选择性斜位单相钼靶摄片在10万妇女乳腺癌普查中的综合评估

目的:掌握中山市城乡妇女乳腺癌检出率,分析乳腺触诊、高频B超和斜位单相法钼靶摄片检查对乳腺癌诊断的敏感度,评价该普查方案的先进性和普查效果,探讨具有良好投入-产出优势的普查方案。方法:2006~2008年在中山市城乡多级抽样中,采用复合式乳腺健康调查问卷,按10∶3∶1的比例对普查妇女进行乳腺触诊、高频B超和斜位单相法钼靶摄片检查,所得数据用SPSS 10.0软件进行统计分析。结果:①中山市城乡妇女乳腺癌3年平均检出率56.49/10万;农村41/10万,城区高达178.13/10万,是农村的4.5倍。②40~69岁是乳腺癌检出率的高峰年龄段。③癌前病变检出率为10.09/10万,与乳腺癌检出率的比为1∶5.6。④单纯乳腺触诊对乳腺癌病例检出的敏感度为41%,结合乳腺高频B超为74%,触诊结合斜位单相法钼靶摄片为88%,三者组合为94%。⑤临床早期癌检出率:普查组82.14%,同期门诊组57.45%,P0.05。⑥人群乳腺癌术前诊断占91.07%,间期癌3年平均3.57%。结论:妇女乳腺癌普查应以城区为重点,将城乡40~69岁妇女纳入常规普查计划,通过基线调查,掌握当地妇女中普通人群∶触诊异常∶高危人群的比例;结合经济投入的条件,按照普查中经触诊、高频B超和斜位单相法钼靶摄片诊断的比例确定普查方案,将具有更高的卫生经济学效益。采用乳腺B I-RADS分级,对乳腺高频B超和钼靶摄片进行数字化评估,是保证保障普查质量的重要措施。     

妇女乳腺普查5000例结果分析

目的:了解遵义市红花岗区妇女乳腺疾病的发病情况。方法:采用乳腺临床触诊检查、便携式B超、乳腺彩超、乳腺X线检查和肿块活检等方法对5000例35~69岁妇女进行乳腺疾病普查。结果:乳腺增生是乳腺疾病首位原因,平均检出率为45.42%,乳腺癌平均检出率为0.04%;35~49岁是乳腺癌高发年龄段。结论:普及宣传妇女乳腺疾病防治知识,注意各年龄阶段乳腺疾病防治重点,合理认识和正确使用普查方法可提高乳腺癌检出率。     

襄阳市3696例女性乳腺疾病普查结果分析

目的:了解襄阳市妇女乳腺患病现状及相关因素,为制订防病措施提供依据。方法:2011年1～6月对襄阳市3 696例20～80岁妇女进行乳腺检查及相关因素调查,检查方法包括乳腺视、触诊,红外线乳腺扫描或乳腺B超,结果进行流行病学分析。结果:襄阳市妇女乳腺疾病患病率为71.81%,其中乳腺增生2 569例,患病率最高,为69.51%,其发病与年龄、职业、文化程度相关;发现乳腺癌1例,患病率为0.027%。结论:定期对妇女进行乳腺疾病普查,做到乳腺癌早发现、早诊断、早治疗对降低乳腺疾病患病率有着极其重要的意义。     

中山市妇女乳腺疾病检出率及影响因素分析

目的:了解中山市妇女乳腺疾病的患病情况,探讨乳腺疾病的影响因素。方法:2006～2008年对中山市99140例妇女进行乳腺病普查,并进行问卷调查,包括一般情况、婚育史、乳腺疾病史、饮食生活习惯及母系乳腺癌家族史等。其中22 598例妇女进行了乳腺B超检查,采用SPSS 10.0统计软件进行分析。结果:普查99 140例,其中22 598例妇女进行了乳腺B超检查,B超筛查乳腺肿块疾病检出率为91.22%;包括乳腺肿块及未触及肿块的乳腺增生、乳头溢液等乳腺疾病总检出率为81.24%。乳腺疾病受年龄、绝经方式、绝经年龄、生育孩子个数以及乳腺疾病史等因素的影响。结论:通过乳腺触诊评分,评分3分以上的妇女再进行乳腺B超检查使得乳腺疾病检出率明显增高,大大降低了乳腺疾病筛查的成本。35岁以上中老年妇女、特别是手术绝经、绝经年龄晚的以及有乳腺疾病史妇女应作为重点的乳腺疾病筛查对象。生育孩子越多,乳腺疾病患病率越低。     

