下颌阻生第三磨牙拔牙断根原因分析

一般资料1.本资料226例阻生牙中,近中阻生98例,占45.4%,垂直阻生91例,占40.3%,水平阻生37例,占16.3%。2.牙根形态可见单根、融合根、槽状根、肥大根、2根、3根等。根尖形态可分为直根、弯向近中根、弯向远中根、相对弯曲根等。     

龈缘封套瓣用于拔除下颌阻生第三磨牙

目的 探讨减轻阻生智齿拔除术后肿胀的翻瓣方法.方法 选取低位智齿阻生患者70例,35例采用常规角形切口翻瓣(对照组),另外35例采用龈缘封套翻瓣法(实验组),观察两组病例术后肿胀情况.结果 实验组肿胀百分率与对照组相比明显降低(P<0.05).结论 龈缘封套法翻瓣较传统术式可以明显减少患者术后肿胀的发生.     

颊侧附加切口在关闭下颌高位智齿拔牙创中的应用

目的:探讨颊侧切口缝合法在下颌高位智齿拔除术中的临床意义。方法:比较颊侧切口缝合法和简单拉拢缝合法在下颌高位智齿拔除术术后并发症的发生率。结果:颊侧切口缝合法术后出血以及干槽症发生率明显小于简单拉拢缝合法,而面颊肿胀及张口受限发生率无显著差异。结论:颊侧切口缝合法明显减少术后并发症的发生,大大减轻了患者痛苦。     

拔牙矫治与下颌第三磨牙萌出状况的关系

下颌第三磨牙的萌出可分为萌出前期：下颌第三磨牙在下颌升支底部发育,咬合面向近中倾斜;萌出期：牙胚沿牙体长轴移动,伴近中移动;萌出后期：下颌第三磨牙萌出到咬合功能位置后,终身伴有轴向和近中向的移动。影响下颌第三磨牙萌出间隙的因素包括下颌升支前缘的改建性骨吸收,下颌牙弓和牙槽向前的生长量,下颌体矢状向的生长量;影响下颌第三磨牙萌出角度的因素包括下颌第三磨牙的萌出间隙、牙根发育状况和患者的矢状骨型等。评价第三磨牙萌出间隙和萌出角度的手段有X线头颅侧位片、全颌曲面断层片和锥形束CT。拔除前磨牙对第三磨牙萌出的影响尚无定论。下颌第三磨牙的萌出受多因素影响,目前尚不能进行准确的预测。     

锥形束CT在下颌阻生第三磨牙微创拔牙术中的应用

目的探讨锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)在下颌阻生第三磨牙(impacted mandibular third molar,IMTM)微创拔牙术中的应用价值。方法筛选2014年朝阳医院口腔科需要进行IMTM拔除、全景曲面体层片(panoramic radiography,PAN)显示IMTM根尖部与下颌管相邻、部分重叠或显影不清的患者,分为试验组和对照组,试验组术前进一步CBCT检查,而对照组仅拍摄PAN。每组男、女患者各30例。采用微创拔牙术拔除IMTM。术后立即记录拔牙时间、术中断根情况,术后3d电话回访患者疼痛、出血、肿胀及下唇麻木情况。结果试验组的拔牙时间、断根率、术后疼痛发生率、术后出血发生率、术后肿胀发生率以及术后下唇麻木发生率(分别为11.7min、5、8.3、5、16.7和0)低于对照组(分别为13.1min、16.7、20、11.7、28.3和6.7),其中拔牙时间、断根率及术后下唇麻木发生率具有统计学显著性差异。结论根据本研究结果,CBCT应用于IMTM微创拔牙术可进一步提高手术的安全性,达到更好的微创效果。     

远中三角瓣在下颌阻生第三磨牙拔除术中的应用

目的 通过一项前瞻性研究对远中三角瓣在下颌第三磨牙拔除术中的应用效果进行研究.方法 将60例下颌阻生第三磨牙患者随机分为远中三角瓣、近中三角瓣及封套瓣3组,分别采用相应的翻瓣方式拔除阻生第三磨牙.拔牙后随访观察3个月,记录患者术后疼痛、肿胀、张口度及邻牙牙周状况等指标,采用重复测量方差分析及卡方检验对结果进行分析.结果...     

