参芪五味子片联合金水宝胶囊治疗中老年阳气虚弱型失眠疗效观察

【目的】观察参芪五味子片联合金水宝胶囊治疗中老年阳气虚弱型失眠的临床疗效。【方法】将86例阳气虚弱型中老年失眠患者随机分为治疗组44例和对照组42例,治疗组给予参芪五味子片联合金水宝口服,疗程2周;对照组给予舒乐安定睡前口服,疗程2周。观察2组疗效,并在停药1周后随访观察2组的失眠复发情况。【结果】治疗组总有效率为93.18%,对照组为76.19%,治疗组疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);停药1周后,治疗组复发率为19.5%,对照组为40.6%,治疗组的失眠复发率低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】参芪五味子片联合金水宝胶囊治疗中老年失眠疗效好,复发率低,且没有依赖性和成瘾性,无明显不良反应及副作用,服用方便,依从性较好。     

小剂量马普替林辅助治疗老年不稳定心绞痛的疗效观察

目的观察小剂量抗抑郁药辅助治疗老年不稳定心绞痛的疗效。方法选择179例已确诊的不稳定心绞痛患者做常规和动态心电图检查后,抑郁状态的诊断抑郁自评量表（SDS）,得分50分以上者102人入组,再把抑郁反应组随机分成抗抑郁治疗组（53例）及对照组（49例）。对照组执行常规不稳定性心绞痛的药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加抗抑郁治疗,马普替林12．5mg2次/d（中午、睡前服）,随访8周。结果治疗组与对照组比较,心肌缺血明显改善（P〈0．05）,心绞痛发作次数降低（P〈0．05）。结论对不稳定性心绞痛伴抑郁情绪的老年患者行小剂量抗抑郁药治疗比常规心绞痛治疗疗效好。     

The Therapeutic Effects of the Radiotherapy Plus TCM Treatment Observed in Senile Non-Parvicellular Lung Cancer Patients at the Late Stage

47 senile non-parvicellular lung cancer patients at stage III or IV were randomly divided into a treatment group (26 cases) treated by radiotherapy plus traditional Chinese medicine (TCM) and a control group (21 cases) treated only by radiotherapy for observation of the therapeutic effects. The patients in the treatment group orally took Chinese medicine during and after the radiotherapy. There was no obvious difference in short-term therapeutic effects between the two groups, but the long-term curative effects in the treatment group was obviously superior to that in the control group (P < 0.05 or P < 0.01). CONCLUSION: Radiotherapy plus TCM can prolong the survival period for senile non-parvicellular lung cancer patients.     

耳穴贴压配合情志护理治疗更年期失眠症

目的观察耳穴贴压配合中医情志护理治疗更年期失眠症的效果。方法将符合纳入标准的60例更年期失眠症患者采用随机数字表法分为2组,干预组30例,对照组30例。干预组采用中医分型筛选阳性率较高的失眠症人群,进行耳穴点辨证取穴贴压配合中医情志护理;对照组给予艾司唑仑及口服谷维素片,观察治疗后2组失眠总有效率和中医证候疗效。结果干预组总有效率为96.7%,明显高于对照组的86.7%（P〈0.05）;中医证候疗效明显优于对照组（P〈0.05）,均具有统计学意义。结论耳穴贴压配合中医情志护理治疗更年期失眠症,可有效改善睡眠,提高生活质量。     

加味黄连温胆汤治疗痰热内扰证失眠患者112例临床观察

[目的]观察加味黄连温胆汤治疗痰热内扰证失眠的临床疗效。[方法]收集门诊痰热内扰证失眠患者208例,随机分为中药治疗组112例和西药对照组96例,治疗组给予加味黄连温胆汤治疗,对照组给予舒乐安定治疗。30d为1个疗程,1个疗程结束后观察两组临床疗效,包括总有效率、匹兹堡睡眠指数量表、中医证候评分及不良反应等。[结果]治疗组加味黄连温胆汤治疗痰热内扰证失眠患者的总有效率为91.96％,对照组的总有效率为77.08％,差异有统计学意义（P〈0.05）。匹兹堡睡眠指数量表评分、中医证候评分及不良反应也均有显著统计学意义（P〈0.05）,提示治疗组优于对照组。[结论]加味黄连温胆汤治疗痰热内扰证失眠疗效肯定,不良反应小。     