广东省中山市8910例乳腺普查结果分析

目的通过乳腺普查,对乳腺癌进行重点筛查,同时发现乳腺良性病变。方法2005年1~12月对乳腺普查妇女全部进行乳腺临床触诊,根据年龄及有无肿块再加做乳腺红外线扫描或乳腺高频B超扫描或钼靶摄片。结果查出乳腺疾病7577例。其中乳腺增生6897例(77.41%);乳腺纤维瘤195例(2.19%);乳腺囊肿225例(2.53%);乳头溢液234例(2.63%);可疑乳腺癌26例(0.29%);术后病理确诊乳腺癌23例(0.26%),误诊1例,乳腺癌筛查准确率85.62%。结论通过普查,发现乳腺疾病发生率较高,筛查出早中期乳腺癌,甚至原位癌,40~49岁年龄乳腺癌发病率高。优化筛查组合是提高筛查质量的关键。     

中山市妇女乳腺癌患病年龄特点

目的:探讨中山市妇女乳腺癌的患病年龄特点及乳腺癌高危人群。方法:对普查妇女进行问卷调查,以乳腺触诊、便携式高频B超,斜位单相法钼靶摄片进行乳腺癌普查。结果:①普查总人数72 554例,发现乳腺癌40例,检出率55.13/10万。②各年龄段乳腺癌检出率60～岁组最高,其次为45～岁组,与45岁以下各年龄组比较,P<0.05。③城市与农村妇女乳腺癌检出率与年龄关系均为60～岁组最高,其次为45～岁组,与45岁以下各年龄组比较,P<0.05。④患病高峰年龄组中城市妇女乳腺癌患病的危险性高于农村妇女,P<0.05。结论:①中山市妇女乳腺癌防治工作的重点对象是60～岁及45～岁和55～岁年龄组的妇女,特别是城市妇女。②进行乳腺癌相关知识的健康教育及定期普查,有利于乳腺癌早发现、早诊断、早治疗。     

3864例妇女乳腺病普查结果分析

目的了解妇女乳腺疾病情况,探讨今后乳腺病的防治重点。方法由专职乳腺科医生对参加普查的妇女用触诊法结合近红外线乳腺诊断仪检查,辅以乳腺B超,钼靶X线摄片及病理检查等方法。结果被检查的3864名妇女中,有乳腺疾病1480例,患病率38.3%。其中,乳腺增生1378例,患病率35.66%,乳腺纤维瘤44例,患病率1.14%,乳腺癌4例,患病率0.10%。疾病高发人群:乳腺增生30～40岁,乳腺纤维瘤30岁以下,乳腺癌40～49岁。结论坚持妇女乳腺疾病的定期普查,加大乳腺保健知识的宣传力度,普及乳腺自检方法,降低乳腺疾病及乳腺癌的患病率。     

6132例妇女乳腺疾病普查报告

目的:通过普查使妇女乳腺疾病得以早发现、早治疗。方法:2003年5月～2005年9月对该院管辖区的单位和常住人口的妇女6132例进行乳腺普查,主要方式、方法有触诊、红外线乳腺检查仪、B超、钼靶X线乳腺摄影、针刺活检、病理检查、手术等手段。结果:患乳腺疾病人数为1354例,患病率为22.08%,其中乳腺小叶增生1056例,乳腺纤维瘤96例,副乳115例,乳痛症76例,乳房结核1例,乳腺导管内乳头状瘤8例,乳腺癌2例。结论:城市妇女乳腺自我保健意识有所增强,但仍有相当一部分从未做过乳腺保健检查;妇女自身保健意识急需加强;应加大普查普治工作的力度。     

汇川区5000例妇女乳腺疾病普查报告

目的:了解贵州省遵义市汇川区妇女乳腺疾病患病状况。方法:采用乳腺临床触诊检查、乳腺钼靶、乳腺彩超和肿块活检等方法对5 000例35～69岁妇女进行乳腺疾病普查。结果:5 000例妇女中发现妇女1 959例妇女患乳腺疾病,患病率为39.18%,其中乳腺癌4例,乳腺疾病发病率因年龄不同有明显差异。结论:40～60岁为遵义市汇川区妇女乳腺癌的高发年龄,积极开展妇女乳腺疾病的普查,教会妇女进行乳房自我检查,做到早发现、早诊断和早治疗,对乳腺癌的预防有着极其重要的意义。     

