会阴侧切缝合中追加局部浸润麻醉的镇痛效果观察

目的观察在会阴切口缝合中局部追加浸润麻醉的镇痛效果。方法将经阴道分娩、需行会阴侧切的初产妇随机分成观察组和对照组,观察组在传统的左侧阴部神经阻滞麻+局部组织浸润麻的基础上,在缝合前在会阴切口局部浸润追加麻醉;对照组采用传统的左侧阴部神经阻滞麻+局部组织浸润麻。观察两组产妇在会阴侧切缝合中的麻醉镇痛效果和切口愈合情况。结果观察组的产妇在会阴切口缝合过程中的镇痛效果明显好于对照组,P<0.01,两组产妇的会阴切口愈合情况差异无统计学意义,P>0.05。结论在会阴侧切缝合术中追加局部浸润麻的镇痛效果明显,操作简单方便,可以有效减轻产妇痛苦,并且对切口愈合无不良影响,值得在临床上推广使用。     

神经阻滞麻醉复合分次浸润麻醉在会阴切开术中的应用效果

目的比较神经阻滞麻醉复合分次局部浸润麻醉与单纯阴部神经阻滞麻醉在会阴切开缝合术的镇痛效果及安全性。方法选择120例阴道分娩产妇,22～33岁,随机分为观察组(n=60):采用会阴神经阻滞麻醉复合分次局部浸润麻醉和对照组(n=60):采用阴部神经阻滞麻醉。观察并记录两组患者缝合切口时的疼痛程度、缝合时间、产后24h出血量、切口局部水肿、切口舒适度、出院前切口愈合情况、麻醉合并症及用药后的不良反应。结果观察组缝合切口时的麻醉镇痛效果、缝合时间、产后24h出血量、切口舒适度明显优于对照组(P<0.01或P<0.05);两组会阴切口局部水肿情况、会阴切口愈合情况、合并症、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种麻醉方法均可安全用于会阴切开缝合术,但会阴神经阻滞麻醉复合分次局部浸润麻醉的镇痛效果优于单纯神经阻滞麻醉,且操作简单,安全有效,无不良反应,可缩短缝合时间,不影响会阴切口的愈合。     

阴部神经阻滞麻醉在会阴侧切中的临床应用

目的探讨阴部神经阻滞麻醉联合局部浸润麻醉在会阴侧切缝合术中的镇痛效果。方法将需要会阴侧切的初产妇200例随机分为观察组和对照组各100例。观察组:用2%利多卡因20～40mL在会阴侧切侧行阴部神经阻滞麻醉联合局部浸润麻醉下进行会阴缝合。对照组:单纯用2%的利多卡因在会阴侧切处行会阴局部麻醉下进行会阴缝合。结果两组的镇痛效果、缝合时间、伤口红肿时间、产后2h出血等情况,经统计学分析差异有显著性(P<0.01)。结论阴部神经阻滞麻醉联合局部浸润麻醉用于会阴侧切缝合术中效果好,可以缩短缝合时间,伤口红肿时间、减少产后2h出血量,操作简单、方便、安全、无不良反应,值得基层医院的推广应用。     

三种麻醉法对会阴侧切口缝合镇痛效果观察

目的观察三种麻醉方式对会阴侧切伤口缝合的镇痛效果。方法采用左侧阴部神经阻滞麻醉(阻滞组)、局部组织浸润麻醉(浸润组)、病人自控硬膜外麻醉实施无痛分娩后追加药物麻醉(加药组),共204例产妇进行缝合侧切伤口,观察镇痛效果及伤口水肿、甲级愈合例数。结果浸润组及加药组镇痛效果优于阻滞组(P<0.05);浸润组较其他两组伤口水肿有显著差异(P<0.05);三组会阴侧切口伤口甲级愈合无差异(P>0.05)。结论临床上需要根据个体的不同要求,选择合适的麻醉镇痛方式,已使用无痛分娩的以追加药较合适,未使用无痛分娩,以局部组织浸润麻醉较好。     

神经阻滞和局部浸润麻醉在会阴侧切术中的效果观察

目的 探讨神经阻滞和局部浸润麻醉在会阴侧切术中的效果.方法 回顾分析阴道分娩行会阴侧切术556例产妇的临床资料.按照是否麻醉将产妇分为两组,对照组为未加任何干预的自然分娩初产妇,观察组为手术前行会阴神经阻滞联合局部浸润麻醉初产妇.分别对两组产妇产程、手术后疼痛以及会阴侧切率进行分析.结果 观察组产妇产程、术后疼痛以及会阴侧切率较对照组比较均显著性降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经阻滞和局部浸润麻醉在阴道分娩可显著缩短产程,减轻分娩疼痛,降低会阴侧切率、会阴裂伤率,提高会阴完整率.     

