10MHz超诊断甲状腺肿块的价值

用１０ＭＨｚ超声诊断甲状腺肿块３００例，依据声像图特性，诊断分为囊性和实质性两类：实质性肿块又以边缘包膜，内部回声及后方回声分为腺瘤，结节性甲状腺肿和腺癌，在手术病理对照诊断的基础上，本文对其临床应用，价值及鉴别诊断提出讨论。     

甲状腺肿块的超声诊断

总结西藏高原地区甲状腺疾病发病状况及特点并进行探讨，提高高原地区对甲状腺的诊断水平。回顾2000年11月～2006年8月我院甲状腺检查的结果，认真分析，提高自己的诊治水平。     

154例甲状腺肿块超声诊断的体会

<正> 甲状腺肿块的诊断陈病史及理学检查外尚有颈部软组织摄片、核素扫描、CT检查以及针吸细胞学检查等,B型超声检查甲状腺方法对病人无痛苦、无损伤,操作简便、诊断价值较高。近年由于机器不断更新,使分辨率改善,因此甲状腺超声图象清晰,有较高的诊断率。我院自1984年4月至1987年12月应用B型超声诊断甲状腺肿块并经手术及病理证实者154例,分析报道如下。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺肿块的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声对于甲状腺肿块定性诊断的临床价值.方法 回顾性分析我院2年来应用二维超声和彩色多普勒特征诊断的128例甲状腺肿块病例,与病理结果对照,探讨其诊断价值.结果 本组病理诊断结节性甲状腺肿89例,甲状腺腺瘤15例,甲状腺癌24例.超声正确诊断良性肿块93例,诊断符合率89.4%;正确诊断恶性肿块20例...     

甲状腺肿块的超声诊断

近年来由于超声诊断仪器的不断更新和诊断技术的不断提高，加之甲状腺解剖位置表浅，使用高频探头，可使甲状腺获得清晰图象，因此超声用于甲状腺疾病的诊断日渐增多。现将我院自lop3－IWe年应用超声显象诊断其中经手术及病理证实的69例甲状腺肿块进行分析。1资料及方法本组69例患者中，其中男性12例，女性57例；年龄17－78岁，平均44、6岁。使用A：IAIKASSI：y－－256型和500型实时超声诊断仪。探头频率为5－7．5兆赫。检查时患者取仰卧位，垫高颈部，头略后仰，充分暴露颈前区，涂耦合剂，采取直接探查，做纵切、横切以及斜切等断面…     

甲状腺肿块的超声诊断研究

目的探讨甲状腺肿块的超声诊断价值。方法用超声检查甲状腺肿块69例，对照病理结果分析。结果南肿块的彤态、边界、内部回声、内部有无砂砾样钙化、彩色多普勒血流状态及脉冲多普勒显示的频谱特征等多参数综合分析，初步筛查良恶性肿块。结论超声对甲状腺肿块进行综合分析，提高诊断的准确性。     

126例甲状腺肿块的超声诊断

超声作为非侵入性检查法，对患者无痛苦，用于甲状腺检查，能获得非常清晰的图像，有利于甲状腺疾病的诊断。笔者对经手术和病理证实的甲状腺肿块的超声声像图特点作一分析。     

甲状腺肿块的高频彩色多普勒超声诊断

目的：探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺肿块诊断和鉴别诊断的价值。方法：对５７例经手术病理证实的甲状腺肿块的超声图像特征、肿瘤内部及周边血供进行分析。结果：超声诊断敏感性为９８．２％,甲状腺癌的诊断符合率为５０％,肿瘤及结节以多发性为主,恶性以单发为主。结论：高频探头的应用提高了诊断符合率,但仅靠声像图鉴别良、恶性肿块仍有一定的局限性,有待进一步探讨。     

甲状腺肿块超声显像与病理诊断对照

本文对 73例甲状腺手术患者的病理结果与超声图像进行了分析研究 ,旨在探索各有关病种声像图的共性与个性 ,提高超声诊断和鉴别诊断水平。1　资料与方法1.1　一般资料　 73例均系我院 2 0 0 0年 1月～ 10月的住院手术患者 ,其中女 5 8例 ,年龄 18～ 6 6岁 ,平均 42岁 ;男 15例 ,年龄 33～ 74岁 ,平均 5 3 .5岁 ,女∶男 =3 .87∶1。1.2　方法　患者取仰卧位 ,枕头置于颈后部 ,充分暴露颈前检查区 ,用ＡｌｏｋａＳＳＤ 6 5 0 ,线阵探头 ,频率 5ＭＨｚ。分别以水平、侧纵、横向扫描测量甲状腺左、右叶及峡部厚度 ,仔细观察其内部结构回声情况 ,…     