下颌第三磨牙移植32例报告

下颌第三磨牙移植３２例报告唐山市卫生学校附属医院口腔科（０６３００４）李云霞１９８８年２月～１９９４年１０月，作者对３２例患者进行了已发育成熟的自体下颌第三磨牙移植，收到了较好的效果，现报道如下。一、临床资料３２例中男１４例，女１８例；年龄２０～４０...     

改良三角瓣对下颌第三磨牙拔除术后并发症的影响及其临床应用

目的 通过对比改良三角瓣与传统三角瓣对下颌近中阻生第三磨牙拔除术后并发症的影响,探讨改良三角瓣的临床应用.方法 选取110例门诊就诊需要拔除第三磨牙的患者,随机分为2组:改良三角瓣组和传统三角瓣组,记录患者术后2、7d的疼痛程度、肿胀程度和张口受限程度,进行组间比较.结果 术后2d,改良三角瓣组的肿胀程度(Z=-3.432)和张口受限程度(t=19.188)均小于传统三角瓣组,其差异有统计学意义(P＜0.05),但术后7d无此差别(P＞0.05).而在疼痛程度方面,两者在术后2d和术后7d均未看到明显差异(P＞0.05).结论 与传统三角瓣相比,改良三角瓣早期并发症更轻,熟练掌握后操作更容易,值得推广.     

左侧下颌第一磨牙4根1例

患者男 ,34岁 ,满族 ,县鱼场工人。主诉左侧下颌牙持续性疼痛 3d ,于 2 0 0 1- 0 7- 0 8来我院就诊。检查 :患者张口受限Ⅰ度 ,36、4 1残冠 ,探痛 (± ) ,叩痛 ( + + + ) ,松动( + ) ,牙龈红肿 ,其颊侧前庭沟有一波动性肿块 ,穿刺证实后切开引流。口服先锋霉素和甲硝唑片 1周后复诊。主诉疼痛减轻 ,检查 :探痛 ( - ) ,叩痛 ( + ) ,松动 ( + ) ,牙龈红肿减轻。处理 :常规麻醉 ,挺松患牙牛角钳不能拔出。多次反复挺松患牙 ,但牙钳拔除时仍不能脱位。考虑此牙为牙根畸形或多根牙。经X线片确诊为 4根牙。于是翻瓣去除患牙颈部骨质 ,发现其为 4…     

下颌阻生第三磨牙拔除并发咽旁间隙感染3例报道

阻生牙拔除术是口腔科较为常见的手术 ,因其所在部位的解剖特点而较易引起拔牙并发症 ,从1980年至 2 0 0 2年我科在拔除下颌阻生第三磨牙后引起咽旁间隙感染患者 3例 ,现报道如下。1　临床资料　　患者中男性 2人 ,女性 1人。年龄在 36岁至 4 8岁 ,均为拔除下颌阻生第三磨牙 ,3例均为埋伏阻生。 2例采用翻瓣、去骨、劈开去除阻力并拔除 ,术后给予口服抗生素。患者术后 2～ 3d因咽喉疼痛及吞咽困难来本科复诊。面部外形略不对称 ,拔牙处稍有肿胀 ,患处颈部疼痛 ,张口 2cm ,拔牙创充血红肿 ,内有少量淡黄色液体及食物残渣 ,咽侧壁充血水肿 ,软…     

下颌阻生第三磨牙拔除126例临床分析

随着人类进化过程中生活条件改变所致的颌骨组织退化，导致部分下颌第三磨牙前出困难，形成各种类型的阻止．对不同类型下颌阻生第三目牙的拔除是口腔科门诊常见的基本手术之一。但如何颀利技除不同类型的阻生牙，做到拔除时间短，手术创伤小，病人痛苦少，仍然有许多值得研究和探讨的问题．作者对126例下颌阻生智齿手术拔除进行了临床分析，并对阻生牙拔除术的切口与翻瓣、阻生牙骨凿劈冠方法及注意点；平相症的预防与治疗；阻生牙拔除后组织肿胀的特点及其处理进行了总讨论．临床资料1性别与年龄男性72例，女性54例；年龄最大63岁，最小19…     