分娩镇痛泵在会阴侧切缝合术中的应用效果观察

目的观察分娩镇痛泵在会阴侧切缝合术中的应用效果。方法128例住院分娩的初产妇,根据产妇对分娩镇痛的要求不同分成观察组及对照组,各64例。观察组采用分娩镇痛泵,对照组采用局部会阴浸润麻醉。比较两组产妇侧切时及缝合时的疼痛分级,水肿发生情况及会阴切口愈合情况,护理满意度。结果观察组产妇侧切时及缝合时的疼痛分级均优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.556、2.729,P<0.05)。观察组产妇产后24 h水肿发生率12.5%明显低于对照组的32.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。产后48 h,两组会阴切口均为Ⅱ/甲愈合。观察组产妇的护理满意度为95.3%,高于对照组的70.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分娩镇痛泵应用于会阴侧切及产后会阴缝合术中,不仅能够减轻产妇分娩过程中的疼痛,还能降低会阴侧切及切口缝合的疼痛,术后会阴局部出现水肿较少,切口愈合好,产妇的护理满意度高。     

会阴侧切缝合中局部组织浸润追加麻醉镇痛效果观察

目的：对会阴侧切缝合后局部组织浸润追加麻醉剂进行镇痛的效果进行观察,为今后临床对该病进行更有效的治疗,最大程度上减轻患者的痛苦提供可靠依据和方法。方法：随机抽取2004年6月～2010年6月在本院就诊的接受了会阴侧切的患者150例,将其随机分为A、B两组,每组75例。A组患者在缝合后采用局部组织浸润追加麻醉的方法进行镇痛;B组患者采用传统的左侧阴部神经阻滞加局部组织浸润麻醉的方法进行镇痛。对两组患者的镇痛效果、手术切口的愈合程度进行比较分析。结果：A组患者的疼痛感明显小于B组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）,切口愈合情况与B组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对于产妇来说,在会阴侧切缝合后采用局部组织浸润追加麻醉剂的方法进行镇痛,效果令人满意,可以有效地减轻患者的疼痛感,且操作非常简单,安全性比较高,是临床上一种十分理想的镇痛方法,值得在今后的临床会阴部侧切手术中进行使用和推广。     

罗哌卡因与利多卡因运用于会阴侧切缝合术镇痛效果的对比研究

目的 比较罗哌卡因与利多卡因运用于会阴侧切缝合术中与术后的镇痛效果.方法 选择需行会阴侧切术且无手术禁忌症、无产科并发症、无精神疾患的产妇80例,随机分为实验组和对照组,每组各40例.实验组运用0.375%罗哌卡因20 ml,对照组运用1%利多卡因20 ml,分别在会阴侧切前行阴部神经阻滞麻醉与皮下浸润麻醉.观察比较两组产妇在术中与术后的疼痛程度、麻醉持续时间、新生儿Apgar＇s评分情况、有无产后尿潴留等不良反应.结果 实验组在缝合术中、用药后1h、2 h、4h、8 h的疼痛VAS评分均低于对照组,F=6.01（P＜0.05）,提示实验组在会阴侧切缝合术的镇痛效果与镇痛持续时间明显优于对照组.新生儿1分钟、5分钟的Apgar＇s评分两组无差别,t=1.863（P＞0.05）.未发现对产后出血、尿潴留等不良反应的不良影响.结论 罗哌卡因具有镇痛作用强和持续时间长等优点,效果优于利多卡因.在会阴侧切术中应用小剂量罗哌卡因行会阴部神经阻滞麻醉与皮下浸润麻醉,有效减轻产妇在产时和产后的切口疼痛,为产妇创造一个良好的康复条件.     

利多卡因在两种不同的产科麻醉方法中的应用体会

目的探讨双侧阴部神经阻滞麻醉加少量多次局部浸润麻醉在分娩中的镇痛效果。方法将200名初产妇采用随机分组的方法，分为实验组与对照组，实验组采用双侧阴部神经阻滞麻醉加少量多次局部浸润麻醉方法，对照组采用单侧阴部神经阻滞麻醉。评估两组产妇在分娩中以及伤口缝合过程中的镇痛效果。结果两组产妇镇痛效果经x2。检验差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实验组产妇镇痛效果明显优于对照组，证明实验组的麻醉方法更值得推广应用。     

分娩镇痛降低会阴切口疼痛指数效果观察

目的观察硬膜外阻滞实行分娩镇痛对减轻产妇会阴切口疼痛的效果。方法分析在本院产科分娩的193例初产妇,将采取硬膜外阻滞实行分娩镇痛的97例为观察组,采取阴部神经阻滞加皮肤局部浸润麻醉的96例为对照组,选用数字模拟疼痛评分法(VAS)评估会阴切口的疼痛指数,记录两组产妇顺产后会阴切口的镇痛效果。结果两组产妇在切口缝合时、缝合后2h会阴切口VAS评分差异有统计学意义;在切口缝合后12h,两组会阴切口VAS评分差异无统计学意义。结论采用硬膜外阻滞实行分娩镇痛不仅可以减轻产妇在分娩过程中的产痛,保持体力,还有助于降低会阴切口的疼痛指数,是一种可以提高产妇分娩质量的方法。     