芩连温胆汤对痰热扰心型失眠的 临床疗效观察

目的 观察芩连温胆汤治疗痰热扰心型失眠的临床疗效。方法 选取2020年10月至2022年2月就诊于杭州市中医院的66例失眠患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组（n=31）和治疗组（n=35）。对照组患者予艾司唑仑片治疗,治疗组患者予芩连温胆汤治疗。比较两组患者治疗前后的中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）、多导睡眠图（polysomnography,PSG）参数及临床疗效。结果 治疗后,两组患者的中医证候积分、PSQI评分均显著低于本组治疗前（P<0.05）;治疗组患者的中医证候积分显著低于对照组（P<0.01）。治疗后,对照组患者的主观睡眠质量评分、睡眠潜伏期评分均显著低于治疗前（P<0.05）;治疗组患者的睡眠持续性、习惯性睡眠效率、白天功能紊乱评分均显著低于治疗前（P<0.05）。治疗后,两组患者的实际总睡眠时间显著延长、睡眠效率提高（P<0.01）;对照组患者的N2期时间显著延长（P<0.01）,治疗组患者的N1期、N2期与快速眼动睡眠时间显著延长（P<0.05）。两组患者的治疗总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 芩连温胆汤与艾司唑仑片对痰热扰心型失眠均有一定疗效,但芩连温胆汤对改善失眠中医证候积分、睡眠持续性、习惯性睡眠效率及白天功能紊乱的效果更显著,并可延长N1、N2及快速眼动睡眠时间。     

清热复脉汤联合美托洛尔治疗室性期前收缩的疗效观察

目的：观察清热复脉汤联合美托洛尔对痰热型室性期前收缩（VPC）的疗效。方法：60例痰热型VPC患者随机分为治疗组和对照组,每组30例患者,对照组患者给予琥珀酸美托洛尔片口服,治疗组患者在对照组治疗的基础上给予清热复脉汤,每日一剂口服,两组的疗程均为3周。比较两组患者用药前后的疗效和VPC次数。结果：治疗后治疗组的临床总有效率和中医症候总有效率分别为80.0%、83.3%,均明显高于对照组（P〈0.05）。治疗后两组患者VPC次数均明显减少,但治疗组的改善效果优于对照组（P〈0.05）。结论：清热复脉汤联合美托洛尔对痰热型VPC有较好的疗效,并能显著改善患者的中医临床症候。     

内障清丸治疗初、中期老年性白内障的临床研究

目的：观察中药制剂内障清丸治疗老年性初、中期白内障的临床疗效及安全性的研究。方法：设立内障清丸组，治疗老年性白内障初、中期患者110例(214只眼)；另设对照组50例(96只眼)使用西药VitC、VitE口服，白内停眼药水滴眼。经3个月治疗统计疗效进行评价。结果：内障清丸组214只眼，显效64只眼(29．91％)。有效121只眼(56．54％)，总有效率86．45％，疗效优于对照组。认为内障清丸能使老年性白内障初、中期患者视力提高，其晶状体混浊程度维持不发展。     

中医辨证施治促进结核性肛周脓肿术后创面愈合30例临床疗效分析

目的探讨中医辨证施治促进结核性肛周脓肿术后创面的修复情况。方法将60例结核性肛周脓肿术后患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。对照组仅给予单纯口服抗结核药物及创面换药处理,治疗组在上述治疗的基础上加用中医辨证分型治疗及中药颗粒坐浴熏洗创面。2个月后比较两组患者的临床疗效及药物不良反应情况。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组创面愈合时间、呕吐及贫血发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗结核性肛周脓肿安全可靠,能够减少抗结核药的不良反应,增强机体免疫功能,从而促进创面愈合,缩短疗程,提高疗效,预防复发。     

中西医结合治疗老年慢性肾功能衰竭

目的观察中西医结合治疗老年慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法老年慢性肾功能衰竭病人57例,随机分为治疗组和对照组.对照组用常规西药治疗,治疗组在上述治疗基础上加用降压排毒饮和中药灌肠,观察治疗前后血压、尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率及血脂变化.结果治疗组经治疗后血压、尿素氮、血肌酐、胆固醇、甘油三酯显著下降,而内生肌酐清除率、高密度脂蛋白上升;对照组除血压略下降,其他无显著变化,两组比较,有显著差异,P＜0.01.结论中西医结合疗法在降压、降脂、改善肾功能方面,均显著优于对照组.     