2005～2010年普查出7790例乳腺疾病分析

目的:了掌握乳腺疾病的流行特点,为制定乳腺疾病的防治提供依据。方法:对2005年1月～2010年12月在该院乳腺疾病普查资料进行归纳总结,乳腺疾病普查包括临床触诊、红外光扫描、高频彩色B超,钼靶X线、内分泌激素6项,乳头溢液涂片细胞学检查以及病理检查等方法。结果:6年共普查了21 799例,发现乳腺疾病7 790例,患病率为35.74%。其中乳腺小叶增生6 722例(30.84%),乳腺纤维瘤364例(1.67%),乳腺囊肿395例(1.81%),乳腺癌16例(0.07%),乳腺肿块待查211例(0.97%),乳腺导管扩张36例(0.16%),乳头异常溢液46例(0.21%)。乳腺小叶增生和乳腺囊肿患病率较高,乳腺小叶增生好发年龄为26岁～组,乳腺囊肿的好发年龄为36岁～组;不同的避孕方法,乳腺小叶增生的患病率不同,口服避孕药乳腺小叶增生患病率较高。结论:开展乳腺疾病普查可早发现乳腺病变,使用性激素是乳腺小叶增生和乳腺癌的危险因素。     

3054名农村妇女乳腺疾病筛查结果分析

目的了解金湾区红旗镇妇女乳腺疾病的现状。方法以2012-2013年参加珠海市金湾区红旗镇乳腺癌筛查项目的3054名20岁到59岁的健康妇女为研究对象,采用乳腺临床检查和乳腺B超检查相结合,阳性和可疑者进一步作乳腺钼靶X线检查及组织病理检查并对结果进行分析与探讨。结果乳腺筛查3054 人,患病1128人,患病率36.94 %,其中,乳腺增生性疾病910 人,患病率为29.80 %,乳腺良性肿瘤214人,患病率为7.01%,查出乳腺癌4例,患病率0.13%。不同年龄妇女乳腺疾病患病以40--49岁已婚妇女多见,最高达43.26%。（χ² =29.13,P<0.05）结论;金湾区红旗镇妇女乳腺疾病患病率较高,乳腺疾病以乳腺增生最常见,40-49岁已婚妇女多见。本地区乳腺癌发病仍处于较高水平,40岁以上是乳腺癌的高发年龄。进行乳腺癌普查能提高乳腺癌早期诊断率、提高患者生存率。因此定期进行妇女乳腺病普查普治是十分必要的。     

高寒地区10年妇女乳腺疾病患病情况分析

目的:了解高寒地区妇女乳腺患病情况。方法:1995年1月~2004年12月10年间在乳腺疾病普查中,对32890例妇女进行手扪诊、近红外线彩色多普勒超声诊断和术后病理诊断。结果:查出乳腺疾病5 398例,患病率16.42%,其中乳腺增生5 165例,患病率15.70%,副乳腺增生18例,患病率0.06%,乳腺纤维腺瘤166例,患病率0.51%,乳腺炎26例,患病率0.08%,乳腺癌23例,患病率0.07%。结论:要积极开展妇女乳腺疾病的普查工作,进行防治乳腺疾病的知识宣传,消除致病因素,做到早发现、早诊断、早治疗。     

江门市郊区妇女常见病普查结果分析

目的:了解江门市郊区已婚育龄妇女常见病普查情况,为制定干预措施提供依据。方法:对江门市郊区11 672例已婚妇女进行妇科、白带、宫颈刮片脱落细胞及乳腺(包括触诊和乳腺B超)检查,并对普查结果进行统计分析。结果:11 672例妇女中患病7 104例,患病率为60.86%。其中妇科疾病的患病率为48.67%,根据其患病率顺位排名前3位为宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤;乳腺疾病的患病率为35.23%,主要疾病为乳腺增生及乳腺肿块。结论:江门市郊区妇女常见病患病率高,应定期开展妇女常见病的普查工作,同时应与多部门合作,采取相应干预措施降低妇女病的患病率。     

