胃镜下治疗蛔虫性高位肠梗阻一例

患者 :女性 ,4 0岁 ,上腹部疼痛 ,伴恶心、呕吐 4 d入院。入院前 4 d,因受凉出现上腹部疼痛 ,恶心、频繁呕吐食物残渣及黄绿色液体 ,曾呕出蛔虫 1条 ,但仍有排便排气。体格检查 :体温 3 7℃ ,脉搏 80次 / min,呼吸 2 0次 / m in,血压13 5 / 75 m m Hg,痛苦面容 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,心率 87次 / min,律齐 ,双肺无异常 ,腹部平坦 ,剑突下偏右明显压痛 ,无肌紧张、反跳痛 ,肝脾肋下未触及 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音活跃。实验室检查 :白细胞 :10 .3 0× 10 9/ L,中性粒细胞 :0 .75 ,淋巴细胞 :0 .2 3 5 ,红细胞 :4 .73× 10 12 / L,血…     

乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液致不良反应1例

1病例 患者,女,38岁,主因恶心、上腹部疼痛伴腹泻2d,于近期就诊于北京军区总医院第三门诊部。入院查体：体温36.5℃,脉搏62次/min,呼吸16次/min,血压120/80mmHg,神清语利,精神欠佳,咽无充血,双侧扁桃体无肿大,心率62次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹平坦,未见胃肠形及蠕动波,上腹部压痛,无反跳痛及腹肌紧张,肝脾肋下未触及,莫菲氏征阴性,     

静脉滴注甘草酸二铵注射液致严重过敏反应1例

1资料患者,女,82岁,体质量50kg。因双下肢浮肿1个月,腹胀10d,于2010年6月8日入院。无胸闷、恶心、发热。既往无药物过敏史,有疫水接触史。体格检查:体温37.2℃,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压135/75mmHg,慢性病容,体型偏瘦,眼睑稍有水肿,腹部膨隆,肝脾肋下未及,全腹无压痛,移动性浊音阳性。     

新型布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征1例报道

1 临床资料 患者,女,67岁,农民,因"发热、纳差4 d"于2012年6月24日入院,既往有"高血压病"史10年,查体:T38.6℃,Bp 116/70 mm Hg,神志清,精神不振,咽部充血、略红肿,双肺呼吸音清、未闻及干湿性啰音,心率92次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部柔软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿.     

以反复肺栓塞为首发表现的肾病综合征一例

1 病例报告 患者 男,32岁.主因颜面及四肢指凹性水肿10d,于2011年1月24日入院.患者于入院前10d无诱因出现颜面、四肢指凹性水肿,晨起较重,尿中起沫,无肉眼血尿,入院前3d左侧胸部疼痛,深吸气时加重,活动后喘息,无咳痰、咯血及尿量减少.既往体健.体格检查:体温37.2℃,脉搏63次/min,呼吸18次/min,血压150/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),神清,眼睑水肿,左侧胸壁压痛,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率63次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢中度水肿.     

奥沙利铂致过敏性休克1例

患者,女,47岁。因降结肠癌术后5个月,拟行第4次化疗于2012年1月21日入院。无食物、药物过敏史。入院查体:神志清楚,体温36℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压100/70mm Hg。精神可,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心界正常,心率88次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部外形正常,腹部可见一长约12cm陈旧手术瘢痕,肋下未触及肝脾,肠鸣音正常,双下肢无水肿,二便正常。在我科已行2次化疗,具体方案:奥沙利铂200mg静脉滴注,第1天;亚叶     

头孢哌酮/舒巴坦钠致过敏性休克死亡

患者女,71岁。因反复发作性咳嗽、咯痰,气短进行性加重20余年,发热3d,于2004年12月6日入院。既往无药物过敏史。入院查体:口唇无紫绀,胸廓对称,双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音，心界不大，HR88次/min,无杂音,腹平软,肝脾肋下未及。胸片示双肺纹理粗乱,透光度差,右肺陈旧性肺结核。入院诊断:慢性喘息性支气管炎急性发作、陈旧性肺结核。入院后应用必嗽平、喘定、地塞米松及左氧氟沙星等药物治疗,病情好转,体温降至正常,但仍有咳嗽、咯黄痰。于2004年12月9日加用头孢哌酮/舒巴坦鈉(可倍)2g静滴,输液后约1min,患者出现恶心、紫绀,随之意识丧失…     

利奈唑胺注射液引起严重腹泻、药疹1例报告

患者男性,91岁,主因发热、咳嗽、咳痰3d于2008年10月9日以肺部感染入院。既往有慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肺心病等病史,无药物过敏史。入院后体检：T37．3℃,P75次／min,R22次／min,BP120／60mmHg。左下肺呼吸音低,双下肺可闻及细湿性啰音,心率75次／min,律齐,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿。入院后患者因严重低氧血症、呼吸窘迫,Ⅱ型呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸,多次痰培养发现铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食假单胞菌、鲍曼不动杆菌等G^-杆菌．先后应用左氧氟沙星、哌拉西林／他唑巴坦钠、头孢吡肟、亚胺培南／西司他丁等多种抗菌药物治疗G^-杆菌,疗效尚可。     

硝苯地平控释片致全身重度浮肿、呼吸困难1例

1 病例报告 患者女性,50岁.有糖尿病史10年,因血糖控制差合并尿路感染住院.否认高血压病史.入院查体:T 35.5℃,P 75 次/min,R 20 次/min,Bp140/90 mm Hg.一般情况好,双肺呼吸音清,无啰音.心界不大,心率75次/min,律齐.腹部无阳性体征.双下肢无浮肿.     

