以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者认知功能研究

目的探讨以阴性症状为主的慢性精神分裂症的认知功能变化。方法采用Stroop测验、连线测试(TMT)、范畴流利测验、WMS-III空间广度测验、定步调连续加法任务测验、木块拼图对49例精神分裂症患者,53例健康志愿者进行测评。结果以阴性症状为主的慢性精神分裂症的所有认知功能测验均差于正常对照组(P0.01),精神分裂症患者SANS总分及分量表分与大部分认知量表成绩有相关性(P0.05),注意障碍因子与所有认知量表成绩有相关性(P0.05或0.01)。结论以阴性症状为主的慢性精神分裂症存在普遍的认知功能损害,阴性症状可能与认知功能可能存在共同的病理基础。     

利培酮对精神分裂症患者认知功能及阳性、阴性症状的影响

目的：探讨利培酮对精神分裂症（SCH）患者认知功能及阳性、阴性症状的影响。方法：回顾性分析2018年10月~2020年1月接受治疗的798例SCH患者临床资料,将采用常规治疗的409例患者归为对照组,将采用利培酮联合常规治疗的389例患者归为观察组,均连续治疗8周。比较两组治疗前、治疗8周时蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、简易精神状态量表（MMSE）评分及阳性和阴性症状[阳性和阴性症状量表评分表（PANSS）]评分、生活质量[健康调查简表（SF-36）]评分。结果：治疗8周后,两组MoCA、MMSE评分均高于治疗前,且观察组高于对照组（P＜0.05）;两组阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分均低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组生理、心理、总体健康、活力、社会、情感、精神评分均高于治疗前,且观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：利培酮可有效提高SCH患者精神状态,改善阳性、阴性症状及生活质量,应用效果较好。     

认知康复对精神分裂症认知功能影响的研究

目的:探讨认知康复对精神分裂症认知功能的影响。方法:对象取自无锡市精神卫生中心住院精神分裂症患者100例。随机分配到个别认知康复组(个别康复)33例、集体认知康复组(集体康复)33例和单独服用抗精神病药物组(对照组)34例。认知康复的主要内容是认知重建技术和社会技能训练。每周治疗3次,每次60min,6个月为1疗程。应用韦氏成人智力量表(WAIS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定治疗前后的认知功能。结果:100例患者均完成治疗,三组患者康复训练前后的WAIS、WCST均无显著差异。但康复训练后个别康复、集体康复的WAIS总分、作业增分的差值显著高于对照组(P=0.034、P=0.039),集体康复的言语分差值显著高于对照组(P=0.040)。WCST操作显示接受认知康复的患者其执行功能的改善优于对照组(P<0.05—0.01)。但个别康复和集体康复之间差异无显著性。结论:接受认知康复的精神分裂症患者在认知功能改善方面优于仅服用抗精神病药物的患者。     

缺陷型精神分裂症患者认知功能的研究

目的 探讨缺陷型精神分裂症患者认知功能的变化.方法 采用Stroop测验、连线测试(TMT)、范畴流利测验对35例缺陷型精神分裂症、61例非缺陷型精神分裂症、59例健康志愿者进行测评.结果 缺陷型、非缺陷型精神分裂症组的所有神经心理测验均差于正常对照组(P＜0.05).缺陷型精神分裂症除Stroop色词测验外,其他的神经心理测验成绩与非缺陷型精神分裂症相比差异均有统计学意义[分别为(122.53±69.05),(318.30±203.74),(45.49±21.74),(28.86±12.95),(14.37±5.06),(P＜0.05)].除Stroop色词测验外,SDS阴性症状分、SANS量表分与其他神经心理测验均呈显著相关(P＜0.05或0.01).结论 精神分裂症存在广泛的认知功能损害,而缺陷型精神分裂症作为一种独立亚型,可能存在更严重的额叶损伤.     

