不同肝病住院患者的凝血指标检测结果分析

目的探讨不同肝病患者的凝血指标变化。方法测定我院不同肝病住院患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)。共126例(男74例,女52例,年龄6~76岁,平均41岁),其中急性肝炎26例,慢性肝炎(轻度)20例,慢性肝炎(中、重度)30例,肝硬化26例,重型肝炎24例,将测定结果进行对比分析。结果不同肝病患者的4项凝血指标结果明显高于正常对照组(P<0.01)。结论凝血4项指标的实时检测,对肝病的出血倾向的监测及肝病的治疗和预后,有比较重要的意义。     

PAI-1、α_2-PI与肝硬化出血相关性研究

纤溶酶原激活物 (ＰＡ)包括组织型 (ｔ ＰＡ)和尿激酶型 (ｕ ＰＡ) ,纤溶酶原活化物抑制剂 1(ＰＡＩ 1)是两者的主要生理性抑制剂。α2 纤溶酶抑制剂 (α2 ＰＩ)是纤溶酶的主要抑制物 ,本文检测肝硬化患者血浆α2 ＰＩ及ＰＡＩ 1水平 ,探讨其改变的临床意义。对象与方法一、对象肝硬化患者 5 6例 (Ａ级 14例、Ｂ级 2 6例、Ｃ级16例 ) ,男 36例 ,女 2 0例 ,年龄 2 5～ 76岁 ,平均年龄 5 0 5岁。其中肝炎后肝硬化 4 0例 ,血吸虫性肝硬化 5例 ,酒精性肝硬化 4例 ,混合性肝硬化 7例。受检患者均无血液、心血管及神经系统疾病 ,39例合并有食…     

酒精性肝硬化与肝炎后肝硬化PT测定分析

目的对比研究酒精性肝硬化与肝炎后肝硬化凝血状态。方法对25例健康体检人员,25例酒精性肝硬化患者,25例肝炎后肝硬化患者进行PT(凝血酶原时间)检测。结果肝炎后肝硬化患者PT明显高于正常对照组(P<0.05),酒精性肝硬化患者PT明显高于肝炎后肝硬化患者(P<0.05)。结论凝血酶原时间是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验,酒精性肝硬化患者比肝炎后肝硬化患者升高明显,所以酒精性肝硬化患者凝血功能障碍明显。     

病毒性肝炎四项凝血指标联合检测的临床意义

目的 探讨多项凝血功能指标联合检测对准确反映病毒性肝炎患者凝血功能状况及预后判断的价值。方法 选择正常人和慢性肝炎重度（慢肝重度）、重型肝炎（重肝）、肝炎后肝硬化（肝硬化）患者，联合检测凝血酶原时间（PT）、白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）、凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原（Fg)含量。结果 所有患者上述四项指标的均值均明显高于正常组（P＜0．001）；其中慢肝重度和肝硬化患者Fg含量的异常率明显高于其它二项或三项指标（P＜0．01或0．05）；重型肝炎死亡患者PT均数及KPTT异常率均明显高于存活者（P＜0．05）。结论 四项凝血功能指标联合检测可以从多个角度更客观、准确地反映严重肝损害的肝炎患者凝血功能状况及其预后。     

319例病毒性肝炎甲胎蛋白检测分析

对临床各型病毒性肝炎 (以下简称肝炎 )共 319例作血清甲胎蛋白 (ＡＦＰ)检测并进行对照 ,且将慢性肝炎 (ＣＨ)中的中、重度以及肝炎肝硬化 (ＨＬＣ)患者的ＡＦＰ水平与ＨＢＶＭ ( )的原发性肝癌 (ＰＨＣ)患者ＡＦＰ水平作对照 ,现将结果分析报告如下。对象和方法一、对象　319例肝炎和 31例ＰＨＣ均为我院住院患者。肝炎诊断依据北京第五次全国传染病寄生虫病会议讨论方案中的标准 ,其中男 2 0 1例 ,女 118例 ,年龄1～ 74岁。临床分型 :重型肝炎 (ＳＨ ) 42例 ,ＣＨ76例(轻度 2 9例、中度 30例、重度 17例 ) ,急性肝炎(ＡＨ) 143例 ,ＨＬ…     

