甘肃省不同级别医院哮喘患者的控制现状及对疾病认知程度的基线调查

目的了解甘肃省不同级别医院哮喘患者的控制现状和对疾病的认知程度,为本地区的哮喘防治工作提供参考。方法选择甘肃省三甲医院、三乙医院和二甲医院,以面对面问卷形式对医院门诊或住院的哮喘患者进行调查。结果完成调查的患者共542例。①哮喘控制情况：按照哮喘控制测试（ACT）,完全控制、良好控制和未控制者分别为3．5％、16．9％和79．5％。三个不同级别医院哮喘患者完全控制率均较低,无明显差异;三甲医院和三乙医院良好控制比例明显高于二甲医院（P〈0．05）。41．1％的患者在过去1年因疾病加重而住院。二甲医院住院者明显多于三甲医院和三乙医院（P均〈0．01）,三乙医院多于三甲医院（P〈0．05）。46．9％的患者看过急诊,二甲医院看急诊者明显多于三甲医院和三乙医院（P均〈0．01）。②哮喘管理情况：在过去1年中进行肺功能随访者23．6％,二三甲医院随访者明显多于三乙医院和二甲医院（P均〈0．01）。只有2．8％的三甲医院患者每日规律使用峰流速仪。专科医生为患者制定长期治疗计划者19．7％,其中三甲医院和三乙医院高于二甲医院（P均〈0．05）。③药物治疗情况：30．6％的患者规律使用吸人皮质激素（ICS）或ICS联合长效β2受体激动剂（ICS／LABA）治疗,其中三甲医院与三乙医院差异无统计学意义,但均高于二甲医院（P均〈0．05）。27．7％的患者规律使用茶碱治疗,三级医院之间无明显差异;30．3％的患者未规律使用药物,主要为二甲医院和三乙医院患者（分别为54．1％和32．9％）。11．4％的患者使用抗生素、中药等非常规药物治疗,主要为二甲医院和三乙医院患者（分别为50％和30．6％）。④疾病的认知程度：26．2％的患者理解哮喘是炎症性疾病;51．3％的患者认为ICS或ICS／LABA应作为哮喘长期治疗药物,三甲医院的回答情况优于三乙医院和二甲医院（P均〈0．05）;1年内参加过哮喘讲座的患者为13．1％～14．7％,三甲医院略优于三乙医院和二甲医院,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甘肃省特别是地县乡哮喘患者对疾病的认知程度偏低,病情控制不佳,管理及治疗欠规范,是当前甘肃哮喘控制存在的主要问题。     

医生对三阶梯止痛治疗认知现状调查与对策、

目的：调查贵港市医生对三阶梯止痛治疗的认知度、行为、态度,分析存在问题,并提出解决方法,为提高临床规范应用止痛药提供依据。方法：采用镇痛药物三阶梯止痛治疗认知调查表,对贵港市8家医院共500名医生进行调查。结果：38．1％的三甲医院医生,47．1％的二甲医院医生参加过癌痛的相关培训,医生对三阶梯治疗的认识度不高,但对癌痛管理的态度行为较积极。结论：贵港市医生对三阶梯止痛治疗的知识了解不够深入,有待提高。     

尿路结石的规范治疗知识在广西试点基层医院培训效果评价

目的 探讨在广西基层医院推广＂尿路结石治疗的规范诊疗技术＂的必要性及推广效果,制定适合我区基层医院使用的尿路结石诊疗规范.方法 选择马山县为试点,对县、镇、乡村等各级医院的相关医务人员进行集中培训,并对培训前后医生的泌尿系结石诊疗水平进行考核,评估培训效果和意义.结果 前期调查发现马山县各级医院的医生对泌尿系结石的诊疗知识存在明显缺陷.经过培训,受训医生对＂泌尿系结石＂知识的知晓率由44.8%提高到82.3%,成绩从培训前（44.27±17.21）分提高到（80.07±5.77）分,培训后的各级医院成绩均有所提高（P〈0.01）,培训效果良好.结论 广西基层医院医生的尿路结石诊疗知识存在明显缺陷,急需专业培训.通过培训,受训医生尿路结石的诊疗水平得到显著提高,值得在广西各基层医院推广.     