75490例妇女乳腺疾病筛查及流行病学因素探讨

目的:了解深圳地区妇女乳腺疾病和乳腺癌的发病情况,探讨其相关流行病学危险因素,研究预防乳腺癌的可能干预措施,并为政府提供医学信息资源。方法:利用计划生育技术服务机构网络,在深圳市、区的计生中心开展妇科病普查的同时,进行乳腺疾病尤其是乳腺癌的筛查,包括乳腺的临床触诊、红外线乳腺扫描、高频B超、X线钼/铑双靶乳房摄片、内分泌激素6项测定以及病理组织学检查等方法。结果:共筛查75 490例妇女,82 800例次。经筛查发现,乳腺疾病总患病率为39.7%;乳腺增生症有30 927例(37.4%),乳腺纤维腺瘤1 431例(1.7%),乳腺囊肿1 276例(1.5%),乳腺导管扩张症95例(0.1%),乳腺癌62例(74.9/10万)。结论:筛查发现育龄期妇女的乳腺疾病患病率颇高,以乳腺增生症最常见,多次人工流产可能是其发病的高危因素之一;乳腺纤维腺瘤在30～39岁年龄组患病率最高,比文献所载的年龄推迟;乳腺癌的发病年龄高峰在40～55岁,比国外的发病高峰年龄提前10年。流行病学问卷分析提示,在新兴移民城市深圳,上述各种乳腺疾病的高患病率可能与职业女性工作压力大、节奏快、生活方式时尚、饮食习惯改变以及环境污染等因素有关。     

选择性斜位单相法钼靶X线在临床早期乳腺癌筛查中的价值

目的:①探讨选择性斜位钼靶单相法X线检查在临床早期乳腺癌筛查中的价值;②分析筛查中乳腺触诊+高频B超及/或斜位单相法钼靶X线检查对乳腺癌诊断的敏感度。方法:采用复合式乳腺健康调查问卷,对触诊异常者加做乳腺高频B超;对B超异常及40岁以上高危人群加做斜位单相法钼靶X线检查;对在2006~2008年妇女乳腺癌筛查中确诊的56例乳腺癌及46例临床早期乳腺癌患者的数据进行统计分析。结果:临床早期乳腺癌的诊断率为82.14%;对临床早期乳腺癌诊断的敏感度①触诊+斜位单相法钼靶X线检查为87.50%;②触诊+斜位单相法钼靶X线+乳腺高频B超为92.56%;③触诊+乳腺高频B超为72.72%。触诊+斜位单相法钼靶X线与触诊+斜位单相法钼靶X线+乳腺高频B超比较,P>0.05,差异无统计学意义;⑤触诊+乳腺高频B超与触诊+斜位单相法钼靶X线比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:①选择性斜位单相法钼靶X线检查是提高群体乳腺癌临床早期诊断率的关键。②触诊+斜位单相法钼靶X线+乳腺高频B超对临床早期乳腺癌诊断的敏感度明显高于触诊+乳腺高频B超,适用于临床早期乳腺癌的筛查。     

南通市通州区2487例农村妇女乳腺癌筛查结果分析

目的了解南通市通州区农村妇女乳腺疾病及乳腺癌的发病情况。方法采用乳腺临床触诊初筛,结合高频彩超、钼靶检查等方法,对通州区金沙镇35～59岁农村妇女进行乳腺疾病筛查。结果共筛查2487名妇女,确诊乳腺癌3例,乳腺癌检出率为120.63/10万;其他乳腺异常者中,乳腺增生607例(71.67%),乳腺良性肿瘤160例(18.90%),乳腺囊肿29例(3.42%),乳腺导管扩张23例(2.72%),其他异常者25例(2.95%,包括一侧乳房切除17例,乳头溢液5例,浆液性乳腺炎3例)。乳腺增生以35～39岁组患病率最高,为35.13%;乳腺良性肿瘤以45～49岁组最高,为7.78%;两种疾病均以55～59岁组最低,均随年龄的增大而下降,不同年龄组乳腺增生与乳腺良性肿瘤患病率差异均有统计学意义(P<0.01)。结论通州区金沙镇农村妇女乳腺癌发病率较高,其他乳腺疾病发病也占一定比例,应加强乳腺保健知识的宣传力度,定期开展乳腺疾病的普查普治,做到早诊早治,切实保障广大妇女的身心健康。     