以乳糜性胸腹水为首发表现的肾病综合征1例

1病例介绍 患者男性,20岁,＂咳嗽伴全身水肿、腹胀1周＂入院。患者与一周前无明显诱因出现全身水肿,以眼睑和下肢为重,伴咳嗽、咳痰,腹胀,活动后气短。无盗汗、午后低热、痰中带血、胸痛等症状。入院查体：T36℃P84次/minR21次/minBP94/70mmHg神清,精神差,双眼睑水肿,双肺呼吸运动减弱,双下肺叩浊,语颤减弱,呼吸音减低,未闻及干湿性啰音,腹胀,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性。     

阿奇霉素致喉头水肿1例

<正>1病例摘要患儿男性,3岁2个月,因"咳嗽5d"就诊,其咳嗽为阵发性串咳,非犬吠样,不伴发热和声嘶。入院后查体:体温36.7℃,脉搏112次/min,呼吸24次/min,体质量16 kg,神清神可,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,无脓性分泌物,心率112次/min,心音有力,律齐无杂音,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,腹软,肝脾肋下未触     

清开灵注射液致一过性室性心动过速

患者女,58岁。主诉咽部不适、流涕2d,于2006年6月29日入院。患者既往体健,无心脏病史,无食物、药物过敏史。查体:T36.5℃,P75次/min,R18次/min,BP 120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,精神尚可,咽部略红,双扁桃体不大,双肺呼吸音清,HR75次/min,律齐,无杂音。腹部及神经系统未见异常。初     

冠状动脉介入术后支架内急性血栓形成一例

<正>患者女,40岁。因"头晕10d"入院。既往有高血压病史。查体:脉搏72次/min,血压170/97mmHg,颈软,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,叩诊心界无扩大,心率72次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。病理征阴性。入院后查血尿常规、电解质、肝肾功能均未见明显异常,甘油三酯3.46mmol/L。双肾及肾上腺CT、血皮质醇、肾素-血管     

原发性肾病综合征继发低钠血症治验1例

1 临床资料 患儿,男,12岁。反复浮肿1年8月,鼻阻流涕3 d入院。既往因类似病史诊断为原发肾病综合征在我科住院3次。有一年余低盐饮食史,现口服强的松片55mg,隔日1次。入院查:T36.5℃,R22次/min,P80次/min,BP100/70 mmHg,体重33.5kg。满月脸,向心性肥胖,水牛背,多毛,双眼睑轻度浮肿,咽充血,双肺呼吸音粗糙,HR80次/min,腹部饱满见紫纹,肝脾无肿大,双     

以自发性脾破裂为首发症状的骨髓增生异常综合征1例

患者,女,65岁,主因左上腹疼痛3d于2006年12月18日入院。偶有一过性皮肤瘀斑史,无外伤等病史。查体：贫血貌,皮肤针刺部位可见大片瘀斑。唇较苍白,双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音,HR：101次／min,律齐,腹平软,左上腹压痛阳性,无反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下约2cm。双下肢无水肿。辅助检查：Hb75g／L,WBC3．8×10^9／L,BPC65×10^9／L,分类正常。     

超声心动图实时监测肺动脉栓塞表现1例

<正>患者男,71岁。因反复呼吸困难1月加重3 d入院。患者1月前无明显诱因出现反复呼吸困难伴咳嗽,就诊于当地医院,给予抗感染治疗后症状有所减轻,近3 d患者出现憋喘进行性加重、活动耐量较前明显下降、夜间不能平卧,来笔者所在医院就诊。入院后查体:血压105/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清,精神差,憋喘貌,端坐呼吸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干湿性啰音,心浊音界向左下扩大,心率95次/min,律齐,无杂音,腹软无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,     

小儿溶血危象1例

<正>患者,男,2岁5个月。平素体健,因发热、面色苍白泛黄,酱油色血尿3 d,咳嗽24 h入院。否认毒物接触史,近期无输血史,无先天性心脏病史。入院查体:体温37.6℃,血压65/35 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),急性病容,精神萎靡,面色苍白,全身皮肤及巩膜轻度黄染,浅表淋巴结未触及,口唇苍白,咽部充血,呼吸29次/min,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率155次/min,胸骨左缘2～3肋缘间可闻及2/6收缩期杂音,     

硝苯地平控释片致全身重度浮肿、呼吸困难1例

1病例报告 患者女性,50岁。有糖尿病史10年,因血糖控制差合并尿路感染住院。否认高血压病史。入院查体：T35．5℃,P75次／min．R20次／min,Bp140／90mmHg。一般情况好,双肺呼吸音清,无啰音。心界不大,心率75次／min,律齐。腹部无阳性体征。双下肢无浮肿。双足背动脉搏动减弱。     

血压值不是判断感染性休克的惟一指标

[例1]男,60岁.因恶心、呕吐、腹泻伴发热2天入院.患者有脑血管病史6年.查体:体温38.5℃,桡动脉搏动消失,双上肢血压测不到,精神萎靡,反应迟钝,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性罗音;心率110/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃;未引出病理反射.     

复方维生素（4）致过敏性休克1例

患者,女,53岁,因患卵巢癌术后21d,于2008年10月14日入院化疗。体检：T37℃;P80次／min;R20次／min;BP100／60mmHg。神清,一般情况好。HR80次/min,律齐,双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音。全腹平软,未见腹壁静脉曲张,肝、脾肋下未及,。肾区无叩痛,移动性浊音（-）,肠鸣音次／min。患者否认有心脏病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎等慢性病史,否认有药物过敏史,否认家族性遗传病、