急诊科护士职业防护意识调查及相关因素分析

目的：探讨急诊科护士职业防护意识情况,并分析相关因素。方法：采用分层整群抽样的方法随机选择本市三所综合性医院的急诊科护士86名作为研究对象,并采用自行设计＂临床护士职业防护现状＂调查表进行职业防护意识调查。结果：三甲医院急诊科护士的＂防护措施＂、＂自身健康危害＂、＂污物废物处理＂三方面得分明显高于二甲和二乙医院（P〈0.05）;二甲医院＂防护措施＂得分明显高于二乙医院（P〈0.05）,而二甲医院急诊科护士的＂自身健康危害＂得分明显低于二乙医院（P〈0.05）;二甲医院及二乙医院的＂污物废物处理＂得分差异无统计学意义（P〉0.05）。不同年龄、劳动关系急诊科护士的职业防护意识差异无统计学意义（P〉0.05）;不同护龄、学历、职称、所在医院的急诊科护士职业防护意识差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：三甲医院护士的职业防护意识最高,其次是二乙及二甲医院;另外,护士的护龄、学历、职称、所在医院级别不同,职业防护意识也不同。     

广西各级医院肿瘤科人力资源现况调查与分析

目的 了解广西壮族自治区各级医院肿瘤科人力资源现状,提出合理的配置意见和建议,为各医院进行人力资源发展规划提供参考.方法 对区内47家二级甲等以上医院的肿瘤科开放床位、医护人员配置、学历、职称等进行调查.结果 区内47家医院肿瘤科共有医生370人,护士665人.有14家医院医生人数配备不足,有28家医院护理人员配备不足;护理人员以30岁以下的女性为主.医生则以男性为主,医师年龄30～40岁为主.二甲医院肿瘤科医生学历以本科为主,大部分为初、中级职称,硕士或高级职称少.三乙医院肿瘤科医生以硕士、本科学历及初、中级职称为主,三甲医院具有硕士及以上学历为45.0%(94/209),高级职称比例达29.2%(61/209).各级医院肿瘤科护士均以大专、中专学历为主,且大部分为初级职称.结论 区内各级医院肿瘤科医护人力资源配置不足,特别是护理人员,医护人员学历和职称结构欠合理,需进一步优化医护人员学历、职称结构,以满足人民日益增长的健康需求.     

调查江苏省东台、姜堰两县医生对《中国高血压防治指南》的掌握情况

目的：调查分析江苏省东台、姜堰两县医生对《中国高血压防治指南》的知晓程度和掌握情况。方法：选取江苏省东台、姜堰两县各级医院的在职医生353名作为研究对象,采用问卷调查的方式调查其对《中国高血压防治指南》的知晓程度和掌握情况,并将调查的结果及所有医生的一般资料进行回顾性的分析。结果：被调查者对《中国高血压防治指南》的知晓率及掌握率均不高。在高血压的诊断方面,所有医生均欠缺对高血压靶器官损害的认识。结论：加强《中国高血压防治指南》的宣传和培训,是提高我国高血压病的诊治水平、提高农村基层医生业务水平的关键。     

患者与医护人员对医疗环节质量的认知差异分析

目的探讨患者与医护人员对医疗环节质量的认知差异并进行分析。方法笔者利用市场调查的方法,调查了四家具有代表性的医院（三甲、三乙、二甲、民营）,每家医院随机调查患者50名,医护人员50名,总共各400名,包括等待时间、医生看病时间、流程、手术、费用等。结果患者和医护人员在手术顺利、诊疗及时、辅检合理等8个方面具有共识,重要性打分均值非常接近,统计学上无差异,但在医生看病时间长短、费用高低的重要性打分上有明显差异。结论因为各自利益点不同,患者比较看重医生看病时间长短、费用高低而医护人员普遍不关心患者费用高低。     

2790名护士三基理论考试成绩分析

护理"三基"是指护理基本理论、基本知识、基本技能,它是护理人员必须掌握地基本知识,是完成护理工作、提高护理质量、保证护理安全的前提[1].在医院管理年第二周期活动中,广西卫生厅为了了解广西各级医疗机构护理人员三基理论实际水平,于2007年3～4月对66所医院2790护士进行护理理论知识专项督察,现将考试结果分析如下.     

2011年成都某综合医院呼吸内科门诊疾病谱调查

目的通过调查我院呼吸内科门诊疾病构成,初步预测成都市综合医院呼吸内科门诊疾病谱。方法随机收集四川省人民医院2011年1月1日至2011年12月31日呼吸内科门诊电子病历,根据人民卫生出版社《内科学》第七版并结合初诊医生的初步诊断,获得各种疾病的构成。结果共收集呼吸内科门诊患者14900例,平均年龄（46.3±17.2）岁,男女性患者比例基本相当,23～48岁及53～68岁为呼吸内科门诊就诊的高峰年龄段。呼吸内科门诊最常见的十大病因依次为：急性气管-支气管炎、胸痛、慢支炎、COPD、亚急性咳嗽、慢性咳嗽、上呼吸道感染、肺炎、各种胸闷气紧、支气管哮喘及咯血。部分疾病存在季节性波动。结论本研究首次预测成都市综合医院呼吸内科门诊疾病谱,具有一定代表性,亦提示我们应当警惕和重视的疾病和人群,这也为呼吸系统疾病的防治提供了理论依据。     