精神分裂症认知功能训练新进展

<正>精神分裂症是严重性精神疾病之一,其病因不明,病程迁延并伴随着幻觉、妄想等一系列阳性性状和阴性性状。认知缺陷被认为是精神分裂症治疗干预的重要目标[1]。目前认知缺陷被认为是精神分裂症的显著特点,其有两大领域缺陷,分别是社会认知缺陷和非社会认知缺陷,它们限制了患者的功能恢复[2]。精神分裂症的主要认知缺陷领域是工作记忆、执行功能、注意与信息处理、学习与记忆以及社会认知缺陷。以上这些认知功能缺陷明显影响着患者的功能预后,包括职     

精神分裂症患者认知功能障碍的对照研究

目的:探讨精神分裂症患者的认知功能障碍情况。方法:对64例精神分裂症患者及53例正常对照组采用Stroop测验、数字符号测验,韦氏成人智力表第三版(WAIS-Ⅲ)符号搜索,定步调连续加法测验,威斯康星卡片分类测验(WCST-64)进行测评,结果用SPSS 16.0进行分析。结果:精神分裂症患者组与正常对照组的Stroop单词、Stroop颜色、Stroop色词、精神分裂症、WAIS-Ⅲ符号搜索总分、定步调连续加法测验尝试数、定步调连续加法测验正确数、WCST完成测试数、WCST正确数、WCST持续错误数、WCST随机错误数、WCST完成分类数等指标比较差异均有统计学意义的差异。结论:精神分裂症患者存在注意、记忆、执行功能、信息加工、抽象能力、概念形成等多方面认知功能障碍的表现。     

精神分裂症超高危认知功能研究

目的比较精神病超高危组与健康对照组在认知功能方面的差异。方法入组精神病超高危人群及健康对照人群各30例,采用MATRICS成套认知功能测试(MCCB)中文版评估两组认知功能,运用SPSS17.0软件进行数据分析。结果超高危组在符号编码、持续操作、空间广度、空间记忆、及情绪管理五个分测验分数显著降低(P0.01),词语学习测试分数两组间比较有统计学差异(P0.05)。结论精神病超高危人群的神经认知功能明显受损,主要表现在信息处理速度、注意警觉、工作记忆、视觉学习、词语学习、社会认知领域的缺陷,这些认知缺陷可能为精神分裂症早期识别及干预提供参考。     

首发精神分裂症患者认知功能与阴性症状的相关性

目的：探讨首发精神分裂症患者认知功能与阴性症状的相关性。方法：2004-01／12采用计算机版的Wisconsin卡片分类测验(WCST)对武汉大学人民医院精神卫生中心的首发精神分裂症患者40例评价认知功能，同时采用阴性和阳性量表(PANSS)进行精神症状学评分，分析两者的相关性。结果：40例患者选取WCST 10项指标与阴性，阳性症状总分进行相关性分析，差异均无显著性，r=-0．348～0．922，P均&;gt;0．05。阴性症状中N3(情感交流障碍)、N6(交谈缺乏自发性和流畅性)两项症状与认知功能损害有显著相关性，r=-0．390～0．643，P&;lt;0．05～0．01。结论：首发精神分裂症患者认知功能障碍与阳性，阴性症状关系不大，与阴性症状之间存在一定的联系，其中与交流障碍相关性最密切。     

复发与首发精神分裂症患者认知功能损害的比较研究

目的:分析首发与复发的精神分裂症患者认知功能损害的差别。方法:纳入首发精神分裂症患者23例(首发组),复发精神分裂症患者25例(复发组)及健康志愿者25例(对照),利用精神分裂症认知功能简明成套测评量表(BACS)评定3组认知功能,同时采用阳性和阴性症状量表(PANSS)对2组精神分裂症患者进行精神症状评估。结果:首发组与复发组精神症状评分的差异无统计学意义(P0.05),复发患者组的病程显著长于首发患者组(P=0.039);首发组与复发组BACS各项分测试结果均显著差于对照组(P0.05);复发组在语言流畅性及伦敦塔测试中的表现较首发患者组差(P=0.029,P=0.035),而语言记忆、数字序列、代币运动及符号编码等测试结果在2组间的差异无统计学意义(P0.05)。结论:认知功能损害在精神分裂症早期便已发生;且复发精神分裂症患者的在认知功能某些方面的损害较首发患者更为严重。     