气动涡轮钻拔除下颌阻生第三磨牙的探讨

笔者采用涡轮钻去除冠阻力法 ,对 15 2例不完全埋伏和完全埋伏的下颌水平阻生第三磨牙进行了拔除手术 ,取得了满意效果一、材料和方法1.临床资料 :本组 15 2例水平阻生齿均来自天津市口腔医院。男 10 1例 ,女 5 1例。年龄最大 41岁 ,最小 2 0岁。完全埋伏水平阻生齿 89例 ,不完全埋伏水平阻生 6 3例。左右两侧同为水平阻生的 18例 ,其余为单侧水平阻生。行软组织切开 ,翻起粘骨膜瓣者 143例 ,其中需去骨者 10 5例 ,未做软组织切开的 9例。2 .设备 :采用日本产贝尔蒙综合治疗台、派那埃阿西格玛 40 0 0 ,0 0 0ｒｐｍ高速气动涡轮手机。机头直…     

家族两代下颌第四磨牙2例

临床多生牙常见于前牙,磨牙较少见,而下颌磨牙更为少见.笔者诊治1例家族两代均有下颌第四磨牙,现报道如下.     

下颌第一双尖牙拔除后牙齿自行调整的研究

以２１名安氏ＩＩ类和Ｉ类恒牙Ｈｅ患者作为研究对象，全部病例均拔除四个第一双尖牙，拔牙时平均年龄１３．２岁。拔牙后上牙弓即开始用方丝弓矫治器治疗；下牙弓拔牙后不作处理。采用牙齿自行调整法，平均观察６．８个月。对本组病例进行拔牙前后的牙Ｈｅ模型测量及计算机Ｘ线头影测量对比分析。结果表明，下颌磨牙前移很少，不尖牙远中移动和下切牙直立明显，拔牙间隙和下前牙拥挤度显著减少。作者认为，对于临床拔牙病例，应用下     

微创拔牙法与传统拔牙法拔除下颌阻生智牙疗效比较

目的:比较微创拔牙法与传统拔牙法拔除下颌阻生智牙的临床效果.方法:将160例下颌阻生智牙患者随机分为观察组及对照组,每组80例.观察组采用微创拔牙法,对照组采用传统拔牙法包括锤、敲、劈冠去骨法操作.比较2组手术时间、术中并发症(包括术中根折、拔牙窝形变)发生情况、术中心理畏惧、术后并发症(包括干槽症、开口受限、面颊部疼痛、肿胀)的发生情况,采用SPSS18.0软件包对数据进行统计学分析.结果:观察组和对照组手术时间分别为(17.32±1.01)、(33.46±1.12) min,存在显著差异(P＜0.05).观察组术中根折、中等或较重拔牙窝形变发生率和术中心理畏惧发生率均显著低于对照组(P＜0.05),术后开口度受限程度、术后中度或重度疼痛、肿胀发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:微创拔牙法拔除下颌阻生智牙手术时间短,术中、术后并发症少,患者心理畏惧程度低,适宜临床推广应用.     

减轻下颌阻生第三磨牙拔除术后反应的手术措施

水肿、疼痛和张口受限是下颌阻生第三磨牙拔除术后患者必然产生的症状,受到包括手术难易程度、术者的临床经验和患者的全身状况等多种因素影响.如何减轻术后反应获得口腔颌面外科领域广泛关注.根据文献资料,减轻下颌阻生第三磨牙术后反应的方法包括药物治疗、物理治疗和手术技术的改进等.其中,寻找更好的手术策略是口腔颌面外科领域的研究热点.本文回顾了近3年来关于不同手术策略影响术后反应程度的文献,其中的手术策略主要包括不同的翻瓣方式、新辅助手术技术和不同的缝合方法等三个方面.     

高压氧预防下颌阻生第三磨牙拔除术后并发症的探讨

目的 探讨高压氧对预防下颌阻生第三磨牙拔除术后并发症的作用。方法 选取拔除双侧阻生程度相近的下颌骨阻生第三磨牙患者16例32颗牙，采用配对设计，一侧为对照组，另一侧为高压氧辅助治疗组。拔牙间隔为2周。观察术后肿胀、疼痛、张口受限及伤口愈合情况。结果 两组术后肿胀第1、2天无差异，第3、5、7天差异有显著性；疼痛及张口受限的差异无统计学意义；高压氧治疗组伤口愈合良好。结论 高压氧不能预防下颌阻生牙拔除术后肿胀、疼痛、张口受限等并发症的发生，但能促进术后肿胀的恢复，增强拔牙创口的抗感染能力，促进伤口的愈合。