微创清除术治疗重症脑出血的临床分析

颅内血肿微创清除术是近年来开展、推广起来的一种先进方法。同传统的开颅手术相比、具有操作简单、创伤小 ,只需局麻。整个手术病程病人只受 3ｍｍ针道损伤 ;定位准确 ,固定牢固 ,安全方便 ,不易感染 ,清除血肿快捷、有效、彻底等特点。尤其对重症大量脑出血患者 ,对及时缓解脑疝 ,减轻颅内压 ,避免脑干进一步损伤 ,更有许多优点。我院自 1999年以来对 44例重症脑出血采用微创清除方法治疗 ,取得了良好的疗效。1　临床资料1.1　一般资料　 44例均经头ＣＴ证实为脑出血。男 2 2例 ,女 12例。年龄 40～ 81岁 ,平均 6 0岁。高血压病史者 2 6例…     

微创术治疗高血压脑出血的临床观察

高血压脑出血发病率较高,死亡率与致残率也很高。如何降低死亡率、提高生存质量是治疗高血压脑出血的关键。我们从2 0 0 2年初开始,对高血压脑出血进行规范治疗。根据脑出血的部位,出血量的多少,病人一般状态,采取不同的手术方法,取得较好的治疗效果。1　临床资料与方法1 1　临     

微创清除术治疗高血压脑出血的疗效观察

高血压脑出血是神经内科常见病之一,以往采用非手术治疗,病死率一般为50％左右,重症型病例经过外科手术治疗,手术后病死率仍高达33.3％[1]。为改进高血压脑出血的手术治疗方法,减少病人住院费用,降低患者的病死率,20世纪90年代,首都医科大学附属北京红十字朝阳医     

脑出血微创治疗的临床疗效观察

目的探讨颅内血肿微创清除术在临床上的治疗效果.方法采用在双侧头皮相应部位安放标志物,通过CT导向定位[1],用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对患者进行颅内血肿穿刺治疗,同时设内科保守治疗组.对治疗后两组患者神经功能缺损情况和日常生活能力进行临床评分比较.结果经微创治疗的64例脑出血患者,除7例患者死于并发症外(其中死于严重的肺部感染4例、肾功衰竭2例、消化道出血1例),均有满意的临床转归.保守组的52例患者,死亡18例 (肺部感染7例、脑疝6例、肾功衰竭2例、消化道出血3例).结论微创治疗后的脑出血患者生存质量明显优于内科保守治疗.降低了死亡率.病情平稳患者颅内血肿最佳穿刺时间为发病后6～24h范围内.昏迷程度深、有脑疝形成的危重患者可超早期(发病后6h内)穿刺治疗,但要做好防止再出血的准备.     

微创术治疗高血压脑出血的临床疗效观察

目的：探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效,为临床医生手术提供依据。方法：选取本院2010年9月-2012年9月收治的高血压脑出血患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组行常规开颅手术治疗,治疗组行微创手术治疗,比较两组患者的临床效果和预后。结果：治疗组总有效率90％,对照组总有效率70％,治疗组患者的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组患者预后良好27例,预后不良13例,预后良好率67．5％;对照组患者预后良好19例,预后不良21例,预后良好率47．5％。治疗组患者预后显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：微创手术临床疗效显著,预后好,值得临床推广。     

微创术治疗高血压脑出血86例临床观察

目的 探讨微创术治疗高血压脑出血的临床价值.方法 对86例高血压脑出血患者进行微创术治疗,并观察其疗效.结果 高血压脑出血清除率平均85%;患者恢复良好,而且较快;患者经微创术治疗,预后良好,按照日常生活能力(ADL)评定预后良好率为87.2%.结论 微创术治疗高血压脑出血是一种安全、可靠、有效的手术方法.     

