鼻窦粘液囊肿CT表现及临床价值

目的:研究鼻窦粘液囊肿CT表现,并探讨其临床价值。方法:34例41个粘液囊肿,均经手术(或内窥镜)及病理证实,结合手术对照分析其CT表现。结果:①发生部位:主要位于额窦、筛窦,占83%(34/41)。其次为蝶窦、上颌窦。②CT表现:窦腔膨大,骨壁变薄或吸收缺损。腔内密度改变:可为低、等、高密度。周围侵蚀改变:粘液囊肿突入眶内引起眼球突出及斜视,囊肿可突入到颅内、鼻腔内。增强后表现为囊肿周边粘膜环形强化(中央无强化)。结论:CT检查能准确显示鼻窦粘液囊肿影像特征,对鼻窦粘液囊肿诊断和鉴别诊断有重要作用,对手术具有十分重要的指导意义。     

阑尾粘液囊肿误诊为阑尾炎

1 病例资料男,46岁。因反复右下腹痛1年入院。查体:体温36.5℃,血压112/90mmHg,全身浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常。肝脾未触及,麦氏点明显压痛,无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音4/min,无移动性浊音,结肠充气试验（-）,腰大肌试验（±）。血常规:白     

阑尾粘液囊肿穿孔1例报告

患者女，62岁。因右下腹疼痛1天，伴恶心，腹泻就诊。患者绝经6年，曾患“子宫肌瘤未治．体检；全腹压痛，右下腹为重，有反跳痛。子宫右侧触及儿失大小包块。血白细胞14．2×109／L，中性0．73．腹透；右下腹见小气液平。B超：右侧盆腔混合性占位，以囊性为主，子宫肌瘤。CT检查：盆腔内直肠前方见7．6cm×8．0cm大小囊性肿块，壁厚而均匀，其内部密度并不均，CT值－27～35HU，周围肠道充气积液。手术所见：全腹膜有脓液，肠壁附有脓苔，阑尾耶位脓肿已穿孔。病理诊断为阑尾粘液囊肿穿孔。盆腔内直肠前方见人6cmX8．ocm囊性肿块，壁厚…     

13例阑尾粘液囊肿的超声表现及临床分析

目的总结阑尾粘液囊肿超声影像特点,提高超声诊断符合率。方法回顾性分析13例术后经病理证实的阑尾粘液囊肿的超声表现。结果 13例阑尾粘液囊肿超声下皆可显示,但仅有3例超声诊断为阑尾粘液囊肿,诊断符合率23.1%,声像图特点表现为右下腹圆形、类圆形或管状的囊性或囊实性肿块,边界清晰,内部可呈均一的无回声或点状细弱回声。有3例因为明确了肿块与阑尾的解剖关系而得出了正确诊断。结论阑尾粘液囊肿临床症状不典型,总结其超声表现可提高诊断水平。     

鼻窦巨大囊肿误诊误治一例

【病例】男,57岁。因渐进性左侧鼻阻、眼球突出、视力下降3年,放疗后失明3个月入院。患者于3年前无明显诱因出现左侧鼻阻伴少量黏性脓涕,未就医。症状逐渐加重,并出现左侧眼球突出、视力减退。3个月前左眼视力降至眼前光感,到当地医院就诊,影像学检查怀疑为鼻窦恶性肿瘤,先后两次上颌窦取活组织行病理检查均报告未见肿瘤细胞,给予40Gy局部放射治疗（放疗）。     

阑尾粘液囊肿6例报告

阑尾粘液囊肿临床并非少见。但术前明确诊断困难。本院自1985年至1995年,共遇阑尾粘液囊肿6例,占同期外科收治阑尾炎0.89％(6/6890),均经手术切除。病理证实。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组6例,男性3例,女性3例,年龄30～53岁,起病至就诊最长14个月,最短17小时。 1.2 临床表现:转移性右下腹痛3例,右下腹持续性隐痛1年伴血便1例,右下腹无痛性包块1例,另1例为反复右侧腹痛伴包块1年。体温>37.5℃1例,右下腹麦氏点压痛4例,肌卫伴局部反     

鼻窦囊肿60例临床分析

鼻窦囊肿系耳鼻喉科常见病 ,我科自 1 993年至1 9 99年共收治鼻窦囊肿 60例 ,现报告分析如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　　鼻窦囊肿患者 60例 ,男 42例 ,女 1 8例 ,年龄1 6～ 65岁 ,病程 1 4天至 5年 ,其中囊肿发生于上颌窦 40例 ,占 66.7% ,发生于筛窦 1 4例 ,占 2 3.3%     

阑尾粘液囊肿误诊及并发症分析

我院１９６０～１９９２年经病理证实阑尾粘液囊肿１５例，占同期１３８２０例阑尾切除术的０．１％。１５例术前全部误诊。作者结合文献复习，着重对本病误诊原因及并发症加以总结和分析。     