血浆D-二聚体快速测定在肝病中的应用

血浆Ｄ 二聚体 (ＤＤ)是交联纤维蛋白水解的一种特异降解产物 ,其增高是作为机体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物 ,能准确反映体内纤溶系统的功能状态。本文用乳胶法 (ＬＡＴＥＸ)测定了 1 3 0例急、慢性肝病患者血浆ＤＤ含量 ,旨在探讨其变化的临床意义。对象和方法一、对象　肝病组 :本院 2 0 0 0年 8月至 1 1月住院肝病患者 1 3 0例 ,其中男 88例 ,女 42例 ,年龄 2 9～ 68岁。其中急性肝炎 60例 ,慢性肝炎轻度 1 8例 ,慢性肝炎中 重度 2 5例 ,肝硬化 1 6例 ,重型肝炎 1 1例。正常对照组 3 0例 ,男 1 6例 ,女 1 4例 ,年龄 3 0～ 64岁。…     

血清谷氨酸脱氢醇对肝病诊断的临床意义（附231例分析）

血清谷氨酸脱氢酶 (GL DH)主要分布在肝细胞 ,正常血清 GL DH活性很低 ,但在肝脏疾病尤其涉及肝细胞线粒体损害时活性显著升高 ,是肝实质损害的敏感指标。本文测定了各种肝病患者及健康献血员 GL DH活性以评价其临床意义 ,发现 GL DH酶活性与各型肝炎的肝脏损害程度有关 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　实验对象 :2 31例各型肝炎病患者均为 2 0 0 3年 3～ 7月份住院患者 ,其中男性 1 6 5例 ,女性 5 1例 ;年龄 5～ 78岁 ,平均 37.2 6岁。其中急性肝炎 5 3例 ,慢性肝炎轻度 4 0例 ,慢性肝炎中度 5 8例 ,慢性肝炎重度 37例 ,肝炎后肝硬…     

病毒性肝炎患者血小板和凝血功能指标联合检测的临床意义

目的 探讨病毒性肝炎患者血小板及凝血功能指标联合检测的临床意义.方法 将310例病毒性肝炎患者分为急性肝炎组、慢性肝炎组、重度肝炎组和肝炎后肝硬化组.另外选择正常体检的健康人80例作为对照组.联合检测其血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大型血小板比率(P-LCR)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(AFTT)、纤维蛋白原浓度(Fbg).结果 慢性肝炎组、重度肝炎组和肝炎后肝硬化组的PLT、MPV和Fbg与健康对照组差异均有统计学意义(均P<0.01).PDW、P-LCR、PT、TT、APTT)与健康对照组差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 血小板及凝血功能指标的联合检测有助于观察病毒性肝炎的病程进展程度,对于临床治疗及预后有重要意义.     

柴苓汤联合酚妥拉明治疗肝硬化腹水60例

我们近 6ａ应用自拟柴苓汤联合酚妥拉明治疗肝硬化腹水 6 0例 ,并与常规治疗组 6 5例对比 ,报道如下。1　对象和方法1.1　对象　 12 5例肝硬化腹水患者诊断符合 1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会修订的《病毒性肝炎防治方案》中标准 ,男 89例 ,女 36例 ,年龄 2 3～72岁 ,平均 (4 0 .4± 13.1)岁 ,病程 1周～ 7ａ ,平均2 .8ａ ,随机分为常规治疗组 (对照组 ) 6 5例及柴苓汤加酚妥拉明治疗组 (治疗组 ) 6 0例。两组年龄、性别、腹水程度、肝功能方面比较差异不显著 (Ｐ >0 .0 5)。1.2　方法　对照组常规给予复合维生素Ｂ、螺内酯(安…     

各型肝炎患者凝血四项的观察探讨

目的:探讨病毒性肝炎患者凝血功能四项指标的变化。方法:采用日本SysmexCA-1500自动血液凝血分析仪对136例各型病毒性肝炎患者及正常人进行凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)测定。结果:急性肝炎组PT、FIB、APTT、TT与对照组比较无显著性差异(P>0.05)、慢性肝炎组、肝硬化组、重症肝炎组四项指标均值与对照组比较差异有显著性(P<0.05、P<0.01),尤其是重症肝炎组与对照组比较均炎非常显著性差异(P<0.01)。结论:凝血四项指标检测有助于观察肝炎患者病情的严重程度,对判断出血倾向及预后有重要临床意义。     

慢性肝病凝血酶原时间和血小板参数检测的临床意义

目的通过凝血酶原时间和血小板参数检测,探讨慢性肝病患者出凝血指标检测的临床意义.方法检测228慢性乙肝患者和40例健康者的凝血酶原时间和血小板参数,并对两组结果进行比较分析.结果慢性肝炎重度的凝血酶原时间(P＜0.05)、血小板计数(P＜0.01),慢性重症肝炎和肝硬化的凝血酶原时间、血小板计数、血小板平均体积(P＜0.01),与对照组比较有显著性差异.结论慢性肝病的出凝血状态随肝脏损害程度的加重而有明显改变,各测定值的异常与肝脏损害程度相一致.     

