慢性阻塞性肺疾病肺性脑病合并低渗性脑病的临床分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病肺性脑病合并低渗性脑病的临床表现及治疗措施。方法：对慢性阻塞性肺疾病肺性脑病及肺性脑病合并低渗性脑病临床特征及治疗进行回顾性分析。结果：在30例慢性阻塞性肺疾病肺性脑病中肺性脑病合并低渗性脑病16例，经补钠治疗后临床症状明显好转。结论：慢性阻塞性肺疾病肺性脑病合并低渗性脑病病因复杂，预防并及早治疗低钠血症有重要的临床意义。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病危险因素分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者发生肺性脑病的危险因素。方法:以206例慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者发生肺性脑病79例为样本,分析研究其关系。结果:肺性脑病发生率与血pH值呈负相关,低氧血症、低钠血症、肾衰并代谢性酸中毒、营养不良与肺性脑病的发生相关,P0.05。结论:肺性脑病发生与血pH值呈负相关,低氧血症、低钠血症、肾衰并代谢性酸中毒、营养不良是其危险因素。     

慢性阻塞性肺疾病合并电解质紊乱94例临床分析

目的回顾慢性阻塞性肺疾病合并电解质紊乱的特点、治疗和转归。方法对2006年1月～2010年1月收治的慢性阻塞性肺疾病合并电解质异常94例患者的临床治疗情况进行回顾性分析。结果本组94例出现低钠血症者42例（44．68％）,治愈及好转率66．67％;出现低钾患者28例（29．79％）,治愈及好转率78．57％;出现低氯血症患者44例（46．81％）和低钙者4例（4．26％）均治愈或好转出院,治愈及好转率均为100％。结论慢性阻塞性肺疾病患者常伴有电解质紊乱,其中以低钠血症和低氯血症最为常见。常规监测电解质,并对异常电解质及时纠正,对慢性阻塞性肺疾病的成功救治有重要意义。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期的护理与肺性脑病的预防

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。确切的病因还不十分清楚,但认为与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。肺性脑病是因呼吸功能不全导致缺氧、二氧化碳潴留而引起的神经精神障碍,但必须除外脑动脉硬化、     

益气活血化痰通络方联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病临床研究

目的：观察益气活血化痰通络方联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的临床疗效。方法：将78例COPD合并肺性脑病患者按随机数字表法随机分为对照组与观察组各39例,对照组给予常规抗感染及纳洛酮治疗,观察组在对照组基础上联合益气活血化痰通络方治疗。比较2组治疗前后动脉血气指标及血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并比较2组临床疗效。结果：治疗前,2组动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)及动脉血pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3 d后,2组动脉PaO₂、动脉血pH值均上升(P<0.05),PaCO₂均下降(P<0.05),且观察组动脉PaO₂、动脉血pH值高于对照组(P<0.05),PaCO₂低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清TNF-α、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血清TNF-α、h...     

糖皮质激素联合氨茶碱等抢救糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺性脑病临床观察

目的:探讨糖皮质激素在抢救糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)、肺心病并发II型呼吸衰竭、肺性脑病中的作用及安全性。方法:选择"糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病急性加重,肺心病并发II型呼吸衰竭、肺性脑病"病人130例,随机按先后顺序分成两组,对照组(62人):积极采用低流量持续吸氧,静脉使用氨茶碱联合可拉明、洛贝林、甘露醇、速尿进行抢救及常规抗感染等对症治疗,疗程7天。观察组(68人):积极采用持续低流量吸氧、静脉使用氨茶碱联合可拉明、洛贝林、甘露醇、速尿、加用糖皮质激素(琥珀酸氢化可的松)进行抢救,并同时给予胰岛素(诺和林30R)降糖、常规抗感染等综合对症治疗,疗程7天。结果:一周内,观察组(68人)有7人死亡,其他病人都得到不同程度的好转;5例出现尿酮症阳性,血酮体阴性,随机血糖平均在8.6mmol/L。对照组(62人)有12人死亡,8例出现尿酮症阳性,血酮体阴性,随机血糖平均为9.3mmol/L。两组病员血气分析检查除死亡病人以外均有好转。结论:在抢救糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺心病并发II型呼吸衰竭、肺性脑病时糖皮质激素仍是首选,并未出现血糖过高现象,与配合使用胰岛素(诺和林30R)降糖有关,少数病人出现大便隐血弱阳性,与病重应激有关。尿酮体阳性与病员进食差有关。糖皮质激素应用越早越好。由于观察的病员量较少,安全性有待于进一步观察证实。     

慢性阻塞性肺疾病合并脑梗死36例分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并脑梗死患者的临床特点,提高对该病的认识。方法对36例COPD合并脑梗死患者及30例单纯脑梗死患者临床资料及血液流变学指标、临床疗效进行比较。结果 COPD合并脑梗死组较单纯脑梗死组临床表现不典型,血红蛋白、全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血小板黏附率明显升高,临床治疗总有效率明显降低。结论对于COPD患者出现精神神经症状应注意合并脑梗死可能并注意鉴别,早期给予综合干预可预防病情恶化及减少误诊。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病的病证研究概况

慢性肺源性心脏病是慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)最常见的合并症,本文综述了近年COPD并发肺心病的中医证型分布研究及其与现代临床医学指标相关性的研究概况,以期为中医辨证分型客观化提供循证依据.     

