玻璃酸钠治疗骨性关节炎的临床疗效观察

骨性关节炎(OA)是中老年常见的一种慢性病。它是由多种因素造成的,除了机械磨损外,还有免疫、生化和遗传等因素。病理改变以软骨变性及软骨下骨质病变为主,还有滑膜的改变。临床表现为关节疼痛、肿胀和功能障碍。其治疗方法较多,早期一般采用非手术疗法,晚期多主张手术疗法。骨性关节炎(OA)是中老年人常见的关节病,而膝关节是最易累及的关节之一。由于膝关节是身体主要的负重关节,膝关节OA可导致严重的功能障碍。玻璃酸钠(透明质酸钠)为关节滑液的主要成分,在关节腔内起润滑、扩散、屏障和缓冲应力的作用,目前已开始用来治疗OA。现对我…     

膝关节骨性关节炎非手术治疗的研究进展

膝关节骨性关节炎(KOA)是一种最常见的膝关节相关的疾病,是一种影响软骨、软骨下骨、滑膜关节囊、滑液、韧带、半月板和肌肉等结构的以关节和关节软骨破坏为主的退行性疾病,是与年龄有关的关节病变,多发于中老年人。主要通过物理疗法、运动疗法、健康教育、药物治疗、自噬疗法、自体富含血小板血浆注射及手术治疗等改变这种关节及关节软骨退变。本文主要以KOA的非手术治疗展开综述。     

力学因素对骨关节炎软骨的影响

骨关节炎（osteoarthritis，OA）是一组有不同病因但有相似的生物学、形态学和临床表现的疾病。该病不仅发生关节软骨损害，还累及整个关节，包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜和关节周围肌肉等，最终发生关节软骨的退变、纤维化、断裂、溃疡及整个关节面的损害。目前已知易感因素包括性别、年龄、种族、营养因素、创伤等，这些易感因素导致局部生物力学改变（如关节损伤、关节变形、肌力下降等），从而引起关节软骨退变，诱发严重的关节炎。许多研究均已证明，力学因素对OA的影响较大。现将力学因素对OA的影响综述如下。     

关节内炎症诱导骨性关节炎中软骨破坏的研究进展

骨性关节炎（OA）是一种以关节软骨退行性改变为特征的慢性关节病,关节软骨不断的丢失并沿关节边缘和软骨下再生。随着年龄的增长,OA的发病率不断提高,最终会导致关节功能的丧失。OA的发病机制十分复杂,机械性因素、化学性因素和生物性因素等起着重要作用。关节软骨组织中缺乏血管营养和神经支配,所以曾经认为是关节负荷过重造成关节软骨磨损或者先天原因造成软骨细胞基质脆弱诱发的OA［1］。但是近些年来,越来越多的研究表明,由软骨下骨和软骨本身释放炎性因子和关节液中含有的一些炎性介质,都可以引起关节软骨的病理改变［2］。说明软骨下骨、关节软骨和关节滑膜等组织释放的相关因子引发的关节软骨分子水平的炎症与OA的发生和发展密切相关。本文对关节内炎症诱导骨性关节炎中软骨破坏的研究进展相关文献做一综述。     

综合疗法治疗老年慢性膝关节骨性关节炎

老年慢性膝关节骨性关节病患者265例，男189例，女76例；年龄65-87岁，平均73．0岁；病程3个月-20年；X线片均显示不同程度骨质增生、关节间隙狭窄及关节软骨下骨质硬化，部分有关节软骨下骨质囊性改变。所有患者均采用综合疗法治疗。①肌力训练：股四头肌训练椅，     

缺血再灌注后关节软骨中金属基质蛋白酶-3／组织抑制剂-1比例变化与关节软骨损伤的关系

目的：探讨缺血再灌注后关节软骨中金属基质蛋白酶-3／组织抑制剂-1(MMP-3／TIMP-1)比例变化与软骨破坏、关节功能障碍的因素。方法：采用大鼠后肢股动脉夹闭的方法模拟缺血再灌注的动物模型，用Wistar大鼠40只，随机分成正常对照组(NG)、肢体单纯缺血组(IG)和缺血再灌注组(IR)。运用免疫组化技术，分别测定TIMP-1和MMP-3在关节软骨中不同时相的表达变化并进行半定量分析，观察关节软骨病理改变及蛋白多糖(PC)的变化。结果：缺血再灌注后，关节软骨中的MMP-3和TIMP-1表达均有增加。但MMP-3增加的幅度大于TIMP，导致MMP-3／TIMP-1比值增大，与再灌注后引起的关节软骨损伤相关。结论：MMP／TIMP的失平衡表达是导致缺血再灌注后关节软骨损伤的重要因素。     