中山市35～59岁妇女免费乳腺癌普查模式及结果分析

目的通过对2011年35~59岁妇女免费乳腺癌普查模式及结果分析,从中发现本模式乳腺癌普查管理中的薄弱环节,为完善本地乳腺癌筛查管理及政府乳腺癌防治提供依据。方法由调查员对普查妇女进行相关资料的询问填写,采用临床触诊加高频B超相结合筛查方法,同时现场进行信息录入,阳性妇女及时追踪。结果 47 768例普查妇女中BI-RADS分级中未见异常共29 755例,占62.29%。发现异常18 013例,占37.71%。复诊率25.3%;活检154例,活检率0.32%,其中良性病变112例,占72.73%;癌前病变11例,占7.14%;乳腺癌31例,占20.13%,乳腺癌检出率64.89/10万,早期癌19例,占61.29%。本次普查高频超声敏感性达到80.65%,阴性预测值达到93.88%。结论临床触诊与高频超声相结合模式筛查乳腺癌具有较高的敏感性及阴性预测值,经济方便,适宜于中小城市及农村推广;中山市乳腺癌发病率仍处于较高水平,复诊率偏低,信息化管理可以及时随访阳性妇女,同时加强健康宣教,建立乳腺癌普查的长效机制,提高早诊早治率。     

富阳市2000例农村妇女乳腺普查结果分析

目的：了解富阳地区农村妇女乳腺健康状况,增强女性自我保健意识,提高健康水平;方法：乳腺专科人员触诊检查与乳腺高频彩超、弹性B超、乳腺钼靶X线摄片相结合,对富阳市2 000例农村妇女乳腺进行普查,汇总的资料进行临床分析;结果：富阳市农村妇女40~49岁组与50~59岁组乳腺发病率较高,且明显高于30~39岁组;乳腺疾病检查结果分布依次是乳腺增生（98.60%）,乳腺纤维瘤（0.64%）,乳腺乳头状瘤（0.19%）,溢乳（0.45%）,乳腺癌（0.13%）;30~39岁组与40~49岁组疾病分布情况排序一致,而50~59岁组中乳腺乳头状瘤排位较乳腺纤维瘤要高;2例乳腺癌均由术后病检证实,两例分别为48、50岁的妇女;结论：做好宣教,提高妇女的自查意识,提高乳腺癌的早诊率,降低乳腺癌的死亡率。     

2486名女狱警乳腺疾病普查结果分析

目的了解广东省女狱警乳腺疾病的发病情况,为制定应对措施提供科学的依据。方法采用高频小探头黑白B超诊断仪结合视诊、触诊等方法,对广东省11所监狱的2486名女警进行乳腺疾病普查。结果检出患有乳腺疾病1135人,检出率为45.65%。在患病年龄分布上,41～50岁的患病率最高,达52.85%,其次是22～40岁患病率达50.82%,51～72岁的患病率为18.55%,检出乳腺癌3例,检出率为120/10万。结论与我省其它行业女性乳腺疾病普查结果相比较,我省监狱女警乳腺疾病的发病率仍处于较高水平。因此在女警中加强乳腺疾病知识宣传,定期组织乳腺疾病普查,对乳腺疾病进行早期干预,是预防和减少乳腺癌发生的重要手段。     

杭州市萧山区2268例妇女乳腺疾病调查与影响因素研究

目的了解杭州市萧山区妇女乳腺疾病的发病情况,做到早诊断、早治疗,并探讨其可能影响因素和制定预防措施。方法采取分层整群随机抽样的方法,对2 268例妇女进行了问诊、触诊、红外线乳腺检查、B超、钼靶X线和病理样品等检查。结果2 268例妇女中患有乳腺疾病798例,患病率为35.18%,乳腺癌的患病率为0.18%,年龄以30-40岁组最高（46.30%）。职业是农民和工人较低,文教卫生等专业技术人员较高（P〈0.01）;患病原因与生育、未哺乳、避孕药物、人工流产、精神因素造成内分泌失调有关。结论乳腺疾病的发生受多种因素的影响,应采取综合措施进行预防,力求早发现、早诊断、早治疗,以更全面地保障广大妇女的身体健康。