微创术治疗高血压脑出血86例临床观察

目的 探讨微创术治疗高血压脑出血的临床价值。方法 对86例高血压脑出血患者进行微创术治疗，并对疗效进行观察。结果 ①本法对高血压脑出血清除率较高，平均在85％以上；②患者恢复良好，而且较快；③患者经微创术治疗，预后良好，按日常生活能力（ADL）评定预后良好率为87．2％．结论 微创术治疗高血压脑出血是一种安全、可靠、有效的手术方法。     

微创清除术治疗重症高血压脑出血疗效分析

目的 观察应用微创清除术治疗重症高血压脑出血的临床疗效.方法 对116例重症高血压脑出血患者随机分成内科组(60例,采用控制血压、治疗脑水肿等方法)和微创组(56例,采用微创清除术治疗).采用格拉斯哥神经功能缺损评分量表及日常生活能力量表评分比较两组的近期(1个月)和远期(6个月)疗效.结果 微创组近期优良率(50%)和远期良好以上率(70.3%)高于内科组(30%,36.8%),差异有显著性(P＜0.05,P＜0.05);微创组的近期死亡率(14.3%)明显低于内科组(33.3%),差异有显著性(P＜0.05).结论 高血压脑出血采用微创清除术疗效优于内科治疗.     

微创清除术治疗重症高血压性脑出血的临床观察

我院于1999年以来,采用微创术（CT定位锥颅抽吸血肿加尿激酶溶解引流冲洗术）治疗30例重症高血压性脑出血患者,取得较好效果,现报道如下.1 对象和方法　1.1 对象和分组微创术组30例,其中男24例,女6例,年龄45～84岁,平均64.2岁.手术时间：发病24 h以内手术9例,24～72 h手术14例,72 h以上手术者7例.CT分型：壳核20例,丘脑6例,壳核丘脑2例,皮质下出血2例.出血量按多田公式计算为30～128 ml,平均52.6 ml.出血破入脑室者8例,中线结构移位者17例.对照组为从同期内科单纯药物治疗的经CT诊断的高血压性高出血患者中随机（单日）抽取30例,其中男23例,女7例,年龄46～85岁,平均年龄65岁.2组患者的年龄、性别、出血量及GCS评分比较差异无显著性（P＞0.05）.     

微创清除术治疗高血压脑出血临床观察

目的探讨微创清除术治疗高血压脑出血的临床应用价值。方法对我院2009年1月～2010年1月收治的60例高血压脑出血患者临床资料进行回顾性分析,观察微创清除术治疗高血压脑出血（观察组）的临床治疗效果,并与内科保守治疗（对照组）的临床效果进行比较。结果观察组总有效率为85.3%,对照组总有效率为51.1%,观察组总有效率明显高于对照组,两组相比（P〈0.05）有统计学意义。观察组并发症发生总数及死亡率明显低于对照组,两组相比（P〈0.05）有统计学意义。结论微创清除术治疗高血压脑出血创伤小、疗效好,并发症少,是目前临床治疗高血压脑出血的一种较佳方法。     

微创术治疗重症高血压脑出血58例临床观察

目的:通过颅内血肿微创术治疗重症高血压脑出血,探讨颅内血肿微创清除治疗术的临床效果。方法:回顾分析58例采用微创治疗的颅内血肿,在头颅CT的指导下,根据患者病情采用单、双针血肿穿刺或侧脑室穿刺。结果:恢复良好18例(39.13%),好转24例(52.17%),无效4例(8.69%),死亡12例(20.68%)。结论:颅内血肿微创治疗操作简单易行、手术时间短、适应证宽、手术并发症少,能显著提高中重型颅内血肿患者的抢救成功率,是重症高血压脑出血的首选治疗方法,适宜在具有CT的基层医院推广使用。     

微创治疗重症脑出血35例疗效观察

重症脑出血临床较常见 ,病死率和病残率高 ,至今尚无特殊的治疗方法。 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 ,我院应用微创清除术治疗重症脑出血 35例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　资料和方法1 .1　病例入选条件 :1符合高血压脑出血的诊断标准 [1 ] ;2颅脑 CT确诊 ,壳核和脑叶出血 >30 ml,丘脑出血 >1 0 ml,小脑出血 >1 0 ml;3治疗前临床神经功能缺损积分达中型以上 ;4发病时间≤ 6 d。1 .2　临床资料 :微创组 35例 ,男 2 3例 ,女 1 2例 ,年龄 2 8～79岁 ,平均 5 3.8岁 ,有高血压病史 1 8例 ,入院时血压高 2 7例 ,头痛 2 3例 ,呕吐 1 7例 ,癫发作 3例 ,中…     

微创术治疗脑出血90例体会

近年来,全国多家医院开展了CT引导微创颅内血肿清创术,手术创伤小,操作简便,术后病死率低,为脑出血治疗开辟了新途径[1],但也存在不少问题值得探讨,现结合我科治疗的90例患者谈一下个人体会.     