甲状腺肿块的超声图象诊断

本文报导了经手术及病理证实的30例甲状腺肿块的超声图象诊断,诊断符合率为90%,并描述了图象特征。     

CT灌注技术在甲状腺肿瘤的应用

目的研究不同CT灌注采样方法对甲状腺病变评价的影响,以及甲状腺良、恶性病变的灌注参数特点。方法经手术病理证实的15例甲状腺良性肿瘤和10例甲状腺恶性肿瘤行多层螺旋CT灌注扫描,采用两种不同的采样方法,比较其灌注参数的差异性,并分析比较良、恶性肿瘤的灌注参数特点及其差异。采样方法Ⅰ：对所有病变进行整体采样（采样面积为各肿块面积的90％～100％）;采样方法Ⅱ：对病变实性强化部分进行采样,兴趣区10mm^2～20mm^2。以血流量（blood flow,BF）、血容量（blood volume,BV）、平均通过时间（mean transit time,MTT）、达峰时间（time to peak,TTP）作为评价CT灌注的参数。结果方法Ⅰ、Ⅱ中病变区的BF分别为135.86±53.5／235.34±43.51;BV分别为56.71±13.42／75.89±22.15;MTT分别为46.74±13.42／23.56±13.34;TTP分别为33.57±15.45／22.16±13.36。方法Ⅰ与方法Ⅱ的CT灌注参数BF、BV、MTT、TTP差异有统计学意义（P〈0.05）。方法Ⅰ中良、恶性病变的备参数值差异均无统计学意义;方法Ⅱ中MTT、TTP的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论不同的CT灌注采样方法导致不同的评价结果,对明显不均匀强化的病变进行细致分析,采用方法Ⅱ更为适宜。MTT、TTP对甲状腺良、恶性病变的鉴别有一定参考意义。     

彩色多普勒超声对甲状腺肿块的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声（ＣＤＦＩ）对甲状腺肿块的诊断价值。方法 采用彩色多普勒超声观察４５例患者５９个甲状腺肿块周边部及内部的彩色血流和异常高速的血流信号。结果 ①良性甲状腺肿块周边部及内部常显示稀少的彩色血流信号（７７．４％）,而恶性甲状腺肿块周边部及中央部多显示丰富的彩色血流流信号（８２．１％）。②恶性甲状腺肿块的异常高速血流（〉７０ｃｍ／ｓ）检出率与良性甲状腺肿块差异无显著性（Ｐ〈０．０５     

超声在结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤鉴别诊断中的价值

目的:通过分析结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的声像图特征及相应的病理学基础,探讨超声在结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的鉴别诊断中的价值。方法:对经手术病理证实的53例结节性甲状腺肿与28例甲状腺腺瘤的超声声像图表现作统计学分析。结果:两组病例中性别、年龄、病灶的大小、病灶液性与实性回声的比例等指标,差异均无统计学意义(P>0.05),双侧叶是否肿大、病灶是否单发、病灶有无包膜、声晕、病灶周围有无正常甲状腺组织、边界是否清晰等指标,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤两者的病理基础不同,构成了超声图像上的不同特征,可作为两病的超声鉴别诊断要点。     

高频彩超引导下甲状腺穿刺活检术在甲状腺疾病中的应用研究

目的：研究高频彩超引导下甲状腺穿刺活检术在诊断并指导治疗甲状腺疾病中的临床应用价值。方法：使用Bard自动活检枪配套活检针,实时高频彩超引导下对116例甲状腺疾病患者进行经皮穿刺甲状腺活检术,每个病灶取材2-4次,标本送组织病理学检查。结果：穿刺116例患者,穿刺成功率为100．00％。穿刺活检结果与术后病理符合率为96．55％,无1例出现严重并发症。结论：高频彩超引导下甲状腺穿刺活检术,取材成功率高,与手术切除后病理诊断作比较,符合率高,无明显并发症,操作简便,价格经济便宜,患者容易接受,在诊断并指导治疗甲状腺疾病中具有重要的临床应用价值。     