74例精神分裂症脑电地形图研究

对74例首次入院的精神分裂症或分裂样精神病患者脑电地形图(BEAM)的结果进行分析,发现占33.8％的患者,脑电地形图出现阳性结果,这说明精神分裂症患者大脑电生理功能发生了明显的变化,证实了脑电地形图对精神分裂症的辅助诊断具有临床意义。     

听宫穴注射氯硝西泮治疗精神分裂症顽固性幻听对照研究

为探讨经听宫穴注射氯硝西泮治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效,对存在各类幻听的精神分裂症病人,经一种抗精神病药物系统治疗二个月幻听未消失的共90例,随机分为实验组(45例)和对照组(45例)。二组均维持原治疗方案。实验组经听宫穴注射氯硝西泮进行2周疗效观察,并以BPRS进行评定。结果,实验组听宫穴注射氯硝西泮前后疗效有显著差异(t=5.13,P<0.001)。说明,听宫穴注射氯硝西泮对精神分裂症幻听有很好的疗效。     

精神分裂症预后相关因素研究

为探讨影响精神分裂症患者预后的相关因素,对145例住院的精神分裂症患者进行了研究。结果发现:多因素分析(Logistic回归)筛选出的相关因素为病前性格、病后生活事件、家庭照顾、组织关心和维持治疗;单因索分析(x~2检验)筛选出的相关因索为出生胎次、病前性格、发病年龄、首次入院时病程、病后生活事件、住院总时间、自杀次数、家庭照顾、组织关心和维持治疗。对影响精神分裂症预后的相关因素进行了讨论。     

Ⅰ型Ⅱ型精神分裂症对照研究

作者对48例Ⅰ型、37例Ⅱ型精神分裂症的阳性症状、阴性症状、疗效、社会功能、家族史等相关因素进行了研究。结果发现:Ⅰ型与Ⅱ型的短期及长期疗效、预后、社会功能、家族史有显著差异。     

氨磺必利与奥氮平治疗精神分裂症的对照研究

【目的】探讨氨磺必利治疗精神分裂症的临床疗效与安全性。【方法】121例精神分裂症患者随机分为氨磺必利组（N＝61）与奥氮平组（N＝60）两组,分别予以氨磺必利与奥氮平治疗,疗程12周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。【结果】治疗12周后,氨磺必利组的有效率为83．6％,奥氮平组的有效率为86．7％,两组的差异无统计学意义（ P ＞0．05）;氨磺必利组与奥氮平组患者PANSS总分治疗后（41．79±9．66,46．56±9．88）均较治疗前（91．76±13．06,94．83±15．67）有显著下降（ P ＜0．01）;氨磺必利组患者在治疗12周后 PANSS阴性症状分值为（9．61±3．86）分,降低较奥氮平组（12．56±6．15）更为显著（ P ＜0．05）。两组不良反应发生率的差异无统计学意义（ P ＞0．05）。【结论】氨磺必利与奥氮平总体疗效相似,对阴性症状改善较好,不良反应轻,安全性高。     

国产阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及安全性研究

【目的】探讨国产阿立哌唑对精神分裂症的临床疗效及安全性。【方法】对96例精神分裂症住院患者随机分为阿立哌唑（n=49）和利培酮两组（n=47）,分别采用阿立哌唑与利培酮治疗,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSs）评定疗效,以副反应量表（TESS）评定不良反应。【结果】治疗8周后,阿立哌唑组显效率81．63％,利培酮组为80．85％,两组疗效差异无显著性（P〉0．05）,两组治疗后PANSS总分和各因子分均较治疗前有明显下降（P〈0．05）,但两组差异无显著性（P〉0．05）,不良反应总发生率阿立哌唑组显著低于利培酮组（P〈0．05）。【结论】阿立哌唑治疗精神分裂症有较好的疗效,与利培酮相当,不良反应比利培酮更少。     