补阳还五汤佐治慢性阻塞性肺病合并肺性脑病36例临床分析

目的：探讨补阳还五汤佐治慢性阻塞性肺病（COPD）肺性脑病的临床疗效。方法：对72例确诊为COPD合并肺性脑病的患者随机分为2组,治疗组在常规治疗的基础上给予口服或胃管鼻饲补阳还五汤,观察治疗后患者意识及血气指标变化,对照组给予吸氧、抗感染、解痉平喘、排痰、无创机械通气等常规治疗。结果：治疗组有效率91.67%,明显高于对照组的63.89%（P〈0.05）,而且治疗组提高PaO2和降低PaCO2的效果也明显高于对照组（P〈0.05）。结论：补阳还五汤能明显改善COPO合并肺性脑病患者的临床症状和体征,改善酸碱失衡,提高PaO2,从而降低PaCO2,提高抢救成功率。     

机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭性脑病的观察与护理

应用机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭性脑病是最有效的方法，但遗留下的主要问题是长期通气下患者产生对呼吸机依赖，造成撤机困难和治疗时间延长。因此，机械通气只有在有效的治疗措施保证下，建立一整套严谨的护理制度，进行严密的监护，才能最大限度地发挥其积极作用，从而顺利撤除呼吸机，治愈出院。     

慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病急性加重中医实证关联分析

目的:探讨高海拔环境下COPD合并慢性肺源性心脏病（CPHD）急性加重期中医实证与临床特征的相关性。方法:收集2016年12月－2017年11月青海省中医院肺病科COPD合并CPHD急性加重期253例住院患者的相关资料,进行中医辨证,采用多因素 logistic回归分析各证型与临床特征及所收集的所有实验室指...     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸36例临床分析

慢件阻塞性肺疾病（COPD）合并自发性气胸病情凶险，表现复杂，病死率较高。现将1997--2005年本院诊治的36例COPD合并自发性气胸患者的资料分析如下。     

开塞露治疗肺性脑病33例临床观察

目的:探讨肺性脑病的有效治疗方法,观察开塞露对肺性脑病的疗效.方法:肺性脑病患者65例,随机分为治疗组33例,对照组32例,两组均给予西医常规综合治疗,治疗组并加用每日40 mL开塞露直肠给药治疗.结果:治疗组总有效率为87.9%,对照组为62.5%,治疗组有效率明显高于对照组,且治疗组治疗后收缩压、心率、SpO2、PO2等指标均优于对照组(P＜0.05).结论:开塞露直肠给药协助治疗肺性脑病,可提高综合疗效,减少致残率和死亡率.     

醒脑静注射液及纳洛酮联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病疗效观察

目的探讨醒脑静注射液、纳洛酮联合无创通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺性脑病的临床疗效。方法将78例COPD合并肺性脑病患者随机分为观察组（A组）与对照组组（B组）,两组均常规给予药物治疗及实施NIPPV,A组联合醒脑静注射液、纳洛酮治疗;分别于0h、2h、24h、48h、72h、5d观察生命体征、监测血气分析和氧饱和度,从而比较两组患者的气体交换情况、上机时间、住院时间、气管插管率等指标的差异。结果A组治疗2、24、48、72h时pH、PaCO2较B组明显改善;上机时间总和住院时间A组较B组明显缩短;A组气管插管率较B组明显减少。结论醒脑静注射液、纳洛酮联合NIPPV治疗COPD合并肺性脑病,能开窍醒脑,兴奋呼吸中枢,改善肺通气功能作用叠加,有利于顺利实施NIPPV。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化31例临床分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）与肺间质纤维化在病理、病理生理基础与临床表现方面有着明显不同且COPD合并肺间质纤维化临床并不多见。笔者分析了31例COPD合并肺间质纤维化患者临床资料,现报道如下。     

康可治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

目的探讨小剂量康可治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将符合入选标准的70例患者分为2组,2组均予常规治疗,包括抗感染、改善通气、氧疗、强心、利尿、扩血管,治疗组同时加用小剂量康可。观察2组治疗前及治疗1周后心室率、呼吸频率、动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压的变化。结果治疗后2组显效率和总有效率比较均有显著性差异。结论常规疗法加小剂量康可治疗COPD合并肺心病心力衰竭临床症状缓解较快,肺通气改善明显,且安全有效。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞的临床特点

慢性阻塞性肺疾病（简称COPD）是临床常见病。其病程长，易发生肺栓寒（PE）等各种并发症。而PE是危及生命的内科急症，随着检查手段及防治意识的提高，其确诊率逐年增加，其中肺血栓栓塞症（pulmonary thrombo embolism，PTE）是PE的一种，占PE的绝大多数，通常所指的PE即指PET。COPD合并PE时又有其特点，常较难诊断，极易误诊和漏诊，故正确认识这些特点对于提高其诊断率具有重要临床意义。2002年2月-2005年12月，本院收治COPD合并PTE患者12例，现将其临床特点总结如下。     

慢性阻塞性肺疾病的护理分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病的临床护理措施.方法:对136例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:122例患者经治疗和护理症状明显改善,病情好转.结论:对慢性阻塞性肺疾病患者实施规范、精心全面的护理,这样才能有效提高患者的生活质量.     

慢性阻塞性肺疾病合并绿脓杆菌感染30例治疗分析

绿脓杆菌 (PA)所致肺炎耐药率高、病情严重、病死率高。我院 1999— 2 0 0 1年收治慢性阻塞性肺疾病合并肺部PA感染患者 30例 ,现将诊治情况报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 30例患者均连续 2次痰培养为PA生长 ,其中男 2 3例 ,女 7例 ;年龄 <4 0岁 4例 ,>0～ 6 0岁 13例     

慢性阻塞性肺疾病浅析

慢性阻塞性肺疾病是一种比较特殊的疾病.因为这种疾病既可以预防也可以治疗,并伴有明显的肺外效应.慢性阻塞性肺疾病的特征性病变是气流受限,这是由小气道病变和肺实质破坏共同引起的.据统计,美国约有1400 万人患有慢性阻塞性肺病.