甘肃省不同级别医院呼吸科医师哮喘认知度调查

采用面对面问卷调查方法,对甘肃省39家不同级别医院450名呼吸科医师调查,以了解其哮喘的认知情况.共收回有效问卷393份.对哮喘机制、哮喘急性发作时首选药物、中度以上慢性持续期哮喘一线治疗药物、哮喘非急性发作时最佳给药途径和正确使用气雾剂的回答正确率分别为61.1%、38.2%、49.6%、65.4%和33.6%,认为哮喘通过治疗可达到完全控制和部分控制者分别为22.1%和53.2%,掌握峰流速仪意义和使用者30.8%.三甲医院医师的认知度高于三乙医院和二甲医院（P〈0.05或 P〈0.01）.     

村医生结核病认知情况及影响因素的分析

目的 了解村医生结核病认知水平及影响因素.方法 采用多阶段整群分层随机抽样方法选取样本,使用自制调查问卷采取面对面询问方式调查.结果 13.3%的村医生结核病防治知识判断正确率低于60%.有90%以上村医生掌握了结核病基本知识,但现代结核病控制策略(directly observed treatment,short-course,DOTS)部分内容掌握情况较差.影响村医生结核病认知因素为从医年限、技术职称、是否参加过防治结核病相关知识培训等.结论 村医生结核病认知水平尚不能适应目前国家结核病预防控制形势,应安排从医年限长、技术职称高的村医生从事结核病防治工作,加强对村医生防治结核病相关知识培训.     

综合医院中医科护士中医护理技能现况调查

目的 了解宁夏地区综合医院中医科护士中医护理技术开展情况及中医护理技能掌握情况。方法 自行设计综合医院中医科护士中医护理技术开展情况及中医护理技能掌握情况调查问卷,对宁夏地区综合医院中3所三甲医院、3所三乙医院、2所二甲医院、2所二乙医院,共126名中医科护士进行方便抽样调查。结果 综合医院中医科护士中医护理技术开展情况中前三位为拔罐技术、穴位贴敷、耳穴贴压技术。学历和中医护理工作年限对中医护理技能得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论 制订有针对性的培训方案,以提高综合医院中医科护士中医护理技能操作能力,促进宁夏地区中医护理学科的发展。     

营山县育龄妇女艾滋病、梅毒、乙型病毒性肝炎知晓率及检测意愿调查研究

目的：对营山县育龄妇女艾滋病、梅毒、乙型病毒性肝炎(简称艾梅乙)基本知识知晓率及检测意愿进行调查,旨在为类似地区预防艾梅乙3种疾病母婴传播防控提供防控工作的重点、难点和阻碍因素的参考依据。方法：2021年7-12月,通过制作调查问卷在营山县育龄妇女中开展调查,调查问卷包括艾梅乙基本知识、疾病相关态度及疾病相关行为,掌握其检测意愿。结果：在1 594份有效调查问卷中,艾滋病基本知识知晓率为69.9%,梅毒基本知识知晓率为67.5%,乙型病毒性肝炎基本知识知晓率为72.2%;愿意接受艾梅乙病毒检测者84.9%;愿意与艾滋病、梅毒和乙型病毒性肝炎感染者交往的分别占14.2%、16.0%和26.0%。结论：加大育龄妇女艾梅乙3种疾病基本知识及防护措施宣传,增强感染危险意识,正确对待感染人群,同时做好产前感染检测及感染风险预测情况,开展有针对性的干预措施,对阻断母婴传播很有必要。     

新疆地区外科护士培训满意度及培训需求状况的调查分析

目的：调查新疆地区各级医院外科护士对医院护理培训工作的满意度以及培训需求状况,为各级医疗机构更好地开展培训工作提供客观依据。方法采用自制的护士培训满意度及需求问卷,对新疆地区77家医院952名外科护士进行护理人员的一般资料、培训工作满意度、培训内容需求、培训方式选择的调查分析。结果（1）新疆各级医院外科护士对目前医院所开展的护理培训工作总体比较满意,满意度达96．64％;（2）在培训内容需求方面,护理规章制度与护理流程培训为首选,占14．82％;其次为护理操作技能、优质护理服务、护理文书的书写、护理质量、护士职业道德、护理基础知识、礼仪服务意识和沟通;（3）不同医院等级、职务、职称、学历、工作年限的外科护士对培训内容的需求差异有统计学意义（P ＜0．05）;（4）最喜欢的培训方式是面授讲座＋临床实践＋远程讲座。结论新疆地区各级医院外科护士对护理培训需求较大,总体较满意,但是需要根据不同等级的医院、护士状况制定适合的培训方案,并结合临床护理工作实际案例,开展因地制宜的、形式多样的培训,才能获得更佳的培训效果。     

基于合作学习理念的专题讨论课在成人药理学教学中的应用尝试

人药理学教学中,为适应各级各类乡村医生培训、卫技人员培训、药品从业人员培训的需要,我们在成人医疗培训专业教学内容的基础上做了一次医院用药情况调查.     