一次量氯氮平对首发精神分裂症患者脑电活动影响的对照研究

为探讨氯氮平所致首发精神分裂症患者和健康成人之间脑电能量变化的差异及自身用药前后脑电能量变化,对22例健康受试者和19例首发精神分裂症患者服用一次量25mg氯氮平前及后0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24小时脑电能量变化进行单因素和两因素方差分析。结果,α_1频段F_(p1)、F_(p2)、F_3、F_4、F_7、F_8、T_3、T_4、T_5、T_6、P_3、O_1导联,α_2频段F_4导联,α_3频段C_4、T_4、P_3、O_2导联,β频段O_1导联,δ频段F_(p1)、F_(p2)、F_3、F_4、F_8、T_3、C_3、T_5、O_1、O_2导联,精神分裂症患者和健康成人之间比较差异具有显著性(P<0.05)。除健康成人α_2频段、精神分裂症患者α_1频段变化不明显外,两组受试对象各频段脑电能量变化趋势基本一致,但显著变化部位均有不同。提示,氯氮平致健康成人与首发精神分裂症患者脑电能量变化除θ频段外,各频段两组间比较均有显著性差异,两组受试对象各频段脑电能量变化趋势大致一致。     

首发精神分裂症患者氯丙嗪治疗前后的记忆功能研究

目的:研究首发精神分裂症患者记忆损害特点及其治疗。方法:30例符合ICD-10精神分裂症诊断标准的首发患者人组,用氯丙嗪治疗(417.5±60.95)mg/d8周前后分别用Wechsler记忆量表(WMS)测定患者的记忆功能、阳性及阴性症状量表(PANSS)及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS),评价患者精神症状及不良反应的严重程度。结果:经配对t检验,精神分裂症患者治疗前后的记忆商数(MQ)及其部分分测验(视觉再认测验、联想学习测验、触觉测验及理解记忆测验)具有显著差异(P<0.05)。治疗前后MQ的差值与PANSS总分差值及阳性总分差值具有相关性(r分别为0.423及0.534)。结论:(1)首发精神分裂症患者在发病初期就存在记忆损害。(2)氯丙嗪对精神分裂症的记忆损害具有一定改善作用,短时记忆某些成份的改善与精神症状(阳性症状)的好转具有相关性。     

小组心理干预对被保护性约束精神分裂症患者的效果

目的探讨小组心理干预对被保护性约束分裂症患者的效果。方法把60例被保护性约束的住院精神分裂症患者随机分为实验组和对照组,每组各30例,对实验组进行小组心理干预,在干预前后分别对实验组和对照组进行简明精神症状量表(BPRS)、精神科护理观察量表(NORS)、一般情况量表等的评定。结果小组心理干预前实验组和对照组的BPRS分、NORS分、自知力分、依从性分、保护性约束次数和危险行为次数没有明显差异,干预后实验组的BPRS分、NORS分、自知力分、依从性分、保护性约束次数和危险行为次数均低于对照组。结论小组心理干预技术能够改善被保护性约束精神分裂症患者的自知力、依从性、精神症状、社会和生活技能,减少危险行为的发生。     

合并精神分裂症糖尿病患者实施护理干预探讨

目的探讨适合于合并精神分裂症的糖尿病患者的护理措施。方法 33例合并精神分裂症的糖尿病患者在常规降糖药物治疗的同时辅以综合护理干预措施 ,观察患者的配合治疗程度和血糖变化。结果 护理干预后病人治疗的依从性明显提高 ,血糖由 (9 5 0± 3 2 4)mmol/L下降至 (6 78± 2 61)mmol/L(P <0 0 5 )。 结论 合并精神分裂症的糖尿病患者进行综合护理干预是必要的