× 11ｃｍ大小 ,形态规则边缘光滑 ,密度不均 ,其内可见不规则低密度区 ,ＣＴ值 10～ 35Ｈｕ。肝右叶下部受压… 相似文献
15.
患者女性 ,5 0岁。发现双上臂肿物 10个月 ,伴头痛、口干、乏力及便秘。查体 :左上臂内侧距腋窝 7ｃｍ处见一肿物3ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,右上臂肱三头肌偏外侧亦有一肿物1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1ｃｍ大小 ,双上臂肿物边界清楚 ,可移动 ,无压痛 ;全身浅表淋巴结未触及 ,各脏器未见异常。ＨＧＢ 80ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 9 6× 10 9/Ｌ。遂切除左上臂肿物。病理诊断 :考虑为淋巴瘤。 1个月后切除右上臂肿物送病理检查。病理检查 巨检 :右上臂肿物 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ大小 ,无明显包膜 ,切面见一直径 1 8ｃｍ大小的灰白色结节 ,境界较清。镜检 :… 相似文献
16.
患者男性,46岁。左季肋部无明显诱因阵发性疼痛3个月入院。Ｂ超示左腹120ｃｍ×100ｃｍ×04ｃｍ肿物,图象边界清,轮廓规整,周边似有包膜,印象:左上腹部肿物。ＣＴ示:胰体尾部肿物呈不均匀性增强,密度不均匀,见囊性低密度区,印象:胰体尾部占位性病变囊腺癌。手术所见:肿物位于腹膜后胰体尾处,大小约15ｃｍ×13ｃｍ×13ｃｍ,表面呈结节状,小部囊性,肿物广泛浸润结肠系膜及小肠系膜,无法完整分离,术中切除肿瘤及脾脏送检。病理检查 巨检:灰红色圆形肿物一个,与脾脏相连,肿物大小11ｃｍ×9ｃｍ×85ｃｍ,切面囊实性,囊直径20～30ｃｍ,内含灰红色… 相似文献
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1 病例资料女 ,37岁。因胸闷、憋气 2 0天入院。查体 :未见明显异常 ,血压正常。胸部Ｘ线片示 :右上纵隔旁较大肿块影 ,边缘光滑 ,密度均匀 ,侧位片见肿物位于前纵隔。增强ＣＴ扫描示 :右前纵隔主动脉水平见约 7 0ｃｍ×10 5ｃｍ× 10 5ｃｍ椭圆形略低密度影 ,其内密度不均 ,可见不规则强化区 ,壁稍有强化 ,升主动脉及上腔静脉受推压 ,与肿物分界清楚。ＣＴ诊断 :纵隔肿瘤 (胸腺瘤或囊性畸胎瘤 )。行手术探查 ,术中见肿瘤位于前纵隔 ,约 12ｃｍ× 9ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,表面光滑 ,呈暗紫色 ,内有稍硬的条状物质 ,蒂与上腔静脉和无名静脉交… 相似文献
18.
患者女 ,6 3岁。发现外阴肿物两年余伴外阴搔痒、疼痛 ,黄色水样渗出液 ,久治不愈。近一年来症状加剧 ,肿物渐大 ,外院活检病理诊断为“外阴鳞状细胞癌Ⅱ级”转来我院。体检 :右侧大阴唇中偏下段 1/ 3见结节状肿物 ,大小约为 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2ｃｍ ,质脆 ,触血( ) ,肿物周围皮肤呈湿疹样改变。阴道畅通 ,宫颈光滑 ,宫体及双附件区未扪及肿块。右腹股沟扪及肿大淋巴结 ,大小约为 1 5ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ ,质硬、活动欠佳。入院行右侧外阴广泛切除术 同侧腹股沟淋巴结清扫。病理检查 :送检为外阴及右侧腹股沟淋巴结。外阴组织 10ｃ… 相似文献
19.
患儿男性 ,2个月。左颈部肿块 2个月。查体 :肿瘤上自左颊部下至锁骨上区 ,左自左耳垂下右至对侧颌下区。大小 15ｃｍ× 10ｃｍ× 6ｃｍ ,质软 ,界限清 ;活动度尚可 ,体位移动试验 ( +) ,有逐渐长大的趋势。ＭＲＩ示巨大囊性肿瘤。手术切除。病理检查 巨检 :囊性肿物 1个 ,大小 11ｃｍ× 10ｃｍ×6ｃｍ ,淡粉色 ,切开后流出淡粉、淡黄色液体。多房 ,内壁光滑 ,囊壁厚 0 1～ 0 3ｃｍ ,内附着 6ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小的暗红色突起 ,突起包膜光滑 ,完整 ,切面暗红色 ,细腻。镜检 :囊壁组织由三胚层成分构成 ,见鳞状上皮组织、平滑肌及横… 相似文献
20.
患者男性 ,2 6岁。无明显诱因出现右腰背部疼痛 7个月 ,伴间断高热 (Ｔ39℃ )、头痛、恶心 ,食欲欠佳 ,体重下降 ,无尿频、尿急、尿痛、血尿 ,院外抗炎治疗效果不佳来诊。查体 :Ｔ38 5℃ ,消瘦。右侧肾区压痛、叩击痛。Ｂ超、ＣＴ示 :右肾上极见一 8 5ｃｍ× 7ｃｍ× 5ｃｍ实性占位 ,肿物边界不清。临床诊断 :右肾肾癌。行右肾切除术 ,术中见右肾周围组织粘连较明显 ,上极外侧有一 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ大小实性肿物。病理检查 巨检 :右肾一个 ,13 5ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ大小 ,表面呈结节状 ,淡黄色 ,被膜不易剥离。切面肾盂、肾盏明显扩… 相似文献