快速静脉留置针穿刺方法的探讨

由于静脉留置针穿刺时会产生疼痛的反应,致使患者产生不同程度的恐惧情绪。为了减轻患者静脉留置针穿刺时的疼痛,提高一次穿刺成功率,2009-06-2010-06通过68例患者272次临床实践观察,我们总结出一种快速静脉留置针穿刺输液方法,效果显著,现报道如下。     

小儿四肢静脉留置针穿刺方法探讨

静脉留置针的使用能减少患儿因反复静脉穿刺而造成的痛苦及对打针的恐惧感,减轻家长的焦躁情绪,便于临床用药,急、危重患者的抢救用药,减轻护士的工作量,减少患儿疼痛,因而静脉留置针近年在儿科得到广泛应用[1,2].小儿四肢血管细、且不合作,弯曲较多,是静脉留置针穿刺成功率降低的重要原因.在临床工作中,我科针对小儿四肢静脉留置针穿刺外套管弯曲折断和刺破血管等问题进行了两种不同穿刺方法的探究.     

婴幼儿静脉留置针穿刺送管方法的改进

为提高留置针穿刺成功率，我科对300例婴幼儿行静脉穿刺时送管方法进行了改进，现将方法介绍如下。     

不同穿刺部位对静脉套管针留置效果的分析

通过对我科1832例行静脉套管针穿刺后留置效果的观察,以探讨影响套管针留置效果的因素,减少置管的并发症。 1 资料与方法 1．1 一般资料2008—02／2008—08我院儿科共对1832例患儿行静脉留置针穿刺,其中男1218例,女614例,年龄1月龄～3岁。     

浅静脉留置针穿刺方法探讨

目的探讨浅静脉置管的改进方法,提高置管成功率,减少患者痛苦。方法采用随机抽样的方法将100例患者随机分成实验组（48例）和对照组（52例）,分别采用改进方法和传统方法进行静脉置管操作,比较两组的置管成功率。结果实验组一次置管成功率达97.9%（46/48）,对照组一次置管成功率仅为76.9%（40/52）,差异具有统计学意义（χ2=11.375,P〈0.01）。结论改进的浅静脉置管方优于传统方法值得临床推广。     

两种静脉留置针穿刺方法在儿科头皮静脉中的应用

为了减少患儿对反复穿刺的恐惧心理,并保护血管,减轻家长顾虑,提供最佳的治疗与服务,减轻护理工作量[1,2],我们在临床工作中不断总结,掌握了小儿静脉留置针穿刺方法,总结如下。1临床资料1.1一般资料2006-01~2006-10头皮静脉留置针穿刺患儿共470例,其中男278例,女192例,年龄30日龄~11岁。通过穿刺方法不同分为两组:标准组,对照组。1.2操作方法标准组:穿刺部位选头皮正中静脉,把患儿放在平整的输液台上,家属和护士充分固定身体和头部。选择24号留置针,做好消毒准备后,留置针进针角度以15°~30°为宜,进针速度宜慢,直接刺入血管,注意送管时机及…     

提高肥胖婴幼儿静脉留置针穿刺成功率的方法探讨

目的：提高肥胖婴幼儿静脉留置针穿刺成功率。方法：338例次肥胖婴幼儿采用美国B—D公司Y型头皮静脉留置针，利用双人协助法，即操作者和助手两人做静脉留置针穿刺。结果：头皮静脉穿刺196例，成功率97％；手背静脉穿刺142例，成功率95％。结论：双人协助法做静脉留置针穿刺成功率高，减轻了患儿的痛苦，减少了医患矛盾，提高了护理质量，促进了以患者为中心的系统化整体护理医学模式的发展。另外要求操作者穿刺技术要熟练，助手和操作者配合一定要默契。     

静脉输液头皮针穿刺方法及固定角度的体会

静脉输液是临床治疗常用的重要措施之一。通过静脉补液，可快速而大量的补充所丢失的体液及电解质，维持血压；通过静脉输注药物，还可达到治疗疾病的目的^[1]，有时还要根据病情需要输注刺激性强的药物。在临床输液时对操作程序及药效较为重视，但往往忽视静脉穿刺方法及固定针头的角度对患者的影响，现就静脉输液穿刺时应注意的几个方面浅谈几点体会。     

改进静脉留置针固定角度的疗效观察

目的:探讨改变静脉留置针固定角度观察对输液速度和置管时间的影响。方法:将400例患儿随机分两组,实验组将针座在水平位向左或向右平移使针座与针套呈155~°160°的位置固定,而对照组以传统方式使针座与针套呈180°的位置固定。结果:改变留置针固定的角度使输液畅通、置管时间延长,明显优于对照组(P<0.01)。结论:改进针座与针套角度固定的留置针具有保留时间长、输液通畅、减轻患儿心理压力、提高护理工作效率的优点。     

小儿静脉穿刺后拔针的探讨

儿科临床工作中,静脉输液给药是儿科工作最常用的治疗手段。拔针时压迫不当可引起针眼出血、皮下瘀血、穿刺部位皮肤外观青紫、静脉充盈度降低,直接影响以后的再穿刺;直接影响临床治疗,同时也影响护患关系[1]。且更重要的是给患儿造成更大的痛苦。2005-01～2006-09我科对静脉穿刺后拔针进行探讨,采用棉签直压法,即:棉签与血管走向平行压迫,可减轻患儿的痛苦。1对象和方法患儿1000例,均为出凝血时间正常、无血液系统疾病的患儿随机观察。分为两组:一组是在患儿输液完毕后,棉签横压在穿刺针眼上,这种压迫方法通常为习惯压法。另一组是患儿在输…     