调督安神针刺治疗心脾两虚型失眠的临床疗效评价

【目的】观察调督安神针刺法结合药物艾司唑仑治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。【方法】将70例心脾两虚型原发性失眠患者随机分为治疗组和对照组各35例。对照组给予睡前口服艾司唑仑片治疗,连续治疗6周;治疗组在对照组口服药物的基础上给予调督安神针刺治疗,取穴百会、印堂、神庭、安眠、神门、三阴交等,每周3次,连续治疗6周。分别在治疗前、治疗3周、治疗6周,以及治疗结束后1个月随访,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Epworth思睡量表、阿森斯失眠量表(AIS)对患者的睡眠情况进行评估。【结果】(1)脱落情况:治疗组有5例、对照组有3例患者不能按照规定如期进行治疗而脱落,最终治疗组30例、对照组32例患者完成试验。(2)疗效情况:治疗组总有效率为90.0%,优于对照组的71.9%,差异有统计学意义(P0.01)。(3)治疗3周、治疗6周及治疗结束后1个月随访时,治疗组在降低PSQI、Epworth和AIS量表评分方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。【结论】调督安神针刺法结合药物艾司唑仑治疗心脾两虚型原发性失眠的疗效确切,其疗效明显优于单纯药物治疗。     

阿米替林合并认知疗法治疗老年抑郁症效果对照研究

目的评价阿米替林合并认知疗法对老年抑郁症的治疗效果。方法将符合CCMD-3诊断标准的86例老年抑郁症患者随机分为两组,治疗组给予阿米替林合并认知疗法治疗,对照组给予阿米替林治疗,疗程12周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效及副反应量表(TESS)评定副作用。结果治疗组治疗显效率(83.95%)显著高于对照组(61.90%),u=5.83,P<0.05。治疗组治疗后4、8、12周HAMD评分优于对照组(P均<0.01)。结论阿米替林合并认知疗法治疗老年抑郁症效果优于单用阿米替林。     

中药熏蒸法治疗寻常型银屑病60例

目的观察中药熏蒸法治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法选择60例寻常型银屑病患者（血热型）,随机分为2组,各30例。治疗组予以中药汤剂口服联合中药（苦参、地肤子、蛇床子等）熏蒸法治疗,对照组单予中药汤剂口服治疗。疗程12周,采用PASI评分判定疗效。结果治疗12周后,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为66.67%,治疗后2组PASI积分均明显下降,较治疗前均有统计学意义（P〈0.05）。结论中药熏蒸法结合中药内服治疗寻常型银屑病,具有良好的镇静、止痒、安抚作用,显著改善患者的瘙痒症状。     

自拟养心安神汤治疗心脾两虚型失眠82例疗效观察

目的:观察自拟养心安神汤治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:164例失眠病例随机分为两组,每组82例,分别给予艾司唑仑片和自拟养心安神汤治疗,4 w为1个疗程,1个疗程后比较疗效。结果:对照组治疗后总有效率为80.5%,治疗组治疗后总有效率为90.2%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义;两组病例治疗后较治疗前入睡时间明显缩短,睡眠时间明显延长,症状积分明显改善,且治疗组治疗后入睡时间、睡眠时间和症状积分与对照组治疗后入睡时间、睡眠时间和症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟养心安神汤治疗心脾两虚型失眠疗效显著,而且能明显改善睡眠质量,值得在临床上推广应用。     

Acupuncture Treatment for Multiple Aortitis ——A Clinical Report of 40 Cases

In order to evaluate the therapeutic effects of acupuncture-moxibustion on multiple aortitis, 80 cases （with involvement of the main arteries in the head and arms） were randomly divided into a treatment group treated with acupuncture-moxibustion, and a control group treated with TCM and western drugs. The therapeutic effects were compared. The total effective rate was 95% in the treatment group （including 15% of the cure rate and 62.6% of the marked relief rate）, and the total effective rate was 75% in the control group （including 12.5% of the marked relief rate）. There was a significant difference in the therapeutic effects （P〈0.01） between the two groups. It can be concluded that acupuncture-moxibustion is obviously superior to the routine drug therapy for treatment of multiple aortitis.     