实时超声弹性成像诊断甲状腺实性结节的价值

目的：探讨实时超声弹性成像在甲状腺实性结节中的诊断和鉴别诊断价值。方法方便收集2013年5月—2015年8月在该院接受手术治疗的甲状腺实性结节患者70例98个结节,均经病理诊断确诊,采用灰阶超声和彩超及实时超声弹性成像检查,比较各种检查方法对甲状腺结节诊断的准确性、敏感度和特异度。结果98个结节灶中,实时超声弹性成像检出良性83个(其中0级52个、1级31个)、恶性15个(其中2级7个、3级4个、4级4个)。弹性成像分级为2级的结节灶是绿色和蓝色共存的过渡阶段,由于硬度不均,容易产生假阳性和假阴性。弹性成像对甲状腺结节良恶性准确性、灵敏度、特异度明显高于灰阶联合彩超(P<0.05),超声弹性成像联合灰阶超声的准确性、灵敏度、特异度较单纯超声弹性成像有所提高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实时超声弹性成像属于无创、检查方便快捷的检查方法,对甲状腺结节的良恶性诊断准确性、敏感度和特异度均高于灰阶超声和彩超,尤其是联合灰阶超声可一定程度提高敏感度和特异度,具有较高的诊断价值。     

探讨高频超声对甲状腺肿瘤的鉴别诊断价值

目的:研究甲状腺肿瘤的超声图像与病理组织类型的关系,探讨高频超声对甲状腺肿瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经超声检测的93例甲状腺肿瘤病灶的声像图特征,并与其病理组织学类型比较、分类,提出鉴别要点。结果:93例经手术病理证实的甲状腺肿瘤病灶的声像图特征分为:实质性低回声21例,稍强回声13例,混合回声52例,囊性为主回声7例,微粒状强回声钙化点5例。甲状腺肿瘤超声诊断与手术病理结果符合率为82.68%(77/93)。其中甲状腺腺瘤的诊断符合率为87.5%(56/64),甲状腺癌的诊断符合率为46.1%(6/13)。结论:甲状腺肿瘤超声特征分类与其病理结构相关。高频超声对甲状腺良性肿瘤的诊断符合率高,具有较高的诊断与鉴别诊断价值,但对甲状腺癌的诊断缺乏特异性,尤其对甲状腺微小癌、隐匿性新生物的诊断与鉴别诊断有待进一步研究。     

甲状腺嗜酸细胞性肿瘤临床病理分析

目的 提高对甲状腺嗜酸细胞肿瘤的临床病理特点、诊断与鉴别诊断的认识，减少误诊。方法 对2例甲状腺嗜酸细胞性肿瘤进行临床病理分析及免疫组织化学染色观察，并复习相关文献。结果 1例嗜酸细胞性腺瘤，1例嗜酸细胞性滤泡癌，2例均为女性，年龄分别为55岁、62岁，手术后无复发。肿瘤较大，直径约5cm和8cm，有包膜，实性。组织学，瘤细胞大小形态较一致，核圆形或卵圆形，核异形不明显，核分裂罕见，丰富的嗜酸性胞质为其特征。两者的鉴别主要点是有无包膜和／或血管浸润。良性和恶性嗜酸细胞性肿瘤均表达TG、vimentin、S-100，CEA。结论 甲状腺嗜酸细胞性肿瘤的临床病理和免疫组织化学特点与甲状腺其他相对应类型的肿瘤相似。     

彩色多普勒超声引导自动活检术在甲状腺结节诊断中的价值

目的 评价彩色多普勒超声引导下应用自动活检术诊断甲状腺结节的价值。方法 108例甲状腺结节患者在彩超引导下，使用自动活检装置获取组织行病理学检查，并将活检结果与病理检查结果进行比较。结果 自动穿刺成功取材率为100％，自动活检病理诊断与术后病理结果比较，总符合率为95．37％。结论 彩超引导自动活检术，操作简便、安全，并发症少，病理诊断准确性高，是一种穿刺活检的好方法。     

甲状腺结节病变的MRI应用价值分析

目的:探讨甲状腺结节病变的MRI表现,分析MRI对其诊断价值,以供临床诊断参考。方法:回顾性分析我院甲状腺囊肿50例、结节性甲状腺肿47例、甲状腺瘤31例,与甲状腺癌22例患者的临床资料,总结患者的MRI表现。结果:甲状腺囊肿患者信号均匀、边界清晰;甲状腺肿信号不均匀、边界清晰;甲状腺瘤信号均匀、边界清晰、有强化;甲状腺癌边界模糊、信号混杂、有不均匀强化。结论:MRI在甲状腺结节病变中的应用价值较高,不同病变类型患者的MRI表现各不相同,需要医生给予详细、准确的判断。     

甲状腺癌的超声诊断进展

目的：研究甲状腺癌的超声诊断进展。方法：阅读国内外有关文献进行综述。结果：超声新技术提高了甲状腺癌的诊断率。结论：超声诊断甲状腺癌具有重要临床意义。