不同静脉留置针对护士造成针刺伤的影响

目的：探讨静脉留置针对护士造成针刺伤的影响。方法：将2006-03～2007—02的398例年龄在14～82岁之间的患者，随机分为两组：观察组202例，使用德国贝朗公司生产的安全静脉留置针；对照组196例，使用传统静脉留置针。均由ICU工作3a以上的护士进行穿刺；然后统计对患者穿刺过程中造成针刺伤的发生率。结果：安全静脉留置针对护士造成针刺伤发生率明显低于传统静脉留置针。结论：选择具有防护作用的医疗器具能有效减少护士的职业性伤害，提高护士的安全及健康。     

头皮静脉无痛性拔针的临床观察

头皮静脉输液是儿科重要的治疗手段，也是治疗患儿的有效方法之一。但是输液毕拔针时往往因疼痛引起患儿久久啼哭，为此，我们采用新技巧拔针通过对患儿实验和观察，发现不啼哭和哭几声后立即玩耍，说明无痛和减痛效果非常显著,总结如下。     

股静脉穿刺留置在ICU微循环障碍患者抢救中的应用

目的探讨股静脉穿刺留置在ICU微循环障碍患者抢救过程中的作用。方法将92例微循环障碍患者按入院时间的先后分为研究组（股静脉穿刺留置）和对照组（颈内外静脉或周围静脉穿刺）各46例,观察两组患者生命体征变化、不良反应发生情况、一次穿刺成功率及人均穿刺所需时间。结果两组患者穿刺前后心率、血压等生命体征变化均无统计学意义（P〉0．05）;研究组发生针头脱落、皮下淤血、针头阻塞及深浅静脉炎的患者均少于对照组（P〈0．05或0．01）;股静脉穿刺组一次穿刺成功率（97．8％）高于对照组（80．4％）,两组人均穿刺所需时间无统计学意义（P〉0．05）。结论股静脉穿刺留置能达到及时抢救和迅速补液的效果,是微循环障碍患者抢救过程中建立静脉通道的一条安全、有效的途径。     

生理盐水用于静脉留置针封管液的临床观察

选择静脉留置针输液病人３００人次，将其随机分为生理盐水组（１５０人次）及肝素钠组（１５０人次），分别采用生理盐水和肝素钠液作为封管液，结果两组在通管有效方面无差异（Ｐ＞０．０５）。说明对不宜使用肝素钠的某些病人可选用生理盐水作为封管液     

穿刺针在颈外静脉穿刺中的一点改进

通过改进颈外静脉穿刺针，并经５０例患者应用，结果满意，提高了颈外静脉穿刺一次成功率，保证了病人的治疗，尤其为危重病人的抢救赢得了时间。     

三棱针点刺用于癌症高热患者的疗效观察

三棱针点刺法用于晚期癌症高热患者降温，并与物理降温法相比有显著性差异，且处理后１小时、２小时体温下降明显，患者易于接受。     

善保气雾剂预防留置针引起浅静脉炎的临床观察

静脉穿刺留置导管技术是临床输血、补液、静脉内营养支持、给药和测定中心静脉压的重要手段[1] 。静脉炎的发生 ,是由于长期在一个部位静脉输注药物 ,使该处血管脆性增大 ,通透性增强 ,致使血管内外受到药物刺激引起穿刺部位发红、肿胀、灼热、疼痛[2 ] ,沿静脉走向出现条索状红线。有报道 ,静脉留置针发生静脉炎的时间一般在置管 6ｄ～ 7ｄ[3 ] ,且发生率较高。我科于 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 2年 7月应用善保气雾剂预防留置针引起浅静脉炎病人 48例 ,并与应用生理盐水喷洒 48例进行比较 ,现将观察结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　…     

2种静脉穿刺方法在上肢浅静脉穿刺中的比较

目的探讨最佳静脉穿刺方法，提高静脉穿刺成功率，提高病人满意度。方法将住院病人进行分组，单日为实验组，双日为对照组，共穿刺240例次。均选用上肢浅静脉，2组选用相同血管，由专人操作，环境温度相同，药物相同。双日组采用传统的穿刺方法，单日组采用压痕穿刺法，针头斜面向左的方法进行穿刺。将结果进行比较。结果单日组病人疼痛反应轻，对组织盖管损伤小，液体渗强均少于双日组（P〈0．01）。一次穿刺成功率，护理满意度均高于双日组，经统计学处理，差异具有显著意义（P〈0．01）。结论压痕直刺，针头斜面向左在上肢浅静脉穿刺中是最佳方法，安全简便，成功率高。     

不同类型穿刺针在超声导向穿刺诊断肿瘤中的应用：附151例报告

本文报告了采用四种不同针型的超声导向穿刺术在诊断肿瘤中的应用。本组15例患者中,细针检出率为75.76％(25/33),切割针检出率为95.12(39/41),两者有显著性差异(P<0.05〕。脏器不一,针型选择亦影响检出情况:肺检样中,粗针抽吸、槽式针及切割针均可获得较高检出率,以切割法为好;肝检样中,细针检出率达88.89％,且对良恶性病变有鉴别诊断意义;软组织肿瘤穿刺结果以切割法或槽式法较为满意。超声导向穿刺可以适用于全身各脏器系统的疾病诊断。本文结果表明其应用范围广泛,而且可提供较可靠的诊断依据,是一种较好的诊断方法。