病毒性肝炎患者总胆汁酸、胆碱酯酶和凝血四项联合检测的临床意义

目的了解病毒性肝炎患者总胆汁酸、胆碱酯酶和凝血四项等指标的变化,并探讨其联合检测的临床意义。方法将380例肝病患者分为急性肝炎、慢性肝炎（轻度、中度、重度）、肝炎后肝硬化和重型肝炎4组,连同50例健康体检者分别进行总胆汁酸、胆碱酯酶和凝血四项测定。结果各组肝病患者血清总胆汁酸含量明显升高,与正常对照组比较均有统计学意义（P〈0．01）凝血四项和胆碱酯酶在急性肝炎和慢性肝炎（轻度）患者中与正常对照组比较差异无显著性（P〉0．05）,而在慢性肝炎（中、重度）、肝炎后肝硬化及重型肝炎患者中PT、APTT、TT时间逐渐延长,而FIB含量和胆碱酯酶活性逐渐下降,与正常对照组比较,差异有显著性（P〈0．01）。结论总胆汁酸、胆碱酯酶和凝血四项联合检测对病毒性肝炎患者的病情判断和预后判断有较高的参考价值。     

病毒性肝炎患者血甭透明质酸、Ⅳ胶原、层粘连蛋白及甘胆酸变化的临床观察

对肝纤维化的诊断目前尚缺乏特异而敏感的血清学指标 ,血清透明质酸 (ＡＨ)、层粘连蛋白 (ＬＮ )、Ⅳ型胶原 (Ⅳ Ｃ)是目前较常用的肝纤维化标志。本文就其和甘胆酸 (ＣＧ)与肝功能指标进行对比观察 ,以了解其在临床诊断中的意义。对象和方法一、对象　病毒性肝炎住院患者 2 70例 ,其中男2 0 3例 ,女 6 7例 ,年龄 17～ 70岁。根据 1995年全国传染病寄生虫病会议修订的标准 ,急性肝炎 6 0例 ,慢性肝炎轻度 4 8例 ,慢性肝炎中度 5 0例 ,慢性肝炎重度 30例 ,肝硬化 82例。二、方法　患者于入院时抽取空腹血 ,检测肝功能、蛋白电泳及ＡＨ、ＬＮ…     

重症肝病患者凝血指标和血小板参数观察的临床价值

目的探讨慢性肝病患者凝血指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白(Fbg)、凝血酶时间(TT)和血小板分布宽度(PDW)、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)变化(血小板四项参数)与病情的关系。方法应用STA compact全自动血凝仪和COULTER MAXM全自动血细胞分析仪检测320例慢性肝病患者和160例健康对照者凝血指标和血小板参数指标。结果通过中度组与健康对照组比较,有6项差异没有统计学意义,而PCT、PLT都比健康组高;与健康对照组比较,有三组明显延长,与肝细胞的受损程度呈正相关,分别是慢性肝炎重度组、肝炎肝硬化组、慢性重症肝炎组,Fbg、PLT、PCT显著减少,与肝细胞的受损程度呈负相关,MPV增大。结论凝血指标和血小板参数联合检测可以作为肝病患者诊断、肝功能评价的指标。     

门脉高压合并胆石症28例治疗体会

门脉高压症合并胆石症在门脉高压的治疗中经常可以见到 ,我们将 1995～ 2 0 0 0年收治的 2 8例病人情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例 ,男 17例 ,女 11例 ,年龄 2 5～70岁 ,平均 48.6岁。其中肝炎后肝硬化 2 6例 ,胆汁性肝化1例 ,Ｂｕｄｄ -Ｃｈｉａｒｉ综合症 1例。其中 2 0例肋缘下触及脾肿大 5ｃｍ以内者 12例 ,5ｃｍ～ 10ｃｍ者 8例。Ｂ超和ＣＴ检查门脉直径大于 14ｍｍ者 18例。腹水、下肢水肿者 9例 ,6例有腹壁静脉曲张 ,术前检查凝血时间 (ＰＴ) ,超过正常对照组3ｓ以上者 17例 ,占 6 0 .7%。按Ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ…     