碧蓝在会阴侧切中镇痛效果评价

目的探讨碧蓝应用于产科会阴侧切缝合术中的镇痛效果。方法将在我院住院分娩的患者中需行会阴侧切缝合术的患者随机分为观察组和对照组,观察组应用碧蓝局部麻醉镇痛,对照组应用利多卡因局部麻醉镇痛。结果 2组患者在会阴侧切缝合术中的镇痛效果、缝合时间、切口部位的红肿时间均有明显差异,观察组患者明显优于对照组。结论碧蓝应用于产科患者会阴侧切缝合术中镇痛效果好,切口部位出血少,缩短了切口缝合时间及伤口红肿时间,操作简单、方便、安全,无不良反应,值得产科临床推广应用。     

阴部神经阻滞麻醉联合局部浸润麻醉在第二产程中的应用

目的评价阴部神经阻滞麻醉联合局部浸润麻醉在第二产程中的应用。方法 200例初产妇在第二产程中用0.5%的利多卡因行双侧阴部神经阻滞麻醉联合局部浸润麻醉,另外200例初产妇在第二产程不进行麻醉,仅缝合时行局部浸润麻醉。结果联合麻醉组在第2产程的时间、侧切率、会阴裂伤程度、缝合时疼痛程度、时间和第3产程时间、产后2h出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义P<0.05,两组组会阴肿胀、切口甲级愈合方面无显著差异P>0.05。结论阴部神经阻滞麻醉联合局部浸润麻醉能使盆底肌肉放松,降低会阴裂伤、会阴侧切率,提高其阴道分娩的积极性,且操作简单,安全,值得推广。     

罗哌卡因用于会阴侧切术的术后镇痛效果

目的 比较罗哌卡因与利多卡因用于会阴侧切术的术后镇痛效果.方法 选择无心、肺疾患和无肝、肾功能不全的足月产妇80例,随机分为两组,每组40例.Ⅰ组用0.375%罗哌卡因15 ml,Ⅱ组用1%利多卡因溶液15 ml,分别在产妇会阴侧切前行阴部神经阻滞麻醉和会阴皮下浸润麻醉.比较两组产妇的镇痛效果、生命体征以及观察新生儿Apgar评分.结果 Ⅰ组术后镇痛时间比Ⅱ组明显延长,12 h内基本无痛,24 h内疼痛减轻,对产妇和新生儿生命体征均无不良影响.结论 罗哌卡因行阴部神经阻滞麻醉及局部浸润麻醉术后镇痛效果优于利多卡因.     

超声引导下阴部神经阻滞联合椎管内镇痛在自然分娩术中的应用

目的 评估超声引导下阴部神经阻滞在自然分娩术中的应用。方法 选取2021年3月至2022年10月在泉州市中医院自然分娩的初产妇80例,按随机数表法将入选者分为试验组40例和对照组40例。试验组采用超声引导下的阴部神经阻滞加硬膜外镇痛,对照组采用单纯硬膜外镇痛。比较两组产妇在宫口扩张3 cm前、椎管内镇痛后30 min、会阴侧切时和切口缝合时的视觉模拟评分法（VAS）评分,助产士追加会阴部局部浸润麻醉的产妇数,产妇自行按压镇痛次数,对两组产妇的满意度进行统计。结果 在第二产程中,试验组会阴侧切时和切口缝合时的VAS评分小于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组术中自行按压镇痛次数少于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组术中助产士追加会阴部局部浸润麻醉的产妇数少于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组产妇满意度高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 经超声引导下双侧阴部神经阻滞用于自然分娩术中镇痛效果好,优势明显,值得推广。     

会阴侧切皮内缝合与传统会阴缝合术的临床效果观察

目的探究会阴侧切皮内缝合与传统会阴缝合术临床效果。方法选取2017年8月至2018年8月会阴侧切手术产妇66例,根据随机数字表法分为两组,每组33例。对照组进行传统会阴缝合术,观察组会阴侧切皮内缝合。比较两组产妇切口甲级愈合率;切口缝合耗时、切口平均愈合时间;切口感染率;治疗前后生活质量。结果观察组产妇切口甲级愈合率比对照组高,P <0.05;观察组切口缝合耗时、切口平均愈合时间(15.51±1.12)min、(5.51±1.62)d比对照组(23.78±2.12)min、(7.57±2.89)d短,P <0.05。观察组1例切口感染,发生率为3.03%;对照组7例切口感染,发生率为21.21%,P <0.05。干预前生活质量相似,P> 0.05。干预后观察组生活质量优于对照组,P <0.05。结论会阴侧切皮内缝合的临床效果优于传统会阴缝合术,可提高切口甲级愈合率,降低感染率,缩短缝合和愈合时间,改善生活质量。     