骨性关节炎的内科治疗

骨性关节炎(Osteoarthritis，OA)，是一种退行性的骨关节病。一般认为与衰老、创伤、炎症、肥胖、代谢障碍和遗传因素有关。女性较男性明显多见。陈顺乐等证实OA危险因素中增龄是第一位的，肥胖占第二位，第三位危险因素是女性。本病的特征性病理改变是软骨变性，多累及小关节和负重关节。     

72例支气管扩张患者围手术期护理体会

支气管扩张症是慢性肺部化脓性疾病之一，主要是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁所致的扩张和畸形，其病理过程和临床表现漫长而迁延，支气管扩张既有先天因素，也有后天因素。而其基本因素是支气管壁异常薄弱和反复阻塞、感染引起的黏膜、弹力纤维、肌层和软骨环状的改变和破坏，导致不可逆的解剖异常，     

注射疗法配合运动疗法治疗退行性膝关节病100例疗效观察

注射疗法是一种治疗肌肉、骨骼疾病的方法。目前使用局麻药和糖皮质激素或者透明质酸钠（HA）进行关节腔内注射治疗退行性膝关节病的疗效已很有成效。运动疗法是包括物理因子的治疗和运动治疗。退行性膝关节炎由于软骨的破坏,造成关节疼痛,关节活动力线改变,使患者的运动功能遭受不同程度的障碍。我科应用注射疗法配合运动疗法强膝操治疗退行性膝关节病（OA）100例,取得了很好的效果,报告如下。     

玻璃酸钠结合运动疗法治疗运动员髌骨软骨病疗效观察

髌骨软骨病,其主要病理变化是软骨的退行性改变。在运动员中发病率较高,对运动员的训练和成绩提高影响很大。本研究从2003年—2007年,用玻璃酸钠结合运动疗法治疗髌骨软骨病,疗效满意。     

甲基强的松龙治疗毛细支气管炎疗效观察

在常规治疗基础上采用甲基强的松龙治疗毛细支气管炎28例,结果疗效与常规治疗的28例相比,有显著差异(P<0.05)。     

护士对护士长期望的调查分析

护士长是护理工作的直接组织者、指挥者、管理者。护士长在医院护理管理中起承上启下的作用。医院护理质量的关键在护士长的素质与管理能力。护士长的职业素质对护理工作必将产生直接影响。我们对三级医院102名护士对护士长期望进行问卷调查,并将调查结果进行分析。现介绍如下。1对象与方法1.1对象调查对象为三级医院102名护理人员,年龄22岁～52岁,平均30.16岁。其中中专52名,大专25名,本科25名。高级职称14名,中级职称42名,初级职称46名。在被调查者工作年限16年24人,占总人数23.52%;工作年限11年48人,占总人数47.06%;工作年限6年15人,占总…     

头部围针对偏瘫的康复效果观察

目的探讨头部围针结合体针在偏瘫康复中的作用。方法90例患者分为头部围针体针结合康复组（实验组），焦氏头针体针结合康复组（对照组1），及康复组（对照组2）。判定标准为上田敏功能评价、日常生活活动能力（ADL）评定；头部围针组还进行汉密尔顿抑郁量表治疗前后评定。结果3组治疗前后功能评分有显著性差异，组间比较实验组ADL及下肢功能的恢复优于其他两组，上肢功能恢复无显著性差异。实验组治疗前后抑郁量表评分有显著性差异。结论头部围针是有效的疗法之一。     

供应室质量监测管理

供应室是控制院内感染的重点科室 ,其消毒灭菌效果直接影响着临床医疗质量和病人的安全 ,因此 ,做好消毒灭菌的监测管理 ,保证无菌物品的质量尤为重要[1] 。1　树立质量第一观念　　供应室是给临床、医技科室提供无菌医疗器材的单位 ,所供应的各种医疗用品直接用于病人 ,必须达到无菌、无热源的标准。由于工作性质决定了供应室工作人员必须树立全员性参与全流程控制质量的观念 ,发挥内在监控作用 ,使供应的每件医疗用品达到指定的标准。2　实施全方位质量监测　　按照供应室质量标准化要求 ,制订和完善各项规章制度、各班护士职责、各类工作…     

多发性硬化MRI研究进展

磁共振检查在监测多发性硬化的病程进展和临床治疗中发挥着越来越重要的作用.近年来出现的磁共振新技术如磁共振波谱成像、扩散张量成像、磁化传递成像等为早期显示病灶和判断病理类型提供了新的视角.本文对近年来MRI在多发性硬化中的应用作一综述.     

索他洛尔治疗心律失常疗效观察

应用索他洛尔治疗房、室性心律失常59例。用药前、后分别测血压、心率、心电图QTc、24小时动态心电图及肝、肾功能等血生化指标。结果房性心律失常者有效率为60%,室性心律失常者有效率为87.2%,总有效率78.0%。用药过程中仅有心率减慢、QTc延长及早期收缩压下降。索他洛尔治疗房、室性心律失常安全、有效,剂量以160mg/d为宜。