微创清除术治疗高血压脑出血的临床效果观察

目的探讨微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法回顾我院2008年1月～2010年1月收治的120例高血压脑出血患者临床资料,分析微创清除术治疗高血压脑出血（观察组）近期临床疗效,并与内科保守治疗（对照组）的疗效进行对比分析。结果观察组总有效率为85.3%,对照组总有效率为51.1%,两组相比（p〈0.05）有统计学意义。观察组并发症发生总数及死亡率明显低于对照组,两组相比（p〈0.05）有统计学意义。结论微创清除术治疗高血压脑出血创伤小、疗效好,并发症少,是目前临床治疗高血压脑出血的一种较佳方法。     

微创术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的:探讨小骨窗开颅血肿清除术、锥颅注入尿激酶引流脑内血肿术等微创术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:对62例采用微创术治疗的高血压脑出血患者进行回顾性分析。结果:按ADL分类:良好30例,轻残19例,重残4例。死亡9例。结论:小骨窗开颅血肿清除术、锥颅注入尿激酶引流脑内血肿术治疗高血压脑出血,创伤小、时间短、恢复快,提高了患者生存质量。     

微创术治疗高血压脑出血的临床研究

目的 探讨微创清除(微创)颅内血肿治疗高血压脑出血患者的疗效.方法 对32例(微创术组)基底节区高血压脑出血、血肿量大于60ml的患者,采用脑CT片进行穿刺点定位,YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对血肿进行穿刺、液化、引流,评估其病死率、好转率及治疗3周时神经功能评分,并与单纯药物治疗组(对照组32例)进行比较.结果 微创术治疗组死亡8例,病死率25.00%,好转23例,好转率71.88%;单纯药物治疗组死亡16例,病死率50.0%,好转15例,好转率46.88%.微创术组病死率显著低于单纯药物治疗组(P＜0.01),好转率则显著高于单纯药物治疗组(P＜0.01);治疗3周时,微创术组神经功能评分为15.47±3.75分,单纯药物治疗组为21.45±4.46分.两组差异有非常显著意义(P＜0.01),提示微创术治疗组患者神经功能恢复程度好于单纯药物治疗组.结论 微创术治疗高血压脑出血患者效果较好,值得临床应用.     

微创术治疗高血压脑出血的临床应用

我院自 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 3年 6月 ,用YL - 1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行穿刺、射流、液化术治疗高血压脑出血 31例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例男性 2 2例 ,女性 9例 ,年龄 4 5～82岁 ,其中 4 5～ 5 0岁 3例 ,5 0～ 6 0岁 6例 ,6 0～ 70岁 1 6     

35例脑出血患者微创术治疗分析

我院于 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 9月应用ＹＬ - 1型一次性使用颅内血肿穿刺针治疗 36例脑出血患者取得较好疗效。报告如下。1　对象与方法1.1　一般资料 :男 2 2例 ,女 13例 ,年龄 37- 74岁。小于 5 0岁 11例 ,5 1- 6 0岁 11例 ,6 1- 70岁 9例 ,>70岁 4例。入院时昏迷 16例 ,其中浅昏迷 (ＧＣＳ10- 13) 9例 ,中度昏迷 (ＧＣＳ6 - 9) 5例 ,深昏迷 (ＧＣＳ3- 5 ) 2例 ,嗜睡 19例。明确有高血压病史者 2 2例 ,病史 1- 10年。小于 2年 4例 ,2 - 5年 9例 ,6 - 10年 9例。余 13例其中 4例否认有高血压病史 ,9例未测过血压。入院时血压 15 0 - …