改良会阴侧切缝合术对产妇伤口愈合的临床研究

目的研究改良会阴侧切缝合术对产妇伤口愈合的影响效果。方法选取2010年6月—2013年6月本院收治的自然分娩行会阴左侧切开缝合产妇160例,随机分为对照组及观察组,每组80例。对照组产妇行传统会阴侧切缝合术,观察组患者行改良会阴侧切内皮缝合术。观察并记录两组产妇术后会阴切口愈合情况及会阴切口疼痛程度。结果观察组产妇甲级愈合率高于对照组产妇,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产妇轻度、中度、重度疼痛率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产后坐起哺乳时间、切口疼痛时间、住院天数均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论和传统的间断性分层缝合术相比,改良会阴侧切缝合术可显著提高产妇会阴切口甲级愈合率,缩短了哺乳时间、切口疼痛时间以及住院天数,极大的提高了产妇的生活质量。     

会阴侧切全层连续皮内缝合术临床效果观察

目的探讨会阴侧切缝合术采用全层连续缝合法的临床应用效果。方法选择阴道分娩初产妇100例,随机分成观察组和对照组,每组各50例。2组均采用会阴左斜侧切、阴部神经阻滞麻醉和2-0可吸收线。观察组用全层连续缝合法行会阴缝合术,术后无须拆线。对照组阴道黏膜连续缝合,肌层及皮下组织用间断缝合法缝合会阴切口。术后4～5 d拆线。比较2组产妇缝合时间,会阴切口疼痛情况,会阴切口愈合情况,术后切口硬结情况,术后住院天数。结果 2组在缝合时间,产后切口疼痛及愈合情况、住院时间等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全层连续缝合法用于会阴侧切术可明显减轻产后切口疼痛、活动受限性,切口愈合良好,硬结少,无疤痕,缩短了住院天数,减轻了产妇的经济负担,利于产妇休息和母乳喂哺,提高产后生活质量。     

改良会阴侧切缝合术在产科中的应用及护理

目的探讨分析改良会阴缝合法在临床上的效果以及护理方法。方法将395例自然分娩行会阴切开缝合产妇进行随机分组,198例为改良组,197例为对照组。改良组采用会阴侧切皮内缝合术,对照组采用传统的会阴侧切缝合术。对观察改良组和对照组的产妇的切口愈合状况,疼痛持续时间,住院天数的情况做分析比较。结果与对照组相比,观察组在伤口愈合情况上要优于对照组,在疼痛时间和住院天数上都有明显的降低(P<0.05)。结论采用改良会阴侧切缝合术,可以减少产妇在术后的切口反应,降低痛苦,缩短住院时间,避免不当拆线。实施护理之后效果会更好。     

会阴侧切皮内连续缝合60例临床观察

目的：探讨会阴侧切缝合术采用连续缝合法的临床应用效果。方法：在会阴侧切产妇120例中,随机分成观察组和对照组两组。各60例,两组均采用会阴左侧切,阴部神经阻滞,2-0铬制肠线。观察组60例用2个0铬制肠线行阴道黏膜连续锁边缝合、会阴肌层间断缝合、用2-0可吸收肠线连续皮内缝合会阴切口,对照组60例采用1号丝线间断外缝皮肤层。比较两组的会阴疼痛、伤口愈合等情况。结果：观察组产妇侧切口较平整,住院天数少,不用拆线,效果好,减轻了产妇伤口的疼痛。结论：采用皮内连续缝合法能减少产妇疼痛,增加伤口愈合率,利于产妇休息和母乳喂养,提高产妇生活质量。且外形美观,住院时间短,从而减轻了产妇痛苦,是值得临床推广应用的。     

盐酸利多卡因应用于会阴切开缝合术中的止痛效果分析

目的探讨盐酸利多卡因应用于会阴切开缝合术中的止痛效果。方法 100例产妇,根据随机抽取的方法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用盐酸利多卡因注射液行会阴神经阻滞麻醉术,按常规程序缝合;观察组采用盐酸利多卡因注射液行会阴神经阻滞麻醉术,缝合伤口前加盐酸利多卡因局部麻醉止痛。比较两组患者止痛效果以及依从率。结果观察组中、重度疼痛比例分别为16.00%、6.00%,均低于对照组的38.00%、22.00%,轻度疼痛比例78.00%高于对照组的40.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者依从率96.00%高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸利多卡因应用于会阴切开缝合术中的止痛效果显著,可以提高缝合的依从率。