加味酸枣仁汤联合经颅微电流刺激治疗肝郁血虚型失眠症临床研究

目的 观察加味酸枣仁汤联合经颅微电流刺激治疗肝郁血虚型失眠症的临床疗效.方法 将52例肝郁血虚型失眠症患者随机分为联合治疗组和西药对照组,每组26例.联合治疗组患者口服加味酸枣仁汤,并接受经颅微电流刺激疗法,西药对照组患者口服艾司唑仑,两组疗程均为4周.治疗前后,分别采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和睡眠状况自评量表(self rating scale of sleep,SRSS)评价患者的睡眠质量;治疗后观察两组的临床疗效、中医证候疗效及安全性.结果 联合治疗组与西药对照组治疗后PSQI总分、SRSS总分均较治疗前显著降低(P＜0.05);两组治疗前后PSQI和SRSS下降程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组的不良反应比西药对照组少,且随访无反跳.结论 加味酸枣仁汤口服联合经颅微电流刺激疗法在改善失眠症状方面与艾司唑仑相似,但在改善肝郁血虚证候方面明显优于艾司唑仑,其不良反应较少,远期疗效较好.     

替硝唑泡腾片联合雌激素软膏治疗老年阴道炎疗效观察

目的：：探讨替硝唑泡腾片联合雌激素软膏治疗老年阴道炎的临床疗效。方法：80例老年阴道炎患者随机均分为观察组和对照组,对照组仅给予替硝唑泡腾片治疗,观察组在对照组的基础上采用雌激素软膏治疗,比较两组患者的临床疗效、相关症状的变化、不良反应和复发率。结果：治疗后,观察组的总有效率、阴道健康评分、阴道脱落成熟指数明显高于对照组,阴道炎症评分、复发率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：替硝唑泡腾片联合雌激素软膏能够提高老年阴道炎的治疗效果,改善阴道健康状况,降低复发率。     

早期应用下法在老年人肺炎治疗中的疗效观察

目的观察早期应用下法在老年人肺炎兼有便秘患者治疗中的临床疗效。方法将60例老年肺炎患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组运用西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,早期加用大黄外敷神阙穴联合口服中成药的治疗方法,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗组的中医症状痊愈率为36.7%,显效率为63.3%、C-反应蛋白(CRP)治疗后均值为(9.60±10.19)mg·L-1,排便痊愈率为96.7%,住院天数均值为(11.20±2.35)d,对照组的中医症状痊愈率为13.3%,显效率为70%、CRP治疗后均值为(18.14±19.47)mg·L-1,排便痊愈率为13.3%,住院天数均值为(16.63±6.06)d,两组比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论早期应用下法治疗老年人肺炎兼有便秘患者有较好的疗效,可缩短住院时间,较快改善患者症状,且无不良反应。     

小切口非超声乳化摘除术治疗老年白内障效果观察

目的:探讨老年白内障小切口非超声乳化摘除术的治疗效果.方法:选取老年白内障患者700例,随机分为有可比性的两组,其中对照组330例,给与小切口超声乳化术;观察组370例,给与小切口非超声乳化术.结果:观察组患者术后3d视力明显优于对照组,并发症明显少于对照组,两组患者比较差异明显(P＜0.05);术后1个月视力及术后散光情况两组患者比较差异不明显,无统计学意义(P＞0.05).结论:小切口非超声乳化摘除术应用于老年性白内障治疗在降低手术成本的同时可以获得较小的手术切口及良好的治疗效果,且手术容易操作,适宜在基层进行推广.     

灯盏花素治疗老年人急性脑梗死28例

[背景 ]明确灯盏花素对老年人急性缺血性脑梗死的疗效 .[病例报告 ]选择了治疗组 2 8例 ,对照组 30例 ,分别将灯盏花素 6 0mg和维脑路通 1 0 g加入到 5 0 g/L葡萄糖注射液或 9g/L生理盐水 2 5 0mL ,静脉点滴 3周 ,进行对照观察 .[讨论 ]灯盏花素对老年人急性脑梗死的治疗效果优于维脑路通