氨溴特罗与孟鲁司特联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果分析

目的 分析孟鲁司特与氨溴特罗联合治疗患有咳嗽变异性哮喘儿童的效果.方法 在患有咳嗽变异性哮喘的儿童中抽取72例,依照用药区分为甲、乙、丙三组,甲组24例选用孟鲁司特,乙组24例选用氨溴特罗,丙组24例同时选用孟鲁司特和氨溴特罗.对用药后的各组进行不同时间的C-ACT测评,并通过计算不同时间的PEF变异率来观察对比肺功能.结果 (1)C-ACT测评:15天后对比甲、乙、丙三组的测评分数,丙组比甲、乙两组高,(P＜O.05);甲、乙两组无明显差异(P＞0.05).30天后对比甲、乙、丙三组的测评分数,甲、乙、丙三组无明显差异(P＞0.05).(2) PEF变异率统计:15天后对比甲、乙、丙三组的统计值,丙组比甲、乙两组低,(P＜O.05);甲、乙两组无明显差异(P＞0.05).30天后分别对比甲、乙、丙三组的统计值,甲、乙、丙三组无明显差异(P＞0.05).结论 将孟鲁司特与氨溴特罗联合用于咳嗽变异性哮喘患儿的治疗具有协同增效的作用.     

呼吸内科就诊患者结核病防治知识、信念及行为调查

目的：了解呼吸内科就诊患者结核病防治知识知晓情况,为今后进一步加强我市结核病防治及健康促进策略提供科学依据。方法：唐山市综合医院呼吸内科门诊就诊患者为调查对象,由专业人员进行问卷调查。结果：在被调查的4600人中,95．4％知道有结核病,94．8％知道结核病可以传染,52．9％知道结核病应该到结防机构就诊,56．3％知道国家免费治疗政策,被调查者获得结核病知识途径主要是电视和宣传橱窗。结论：唐山市居民结核病防治知识总体水平有待进一步提高,今后应加大结核病防治知识宣传工作。     

提高急诊护士急救能力的方法探讨

目的 探讨提高急诊护士急救能力及急诊急救水平的方法.方法 根据卫生部及广西"二甲"医院急诊科建设管理标准的要求,结合我科实际情况从科学配置急诊护理人员,有计划地培养具有急救特色急诊护理人才,健全急救制度,实行急救科学管理四方面进行改革,制定合理的培训计划并进行效果评价.结果与回顾调查的情况比较,急诊危重病人抢救成功率提高10.4%,护理工作质量提高9.31%,护士急救技能考核达标率为100%,病人对护理工作满意度97.6%,医生对护理工作的满意度98%.结论 务实地结合我院实际,进行科学管理和规范的培训是提高急诊护士急救能力行之有效的方法.     

娱乐行业从业人员艾滋病防治知识培训效果调查分析

目的：了解娱乐行业从业人员等高危人群艾滋病基本知识知晓率。方法：对辖区36家娱乐行业296名从业人员进行艾滋病防治基本知识培训,通过比较培训前、后的调查问卷结果,对培训效果进行分析。结果：调查对象对艾滋病的相关知识所涉及到的26道题在培训前后的回答正确率存在显著性差异（P〈0.01）。结论：培训确实可以显著提高娱乐行业等高危人群对艾滋病的认识,达到提高他们主动预防艾滋病能力的目的。     

社区卫生服务站医生艾滋病防治知识态度调查

目的 了解社区卫生服务站医生对艾滋病防治知识的认知、态度和信念,为防控工作提供依据.方法 对浙江省慈溪市社区卫生服务站663名医生进行问卷调查.结果 服务站医生的艾滋病基本知识总知晓率为87.24％,艾滋病3种传播途径知晓率为97.03％,非传播途径错误率为11.75％,蚊虫叮咬非传播途径知晓率低.电视及广播是获取艾滋病防治知识的主要途径,占61.99％.结论 社区卫生服务站医生的艾滋病防治知识总知晓水平低,需加强培训力度,培训内容需要深入细化有针对性.