非侵袭型鼻窦真菌病36例分析

鼻窦真菌病在临床上容易误诊为慢性鼻窦炎或鼻窦肿瘤,其发病率有持续增高的趋势,临床上以非侵袭型为主,随着鼻窦内窥镜及CT检查,减少了误诊,提高了疗效。现将我科2006—03／2006—09收治的36例非侵袭型鼻窦真菌病报告如下。     

B超诊断阑尾粘液囊肿1例

患者男性 ,5 2岁。于无意间发现右下腹有一鸡蛋大小包块 ,压之有痛感 ,随来院就诊。查体 :于右侧中腹部可触及约4.0ｃｍ× 5 .0ｃｍ大小包块 ,质中 ,光滑活动 ,无波动感 ,有触痛。局部无红肿 ,无恶心呕吐 ,不伴腹泻及便血。Ｂ超检查 :于脐右可探及一 4.8ｃｍ× 4.9ｃｍ大小类圆形液性回声 ,界清 ,包膜完整 ,壁厚 0 .4ｃｍ ,类似肠壁回声 ,无蠕动波(图 1)。提示 :右侧腹含液性包块 ,多来自阑尾。外院ＣＴ报告 :右侧髂嵴上缘处 ,腰大肌右前方可见 4.0ｃｍ× 5 .2ｃｍ大小规则等低密度混合性肿块 ,ＣＴ值为 2 6-5 4Ｈ ,其右前缘有高密影 ,邻近…     

单侧鼻窦疾病的临床特征分析

【目的】探讨单侧鼻窦发病的规律。【方法】回顾性分析了1998年1月至2004年10月间收治的6266例鼻窦疾病患者中793例单侧鼻窦疾病患者的诊断资料。【结果】793例患者中慢性鼻窦炎者425例，占53．6％；鼻窦真菌病102例，占12．9％；鼻窦乳头状瘤51例，占6．4％；鼻窦囊肿117例，占14．8％；上颌窦出血坏死性息肉23例，占42、9％；上颌骨骨纤维组织异常增殖症2例．占0.25％；骨瘤11例，占1．4％；上颌窦血管瘤2例，占0.25％；脑膜或脑膜-脑膨出5例，占0.6％；恶性肉芽肿19例，占2．4％；恶性肿瘤36例，占4．6％。【结论】有近半数(46．4％)的单侧鼻窦疾病患者所患的疾病为非普通的性性炎症性疾病，这对于指导临床诊断思维有重要意义。     

鼻和副鼻窦病变骨质破坏CT分析

ＣＴ对副鼻窦病变诊断有不少文献报道［１－６］,笔者收集１７２例手术病理ＣＴ资料完整的鼻和副鼻窦病变进行分析,进一步探讨ＣＴ扫描显示骨质破坏对鼻和副鼻窦良、恶性病变诊断价值,为临床治疗提供信息。１材料和方法 １７２例中男７８例,女９４例。年龄２６～７８岁。经手术病理证实（表１）。 ＣＴ轴位扫描,层厚与层距均５ｍｍ,软组织窗：窗宽２００～２８０,窗位３５～５０,骨窗：窗宽１２００～２０００,窗位４０～６０。观察鼻腔、鼻骨、上颌窦、筛窦、额窦骨质情况。２结果 １７２例ＣＴ与病理诊断符合率９４．１９％（１…     

额窦及筛窦粘液囊肿（附20例报告）

鼻窦囊肿是一慢性鼻窦疾患，包括粘液囊肿、粘液腺囊肿及牙源性囊肿。粘液囊肿中，以发生于额窦及筛窦者居多，据步氏统计在天津，额、筛窦囊肿、占鼻窦疾患的1．5％。现将我院1994年到2003年收治的20例额窦及筛窦粘液囊肿报告如下：     

巨大阑尾粘液囊肿1例

我院自1985年～1995年共收治甲状腺病患243例，其中再手术23例，再手术率为9．5％，较国内再手术平均数17％为高，就再手术原因及再手术的体会分析如下。     

以眼部症状为首发的鼻及鼻窦病18例分析

对我科1998～2003年收治的鼻源性疾病眼部并发症18例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男14例，女4例，年龄16～70岁。其中筛窦囊肿7例，巨大鼻息肉3例，上颌窦癌3例，鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤3例。鼻疖致海绵窦炎2例。原发病史2个月～3a，     

鼻窦黏液囊肿16例诊断与治疗分析

鼻窦黏液囊肿最为常见,多发生于筛窦,其次为额窦,上颌窦较少,原发于蝶窦者罕见.此病多见于青年及中年人,多为单侧,囊肿增大时可累及其他鼻窦.现分析山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科2007-08/2008-07收治的鼻窦黏液囊肿16例的临床资料,报道如下.     

鼻窦内窥镜下鼻窦手术36例分析

对我院2004—10以来采用鼻窦内窥镜下进行鼻窦手术36例分析如下。 1临床资料 1，1一般资料本组36例（64侧），男24例，女12例，年龄10～80（平均32）岁。双侧发病者28例，病程0．5～20a。本组均有不同程度的头痛、鼻塞、浓涕多、记忆力减退、嗅觉减退。