强肝胶囊治疗慢性肝炎患者血清肝纤维化指标的变化

肝纤维化是慢性肝炎发展为肝炎肝硬化的必经阶段 ,能否早期诊断肝纤维化是控制肝炎、肝硬化形成的关键[1] 。 1998年至 2 0 0 0年 ,我们采用强肝胶囊治疗血清肝纤维化指标高的慢性肝炎患者 ,取得了良好的效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　全部病例均为我院住院及门诊患者 ,诊断符合1995年北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准。将 80名患者随机分 2组。治疗组 40例 ,男 3 2例 ,女 8例 ;平均年龄 ( 4 0 .6± 10 .3 )岁 ;慢性中度肝炎 2 2例 ,重度肝炎 4例 ,肝硬化 14例。对照组 40例 ,男 3 1例 ,女 9例 ;平均年龄 ( 4…     

肝硬化腹水感染的病原与耐药分析

对我院 3年来住院的肝硬化合并腹膜炎患者 ,进行腹水培养或血清培养阳性的病原菌组成及其耐药趋势进行了回顾性分析。对象与方法一、对象　根据 1 995年北京第 5次全国传染病和寄生虫病会议制定的临床诊断标准 ,将 1 997年 1月～ 2 0 0 1年 1 0月间住院的 5 2例腹水细菌培养阳性或血清细菌培养阳性的肝硬化合并腹膜炎患者列为对象。男 48例 ,女 4例 ,年龄 3 2～ 79岁 ,平均5 2 2岁。 46例为乙肝后肝硬化 ,2例为丙肝后肝硬化 ,4例为酒精性肝硬化。 5 2例中 ,3例临床最终确诊为肝硬化并发原发性肝癌 ,1 6例为肝硬化基础上的慢性重症肝炎。二…     

肝纤维化指标水平与肝组织学、B超图像的关系

我院自 1998年 10月～ 2 0 0 0年 8月对 112例肝活检证实的慢性肝炎、早期肝硬化患者 ,检测血清透明质酸 (HA)、层粘蛋白 (LN)、Ⅳ型胶原 (ⅣC)及观察B超图像的变化 ,以探讨肝纤维化指标水平与肝脏病理及B超图像的关系 ,结果报告如下。资料和方法一、临床资料　 112例患者男 96例 ,女 16例 ,年龄 18～5 7岁。其中慢性乙型肝炎 10 4例 ,慢性丙型肝炎 8例。根据 1995年北京会议修订的《病毒性肝炎防治方案标准》 ,临床诊断慢性肝炎轻度 18例 ,中度 5 5例 ,重度 19例 ,早期肝硬化 2 0例。病理诊断 :慢性肝炎轻度 2 1例 ,中度 4 7例 ,重度 2 …     

老年慢性重型肝炎预后因素分析

对我院 1996年 1月至 2 0 0 0年 1月住院的 5 8例年龄在 6 0岁以上慢性重型肝炎 (慢重肝 )进行分析 ,以探讨影响老年慢重肝预后的有关因素。临床资料一、一般资料　本组 5 8例占同期住院的老年慢性肝炎及肝炎肝硬化的 10 6 % (5 8/ 5 4 9) ,其中男 4 6例 ,女 12例 ,最大年龄 79岁 ,平均年龄 6 6 2岁 ;存活 11例 ,死亡 4 7例 ,病死率 81 0 %。全部病例符合北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。二、基础肝脏病变及腹水　入院初行Ｂ超检查 ,35例见肝硬化声像 ,死亡 32例 (91 4 % ) ,2 3例未见明显肝硬化声像改变者 ,死亡 15…     

凝血四项检测对诊断病毒性肝炎的结果观察及临床意义

目的探讨凝血功能检测对诊断病毒性肝炎的结果变化和临床意义。方法对118例病毒性肝炎患者及40例健康对照组分别检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原含量(FIB),并对其结果进行回顾性分析。结果病毒性肝炎患者中急性肝炎、慢性肝炎、重症肝炎及肝硬化患者检测PT、APTT和TT结果与对照组比较,均高于对照组;FIB结果与对照组比较,只有急性肝炎高于对照组,其他均小于对照组。急性肝炎与对照组比较,其PT、TT和FIB均(P<0.05),APTT则(P<0.01);慢性肝炎与对照组比较,其PT和TT均(P<0.05),APTT则(P<0.01);慢性肝炎与对照组比较,其PT和TT均(P<0.05);APTT亦为(P<0.01);重症肝炎和肝硬化与对照组比较结果均(P<0.01)。结论病毒性肝炎检测凝血功能指标,对准确地反映病毒性肝炎患者的凝血功能状态、疗效观察及判断预后都有一定的价值。